老人用药分清先后
老人用药分清先后
一、先取食疗，而后用药俗话说：“是药三分毒”，所以，能用食疗的先用食疗，此乃一举双得。例如喝姜片红糖水可治疗风寒性感冒。食疗后仍不见效可考虑用理疗、按摩、针灸等方法，最后选择用药物治疗。
二、先用中药，后用西药中药多属于天然药物，其毒性及副作用一般比西药要小，除非是使用西药确有特效。老年人多患慢性病或有老病根，一般情况下，最好是先服中药进行调理。
三、先以外用，后用内服为减少药物对机体的毒害，能用外用药治疗的疾病，比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等等可先用外敷药解毒、消肿，最好不用内服消炎药。
四、先用内服，后用注射有些中老年人一有病就想注射针剂，以为用注射剂病好得快，其实不然。药剂通过血流向全身，最后进入心脏，直接危及血管壁和心脏。因此，能用内服药使疾病缓解的，就不必用注射剂。
五、先用成药，后用新药近年来，新药、特药不断涌现。一般来说，它们在某一方面有独特疗效，但由于应用时间较短，其缺点和毒副作用尤其是远期副作用还没被人们认识，经不起时间考验而最终被淘汰的新药屡见不鲜。因此，中老年人患病时最好先用中西成药，确实需要使用新、特药时，也要慎重，特别是对进口药物尤其要慎重。
老人用药有新知
有的老人还相信广告的不实之词，哪种药广告见得多，就买那种药。更有甚者，许多老人听信那些街头游医、江湖骗子、“祖传名医”等人的话，买回一些“偏方秘方”。
人随着年龄的增长，各脏器的组织结构和生理功能会发生很大的变化，它们由旺盛逐渐走向衰退，身体的各种疾病也会随之增多，药品的使用也就自然多了起来。但由于老年人在经济上的弱势，他们中的部分人往往会凭自己以往对某种疾病的经验，自主购药，简单选用。有的老人还相信广告的不实之词，哪种药广告见得多，就买那种药。更有甚者，许多老人听信那些街头游医、江湖骗子、“祖传名医”等人的话，买回一些“偏方秘方”。这是因为他们的潜意识中总认为多服药比少服药好，服了没有坏处。还有些老年人喜欢经常食用一些“保健品”，他们认为服用保健品的好处是“有病治病，无病强身”。其实这些都是不可取的，其结果也是危害深重的。老年人用药必须三思而后行，绝不可盲目。
一般说来，老年人用药的种类分为两类：老年疾病治疗用药和抗衰老保健用药。这些药物的使用通常有以下几点值得广大老年人注意：
首先，老年人要依据自己的年龄变化适量用药。肝脏是人体的“化工厂”，老年人的肝脏因为退行性变化，其解毒功能和代谢功能明显下降，药物容易积蓄于体内，发生药物中毒的可能性会加大。老年人的。肾脏同样也会因为年龄的关系日趋老化，从而产生肾小球动脉硬化症，使肾血流量减少。而肾脏是药物和代谢产物排泄的重要脏器，老年人肾脏功能的显著减弱，也会使药物蓄积体内而中毒。还有，老年人机体对药物的敏感性也比年轻时差，有些药物用多了，会引起老年人精神上的反应或者使其失去对药物的敏感性，用少了又达不到目的，如安眠药、抗生素类有毒副作用的药物，用时必须慎重考虑其剂量。一般情况下，60岁以上的老人药物剂量应在壮年人的用量上减少5%，70岁以上减少10%，80岁以上减少20%，具体用多少，老人应按医嘱或根据自己体质的情况来掌握。其实，多大年纪用多少药，教科书和药物说明书上都不会有很详细的介绍，这要根据医生的临床经验和病人自己以往的药物使用情况来判断。对于保健品一类用药，老人也要根据具体情况而定。有些保健品当中含有一定的激素类药物，使用时也必须相应减少用量。
