分娩前哪些检查是必须做
分娩前哪些检查是必须做
1、在分娩前要知道母体的健康状况。
心脏:心功能几级,一般通过问诊及心电图、超声心动在孕期就应该清楚的了解。当心功能II级以上,或先心病、严重心肌供血不足等应到三级综合性医院分娩。
肝肾功能:孕期通过生化检查、尿液检查、B超检查,可以了解。孕期发现肝肾功能异常应积极治疗,至分娩前应该使肝肾功能在正常范围。
肺部:通过问诊及听诊可以检查到。如有呼吸系统疾病,如气管炎、肺炎等应到综合性医院分娩更安全。
传染病:孕期应通过艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝筛查,如有异常应到传染病医院分娩。
血型:通过查血型,为预防产时出血做好准备。母亲血型是O型或Rh(-)同时应查父亲血型,以防ABO和Rh溶血的发生。
甲状腺功能:由于甲状腺功能的好坏直接关系胎儿的健康,因此应检查甲状腺功能,了解孕妇是否有甲亢和甲减,以防婴儿出现异常。
对于孕妇通过查血液的凝血机制,了解血凝状况;通过查血常规了解孕妇是否贫血、是否有炎症、是否血小板减少等。当贫血和血小板减少的孕妇分娩时都易于发生产时和产后出血。
通过白带检查,知道孕妇是否患有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、B型链球菌感染等威胁母婴健康。通过宫颈防癌检查,了解宫颈有无病毒感染、炎症等情况。
总之以上检查均应在孕期逐步检查、诊断及治疗。
2、胎儿情况的检查
在分娩前还应通过孕期的检查了解胎儿发育、畸形筛查及胎儿附属物的情况,以免分娩前措手不及。
胎儿有无畸形:孕期通过胎儿颈部透明层、唐氏筛查、无创DNA、羊水穿刺等,筛查21-三体、18-三体等染色体畸形;通过B超筛查口唇、肢体、脏器、神经管的畸形;通过胎儿超声心动筛查胎儿先天性心脏病。但是对于精神神经系统、视力、听力、内分泌等方面的畸形无法查出。
胎儿是否符合孕周,胎儿个数、有无宫内发育迟缓、巨大儿等和胎儿的位置等问题,可以通过详细的问诊和四步触诊检查得知。胎儿如果是头位,是否已经入盆,有无骑跨于耻骨上不利于自娩的因素等。
胎儿宫内是否安全,有无缺氧,有无脐带缠绕,这些通过B超和B超的脐血流比值的测定、胎儿生物物理评分得到了解。通过胎心监护得到监测。
通过B超了解胎盘功能如何,是否成熟,有无钙化、胎盘后血肿等,胎盘是否在正常位置,有无低位胎盘、帆状胎盘、前置胎盘等。了解羊水多少,有无羊水过多过少,是否适于胎儿生存,是否利于胎儿自然分娩。
3、分娩前母亲和胎儿的条件如何,以决定分娩方式。
分娩前当孕妇入院,医生要认真复习门诊病历,了解孕期检查的所有情况,如果有缺项和不足,要及时补查。有无孕晚期并发症、是否用药、有无传染病史等。对于自然分娩的孕妇当临产来到医院时,医生要进行身体检查:测量血压、体温、脉搏,听心肺、摸肝脾。检查子宫大小、羊水多少、胎位、胎头是否与骨盆衔接、胎头入盆程度,了解宫缩情况。
骨盆:一般孕期32周后医生都要例行骨盆的检查,分娩前医生还要进行骨盆的再测量,了解骨盆的大小和有无妨碍分娩的因素,结合胎儿的大小进行鉴定。
