颈椎病症状分型
颈椎病症状分型
1、颈型颈椎病
临床上极为常见,是其他各型颈椎病共同的早期表现。以颈部症状为主,故又称局部型。由于症状较轻,往往重视不够,以致反复发作而使病加重。
①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。
②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。
③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。
2、神经根型颈椎病
因退变的椎间小关节、钩状关节增生或椎间盘的突出,压迫了颈神经根,引起较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。
常常表现为颈部、肩部和一侧上肢疼痛,颈部僵硬、活动受限,有明确的压痛点伴放射性疼痛,上肢的感觉,运动功能障碍,因其受压神经不同临床表现亦不同。
3、脊髓型颈椎病
因颈椎体后缘骨质增生,后侧韧带钙化,椎间盘突出,椎板或黄韧带肥厚而压迫脊髓,引起脊髓损害症状。
又分为中央型和中央旁型。中央型表现为步态不稳,四肢麻木无力,肌张力高,痉挛甚至强直(多见于伸肌和内收肌群),腱反射亢进,多无颈部疼痛和感觉障碍。中央旁型表现为同侧运动和对侧感觉功能障碍,即感觉运动分离,同时伴有同侧上肢神经症状,与神经根型颈椎病表现相同。
4、椎动脉型颈椎病
因增生或突出物刺激,致椎动脉痉挛或被机械压迫造成供应脑组织的血循环减少引起一系列症状。
表现为颈性眩晕、恶心、耳鸣、耳聋、视物不清、头痛、一时性意识障碍甚至猝倒。以上症状多在颈部活动到某一位置时诱发。
5、交感神经型颈椎病
增生或颈椎间盘突出在椎间孔或横突孔处,压迫交感神经,引起一系列交感神经症状。
眼部表现:眼部、眼睑无力、视物模糊、瞳孔散大、眼球后疼痛、流泪等。
头部:颈性头晕、恶心呕吐、头枕部疼痛。
心脏症状:心跳加快或减慢,心前区疼痛,常被误认为冠心病发作。
发汗障碍:一侧头面、颈手足多汗或少汗。
另外常伴有耳鸣、耳聋、平衡失调等症状。
6、食管压迫型颈椎病
表现为咽喉干涩、咽喉部疼痛、明显异物、吞咽困难、音哑等咽喉、食道症状。
颈椎病的症状 颈型颈椎病
颈型颈椎病多在夜间或晨起时发病,有白然缓解和反复发作的倾向,易于反复发作。
颈项强直、疼痛,甚至表现为整个肩背疼痛僵直,活动受限,严重者可呈现斜颈姿势。发时不能作颈部单独活动,需要活动时,颈和躯干必须共同旋转。
少数病人可出现反射性肩臂手疼痛、胀麻。咳嗽或打喷喷时症状不加剧。多数病人疼痛、麻木不超过肩部。但是如果合并前斜角肌痉挛.则可出现上肢放射性疼痛与麻木,咳嗽、打喷嚏时症状加剧。
寰枢关节移位或者损伤时常伴有交感神经、椎动脉受累症状,如伴有头痛、头晕等,尤以头痛多见。头痛部位可为枕顶、耳后或为偏头痛等。
颈椎病到底是什么病 颈椎病怎么治
颈椎病的治疗是对症治疗,首先要清楚是哪型颈椎病,然后根据颈椎病的分型,分别进行治疗。
颈型颈椎病通常是不需要手术的,只要进行保守治疗就可以了。
神经根型颈椎病是临床中最多见的一种颈椎病,它对牵引的效果特别好。当然,还可以口服非甾体的止疼药以及神经营养药。
脊髓型颈椎病通常是不能够保守治疗的,或者可以经过短暂的保守治疗之后,还是需要手术治疗。临床上颈椎病手术最多的就是脊髓性颈椎病。
第四个是交感神经型颈椎病,交感神经型颈椎病诊断是非常复杂,它往往会引起一些内科系统的疾病,比如说高血压,或者是心脏病,但是这种高血压、心脏病往往随着颈椎病的好转,它的症状也是会好转。
第五个是椎动脉型颈椎病,椎动脉型颈椎病通常会引起脑供血不足的症状,所以在治疗颈椎病的同时,还需要进行动脉硬化的治疗。
混合型颈椎病主要是指两种颈椎病同时发作,这个就是一起治,分别对症治疗。
颈椎病有什么症状
颈椎病症状主要表现为颈部和肩部疼痛、头晕、上肢麻木、肌肉萎缩,严重的时候会出现行动困难、下肢抽搐等,甚至出现四肢麻痹、大小便困难、身体瘫痪。因为颈椎病有不同分型,各有各自的症状,所以需要分类叙说。