其次，老年人要根据自己的身体状况选择合适药物。老年人要充分了解自己的病情，要把每次看病以及用药的详细情况记录保管好，不要到需要时手忙脚乱。比如说，肝、肾功能情况，有没有慢性胃肠方面的疾病，有没有心血管方面的疾病，对药物有没有过敏史，何种血型以及血压多少等，都必须有详细的记录。服药方面要按医嘱按时按量，不要稍好一点，就停止服药，或者情况加重，就加重剂量，这都是用药之大忌。用药中如果出现用药反应，如发热、寒战、皮疹、红斑、血压升高或降低，呼吸、心率变化等，都必须及时告知医生，不要擅自主张，否则只会弄巧成拙。
再次，老年人要明白“是药三分毒”的道理。在临床上，笔者发现很多老年人，喜欢动不动就用“三大素”：维生素、抗生素和激素，以为这些药是万能药，什么疾病都可以治疗。他们殊不知，任何药物用久了，都将会产生严重的副作用和不良后果，因此，这些药物没有必要时就不要随便使用。
另外，值得提醒的是，老年人一定要正确掌握一些常规用药知识，包括一般疾病的常用药有哪些，怎样使用等，像急性心绞痛发作，老年人除了知道随身携带速效救心丸外，还要了解怎样使用以及常规使用量等。对于生活不能自理的老人，家人还应担负起监护老人用药的重任，即认真执行好医嘱，按时给老人服药。对于神志不清的老年人，家人更要认真护理，而且要把药物放在老人接触不到的地方，以防老人多服、误服。
用药先分清感冒类型
1、风寒性感冒
症状为恶寒重，发热轻或不发热、头痛、鼻塞、流清涕、喉痒、咳嗽。这时应该选用发散风寒的辛温解表药，如九味羌活丸、参苏理肺丸、通宣理肺丸。
2、风热性感冒
症状为发热重，恶寒轻，头痛宜胀，咽喉红作痛或者胀痛，或口干欲饮，咳嗽，咯痰黄稠。这时应该选用清热宣肺的辛凉解表药，如桑菊感冒片或银翘解毒丸、羚羊感冒片、羚翘解毒丸等。
3、感寒湿滞性感冒
外用风寒表症，发热严守恶寒，体温不高，头痛，内有痰湿中阻，胃脘满闷，恶心呕吐，腹痛泻下。可选用解表化湿的药物如藿香正气水液或藿香正气水。
4、表里双感性感冒
症状为壮热憎寒，头痛目眩，口苦口干，咽喉肿痛，大便秘结，小便赤涩。这时应该选用表里双解的药物，如防风通圣丸。
5、气虚性感冒
症状为身体素虚，抵抗力低，平时易出汗，不耐风寒，身倦乏力，食欲不振，轻度发烧，鼻流清涕，常缠绵日久不愈，或者反复感冒。这时用一般感冒药疗效不好，应该选用补中益气丸。
老年人用药5先5后
一、先取食疗，而后用药俗话说："是药三分毒"，所以，能用食疗的先用食疗，此乃一举双得。例如喝姜片红糖水可治疗风寒性感冒。食疗后仍不见效可考虑用理疗、按摩、针灸等方法，最后选择用药物治疗。
二、先用中药，后用西药中药多属于天然药物，其毒性及副作用一般比西药要小，除非是使用西药确有特效。老年人多患慢性病或有老病根，一般情况下，最好是先服中药进行调理。
三、先以外用，后用内服为减少药物对机体的毒害，能用外用药治疗的疾病，比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等等可先用外敷药解毒、消肿，最好不用内服消炎药。
四、先用内服，后用注射有些中老年人一有病就想注射针剂，以为用注射剂病好得快，其实不然。药剂通过血流向全身，最后进入心脏，直接危及血管壁和心脏。因此，能用内服药使疾病缓解的，就不必用注射剂。
五、先用成药，后用新药近年来,新药、特药不断涌现，一般地说它们在某一方面有独特疗效，但由于应用时间较短,其缺点和毒副作用尤其是远期副作用还没被人们认识,经不起时间考验而最终被淘汰的新药屡见不鲜。因此,中老年人患病时最好先用中西成药,确实需要使用新、特药时,也要慎重,特别是对进口药物尤其要慎重。
老人用药的禁忌
一、忌滥用补药。
体弱老年人可适当辨证地用些补虚益气之品，但若为补而补，盲目滥用，可变利为害。民间就有“药不对症，参茸亦毒”的说法。
二、忌朝秦暮楚。
有的老年人治病用药“跟着感觉走”，今天见广告说这好，便用这药;明天见夸那，又改用那药。用药品种不定，多药杂用，不但治不好病，反而容易引出毒副反应。
