婴儿肛周脓肿的症状有什么
婴儿肛周脓肿的症状有什么
常见的肛门周围皮肤下是有很多脓肿的,大多数都是因为患者的肛腺被细菌感染后经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成的,婴儿的肛门周围脓肿经常位于肛门周围皮肤下部,脓肿一般大小不是很大。很多家长得知自己的孩子得肛周脓肿并没有对治疗引起足够的重视,建议大家去了解一下婴儿肛周脓肿的症状,然后发现后在第一时间接受治疗。
常见的肛门周围皮肤下是有很多脓肿的,大多数都是因为患者的肛腺被细菌感染后经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成的,婴儿的肛门周围脓肿经常位于肛门周围皮肤下部,脓肿一般大小不是很大。
婴儿肛周脓肿主要的症状是肛门周围出现持续性剧痛,受压或咳嗽时加重,行走不便,坐卧不安,全身感染症状不显。
肛窦受到损伤诱发感染是小孩患上肛周脓肿这种疾病的一个主要症状,患者的肛腺管开口于肛窦,肛窦的开口向上呈漏斗状,肛腺管则直接通向肛门直肠周围间隙中,所以粪便、异物、炎性分泌物及各种细菌非常容易进入肛窦引起肛窦炎和肛腺管炎症,导致肛门直肠周围感染形成婴儿肛周脓肿。
可见小孩的肛门周围出现脓肿的症状还是比较明显的,细心的家长们一看就容易发现了。希望家长们在发现这些症状后,要带自己的宝宝及时到医院就医,否则是会影响婴儿的健康的,等到出现一些严重后果的时候再去后悔,就有点晚了,严重威胁到患儿的健康。
肛门有脓包是怎么了
肛门有脓包是怎么了?啊!我的肛门上长脓包了,该怎么办呢?出现这种症状后,很多患者都不知所措,惊慌不已。不知道是怎么回事,其实就是因为患上了肛周脓肿,那么,肛门有脓包是怎么了呢?
肛门有脓包是怎么了?肛门附近长脓包其实就是预示着肛周脓肿的发病,肛周脓肿是一种常见的肛肠疾病,是指肛门直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性或慢性化脓性感染,并形成脓肿。而肛周脓肿是肛瘘的初期阶段,如不及时治疗,危害极大。
肛周脓肿一定要及时接受治疗,若脓肿延误了早期手术治疗,则感染灶就很可能向周围附近间隙转移,形成范围较大的脓肿,脓液还有可能使邻近组织器官如直肠、膀胱、阴道、尿道等溃烂穿破,形成多种类型的复杂性肛瘘。
肛周脓肿还会出现以下几种症状:
1、疼痛:疼痛为最常见的肛周脓肿症状,为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛。患者行走不便,端坐受限。
2、硬结肿块:初期,肛门周围突起一硬结肿块,并逐渐增大,时间长了有的可自行破溃。
3、发热:肛周脓肿患者,局部会出现红肿并伴有发热现象,常为低热,有时可出现高热,患者体温可在37-40℃之间。此外,患者还会有全身倦怠不适,食欲不振,睡眠欠佳等。
了解了肛门有脓包是怎么了?在这里建议大家在平时一定多加注意,以防止肛周脓肿的发生,如一旦患上一定要及时接受治疗。
肛周脓肿的治疗方法
1、一种方法是先将脓肿切开排脓,待脓腔缩小或成痰后再作根治手术,治疗时间相对较长,以往多采用这种方法。
2、另一种方法是将肛门脓肿一次性切开根治,避免了二次手术的痛苦,治疗过程相对较短,故目前多采用这种方法治疗肛门脓肿。
