痒疹的五大临床表现
痒疹的五大临床表现
本病的病理变化为非特异性慢性炎症,表皮有角化过度及角化不全,棘细胞层肥厚,表皮内水肿,表皮浅层可发生水疱。真皮内轻度水肿,血管周围有淋巴细胞浸润。结节性痒疹病理表皮有明显角化过度和棘层肥厚,呈乳头瘤样增生,真皮浅层组织细胞、淋巴细胞浸润。下面介绍痒疹的临床症状:
1、小儿痒疹
又称Hebra痒疹或早发性痒疹,轻痒疹,多在儿童期发病,皮损开始主要为红色丘疹,粟粒至绿豆大小,也可以是风团或丘疹样荨麻疹样皮疹,以后成为弧立结节性丘疹或小结节损害。由于搔抓可以出现抓痕,血痂或湿疹样改变,四肢伸侧为常见部位,但背部,头面部等均可发生。自觉症状瘙痒剧烈,皮疹消退后留有色素沉着,也可以反复发作,少数病人一直延续至成年,腋窝与腹股沟淋巴结可肿大。
2、寻常痒疹
也称单纯性痒疹,以中年男女多见,损害是弧立的圆形丘疹,绿豆至豌豆大小,数目不定,丘疹顶部有微小的水疱,但水疱常被抓破而不见,疱破后表面留有浆液性结痂,损害分批出现,引起剧烈瘙痒,由于长期搔抓可出现抓痕,苔藓化及色素沉着,少数病例愈后留有点状结疤。皮疹好发于四肢伸侧及躯干,臀部等部位,损害在短期内自然消失,但有时会复发。
3、结节性痒疹
亦称疣状顽固性荨麻疹损害初起为淡红色或红色丘疹,很快变成为圆顶形坚实结节,由豌豆到指甲大小,一般呈灰褐色或红褐色,损害表面角化、粗糙,呈疣状,触之有坚实感,自觉剧烈痛痒。由于长期磨擦和搔抓,出现流血和血痂;周围的皮肤常有色素沉着及苔藓样改变,有时与钱币状湿疹相似。损害常发生在四肢,尤其以小腿伸侧多见,也可以发生背部或其他部位,数目不定,结节有沿着肢体排列纵列的趋向,本病多见成年人,以妇女占多数,慢性经过,经久不愈。
4、妊娠痒疹
常发生在第二次妊娠的妇女,少数病人也可见于第一次妊娠的孕妇,损害出现在妊娠早期的第3~4个月,或妊娠期的最后两月,皮疹为淡红色的丘疹,丘疱疹或风团样损害。少数病人的损害与多形性红斑相似,对称性分布于躯干,臀部,股部以至全身,自觉剧烈瘙痒。由于搔抓可出现抓痕,血痂及苔藓样改变,大部分病人分娩后皮疹自然消退,少数患者也可在分娩后不立即减退,持续数月或数年之久,皮疹泛发严重的孕妇可出现死胎。
5、夏季痒疹
有的学者认为本病是轻型的夏季水疱病或痘样疱病,初起为风团样丘疹,可发生水疱,瘙痒剧烈,但不发生痘疮样损害。皮疹消退后也不遗留瘢痕,常发生于成年人。
湿疹临床表现
1.根据湿疹皮肤的损伤程度可以分为急性、亚急性、慢性
(1)急性湿疹
皮肤损伤的初期多数为密密麻麻的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水泡,基底潮红,逐渐融合成片,由于搔抓,丘疹、丘疱疹或水疱顶部有明显的点状渗出及小糜烂面,边缘不清。
如继发感染,炎症更明显,可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等,多对称发布。
(2)亚急性湿疹
急性湿疹炎症,主要有小丘疹皮损,结痂皮损和鳞屑皮损,但只有少量的丘疱疹及糜烂。仍严重瘙痒。