三、忌长期用一种药。
一种药物长期应用，不仅容易产生抗药性，使药效降低，而且会产生对药物的依赖性甚至形成药瘾。
四、忌滥用三大素。
抗生素、激素、维生素是临床常用的有效药物，但不能当万能药、太平药滥用，否则会导致严重不良后果。
五、忌依赖安眠药。
长期服用安眠药易发生头昏、头胀、步态不稳和跌跃，久用也可成瘾和损害肝肾功能。治疗失眠最好以非药物疗法为主，安眠药为辅。安眠药只宜帮助病人度过最困难的时刻，治疗时应交替轮换用毒性较低的药物。
六、忌滥用泻药。
老年人常易患便秘，如为此而常服泻药，可使脂溶性维生素溶于其中而排出，造成脂溶性维生素A、D、E、K的缺乏。老人便秘，最好调节生活饮食节奏，养成每天定时排便的习惯，必要时可选用甘油栓或开塞露通便。
老年人用药有什么禁忌
1、老人用药禁忌之用药种类不宜多老年人觉得药量多就能很好的控制住疾病,其实恰恰相反,老年病人服用的药物越多,发生药物不良反应的机会也越多。此外,老年人记忆欠佳,大堆药物易造成多服、误服或志服,最好一次不超过3-4种。品种宜少不宜多有些药物之间存在协同作用,有些存在对抗作用。老年人用药品种越多,发生药物不良反应的机会也越多,如消炎类药物与激素类药品同用可诱发溃疡病大出血。老年人用药应突出重点,兼顾其它,用药品种最好不超过4种。
2、老人用药禁忌之抗生素等西药不要滥用老年人用药忌滥用西药抗生素、激素和维生素(所谓西药“三大素”),因为人到中老年脾胃多虚,“三大素”类似于苦寒中药伤脾败胃,且付作用较多,变症叠出。因此老年人在用药的时候一定要谨遵医嘱,不要自行乱吃药,不然的话造成身体上的伤害就不值当了。
3、老人用药禁忌之用药疗程不宜长老年人用药疗程宜短不宜长,因为老年人肾功能减退,用药时间越长越容易发生药物蓄积中毒,有时还可能产生耐药性,所以,老年人用药疗程应根据病情以及医嘱合理缩短。此外老年人在用的时候最好选用中药,中药比西药作用缓和,副作用少,老年人使用中药治疗更安全一些。
咽喉痛老人用药需注意
嗓子疼痛原因很多，感冒初期嗓子发炎、喉咙上火等都会导致嗓子疼痛，止疼药和消炎药都是老人常用来治疗嗓子疼的。但是很多时候吃多了也没有用，仍然疼痛不好。
首先，老人用药量要小
老人嗓子痛并不是大病，如果用药量过大，就可能导致药物中毒。一般老人的用药量是成人剂量的二分之一，用药时间根据老人的肝脏功能状况而定。老人嗓子痛，用药应从小剂量开始，逐渐增加，一直到个人最适合的剂量，才会产生比较好的疗效。
其次，老人用药种类和用药次数要合理
老人由于慢性病、并发症多，因此联合用药的机会与用药种类也增多。在上面的案例中，老人用了两种药。老人用药种类多，用药次数多，治疗疗程长，对药物的依赖性也会变强。老人应合理用药，减少对肝肾的负担。
最后，老人用药时间要短
老人的新陈代谢速度比年轻人要慢，容易导致药物蓄积，使药物吸收少，因此老人嗓子痛，用药的时间要短，不宜长期用药。
老人嗓子痛如何正确用药?老人嗓子痛用药还要注意不可操之过急，不是价格越贵的药越好，不是药物剂量越大越好，不是药物种类越多越好，并不是打广告的药物就一定好。老人要根据个人的身体情况，根据医生的指导用药。只有科学合理地用药，老人嗓子痛的疾病才会在短时间内治好。
老人用药空巢老人最堪忧
独居老人因视力不佳，看不清药品说明书，也未能发现自己长期便血，导致严重贫血才发现是药物引起。昨日，70多岁的毛爹爹就诊后才知道，自己已经因严重胃出血引发重度贫血，病因就是长期服用阿司匹林。
据介绍，毛爹爹的子女都在外地，中秋回家团圆时，家人才发现爹爹浑身无力，胃口很差。昨日，他女儿搀扶着他来到医院求诊，到医院时，爹爹已经四肢发软，几乎快昏厥。医生为毛爹爹检查后，发现是重度贫血。询问病史结合检查，医生才知道原来毛爹爹曾突发脑梗塞，几年来长期服用抗凝药物——肠溶阿司匹林片。