3、西医治疗:
肛周脓肿主要是抗感染治疗,脓肿形成的切开引流。少数肛周脓肿用中药、抗生素、热水坐浴及局部理疗等可以消散,但多数患者需要手术切开脓肿,引流脓液,防止扩散,减轻患者的病痛。
4、保守治疗:
例如新生儿肛周脓肿是发生在新生儿肛门直肠周围的急性化脓性感染,它的感染来源于肛门内的肛管和直肠交界处是一个叫肛窦的组织,感染菌主要是粪便中的大肠杆菌,感染一旦发生就没有自愈的可能,新生儿皮肤娇嫩,免疫力低下,抵抗力差,皮脂腺分泌旺盛再加上新生儿长时间使用尿不湿易致皮炎,致使毛孔汗腺皮脂腺感染形成脓肿,近几年由于人工喂养及尿不湿的广泛使用,新生儿肛周脓肿逐年增加。新生儿肛周脓肿大都是皮下感染,位置较浅,保守治疗不但创伤小,痛苦小恢复快,不留瘢痕,家长均易接受,极个别保守治疗无效者最后手术治疗。
婴儿肛周脓肿的诊断
诊断:
临床患者肛门周围出现小硬块或肿块,继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅成里急后重等直肠刺激症状。并随之出现全身不适、精神疲惫乏力、体温升高、食欲减退、寒战高热等全身中毒症状。一般在1周左右可形成脓肿,在肛门周围行直肠内指诊可摸到柔软、压痛、有波动的肿物,用注射器穿刺可抽出脓汁。依据结合实验室检查资料可以诊断。
鉴别诊断
主要与肛周皮肤感染相鉴别。
婴儿期易发生肛门直肠周围脓肿的其它原因还有:
1、粪便压迫
小儿骶骨弯曲尚未形成,直肠与肛管呈垂直状态,粪便直接压迫肛管齿状线肛窦处,易造成肛窦损伤感染发炎。而女孩直肠前有子宫压迫直肠,直肠曲与成人相似,肛窦相对受粪便压迫损伤机会少,所以发病率较男孩低。
2、小儿肛门周围尿布皮炎,致使毛囊、汗腺、皮脂腺感染,导致皮下脓肿。
加之婴儿免疫机能低、抵抗力差,皮脂腺相对分泌旺盛,也易导致肛周皮下感染,形成脓肿。由此看来,婴幼儿肛门直肠周围脓肿除肛窦损伤感染外,肛周皮肤不洁也是一个主要因素。
儿童肛瘘的临床表现及辅助检查有哪些
肛瘘是常见的肛门疾病。肛管直肠瘘主要侵犯肛管,很少涉及直肠,故常称为肛瘘,是肛管与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道。肛瘘多由于肛周脓肿未经正确治疗,反复发作形成窦道而致,好发于男性小儿,属单纯性肛瘘。主要病因包括:①婴儿肛周脓肿反复破溃,肛管隐窝与肛门皮肤间纤维组织增生形成窦道。②肛腺异常呈囊性扩张并有分泌功能,尤其是男性新生儿一过性雄激素分泌过多,容易激发感染,反复发作形成肛瘘。③小儿骶骨曲尚未形成,肛门内括约肌紧张度较弱,粪便易直接压迫肛管处齿线,肛窦黏膜擦破,易使细菌侵人致病。④小儿常因尿布皮炎,刺激肛门周围皮肤,形成肛门周围皮下脓肿与肛窦相通,而成肛瘘。⑤ 新生儿皮脂腺分泌亢进,感染形成,肛周皮下脓肿与肛窦相通,而致肛瘘。⑥新生儿生理性免疫功能不全,易发生肛门感染,形成肛瘘。临床表现:1. 症状及体征后天性肛瘘均有感染史,局部曾有红肿、疼痛、溃破、流脓的症状。初起脓液稠厚,有粪臭,继而脓液逐渐减少,有稀薄粪液从舟状窝溃破处流出,也有从正常肛门排出,内口位置多在离皮肤黏膜处1〜2cm。. 86.2.辅...