阴道检查:要消毒检查外阴有无水肿、静脉曲张;宫颈消失的程度、软硬度、位置;宫口开大多少,宫口边有无水肿或增厚;胎膜是否突出、有无阴道流水;儿头入盆后头尖所在的位置,有没有产瘤,与宫口是否密闭,与骨盆是否相称;宫缩时儿头是否下降等。
检验:
如果一些传染病的检验是半年前的,应该给予复查,以免孕末期感染。
如果血型不是本院查的,也应给予重查,以免出现误差,一旦需要输血时措手不及。
要检查血凝情况,以免发生因凝血障碍而发生的产后出血。
当发现胎儿估计体重超过4000克时,因及时检查血糖和糖化血红蛋白,除外妊娠期糖尿病,以免新生儿低血糖影响健康。
要查血常规,了解孕末期孕妇有无感染,如血象高要查明哪里有感染的可能,适时使用抗感染药物;红血球及血色素是否正常,有无贫血,如果有贫血要防止产后出血。
要查尿常规,了解有无泌尿系感染,如有应积极治疗;有无尿蛋白,为诊断妊高症和Heelp综合征提供诊断依据;查有无尿酮体,了解胎儿在宫内的安危;有无尿糖,如果有要警惕妊娠期糖尿病。对妊娠期糖尿病的孕妇要查空腹血糖和餐后2小时血糖、查糖化血红蛋白了解孕期血糖控制情况。
如妊娠期高血压综合征患者临产前要提前住院监测血压,给予降压措施;查24小时尿蛋白定量或微量尿蛋白,已明确妊高症的分期,利于临产后的处理,使母婴安全。
以上这些内容都是我们围产保健应该做的内容,不应该精简,也没必要过多和无理由的重复检查。有些孕妇及家属很愿意做B超而忽视其他检查是不对的。孕妇应该积极认真的对待自身和胎儿,不要在网上对号入座,不要人云亦云,要认真听从医生指导,相信我们的孕期和分娩会很顺利。文/赵天卫
分娩前必做的产检项目清单
分娩前必做的产检项目清单
孕期无论怎样保健最终都要通过分娩使胎儿来到这个世界上,那么在分娩前有些什么检查是必须做的呢?
1、在分娩前要知道母体的健康状况
心脏:心功能几级,一般通过问诊及心电图、超声心动在孕期就应该清楚的了解。当心功能II级以上,或先心病、严重心肌供血不足等应到三级综合性医院分娩。
肝肾功能:孕期通过生化检查、尿液检查、b超检查,可以了解。孕期发现肝肾功能异常应积极治疗,至分娩前应该使肝肾功能在正常范围。
肺部:通过问诊及听诊可以检查到。如有呼吸系统疾病,如气管炎、肺炎等应到综合性医院分娩更安全。
传染病:孕期应通过艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝筛查,如有异常应到传染病医院分娩。
血型:通过查血型,为预防产时出血做好准备。母亲血型是O型或Rh(-)同时应查父亲血型,以防ABO和Rh溶血的发生。
甲状腺功能:由于甲状腺功能的好坏直接关系胎儿的健康,因此应检查甲状腺功能,了解孕妇是否有甲亢和甲减,以防婴儿出现异常。
对于孕妇通过查血液的凝血机制,了解血凝状况;通过查血常规了解孕妇是否贫血、是否有炎症、是否血小板减少等。当贫血和血小板减少的孕妇分娩时都易于发生产时和产后出血。
通过白带检查,知道孕妇是否患有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、B型链球菌感染等威胁母婴健康。通过宫颈防癌检查,了解宫颈有无病毒感染、炎症等情况。
总之以上检查均应在孕期逐步检查、诊断及治疗。
2、胎儿情况的检查
在分娩前还应通过孕期的检查了解胎儿发育、畸形筛查及胎儿附属物的情况,以免分娩前措手不及。