医生介绍，肠溶阿司匹林片是一种价廉物美的常用药，能防治多种中老年的常见病，具有抗血小板聚集的作用，可预防血栓、动脉粥样硬化、心绞痛和心肌梗死的发生。但它的副作用就是会对胃产生间接刺激，常服肠溶阿司匹林易损伤胃肠黏膜。部分人群特别是老年人长期服用某些抗凝药物会引起胃肠黏膜的糜烂、出血甚至溃疡，从而导致慢性失血。
医生说，这些副作用在药品说明书上都写明了，但老人往往看不清说明书上的小字就忽略了，因此根本不了解用药禁忌。许多空巢老人，子女工作忙不在身边，他们视力不好，更未能发现大便出血情况，缺乏警惕意识，直到重度贫血才到医院检查。而重度贫血对有心脑血管疾病的患者是很危险的，可危及生命。
专家提醒说，子女对空巢老人应多多关心，尤其是在疾病保健、用药常识等方面，要替他们多操心、把关，例如帮他们查看药品说明上的副作用，核对用法用量、服用时间等，以保障他们的用药安全。
老人用药更需注意
胰岛素：切忌自行加量，警惕低血糖
很多老人早上醒来测量血糖，发现空腹血糖较高，便误以为是前一天胰岛素注射的剂量不够，没能有效控制血糖，于是便擅自增大了胰岛素注射的剂量。而出现这种情况，除了降糖药物使用剂量不足之外，还有可能是因为患者夜间血糖过低，擅自加大剂量十分危险，会使这种情况更加严重。对于老年人来说，低血糖存在致命的危险，血糖高一点也没事，但一定要避免低血糖的发生。”
布洛芬：有肝损害风险，忌剂量超标
老年人偶尔有个头疼脑热，在所难免。这时，布洛芬、双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚等具有解热、镇痛功能的药物是最常用的。作为非甾体类抗炎药，布洛芬对于老年患者有一定危害，主要体现在肝损害上。使用此类药物的老人一定要特别注意剂量。有的老人按照说明书剂量服用后发现并未见效，于是就自己再多吃一点，实际上由于老年人体内代谢较慢，一般服用剂量应为正常剂量的一半，超量服用很有可能会导致肝脏的损害。如果饭后再服用布洛芬，则能够较好地规避此种风险。如果老年患者本身就有胃肠道疾病，则更应该引起注意。
地高辛：心脏病用药，提防心律失常
首先是从小剂量开始，不要一开始就足量，70岁以上老人用药剂量应为成人剂量的三分之二或四分之三。其次要注意个体差异，有的人吃一片作用就很明显了，有的人却不行。最后，由于不同厂家不同批号药物的生物利用度不甚相同，换药时一定要严密观察疗效及不良反应的变化。
硝苯地平：低血压症状难分辨
现在临床上硝苯地平片有两类，一种是普通常释片剂，发挥作用比较快，还有一种是硝苯地平缓释片，它的作用比较持久缓慢，因而可以防止血压快速下降，两种剂型的服用方法也不同，大家买药的时候需要注意。对于高血压患者，监测血压是重中之重，用药后造成的低血压，在症状不明显的时候很难与高血压本身区别开来，因而血压值此时就是大标准。
扑尔敏：代谢时间长，老人服用可剂量减半
作为非处方药，扑尔敏应该是老年人最容易购买到的抗过敏药物。而除了抗过敏效果外，扑尔敏同时还具有镇静的作用，因此其潜在的风险也主要体现在神经系统的不良反应上，例如镇静时间延长、嗜睡、甚至意识不清、谵妄等。这就有可能会让老人感觉头昏、视物不清或意识不清，所以如果不是因为感冒而睡不着觉，老年人尽量还是不要吃含有这种成分的感冒药物。
老人用药八项注意
据有关调查资料表明，人进入老年期，对药物的耐受性已减弱。因此，老年人在用药时一定要慎重。
一、宜先就医后用药，不宜先服药后就医，以免掩盖病情，延误诊断，影响治疗。
二、用药方法宜口服不宜立即肌注或静脉滴注，因为服用药比注射用药安全、方便。
三、用药种类宜少不宜多，药物用得多容易发生药物相互作用，产生毒副作用。