引起肛周脓肿内因有哪些呢
第一,一些感染因素是引起肛周脓肿的原因。最常见的是肛腺感染,也可为直肠内异物损伤或外部戳伤,或粪块细菌污染等因素造成的肛管直肠的损伤感染。另外,还有肛周皮源性感染及骶尾骨结核或骨髓炎的骨源性感染。
第二,免疫因素也是引起肛周脓肿的原因。婴幼儿肛周脓肿的发病多与肛管局部免疫机能不全有关。由于婴幼儿肛门直肠粘膜的局部免疫机能未成熟,肛隐窝容易感染。待小儿出生14个月其免疫机能提高后,则肛门脓肿的发病率会明显减少。
第三,引起肛周脓肿的原因还有医源性因素。检查或治疗肛肠疾病时操作不当可引起肛门脓肿。
宝宝肛瘘的特点有哪些
(1)小儿肛瘘的疾病患者在年龄上是有很鲜明的区别的,年龄特点:发生在2岁以内;
(2)病3特点:有明确的肛周感染史;
(3)性别特点及好发部位:小儿肛瘘多见于女性,因女婴阴道后壁的中下部与直肠壶腹相邻,中间仅有一层含静脉丛的疏松结缔组织薄板,排便时肛管前壁承受压力大、故肛周脓肿易向这些部位破溃,因此女婴的肛瘘多发在舟状窝及阴道部位;
(4)肛瘘内口与齿状线关系密切,多为单一线形瘘.
肛周脓肿检查
当家长发现宝宝出现肛周脓肿症状后,需要带宝宝到医院进行相关检查,明确病因,确诊病情。肛周脓肿的诊断依据:
1、宝宝肛门烧灼痛或跳痛,排便或行走时疼痛加剧,少数宝宝会出现排尿困难。
2、宝宝在患肛周脓肿的同时,可伴有发冷、发热、全身不适等症状。
3、照B超时,可检测出患处的脓腔。
4、测血常规时,可以发现宝宝体内血白细胞及中性粒细胞计数增多。
5、宝宝肛门周围有硬结或肿块,局部温度增高、压痛或有波动。位于肛提肌以上的脓肿,直肠指检可触及压痛性肿块,直肠内穿刺可抽出脓液。
检测宝宝肛周脓肿病情的方法如下:
双合诊:把食指插入肛管,拇指在皮肤触摸,脓肿波动员明显的皮肤及粘膜最薄区,即是区口、外口的位置。
挤压法:即采用分叶状肛门镜扩张暴露脓肿部位的隐窝,然后压迫脓肿,以观察脓汁排出之所在,即可确定内口。
探针检查:在肛门窥器下,用探针钩隐窝,较易进入,且有溢脓者,即为内口。也可在术中,切开引流时探及内口。操作中要切忌暴力,以免造成人为的假内口,致使手术失败。
肛门镜检查:可见肛隐窝局部充血,可有脓性分泌物。
亚甲蓝溶液染色法可检测。
建议家长带宝宝到正规医院进行肛周脓肿的检查。在确诊病情后,要结合宝宝身体状况咨询医生意见,选择最合适的治疗和护理方法。
如何分辨肛周脓肿和痔疮
有位患者前段时间觉得自己肛门周围有些疼痛,还出现了红疙瘩,于是以为自己得了痔疮,买了痔疮膏涂抹之后发现情况没有好转反而越来越严重,到医院才发现原来自己得的是肛周脓肿。专家指出,很多人把肛周脓肿当做痔疮,结果延误了病情。
肛周脓肿易被误认为痔疮
有些患者自以为是痔疮,擅自买药治“痔”延误治疗。由于肛周组织疏松,极易使炎症扩散,因此久拖不治,必将使病变范围越来越大,严重者甚至从肛门烂到下腹侧。
专家提醒,患有长期腹泻、炎性肠病等肛肠疾病或糖尿病、肿瘤等全身免疫性疾病,容易引起肛门直肠周围脓肿,要注意区分痔疮和肛周脓肿,虽然两者都有相似的疼痛症状,但前者往往有痔脱出甚至水肿并有触痛,但无皮肤发红;而后者可看到典型的局部红肿症状。
肛周脓肿早期症状是肛门周围出现小硬块或肿块,疼痛、红肿发热等,一般在1周左右可形成脓肿,多见于20至40岁的男性。
确诊后尽早手术治疗
肛周脓肿一旦确诊,应及早手术治疗。如果不及时治疗,脓肿将向深部和周围组织蔓延扩散,病变加重,甚至导致败血症等。
专家认为,患者不应依赖消炎药或中药膏药而过分地采用保守治疗,切忌将脓肿自行刺破。正确方法是应及早手术治疗,千万不要因怕开刀、怕疼痛而“包脓养疮”。“任何疾病都是治疗为辅,预防为主,肛周脓肿更是如此。”