(3)慢性湿疹
常因急性、亚急性湿疹和反复发作的慢性湿疹,也可能是慢性湿疹。病变时皮肤增厚,浸润,棕红色的色素沉着,粗糙表面,或由于划伤和痂。自觉瘙痒。
常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定,易复发,经久不愈。
2.根据皮损累及的范围,分为局限性湿疹和泛发性湿疹两大类
(1)局限性湿疹
发生在特定部位,如手部湿疹、腿部湿疹、外阴湿疹、耳部湿疹、阴囊湿疹、乳腺湿疹、肛周湿疹等。
发生在特定部位,即可以部位命名,如手部湿疹、女阴湿疹、阴囊湿疹、耳部湿疹、乳房湿疹、肛周湿疹、小腿湿疹等。
(2)泛发性湿疹
皮肤损伤多,发病部位能散于全身。如自身敏感性湿疹、钱币性湿疹、缺乏脂肪性湿疹等。
治疗湿疹
湿疹病因复杂,治疗好转后仍易反复发作,难根治。因临床形态和部位各有特点,故用药因人而异。
1.一般防治原则
寻找可能诱因,如工作环境、生活习惯、饮食、嗜好、思想情绪等,以及有无慢性病灶和内脏器官疾病。
2.内用疗法
选用抗组胺药止痒,必要时两种配合或交替使用。泛发性湿疹可口服或注射糖皮质激素,但不宜长期使用。
暗疮临床的五大症状表现
1、点状样暗疮:这种暗疮的症状在面部呈现的小点状散在小白点接近于皮肤色,如用手挤压,可挤出条状或米粒大的黄白色,半透明的脂肪栓;还有表现为小点状的小黑点,是经过氧化后所形成。
2、萎缩性暗疮:是指丘疹或脓疱性暗疮损害,破坏了皮脂腺体,所引起“凹坑状”的瘢痕,多见于患病时间较长,反复发作,而没有加以重视的患者。
3、丘疹性暗疮:最常见的暗疮的症状的皮肤损害以发炎的小丘疹为主,高出皮肤,大小有如米粒到豌豆大,较密集,有的也较坚硬,颜色是淡红色或深红色,有时在丘疹中央可以看到黑头或顶端发黑的皮脂栓,时有痒或疼痛感。
4、脓疮性暗疮:暗疮的症状以脓疮表现为主,高出皮肤有绿豆大小,顶部形成白头脓疱,底部色浅红或深红,触之有痛感,脓液较为粘稠治愈后常遗留或浅或深的瘢痕。
5、结节性暗疮:当发炎部位较深时,脓疱性暗疮可发展成壁厚的结节,大小不等,颜色呈浅红色或深红色,表现不一,有的显著隆起,而成为半球形或圆锥形,可长期存在或逐渐吸收;若脓液破溃后形成明显的瘢痕和色素沉着。
粟粒疹临床表现
常在生后第一周出现,分布在面部、头部及间擦部位。临床常见四种典型痱子:
①白痱(晶形粟粒疹):针头大小的透明水疱,周围无红晕,易破。一般无自觉症状。1-2天内吸收,留有细小脱屑。
②红痱(红色粟粒疹)好发于腋窝、肘窝、额、躯干等处。皮损成批出现,表现为密集排列的针头大小丘疹、丘疱疹,周围围绕以红晕,伴有灼热和刺痒感。皮疹消退后有轻度脱屑。
③脓痱(脓疱性粟粒疹)多由红痱发展而来,好发于皮肤褶皱处及头颈部。皮损为密集的丘疹,顶端有枕头大小浅在脓疱。细菌培养为阴性。
④深痱(深部粟粒疹):好发于颈部、躯干等部位。皮损为密集的、与汗孔一致的非炎性丘疱疹,出汗时皮损增大。一般无痒感。
寻麻疹临床表现
