子宫全切除术后并发症有哪些
子宫全切除术后并发症有哪些
子宫全切除术后并发症
(1)卵巢功能减退:
绝经前子宫与卵巢间的内分泌保持着精确而细微的动态平衡。切除子宫后必然破坏这种平衡,并且可促使卵巢功能发生衰退现象,更年期症状提前且较为明显。
(2)女性性功能减退:
雌激素是女性性功能最重要的调节激素,而卵巢为主要分泌器官。切除子宫后,卵巢的血运和功能受其影响,多数妇女会经历不同程度的性功能变化,如性欲减退或缺乏,性活动频率减少,性反应性降低,性高潮困难及生殖器官感觉减退等。
(3)泌尿系统症状增加:
女性泌尿系统与生殖系统具有同源性,同为雌激素依赖性器官。切除子宫后雌激素水平下降,可使尿道周围弹力组织变薄,出现尿失禁;尿道粘膜萎缩,抵抗力下降,易诱发尿路感染,出现尿频,尿急,尿痛等一系列尿路刺激症状。国内有关资料表明,切除子宫后发生泌尿系统症状的占40%以上,明显高于自然绝经妇女和健康妇女。
(4)易合并精神抑郁症状:
子宫及卵巢的内分泌的调节与中枢神经系统形成一个反馈系统。切除子宫后,这种反馈环节被破坏,特别是雌激素水平下降时会干扰中枢神经递质的正常分泌和代谢,由此构成了精神症状产生的物质基础。它不仅可使更年期症状早现,而且还可引起不同程度的焦虑抑郁症状,出现情绪低落、心情焦虑、缺乏兴趣、失眠多梦、记忆力减退等表现,从而降低妇女的生活质量。
上面就是对子宫全切术后并发症有哪些的介绍,通过了解之后我们知道子宫在女性身体中有着不可或缺的作用,首先子宫切除后会给女性造成一定的心理压力,然而也会影响到女性的性欲,所以在子宫全切术后女性要进行充足的休息,同时也要调整好自己的心态,这样对疾病的康复也是很有帮助的。
关于剖宫产有哪些并发症
产妇并发症
出血 剖宫产是较大的腹部手术,腹壁和子宫切口均可发生明显出血,通常剖宫产术要比阴道分娩出血约多300~500毫升。出血过多不仅延缓产后康复,而且还会影响子宫复旧、切口愈合及产后乳汁分泌。
感染 剖宫产的子宫切口位于子宫下段,靠近阴道,容易受阴道内致病微生物的侵犯致子宫切口感染、开裂,引起产褥期大出血及休克,危及产妇生命安危。为抢救产妇生命,常需切除子宫。
子宫内膜异位症 术中,子宫内膜可因手术操作,发生迁移,种植于盆腔、子宫肌层及腹壁等器官,导致子宫内膜异位症发生。
栓塞病 孕产妇血液呈高凝状态。剖宫产术后,由于腹部切口痛苦,限制了产妇的活动,容易发生静脉血栓症,严重威胁产妇的生命安危。
此外,剖宫产术还可能发生术后盆腔粘连、腹部切口感染等并发症,有时还可能发生后果凶险的羊水栓塞症。产妇常因病发突然、病情进展急骤,来不及抢救而丧命。
婴儿并发症
剖宫产儿综合征 这是剖宫产儿较常见的呼吸道严重并发症,它可引起新生儿严重呼吸困难,是导致新生儿死亡的杀手。
新生儿产伤 在胎膜早破、羊水过少时,会因子宫壁紧贴胎头或胎臀,在切开子宫壁时,偶有切伤胎头皮肤的,尤以胎臀先露时更易误伤。
由此可见,剖宫产术的并发症不仅多,而且不少并发症的后果十分严重,而阴道分娩是一种顺应自然的分娩方式。需不需要剖宫产,应根据产妇的实际需要,由医生决定,千万不要盲目进行剖宫产术。
子宫摘除后注意事项
全子宫切除术是妇产科最常见手术,指的是切除子宫体和子宫颈的全部,常见于45岁以上妇女患子宫肌瘤、子宫腺肌症、部分卵巢肿瘤、宫颈原位癌、子宫内膜不典型增生、部分子宫内膜癌等所选择的手术,包括阴式子宫切除、腹式子宫切除、腹腔镜子宫切除等。至于因宫颈癌及其他妇科恶性肿瘤所行的广泛性子宫切除及次广泛子宫切除,因病情相对复杂,不包括在列。
1、适当休息,一般情况下,子宫切除术后4天-1周从医院出院,出院后仍需适当休息,刚回家一周可在室内适当活动,然后视具体情况可适当户外散步,不宜过劳;
2、加强营养,术后有的患者往往有轻度贫血,应给予有营养的食物,如鸡、鸭、鱼、肉等,还要吃些新鲜蔬菜,必要时根据医生的嘱咐可口服补血药。
3、术后1~2周,甚至1-2个月内可能有少量阴道血性分泌物或少量出血,阴道分泌物多,不必紧张,卧床休息即可;如果出血量似月经量或超过月经量,尤其伴有血块,请及时到手术大夫那里就诊。
4、术后要保持大便通畅,半年内避免重体力劳动,尤其是要增加腹压的活动(如提重物、下蹲等)。
5、术后1~2个月到医院检查,以了解伤口愈合情况;保留卵巢者每年做一次妇科检查。
6、全子宫切除术不影响性生活,一般术后3个月医生检查后可以恢复性生活。
子宫切除术(Hysterectomy)是治疗子宫疾病最常用的手术方式之一。美国每年约有60万例子宫切除术,估计我国每年子宫切除术例数在280万以上。很多女性朋友子宫切除后不注意护理,以至于引起很对并发症。所以,做完子宫切除后一定要重视护理,尤其是饮食护理。
女性子宫切除后怎么保养呢