胎儿有无畸形:孕期通过胎儿颈部透明层、唐氏筛查、无创DNA、羊水穿刺等,筛查21-三体、18-三体等染色体畸形;通过B超筛查口唇、肢体、脏器、神经管的畸形;通过胎儿超声心动筛查胎儿先天性心脏病。但是对于精神神经系统、视力、听力、内分泌等方面的畸形无法查出。
胎儿是否符合孕周,胎儿个数、有无宫内发育迟缓、巨大儿等和胎儿的位置等问题,可以通过详细的问诊和四步触诊检查得知。胎儿如果是头位,是否已经入盆,有无骑跨于耻骨上不利于自娩的因素等。
胎儿宫内是否安全,有无缺氧,有无脐带缠绕,这些通过B超和B超的脐血流比值的测定、胎儿生物物理评分得到了解。通过胎心监护得到监测。
通过B超了解胎盘功能如何,是否成熟,有无钙化、胎盘后血肿等,胎盘是否在正常位置,有无低位胎盘、帆状胎盘、前置胎盘等。了解羊水多少,有无羊水过多过少,是否适于胎儿生存,是否利于胎儿自然分娩。
分娩有要求产前检查先做好
怀孕期间,你会接受一系列的测试,包括血液检测和超声波扫描。这些检测旨在使怀孕更安全,检测和评估胎儿的发展。你也可以不做任何检测,但是,理解所有检测的目的非常重要,因为这样就可以对于是否检查做出明智的选择。
1.孕期体重和身高检查
怀孕期你会很容易就达到预定的体重,但是却不可能增长的很规律。身高和体重是用来计算身体质量指数,女性相对身高来说超重的话,会增加怀孕期间产生问题的风险--怀孕时会发现更多关于超重引起的问题。
大多数女性怀孕20周以后,体重会增加10到12.5公斤。大部分多出来的体重是由于宝宝的成长,但是孩子出生后,身体也需要储存脂肪以提供母乳。怀孕期间,最重要的就是要吃正确的食物,做有规律的锻炼。
2.产前尿液检测
产前预约时会被要求提供尿样。尿液检测包括蛋白和白蛋白检测,如果检测中发现了这几样,那就意味着感染需要治疗。
除了感染,这也可能是子痫前期的迹象。子痫前期大概会影响5%的孕妇,可能会导致各种各样的问题,包括癫痫,如不及时治疗,甚至会危及生命。除此之外,子痫前期还会影响孩子的成长和健康。出现这类问题时,女性通常感觉良好,如果不进行尿液检测,可能就无法及时发现问题。
3.血压测试
每次产检都会测血压,因为怀孕后期血压上升可能是妊娠高血压综合症的迹象。怀孕中期血压比平时低是很正常,这不是什么大问题,但是起床过快可能会感到头晕,如果担心的话,可以去咨询助产士。
4.孕期血液检测
作为产前保健的一部分,孕妇需要接受几项血液检测,所有的检测都是为了确保孕妇孕期安全和宝宝是否健康,但是如果你不想,也可以拒绝检测。血型、贫血、糖尿病是通常会检测的几项,你可以跟医生交流后再决定自己是否需要检测。
另外,为防止感染,医院也会提供以下几项血液检测:
*易感染的风疹(德国麻疹)--怀孕早期感染将严重损害宝宝健康
*梅毒--如不及时治疗会导致流产和死胎
*乙肝病毒--这种病毒会导致严重的肝脏疾病,也可能会传染给宝宝,宝宝出生时接种乙肝疫苗可以预防感染
*丙肝--丙肝同样会导致严重的肝脏疾病,但传染给宝宝的风险较小。这种病毒不能提前阻止,通常医院也不会提供这项检查,如果担心的话,可以自己要求检测
*HIV(人类免疫缺陷病毒)--这是引起艾滋病的病毒
这些检查都需要在产前做好,如有疑问请及时咨询医生。
如何检查宫口张开
如何检查宫口张开:
1、胎儿入骨盆后,产道就做好了准备,产妇的阴道会自然松弛张开。