1.皮肤划痕荨麻疹/人工荨麻疹患者对外来较弱的机械刺激引起生理性反应增强,在皮肤上产生风团。患者在搔抓后,或在紧束的腰带、袜带等出局部起风团,瘙痒。
2.延迟性皮肤划痕症皮肤划痕在刺激后6~8小时出现风团与红斑,风团持续24~48小时。迟发性皮损不只一条,沿划痕形成小段或点,损害较深或宽,甚至向两侧扩展成块。局部发热,有压痛。
3.延迟性压力性荨麻疹皮疹发生于局部皮肤受压后4~6小时,通常持续8~12小时。表现为局部深在性疼痛性肿胀,发作时可伴有寒战、发热、头痛、关节痛、全身不适和轻度白细胞计数增多。局部大范围肿胀似血管性水肿,易发生于掌跖和臀部皮损发生前可有24小时潜伏期。
4.胆碱能性荨麻疹皮疹特点为除掌跖以外发生泛发性1~3mm的小风团,周围有明显,其中有时可见卫星状风团,也可只见红晕或无红晕的微小稀疏风团。有时惟一的症状只是瘙痒而无风团。损害持续30~90分钟,或达数小时之久。大多在运动时或运动后不久发生,伴有痒感、刺感、灼感、热感或皮肤刺激感,遇热或情绪紧张后亦可诱发此病。
5.寒冷性荨麻疹可分为家族性和获得性两种。前者较为罕见,为常染色体显性遗传。在受冷后半小时到4小时发生迟发反应,皮疹是不痒的风团,可以有青紫的中心,周围绕以苍白晕,皮疹持续24~48小时,有烧灼感,并伴有发热、关节痛、白细胞计数增多等全身症状。后者较为常见,患者常在气温骤降时或接触冷水之后发生,数分钟内在局部发生瘙痒性的水肿和风团,多见于面部、手部,严重者其他部位也可以累及。可发生头痛、皮肤潮红、低血压、甚至昏厥。
6.日光性荨麻疹皮肤暴露在日光数分钟后,局部迅速出现瘙痒、红斑和风团。风团发生后约经1至数小时消退。发生皮疹的同时,可伴有畏寒、疲劳、晕厥、肠痉挛,这些症状在数小时内消失。
湿疹的临床表现
症状多以慢性反复性瘙痒为主,影响睡眠。常以肘窝、腘窝等屈侧部位的慢性复发性皮炎为特征,初发损害为红斑基础上出现密集粟粒大小丘疹,丘疱疹或水疱,水疱破后形成糜烂面,有浆液性渗出,结痂。急性湿疹处理不当,可转为亚急性或慢性湿疹,如及时适当治疗可逐渐好转,但易复发。重者可发生大片红斑,其上为成群丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂渗液,表面有厚痂,也可延及整个头面部或头颈部。病灶周围出现红斑丘疹、丘疱疹、水疱、自觉瘙痒。擦破可发生糜烂、结痂,痂下有脓液渗出,边缘有小脓疱,局部淋巴结肿大,压痛。附近或远隔部位也可有搔抓所致的平行线状红斑、丘疹和水疱。
病程常经过婴儿期、儿童期和青少年成人期的逐渐演变,少数表现为在特定的年龄段发病,婴儿期(1个月~2岁)以头皮黄色脱屑为先兆,脸部和四肢的伸侧可出现急性红斑、广泛渗液和结痴。儿童期(2~12岁)常见颈部、手部、肘窝、胭窝、小腿伸侧等部位的慢性复发性皮炎,伴皮肤干燥。青少年成人期(>12岁)皮损与儿童期类似,多为局限性干燥性皮炎损害,由于长期的搔抓和摩擦,常出现苔藓样变和痒疹型结节性皮疹。
药疹临床表现
(一)麻疹样或猩红热样红斑型药疹亦称发疹型药疹。较常见,属轻型药疹,可能由第Ⅳ型变态反应所引起。