1. 腹腔镜下全子宫切除手术,其优点是创伤小、痛苦少,胃肠功能恢复快、住院时间短,对盆腔内环境干扰小, 并发症少;腹腔镜下筋膜内子宫切除术,在解剖上最大限度保持了阴道及盆底结构的完整性,又防止子宫颈残端病变的发生,具保留了宫颈外鞘,保障了阴道壁完整性,对性生活影响小。
2、腹腔镜下辅助阴式子宫切除手术,开始手术是在腹腔镜下进行,结束于阴道,是腹腔镜手术与阴式手术的结合。该术式弥补了腹腔镜手术和阴式手术的不足,如子宫较大时,切除后的子宫经阴道取出,缩短了手术的时间。
3、经阴道子宫全切除手术,手术的全过程经阴道完成。近10年间,随着微创观念的普及和深入,经阴道手术观念的更新,一般小于如孕12周的子宫肌瘤阴式切除会更好。
手术后,如果不注意保养,很容易产生这样或那样的并发症。如性生活受影响,或腰部疼痛,有的女性丧失劳动能力,甚至于瘫痪。所以手术前要耐心咨询专家。那么今天,本人就以一个过来人的女性身份,跟大家分享一下术后保养的问题。
宫颈癌的用药
宫颈癌是一种多发于女性的恶性肿瘤之一,是女性生殖器官中肿瘤发生率最高的疾病。临床上主要建议早发现早治疗。这里就来简单介绍下宫颈癌的用药治疗。
子宫颈癌的处理分非典型增生,原位癌、镜下早期浸润癌,浸润癌的处理方法
(一)治疗原则
1.不典型增生:活检如为轻度非典型增生者,暂按炎症处理,半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。诊断为中度不典型增生者,应适用激光、冷冻、电熨。对重度不典型增生,一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育,也可在锥形切除后定期密切随访。
2.原位癌:一般多主张行全子宫切除术,保留双侧卵巢;也有主张同时切除阴道1~2cm者。近年来国内外有用激光治疗,但治疗后必须密切随访。
3.镜下早期浸润癌:一般多主张作扩大全子宫切除术,及l~2cm的阴道组织。因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小,不需消除盆腔淋巴组织。
4.浸润癌:治疗方法应根据临床期别,年龄和全身情况,以及设备条件。常用的治疗方法有放射、手术及化学药物治疗。一般而言,放疗可适用于各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手术疗效与放疗相近;宫颈腺癌对放疗敏感度稍差,应采取手术切除加放疗综合治疗。
(二)手术治疗
采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除。切除范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结(子宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总下段淋巴结)。手术要求彻底、安全、严格掌握适应征、防止并发症。
(三)手术并发症及处理
1.手术并发症有术中出血、术后盆腔感染、淋巴囊肿、潴潞留、泌尿系统感染及输尿管阴道瘘等。
2.手术并发症的处理,近年来,由于手术方法和麻醉技术的改进,预防性抗生素的应用,以及术后采用腹膜外负压引流等措施,上述并发症的发生率已显著减少。
(四)放射治疗
为宫颈癌的首选疗法,可应用于各期宫颈癌,放射范围包括子宫颈及受累的阴道、子宫体、宫旁组织及盆腔淋巴结。照射方法一般都采取用内外照射结合,内照射主要针对宫颈原发灶及其邻近部位,包括子宫体、阴道上部及其邻近的宫旁组织 (“A”)点。外照射则主要针对盆腔淋巴结分布的区域(“B”)点。内放射源采用腔内镭(Ra)或137铯(137Cs),主要针对宫颈原发病灶。外放射源采用60钻(60Co),主要针对原发病灶以外的转移灶,包括盆腔淋巴结引流区。剂量一般为60Gy。目前对早期宫颈癌多主张先行内照射。而对晚期癌,特别是局部瘤体巨大,出血活跃,或伴感染者则以先行外照射为宜。
(五)化学治疗
到目前为止子宫颈癌对大多数抗癌药物不敏感,化疗的有效率不超过15%,晚期患者可采用化疗、放疗等综合治疗。化疗药物可采用5-氟脲嘧啶,阿霉素等进行静脉或局部注射。
宫颈癌的发生是多方面因素共同作用的结果,其治疗如是中晚期则比较困难,许多种治疗方法同时进行,建议易发人群每年多做一些常规检查。希望这里介绍的治疗法能对临床治疗有所帮助。
子宫癌治疗方式有什么
一、西医
子宫颈癌的处理分非典型增生,原位癌、镜下早期浸润癌,浸润癌的处理方法
1、治疗原则