四、用药的剂量宜小不宜大，老年人肾脏的排泄功能降低，肝脏对药物代谢速度的减慢，容易引起蓄积中毒。
五、用药的时间宜短不宜长。以免产生对药物依赖性、耐受性及成瘾性。
六、药性宜温不宜剧。老年人气虚体弱，对于剧烈的药物常因抗不住会发生虚脱、休克等危险。
七、疗程宜缓不宜急。急则治其表，缓则治其本，要做到固本扶正，标本兼顾。
八、宜用中药调养，西药急救，尽量做到攻补兼施。一般认为中药比西药安全，毒副作用要小得多。
老人用药宜口服
不少老年人常常集数病于一身，长期同时服用几种甚至十几种药物。这样不但药物不良反应增多，而且还容易导致各种药源性疾病的发生。
药物在防治疾病的过程中，因药物本身的作用、药物相互作用以及药物的使用会引起机体组织或器官发生功能性或器质性损害，从而出现各种临床异常症状。老年人则更容易发生药源性疾病，这与老年人的药物吸收、代谢及分布特点有关。
老年人胃肠粘膜细胞数量减少，消化道蠕动功能降低，胃酸分泌减少，加之肠道动脉硬化，使血运减少，这些生理特点都影响老人对所服药物的吸收，从而降低其疗效。此外，老年人随着年龄的增加，药物在肝脏氧化、还原和水解、代谢的过程比较缓慢，同时由于肝肾功能减弱，免疫功能也逐渐降低，容易发生变态反应，引起药物过敏和中毒。再有，老年人体内的水分和肌肉组织逐渐减少，而脂肪所占比例相对增加，使一些亲脂性药物容易在脂肪内蓄积，因此，老年人的用药数量、剂量和次数均应减少。
老人用药也应酌减
很多药品说明书上都有“小儿酌减”字样，但许多人却不了解“酌减”规则同样适用于老人。日前，国内一些药学专家纷纷提出，老年人因用药过量而发生药物中毒的情况在国内普遍存在，主要原因是医生和病人都习惯于按“常规剂量”开处方和用药。而老人特别是高龄老人代谢功能差，在药量上也应酌减，但不要随意将一粒药分成几份服用，最好选择片剂上有划痕的药物进行分割。
国外有报告指出，老年人对药物的敏感性比年轻人强，对许多药物反应特别敏感，药物不良反应的发生率更高，70岁以上老年人药物不良反应为青年人的7倍，因此老年人用药应适当减量。目前国际上较流行的标准是：60—80岁者用成人量的3/4—4/5;80岁以上者用成人量的1/2。也就是说，80岁老人的用药量与10岁儿童的用药量大致相当。
专家建议，对于处方药，老年人应在有经验的医生指导下，按照适合自己的用药方案服药。对于那些非处方药(OTC药)，老年人应减少服用剂量，但千万不要把一粒药丸割成几份服用，这种做法常令药效大打折扣，甚至引发毒副反应。一些药丸被分割后，药剂在体内分解速度改变，生物利用度会有明显变化，药物作用与服药量之间失去定量关系。
老人用药要有先有后
1.先取食疗，尔后用药 能用食疗的应先用食疗，此乃一举两得。例如，喝姜汤红汤水，可治疗风寒性感冒；食菠菜粥可治疗便秘。食疗后仍不见效，可再考虑用理疗、按摩、针灸等方法，最后不行了再用药。
2.先用中药，后用西药 中药多属于天然药物，其毒性及副作用一般比西药要小得多，除非是使用西药确有特效的，一般情况下，最好是先服中药。
3.先以外用，后用内服 为减少药物对机体的毒害，能用外用药治疗的疾病，譬如皮肤病、牙龈炎、扭伤等，可用外用药解毒、消肿，最好不用内服消炎药。
4.先用内服，后用注射 有些中、老年人，一有病就想注射针剂，以为用注射剂来得快。其实不然，药剂通过血液、血管壁流向全身，最后进入心脏，直接危及血管壁和心脏。因此，能用内服药使疾病缓解的，就不必用注射剂。
5.先用老药，后用新药 近年来，新药、特药不断涌现，一般地说它们在一方面有独特的疗效。但由于应用时间较短，其缺点和毒副作用，尤其是其远期副作用还没有被人们认识，经不起时间考验而最终被淘汰的新药屡见不鲜。因此，中老年人患病时，最好先用中西成药，确实需要使用新、特药时，也要慎重，特别是对于进口药物，更要慎重。