1、引发药物 多为解热止痛药,巴比妥,青霉素,链霉素,磺胺等。
2、临床表现 突然发疹,常同时伴有轻或中度发热,中或重度瘙痒。麻疹样红斑型药疹皮肤损害与麻疹酷似,为散在或密集的红色帽针头样后疹,以躯干为多,可泛发全身。猩红热样型药疹的损害与猩红热相似。初起为细小红斑,从面、颈、上肢、躯干顺序向下发展,于2~3天可遍布全身并相互融合。面部四肢可出现肿胀,以皱褶处及四肢屈侧为明显。
3、鉴别诊断 应与麻疹、猩红热相鉴别。可依据药疹的发热与发疹间无传染病性规律,无扁桃体化脓性炎症、杨莓舌、卡他症状及全身严重性中毒症状几点而与之鉴别。
(二)固定性红斑型药疹或称固定性药疹,属轻型药疹,较常见。
1.引发药物 常为磺胺类,解热止痛类,催眠镇静类,四环素,酚酞等。
2.临床表现 起病急,皮损为孤立性或数个境界清楚的圆或椭圆形水肿性红斑,一般不对称,1~4cm直径大小,重者红斑上可出现大疱。有痒感而一般无全身性症状。皮损可发生在皮肤任何
面部药疹部位。位于唇、口周、龟头、肛门等皮肤粘膜交界部位者,常易出现糜烂或继发感染而引起疼痛,此时,患者常来急诊。皮损历1周不退,留有灰黑色色素沉着斑,经久不退。再服该药时,于数分钟或数小时内在原处发痒,继而出现同样损害并向周围扩大,致使表现为中央色素加深而边缘潮红的损害。复发时,其他部位可出现新皮损。
(三)荨麻疹型药疹较常见。多由第Ⅰ型及第Ⅲ型,偶由第Ⅱ型变态反应所引起。
1、引发药物 多为青霉素,血清制品,痢特灵,水杨酸盐,磺胺,普鲁卡因等。
2、临床表现 与急性荨麻疹相似。也可有高热、关节痛、淋巴结肿大、血管性水肿、蛋白尿等血清病样综合征样表现,并可累及内脏,甚至发生过敏性休克。
(四)Stevens-Johson综合征型药疹多由Ⅲ型变态反应引起,属重型药疹。
1、引发药物 常为磺胺类特别是长效磺胺,巴比妥,保太松等解热镇前药,苯妥英钠等。
2、临床表现 发病急,伴高热等全身中毒性症状。皮损分布广泛,以水疱、大疱、糜烂与结痂为主。常位于腔口周围,并严重地侵及粘膜。可出现肝、肾功能障碍并伴发肺炎等合并症,病死率5%~10%。
丘疹荨麻疹的临床表现
临床表现
丘疹性荨麻疹常在春夏秋暖和季节发病,主要发生于1岁以上的儿童及青少年,尤以学令期前更为多见。本病往往好发在躯干、四肢伸侧,但头面部较少被波及。皮损表现为风团丘疹或风团水疱。典型损害,其风团状似纺锤形,中央有小丘疹或水疱。还可以在四肢远侧端和掌跖部位出现张力性水疱。皮疹可群集或散在分布,但一般不对称。患儿多有剧痒,以夜间尤甚。常因搔抓而继发脓疱疮等化脓性皮肤病,但通常无全身症状,局部浅淋巴结也不肿大。病程约1~2周,损害消退后,可遗留暂时性色素沉着斑,但易复发。然而,本病可随着年龄增加或复发次数增多而病情逐渐缓解,直至不再发病。
诊断与鉴别
主要根据临床表现特点,则可做出诊断。
丘疹性荨麻疹需与水痘鉴别,后者好发躯干,四肢近侧及头面部,口腔粘膜常常被累及,损害未见风团样皮疹,更无张力性水疱发生。自觉不痒或轻痒,但患者往往有低烧等全身症状。丘疹性荨麻疹与荨麻疹鉴别,前者不是单纯风团,而是混合性损害,即风团丘疹或风团水疱。