1、不典型增生:活检如为轻度非典型增生者,暂按炎症处理,半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。诊断为中度不典型增生者,应适用激光、冷冻、电熨。对重度不典型增生,一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育,也可在锥形切除后定期密切随访。
2、原位癌:一般多主张行全子宫切除术,保留双侧卵巢;也有主张同时切除阴道1~2cm者。近年来国内外有用激光治疗,但治疗后必须密切随访。
3、镜下早期浸润癌:一般多主张作扩大全子宫切除术,及l~2cm的阴道组织。因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小,不需消除盆腔淋巴组织。
4、浸润癌:治疗方法应根据临床期别,年龄和全身情况,以及设备条件。常用的治疗方法有放射、手术及化学药物治疗。一般而言,放疗可适用于各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手术疗效与放疗相近;宫颈腺癌对放疗敏感度稍差,应采取手术切除加放疗综合治疗。
2、手术治疗
采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除。切除范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结(子宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总下段淋巴结)。手术要求彻底、安全、严格掌握适应征、防止并发症。
3、手术并发症及处理
1、手术并发症有术中出血、术后盆腔感染、淋巴囊肿、潴潞留、泌尿系统感染及输尿管阴道瘘等。
2、手术并发症的处理,近年来,由于手术方法和麻醉技术的改进,预防性抗生素的应用,以及术后采用腹膜外负压引流等措施,上述并发症的发生率已显著减少。
怎样控制宫颈癌
宫颈癌对女性带来的危害是很大的,严重的时候甚至会危害到患者的生命,如果患上该病不仅危害到自己还会给家人带来痛苦,那么,下面通过专家的介绍,我们就来了解一下,治疗宫颈癌的方法有哪些?希望能给大家带来一些帮助。
一治疗原则
1.不典型增生:活检如为轻度非典型增生者,暂按炎症处理,半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。诊断为中度不典型增生者,应适用激光、冷冻、电熨。对重度不典型增生,一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育,也可在锥形切除后定期密切随访。
2.原位癌:一般多主张行全子宫切除术,保留双侧卵巢;也有主张同时切除阴道1~2cm者。近年来国内外有用激光治疗,但治疗后必须密切随访。
3.镜下早期浸润癌:一般多主张作扩大全子宫切除术,及l~2cm的阴道组织。因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小,不需消除盆腔淋巴组织。
4.浸润癌:治疗方法应根据临床期别,年龄和全身情况,以及设备条件。常用的治疗方法有放射、手术及化学药物治疗。一般而言,放疗可适用于各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手术疗效与放疗相近;宫颈腺癌对放疗敏感度稍差,应采取手术切除加放疗综合治疗。
二手术治疗 采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除。切除范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结子宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总下段淋巴结。手术要求彻底、安全、严格掌握适应征、防止并发症。
三手术并发症及处理
1.手术并发症有术中出血、术后盆腔感染、淋巴囊肿、潴潞留、泌尿系统感染及输尿管阴道瘘等。
2.手术并发症的处理,近年来,由于手术方法和麻醉技术的改进,预防性抗生素的应用,以及术后采用腹膜外负压引流等措施,上述并发症的发生率已显著减少。
四放射治疗 为宫颈癌的首选疗法,可应用于各期宫颈癌,放射范围包括子宫颈及受累的阴道、子宫体、宫旁组织及盆腔淋巴结。照射方法一般都采取用内外照射结合,内照射主要针对宫颈原发灶及其邻近部位,包括子宫体、阴道上部及其邻近的宫旁组织“A”点。外照射则主要针对盆腔淋巴结分布的区域“B”点。内放射源采用腔内镭 Ra或137铯137Cs,主要针对宫颈原发病灶。外放射源采用60钻60Co,主要针对原发病灶以外的转移灶,包括盆腔淋巴结引流区。剂量一般为 60Gy。目前对早期宫颈癌多主张先行内照射。而对晚期癌,特别是局部瘤体巨大,出血活跃,或伴感染者则以先行外照射为宜。