神经根型颈椎病是最常见的颈椎病之一,主要是因为神经根被压迫,导致上肢感觉和运动功能出现障碍,以一侧上肢运动障碍或感觉障碍、麻木感为特征性表现;脊髓型颈椎病是脊髓受到压迫,导致其传到功能受到影响。特征性表现有四肢麻木、走路摇摆不稳、大小便困难等;椎动脉型颈椎病主要是椎基底动脉供血不足引起的,常表现为头晕和眼前发黑;交感神经型颈椎病比较少见,一般与颈椎间盘退行性改变有关,因其与其他疾病想混杂,一般很难鉴别症状。
颈椎病可以多个类型共同存在,需要注意的是,如果颈椎病长期放在一边不作处理,往往会导致心理方面的症状,例如引起烦躁、焦虑、抑郁、易怒、失眠等等。
各分型的颈椎病的症状
1、颈型颈椎病
临床上极为常见,是其他各型颈椎病共同的早期表现。以颈部症状为主,故又称局部型。由于症状较轻,往往重视不够,以致反复发作而使病加重。该型颈椎病由于颈椎较长时间弯曲,一部分椎间盘组织逐渐移向伸侧,刺激神经根,而引起头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。约半数以病人颈部活动受限或强迫体位,个别病人上肢可有短暂的感觉异常。活动时疼痛加剧,休息可以缓解。
2、脊髓型颈椎病
因颈椎体后缘骨质增生,后侧韧带钙化,椎间盘突出,椎板或黄韧带肥厚而压迫脊髓,引起脊髓损害症状。又分为中央型和中央旁型。中央型表现为步态不稳,四肢麻木无力,肌张力高,痉挛甚至强直(多见于伸肌和内收肌群),腱反射亢进,多无颈部疼痛和感觉障碍。中央旁型表现为同侧运动和对侧感觉功能障碍,即感觉运动分离,同时伴有同侧上肢神经症状,与神经根型颈椎病表现相同。
3、神经根型颈椎病
因退变的椎间小关节、钩状关节增生或椎间盘的突出,压迫了颈神经根,引起较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致,常常表现为颈部、肩部和一侧上肢疼痛,颈部僵硬、活动受限,有明确的压痛点伴放射性疼痛,上肢的感觉,运动功能障碍,因其受压神经不同临床表现亦不同。
4、椎动脉型颈椎病
因增生或突出物刺激,致椎动脉痉挛或被机械压迫造成供应脑组织的血循环减少引起一系列症状,其表现为颈性眩晕、恶心、耳鸣、耳聋、视物不清、头痛、一时性意识障碍甚至猝倒。以上症状多在颈部活动到某一位置时诱发。
5、食道型颈椎病
临床较少见,主要是椎体前缘出现骨刺,颈椎椎体前缘乌嘴样骨质增生压迫食管引起病人吞咽困难的临床症状;或者刺激或压迫膈神经出现呼吸困难,或者刺激或压迫喉返神经引起声音嘶哑等,并出现其他相应的临床表现。表现为咽喉干涩、咽喉部疼痛、明显异物、吞咽困难、音哑等咽喉、食道症状。
6、交感型颈椎病
增生或颈椎间盘突出在椎间孔或横突孔处,压迫交感神经,引起一系列交感神经症状,其表现,如眼部、眼睑无力、视物模糊、瞳孔散大、眼球后疼痛、流泪等。头部:颈性头晕、恶心呕吐、头枕部疼痛。心脏症状:心跳加快或减慢,心前区疼痛,常被误认为冠心病发作。发汗障碍:一侧头面、颈手足多汗或少汗。另外常伴有耳鸣、耳聋、平衡失调等症状。
颈型颈椎病的症状
颈型颈椎病常见的症状有哪些,颈型颈椎病在临床上是比较常见的一种疾病,常见的症状有以下几种:常在劳累后感觉半边头部或者整个头部发紧,头痛,休息或者后好转。
双肩发沉;肩部酸痛胀痛;头颈、肩背部疼痛,有的疼痛剧烈,不敢触碰颈肩部,触压时疼痛加剧,头颈部往往不敢转动或歪向一侧,转动时往往和躯干一同转动;颈项部肌肉肿胀和痉挛,有明显的压痛;急性期过后常常感到颈肩部和上背部酸痛。
经常感到头痛、后枕部疼痛、胸痛和上肢无力,不能持久看书、写作和看电视、电影。有的病人自诉晨起后“脖子发紧”、“发僵”,活动不灵或活动时作响,少数病人会出现反射性上肢和手部疼痛、胀麻,但咳嗽、打喷嚏时不加重。
不少病人有头颅部外伤史或反复落枕史。外伤可以导致颈椎病的急性发作,随着发作次数的增多,症状也逐渐加重。
颈型颈椎病的病程长短不一,但大部分呈慢性病程,拖延时间较长,其间反复发作、间隔时间不等。
颈椎病常见的几种问题
颈椎病在临床上分型
颈椎病是因混合型突出物及其引起的无菌性炎症,压迫刺激神经、血管或脊髓而引起的错综复杂的临床症状。根据压迫的部位和产生的相应症状,临床上一般将颈椎病分为神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型和混合型5种类型。
为什么炎症会造成颈椎病