2、医生可用观察的方法察看子宫口的张开程度。
3、医生还可用指诊的方法探查宫口情况。 通常情况下是做肛门或阴道检查,医生在戴了无菌手套的情况下,从阴道将手指伸入,用手指放在子宫口,以手指来测量宫口的打开情况。肛门检查是要临分娩的时候才会做,因为阴道在宫颈口那块是相隔不远的,中间是比较薄的腹膜,肛检就是通过这个地方来探察宫口开放情况。分娩前不管宫口开没开,反复的阴道探察都会造成医源性感染,所以用肛门指诊的方法来判断。
血沉检查是做什么用的
血沉是指红细胞在一定条件下沉降的速度。血沉检查属于并非针对某种疾病的试验,但对机体有无炎症、有无活动性病变等有参考价值。 血沉增快: (1)各种急性的全身和局部感染:活动性结核病、活动性风湿热、风湿性关节炎、心肌炎、疟疾、肺炎。 (2)组织损伤及坏死:心肌梗塞时常于发病后一周左右血沉增快,并持续2-3周:心绞痛时血沉正常。因此可用血沉结果加以区别。 (3)恶性肿瘤:迅速增长的恶性肿瘤常使血沉增快,而良性肿瘤血沉多正常。 (4)其它严惩贫血、慢性肾炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、甲亢,以及铜、砷、酒精中毒时亦常增高。
分娩要做什么检查
在分娩前,准妈妈们需要每个星期到医院做一次常规的产前检查。在接近预产期的时候,还要做“内诊”或“肛诊”检查,以了解子宫颈口情况。通过肛诊检查,便于了解产妇子宫颈口是否如期扩张,以及胎头衔接、产位、宫颈顺应等情况。宫颈如期扩张与否,更能客观反映分娩是否正常,所以妈妈们要重视。在我国的产科医生和助产士中多采用肛诊检查法,当肛诊摸不清时,再采取内诊。已经接近妊娠尾声,对血压的监测显得更加重要。血压的突然增高可能是妊高征的显现,有很大的可能是发生子痫,所以妈妈们不要忽视血压的测量和尿检,要认真地留取尿液,通过尿检可以发现妊高征、糖尿病和尿路是否感染。
分娩后,怀孕期间身材会变形,加上分娩后的食补,增加了体重和脂肪,分娩后,从某种程度上可以自然回到原来的状态,但是要认真观察产后的各种变化。在生活中,很多妈妈对产前检查、孕前检查十分重视,一旦分娩了。就没有了要给自己做健康体检的意识。为了自己的健康和宝宝健康,妈妈必须要重视,产后检查不但能及时发现多种疾病隐患,而且可以避免患病的妈妈对宝宝健康造成的影响。
如何检查宫口张开
1、胎儿入骨盆后,产道就做好了准备,产妇的阴道会自然松弛张开。
2、医生可用观察的方法察看子宫口的张开程度。
3、医生还可用指诊的方法探查宫口情况。 通常情况下是做肛门或阴道检查,医生在戴了无菌手套的情况下,从阴道将手指伸入,用手指放在子宫口,以手指来测量宫口的打开情况。肛门检查是要临分娩的时候才会做,因为阴道在宫颈口那块是相隔不远的,中间是比较薄的腹膜,肛检就是通过这个地方来探察宫口开放情况。分娩前不管宫口开没开,反复的阴道探察都会造成医源性感染,所以用肛门指诊的方法来判断。
顺利分娩的条件 定期检查
定期检查能够连续的观察各个阶段的胎儿的生长发育和孕妈妈的身体变化情况,对于妊娠期高血压、胎儿体重异常、胎位不正等异常情况,通过定期检查及时发现,既可以治疗纠正或者进行适当处理,又能消除影响分娩的潜在危险因素。
顺产or剖腹产最后一次产检说得算