预防肛周疾病 良好生活习惯很重要
夏季肛周疾病患者增多,一方面因为没有注意饮食造成了旧病复发,另一方面则因为治疗不及时不正规使得病情加重。从门诊及临床来看,年轻人患上肛周疾病的情况已经非常普遍,专家提醒,建立并坚持良好的生活习惯是预防肛周疾病的关键。
如长期饮酒或喜食辛辣食品的人,因酒和辛辣物可刺激消化道黏膜,造成血管扩张,结肠功能紊乱,肛肠疾病的发病率明显高于无不良生活习惯人群的发病率。
另外,不良的如厕习惯在年轻人中也非常普遍——许多年轻人喜欢上厕时看手机,造成下蹲和排便时间延长,不仅容易造成肛门直肠内瘀血,而且会影响排便反射,严重时导致不会排便。
有些人习惯上厕时吸烟,这样会缓冲大脑的排便反射,极容易造成便秘。有些人习惯排便盲目用力,这容易能使直肠肛门和盆底肌肉增加不必要的负担与局部瘀血,导致疾病发生和发展。
小儿肛瘘的治疗
一些婴儿出生后不久,父母突然发现小孩肛门周围肿了起来,经常哭闹,且这种红肿总是不好,破溃出脓后能暂时好点,但出脓口总是不愈合,或愈合后马上又红肿。到医院一看,医生说得了“小儿脓肿”或“小儿肛瘘”。
小儿肛周脓肿和小儿肛瘘不是两个疾病,是小儿肛周感染一种病的的两个阶段,早期叫肛周脓肿,脓肿破溃了或被切开引流,就成了小儿肛瘘了。
小儿为什么会患上这个病?原因有二:一,新生儿体内性激素水平一过性增高。这种激素(雄性激素)主要是从母体内带来。过高的激素可以使肛门周围的腺体发达,分泌旺盛。而肛腺在分泌过程中一旦因某种原因受阻,就会引发局部感染。二,小儿肛门直肠局部的免疫结构尚未发育成熟。主要是肛直交界处的齿线。当不注意局部清洁卫生,或患上一些引起抵抗力下降的疾病,就会打破这里的免疫屏障,引发肛周局部感染。
小儿患上这个疾病后,父母都很苦恼。因为是感染,首先是影响接种疫苗和打预防针。其次是不知道去哪里看?到底该怎样治疗?因为很多的肛肠科是不收婴幼儿的,而很多儿童医院缺少这方面的专科医生,缺乏这方面的治疗经验。
最关键的是目前针对这个疾病,临床也没有一个公认的观点和统一的治疗方法。比如小儿肛瘘是否需要手术?何时手术最合适?应该怎样手术?等等。
针对这几个关键问题,目前临床有以下几种观点和做法,我认为是误区,说明如下:
1、“小儿肛瘘很多可以自愈,所以不需要马上手术”
错,大部分小儿肛瘘像成人一样,不可能自愈,是必须采取手术治疗的,我还没有发现哪例小儿肛瘘是自行痊愈的。
2、“小儿肛瘘应该6岁后再手术,这样对肛门的损伤相对轻”
错,小儿肛瘘应该早期手术,6岁和6个月的肛门括约肌相差不大。如果拖延不治,反复感染,会导致病情加重,病灶蔓延,瘢痕加重,再手术时增加手术难度和手术创伤。由于小儿肛瘘多低位、直瘘、内口清楚,所以早期手术操作相对简单,治愈率也高。
3、“应该采取“挂线”,或者“激光、HCPT”等方法来治疗”
这是错误的。
挂线主要用于高位瘘,如果小儿应用,痛苦增加,损伤加重,疗程延长。
激光、HCPT会对局部组织造成灼伤,成人都需要慎用,小儿就更不应该用。
我认为,最好的方法应该还是手术刀,具体操作方法要根据病情而定,此略。
特别提醒,如果瘘管较深,切勿盲目直接切开。
肛周脓肿有哪些表现
肛周脓肿这种疾病很容易就会出现流脓,这也可以说是肛周脓肿的主要症状,但其实,肛周脓肿这种疾病也非常容易与其他疾病相混,比如,肛瘘这种疾病的症状也会有流脓的情况。下面就肛周脓肿的症状进行介绍:
1、硬结肿块:初期肛旁突起一硬结肿块逐渐增大,时间长了有的可自行破溃。