湿疹的临床表现
1.急性湿疹
可发生于身体的任何部位,常见于头、面、耳后、乳房、四肢远端及阴部等处,常对称分布。先出现弥漫性潮红或密集的粟粒、大豆疹、豆疹疮、很快变成小水泡,泡破后形成糜烂面。
自觉症状为剧烈瘙痒,有灼痛,常因搔抓或热水洗烫,造成糜烂面进一步向周围扩散,使皮损境界不清。若处理得当,炎症减轻,出现脱屑,皮疹可在2-3周内消退,如处理不当,病程延长,易发展成为亚急性和慢性湿疹。
2.亚急性湿疹
介于急性和慢性湿疹之间的过渡状态,当急性湿疹的红渗出减轻后,皮疹表现为小豆疹,丘疹疱,痒感比较明显,处理得当,数周内可痊愈,否则易发展成慢性湿疹或再次急性发作。
3.慢性湿疹
多由急性和亚急性湿疹转化而来。皮疹表现为暗红色,有浸润色素沉着,表面粗糙有脱屑、结痂,出现苔藓化和皲裂,瘙痒更加剧烈,病理可迁延数月或数年。
痒疹注意事项都有哪些
痒疹注意事项都有哪些呢?很多的痒疹患者在进行痒疹的治疗时,没有注意痒疹有哪些注意事项,在进行治疗时总是感觉没有更好的效果,大家都知道皮肤病的治疗不仅需要积极的去正规皮肤病医院进行治疗,在生活中也需要注意一些注意事项,这样对疾病的治疗才能够更有保障,下面我们就来了解一下。
痒疹注意事项都有哪些
痒疹是一组急性或慢性炎症性皮肤病的总称,好发于四肢伸侧瘙痒性的皮肤病,皮肤损害多是孤立痒疹的丘疹或结节,愈后留以色素沉着,局部皮损处有剧烈瘙痒,病程慢性,有时数月或数年不愈,痒疹有不同的命名,没有一致的分类方法,由于临床表现不同和痒疹病因的不同,在本书中把痒疹分称为小儿痒疹、寻常痒诊、结节性痒疹、妊娠痒疹和夏季痒疹等,那么痒疹注意事项都有哪些呢?
通过痒疹注意事项有以下几点:
保持生活规律,加强体育锻炼,增强体质,适应寒热变化。
避免强烈抓搔患部,不用热水烫洗,不滥用刺激强烈的外用药物。
积极寻找和去除病因,治疗慢性病灶,调整胃肠功能,驱除肠道寄生虫。
忌食动物蛋白性食物和海鲜发物,不吃辛辣刺激性食物,不饮酒。保持清淡饮食,多吃些新鲜蔬菜和水果。
通过专家对痒疹注意事项都有哪些的详细讲解,我们对痒疹也有了更加充分的了解和认识了吧,希望对大家有所帮助,同时专家还提醒大家如果发现一些痒疹等皮肤病症状时一定要及时做检查治疗。
子宫增大临床表现
1.女性患者子宫肥大的期间,会出现月经量过多,并且持续天数延长的症状。
2.表现为周期缩短至20天左右,经量及持续天数无明显改变。
3.月经期延长,但经量不多。
患者多为经产妇,且多数为3产以上。患病时间长、流血量多者呈贫血貌。妇科检查子宫均匀增大,一般为6周妊娠大小,少数超过8周妊娠大小,质地较坚韧。双侧卵巢可稍增大,有多发性滤泡囊肿。
卵巢癌临床表现五大症状
第一、白带异常
这种变化极有可能是宫颈癌、子宫内膜癌或输卵管癌的表现。
第二、肿物
可生长在生殖器官的任何部位。一般是本人偶然发现。这些肿物即使无任何症状,也是一种不正常现象,大多是长了肿瘤。
第三、腹痛