五化学治疗 到目前为止子宫颈癌对大多数抗癌药物不敏感,化疗的有效率不超过15%,晚期患者可采用化疗、放疗等综合治疗。化疗药物可采用5-氟脲嘧啶,阿霉素等进行静脉或局部注射。
以上介绍的就是宫颈癌的一些治疗方法,上述的介绍就是给大家一个参考,在选择治疗方法的时候还是要根据自己的情况,到医院做好检查以后在选择适合自己的方法,这样才能使疾病得到更好的控制,在此小编衷心的祝愿大家身体健康。
阴道息肉的鉴别诊断
1.阴道癌
阴道壁息肉与阴道癌鉴别。
2.阴道脱垂。
3.手术后输卵管脱垂
输卵管脱垂是经阴道子宫切除术后的并发症,在经腹部子宫切除术后则少见。触动脱垂的输卵管可引起剧烈的疼痛,可放射至病人腰部,病检有助于确诊。
孕妇分娩高危并发症 TOP6:胎盘植入
危急指数:★★★★
胎盘植入是产科严重的并发症之一,可导致产妇大出血、休克、子宫穿孔、继发感染,甚至死亡。多产、人工流产、引产、剖宫产、产褥感染、子宫切开史、盆腔放疗史、前置胎盘、高龄被认为是导致胎盘植入的高危因素。对有高危因素的产妇,产前彩超筛查胎盘植入是必要的。胎盘植入是妊娠的严重并发症之一,诊断有一定难度。胎盘植入患者子宫切除已成为围生期子宫切除的第一位原因。
子宫肌瘤是怎么引起的 留意手术危险并发症,子宫次全切除副作用少
子宫切除可选择子宫全切除、子宫次全切除,但要留意手术的危险并发症。
子宫肌瘤过大时,手术会增加肠道、膀胱及输尿管破裂的风险;
而子宫次全切除可保留子宫颈,切除的组织较少,肠道、膀胱及输尿管破裂的风险较低,同时可维持子宫颈周围韧带构造,比较不容易发生手术后尿失禁等问题。
宫颈癌应该如何治疗
子宫颈癌的处理分非典型增生。原位癌。镜下早期浸润癌。浸润癌的处理方法
(一)治疗原则
1.不典型增生:活检如为轻度非典型增生者。暂按炎症处理。半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。诊断为中度不典型增生者。应适用激光。冷冻。电熨。对重度不典型增生。一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育。也可在锥形切除后定期密切随访。
2.原位癌:一般多主张行全子宫切除术。保留双侧卵巢;也有主张同时切除阴道1~2cm者。近年来国内外有用激光治疗。但治疗后必须密切随访。
3.镜下早期浸润癌:一般多主张作扩大全子宫切除术。及l~2cm的阴道组织。因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小。不需消除盆腔淋巴组织。
4.浸润癌:治疗方法应根据临床期别。年龄和全身情况。以及设备条件。常用的治疗方法有放射。手术及化学药物治疗。一般而言。放疗可适用于各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手术疗效与放疗相近;宫颈腺癌对放疗敏感度稍差。应采取手术切除加放疗综合治疗。
(二)手术治疗采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除。切除范围包括全子宫。双侧附件。阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结(子宫颈旁。闭孔。髂内。髂外。髂总下段淋巴结)。手术要求彻底。安全。严格掌握适应征。防止并发症。
(三)手术并发症及处理
1.手术并发症有术中出血。术后盆腔感染。淋巴囊肿。潴潞留。泌尿系统感染及输尿管阴道瘘等。
2.手术并发症的处理。近年来。由于手术方法和麻醉技术的改进。预防性抗生素的应用。以及术后采用腹膜外负压引流等措施。上述并发症的发生率已显著减少。
(四)放射治疗为宫颈癌的首选疗法。可应用于各期宫颈癌。放射范围包括子宫颈及受累的阴道。子宫体。宫旁组织及盆腔淋巴结。照射方法一般都采取用内外照射结合。内照射主要针对宫颈原发灶及其邻近部位。包括子宫体。阴道上部及其邻近的宫旁组织(“A”)点。外照射则主要针对盆腔淋巴结分布的区域(“B”)点。内放射源采用腔内镭(Ra)或137铯(137Cs)。主要针对宫颈原发病灶。外放射源采用60钻(60Co)。主要针对原发病灶以外的转移灶。包括盆腔淋巴结引流区。剂量一般为60Gy。目前对早期宫颈癌多主张先行内照射。而对晚期癌。特别是局部瘤体巨大。出血活跃。或伴感染者则以先行外照射为宜。
(五)化学治疗到目前为止子宫颈癌对大多数抗癌药物不敏感。化疗的有效率不超过15%。晚期患者可采用化疗。放疗等综合治疗。化疗药物可采用5-氟脲嘧啶。阿霉素等进行静脉或局部注射。