2、疼痛:为肛周脓肿最常见的症状,为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛,行走不便,端坐受限。
3、发热:炎症局部红肿伴有发热,常为低热有时出现高热。体温可在37~40℃之间。此外,可有全身倦怠不适,食欲不振,睡眠欠佳等。
治疗肛周脓肿应该注意及时治疗,否则,引起并发症的几率是很大的,这样的情况下,应该对肛周脓肿这种疾病的治疗做到及时,并且要注意治疗的方式方法,避免引起并发症,以及反复复发的情况出现。
婴儿肛周脓肿小知识
婴儿肛周脓肿怎么办?有关小儿的肛周脓肿的知识,爸爸妈妈们应该掌握哪些方面呢?下面介绍有关肛周脓肿的发病原因,以及可能引发的并发症。
肛周脓肿发病原因:
1、感染性因素:现代医学认为,感染是引起本病的主要原因。
2、手术后因素:临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染,而形成的直肠周围脓肿,以及尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等引起的脓肿。
3、医源性因素:临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。
① 内痔插枯痔丁或注射疗法,因操作不当或药剂不洁感染形成粘膜下脓肿。
② 直肠周围注射化学药物刺激,引起组织坏死,造成直肠周围脓肿。
③ 乙状结肠镜检查,造成腹膜穿孔感染,引起直肠后间隙脓肿。
④ 局部麻醉感染,或油溶液注入后吸收不良,而形成脓肿。
4、其它:直肠内异物损伤后感染,放线菌病,直肠憩室炎感染,肛管直肠癌破溃或波及深部的感染,及身体虚弱,抵抗力低下,或患有慢性消耗性疾病,或营养不良,都是肛门直肠周围脓肿的发病原因。
肛周脓肿并发症
1.低位肛瘘。
2.坐骨直肠窝脓肿。
总之,婴儿肛周脓肿最好及早进行治疗,以免引起别的并发症。
肛周脓肿吃什么好
饮食调理对于小儿肛周脓肿的康复起到很大作用。肛周脓肿患儿应多吃以下食物:
1、富含纤维素的食物。富含纤维素的食物能促进宝宝肠胃蠕动,防止大便干结,这样宝宝排便时就不会因为干硬大便伤及肛管而感到疼痛甚至不愿大便。此类食物有薯、芹菜、茄子、香蕉、玉米等。
2、绿色食物。如菠菜、芹菜、冬瓜、丝瓜、南瓜、绿豆、黄豆、油菜、黄花菜、木耳、海带、萝卜、茭白等蔬菜较为清淡,除了能预防大便干结外,能够清热解毒,能有效缓解肛门局部肿痛以及流脓流水的症状。
3、多喝凉性的饮料。可选绿茶、菊花茶、金银花茶、绿豆汤等饮料,也能预防肛门直肠周围脓肿的形成,缓解肛门直肠周围脓肿的症状。
绿豆性凉,对于肛周脓肿患儿来说是一种很好的食物。家长可以将绿豆煮成粥或者汤水给患儿服用:
绿豆粥:准备大米250克,绿豆150克,白砂糖200克,常用水适量。将大米用清水淘净,绿豆去杂质,用清水洗净。一同入锅大火煮开后小火煮1小时左右即可食用。
绿豆汤:将绿豆洗净并控干水分,倒入锅中,加入开水,开水的用量以没过绿豆2公分为好,煮开后,改用中火,当水分要煮干时(注意防止粘锅),加入大量的开水,盖上锅盖,继续煮20分钟,待绿豆已酥烂,汤色碧绿时即可。
肛周脓肿患儿忌食以下食物:
1、刺激性食物。肛周脓肿的患儿不能进食含有辣椒、生姜、大蒜、肉桂等的食物,这些均属辛辣之品,可刺激局部发炎,加重肛门脓肿的病情。
2、发物。患儿应忌食鱼、虾、羊肉、海鲜、狗肉、竹笋等发物,以免影响疗效。
家长要注意合理调配宝宝的饮食。让宝宝少食多餐,保持营养均衡,不可让宝宝贪嘴吃了禁忌食物,以免影响康复进度。