卵巢肿物扭转、破裂或感染,子官粘膜下肌瘤自宫口脱出或肌瘤变性,均可引起较剧烈的下腹痛。
第四、饮食及大小便改变
卵巢癌的最初表现可能仅有腹胀、纳差以及消化道症状,肿瘤压迫或侵犯膀胱和直肠可引起尿频、排尿困难,大便干燥等。
第五、绝经后出血
在闭经的第一年内,有时会偶有阴道出血。如停经1年以上又有阴道出血则称为绝经后出血。绝经后出血原因很多,大多数情况下是由良性疾病引起,但决不能忽视子宫颈癌、子宫内膜癌的可能,虽然有时出血量并不多。
多动症具体临床五大表现
1、掩饰和否认
当多动症的孩子犯错误之后,他不会出来直接的就承认,而是一味的进行掩饰,逃避责罚。掩饰和否认是常见的多动症症状,而且,一般来说,多动症儿童为了逃避责难,当老师和家长批评时就开玩笑,以阻止别人的注意力。有的多动症儿童完全否认自己的不良表现,把自己的成败归罪于家长的打骂。
2、记忆力异常
患有导致的孩子他们的记忆能力是比正常的孩子逊色很多的,会出现记忆力异常的情况。专家指出:多数的多动症患者都会出现记忆力异常的情况,其表现为:记忆速度缓慢、保持时间短暂、记忆不准确,不稳定等。另外,患儿运动协调性差,伴随部分语言障碍。
3、冲动任性
冲动任性是比较常见的多动症的症状,很多的多动症的孩子都会发生易怒冲动的性格,比较喜欢动手。多动症常见的特征就是冲动,最常见的表现为:孩子患者在老师问完一个问题之前,插队,打断别人,或者将答案脱口而出。这方面的注意力缺陷多动症让孩子们很难在排队时耐心等待自己的位次或者在行动前认真思考。冲动任性也是少儿多动症的表现之一,一般来说,患者容易激动,好发脾气,冲动任性,做事缺乏考虑,不顾后果。常随心所欲进行捣乱,破坏东西、偷窃、斗殴、惹是生非。
4、活动过多
多动症顾名思义就是活动过多,而且,这类患者是不分场合的,任何状态都会出现,比如上课不断地做小动作如摇头晃脑、咬铅笔、拉扯同学等。平时走路急促,或无目的地乱跑、乱跳。这类孩子虽然好动,但多数体育成绩较差,技巧运动显得比较笨拙。
5、情绪不稳
情绪不稳是多动症的表现形式,比如:在高兴时容易过度兴奋,遇小事时易激惹,好冲动,经常与人滋事争吵打架,此外,多动性障碍儿童可能经常受到老师批评和家长的打骂,患儿往往丧失自信和自尊。
荨麻疹临床表现
荨麻疹的临床表现有哪些呢?皮疹是一种发作性皮肤黏膜潮红以及风团,风团的大小不一,颜色可能是苍白或鲜红的,风团有时会消退有时又会突起,单个风团持续时间一般不会超过24-36小时。患者自己会感觉到瘙痒剧烈,有些还会发热、关节肿痛、头痛、恶心呕吐、腹痛或者腹泻等。
荨麻疹有以下几种类型。急性荨麻疹是发病很快,治疗后几天就会恢复。慢性荨麻疹的病程一般会超过6个星期,而且风团会反复发作。皮肤划痕症则会先出现皮肤瘙痒,搔抓后皮肤会出现线状风团。寒冷性荨麻疹是皮肤裸露在冷风或冷水中,局部出现瘙痒水肿以及风团。
胆碱能性荨麻疹是在遇热或者情绪激动、运动后发作。血管性水肿也被称为巨大荨麻疹,患者会暂时性出现水肿,边缘不清晰,皮肤颜色会变得苍白或淡红,没有瘙痒、有轻度烧灼和不适。