最后一次产检关系分娩方式
孕妈在分娩之前还需要再做一次产检,不仅有常规检查还包括了骨盆检查,这项检查是非常重要的。要知道,胎儿出生需要经过妈妈的骨盆。妈妈是否能够顺利生产跟骨盆大小、形态都有很大关系。骨盆检查可以让医生了解孕妈骨盆大小、形状以此来估计胎儿大小跟骨盆之间的比例。如果骨盆发育不良或是有其它异常都有可能造成妈妈不能顺利分娩。
各项检查都是为让孕妈顺利分娩
医生在做骨盆检查的同时也会检查胎儿的情况,看看胎儿胎位、体重是否都正常。医生也会给孕妈进行内诊(阴道检查),看看有没有阴道因素影响孕妈顺利分娩。如果阴道出现问题,在治疗后还是没有效果,那么医生会建议孕妈采取剖腹产的分娩方式。
产前检查关系孕妈健康
很多孕妈并不把产前检查当成一回事,她们认为没有什么关系,其实非也。产前检查是为了了解孕妈在怀孕期间身体状况,通过计算胎儿胎动胎情况,看看胎儿是否健康发育成长,预防早产或是孕妈产生妊娠期高血压等症状。同时也可以让孕妈知道怎么进行自我检测,如处理产前问题。
总结
女性在怀孕之后一定要听从医生的吩咐定期去医院做产检,这不仅是为了妈妈的安全也是为了保证胎儿的健康。妈妈肯定都希望通过顺产来分娩出宝宝。既然这样,产前检查就一定要做。
孕妈在怀孕之后饮食上也要注意,不要吃辛辣食物,最好多吃点清淡的食物,多吃当季的蔬菜水果,以确保宝宝可以摄入足够的营养,心情放松,养成好的生活睡眠习惯。不要动不动就熬夜,这样对宝宝是很不好的。
分娩前做哪些检查
临产前的检查有很多,主要是以下几项,有的是必须做的,有的是可以选择做的,看自己的情况,但一定要做检查:
1、做个彩超检查或者B超检查
作用:看看胎儿有没有脐带绕颈、脐脑动脉的血流好不好等情况,最后确定一下胎位。通过B超看胎位及胎儿大小,估计胎儿体重;进一步了解羊水多少等。
2、血常规检查
作用:检查红血球,白血球,血小板, ABO血型,Rh血型;看白血球是否增高,红细胞、血红蛋白、红细胞值的状况,这些可直接反应出孕妇是否贫血或失血。
3、做心电图
作用:观察预测孕妇的心脏负担情况。
孕期孕妇的心脏会经历两个高峰时期:第一个高峰是妊娠32~34周,第二个高峰是分娩时。
4、必做阴道检查
作用:对宫颈、阴道、外阴进行检查,从外而内,先是看外阴,然后检查阴道和宫颈。阴道内的检查,主要看是否湿疣、血管扩张、阴道畸形、阴道横格、阴道纵格、双阴道等与分娩相关的情况。
5、做尿检
作用:孕妇临产前进行尿检,可预防肾炎、高烧、妊高症等病症,若有糖尿病,进一步检查血糖及进行饮食指导。
6、测宫高与腹围
作用:以估计胎儿的体重,同时根据宫高妊娠图曲线以了解胎儿宫内发育情况,是否发育迟缓或巨大儿。
7、梅毒检查
作用:一般孕妇罹患的梅毒大都是潜伏性的,并无自觉症状.但病原会经过胎盘感染胎儿,造成流产,早产,先天性梅毒。
8、肝炎检查
作用:若为乙型肝炎带原者,于生产时便会透过血液感染婴儿,使之成为肝炎带原者.妊娠期合并病毒性肝炎,可造成早产,流产或胎儿死亡。
过预产期几天检查一次 过预产期检查意义
如果过了预产期应该做B超检查,其目的是观察羊水、胎盘的成熟度,然后就是胎儿的大小,同时做一个产前检查,观察胎先露有没有入盆,如果一切正常可以等待自然分娩,如果不正常建议立即去医院检查,根据实际情况考虑是否自然分娩。