患急性扁桃体腺炎、颈淋巴结炎、乳突炎等,有的人可出现急性颈痛、活动不利,甚至会导致肌肉痉挛性斜颈。当炎症波及关节囊,产生渗液,则会导致充血、脱钙及附近的韧带松弛,最后使颈椎的稳定性受到损害而造成颈椎病。
临床上颈椎病主要有哪几种分型
分型一、颈型颈椎病:
颈型颈椎病是在颈部肌肉、韧带、关节囊急、慢性损伤,椎间盘退化变性,椎体不稳,小关节错位等的基础上,机体受风寒侵袭、感冒、疲劳、睡眠姿势不当或枕高不适宜,使颈椎过伸或过屈,颈项部某些肌肉、韧带、神经受到牵张或压迫所致。多在夜间或晨起时发病,有自然缓解和反复发作的倾向。30-40岁女性多见。
分型二、神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是由于椎间盘退变、突出、节段性不稳定、骨质增生或骨赘形成等原因在椎管内或椎间孔处刺激和压迫颈神经根所致。在各型中发病率最高,约占60-70%,是临床上最常见的类型。多为单侧、单根发病,但是也有双侧、多根发病者。多见于30-50岁者,一般起病缓慢,但是也有急性发病者。男性多于女性1倍。
分型三、脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病的发病率占颈椎病的12-20%,由于可造成肢体瘫痪,因而致残率高。通常起病缓慢,以40-60岁的中年人为多。合并发育性颈椎管狭窄时,患者的平均发病年龄比无椎管狭窄者小。多数患者无颈部外伤史。
分型四、交感型颈椎病
由于椎间盘退变和节段性不稳定等因素,从而对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激,产生交感神经功能紊乱。交感型颈椎病症状繁多,多数表现为交感神经兴奋症状,少数为交感神经抑制症状。由于椎动脉表面富含交感神经纤维,当交感神经功能紊乱时常常累及椎动脉,导致椎动脉的舒缩功能异常。因此交感型颈椎病在出现全身多个系统症状的同时,还常常伴有的椎-基底动脉系统供血不足的表现。
颈椎病按摩手法图解 按摩治疗颈椎病注意事项
1.按摩时之前要注意,最好先请教医生,分型诊断颈椎病之后,确定是否适合按摩。
2.皮肤破损,皮肤病患者注意,禁止在病变处及附近进行按摩。
3.患有严重心脑血管疾病,如心肌梗塞,脑出血,脑肿瘤等病症的患者不适合用按摩手法治疗颈椎病。
老年人颈椎病必备药品
颈椎病治疗忌乱按摩和乱用药,现在患有颈椎病的人越来越多,很多人们会选择按摩,按摩后会感觉身体比较舒服,但是按摩不当会导致病情加重。
颈椎病息指颈部肌肉劳损,颈椎骨质增生,颈项韧带钙化,颈椎间盘萎缩、退化等改变,造成颈部的神经血管或脊髓发生相应的临床表现主要有颈项酸楚不适、僵硬疼痛、活动不利、局部至痛,颈、肩、上肢发麻疼痛,头晕目眩、偏头痛等等。对颈椎病的治疗,可采用中西医结合的手段,其中药物治疗主要用中药,现介绍两种常用药供老年朋友使用。
颈复康冲剂,由黄芪、桃仁、穿山甲、威灵仙、川芎、丹参、王不留行等22味中药组成。本剂能促进心血管功能,改善血液循环,使脑供血不足的症状得到改善。用于治疗颈椎病有效。本剂药性偏温,有阴虚火旺,肝阳上亢的高血压和胃肠实热的牙周炎等患者服用后可能引起复发,可同时加服牛黄清心丸,牛黄降压丸、知柏地黄丸及牛黄清胃丸等。
骨仙片,本剂由熟地、女贞子、枸杞、乌豆、骨碎补、菟丝子、仙茅、防已、牛膝等组成,功能以补肾固本为主。临床实验显示,有明显的消炎止痛和增加机体免疫功能的作用。治疗颈椎病有效率达90%以上,用法1日3次,每次服4~6片,30~50日为一疗程,少数病人服后可有口干、口苦、梦多,宜改在饭后以淡盐水送服。感冒发热者忌用。
温馨提示:不少患者出现类似颈椎病的表现后,不到正规医院检查,就随便找人按摩、推拿,结果使病情恶化。颈椎病类型多样,其治疗方法各有不同。因此,出现颈椎病症状后,应先到医院检查、确诊,明确分型,然后再根据医生建议合理治疗。
颈型颈椎病4大症状
颈椎病主要分为颈型、神经根型、脊髓型、交感神经和椎动脉型。各型颈椎病主要症状表现有所差异,为了区分颈型和其他类型颈椎病的症状,介绍一下颈型颈椎病4大症状:
颈部酸胀疼痛,活动受限
颈型颈椎病患者常见症状为颈部疼痛、酸胀、发僵,活动或者按摩之后症状好转,早晨症状加重,寒冷、潮湿、过度劳累等因素刺激后病情突然加剧。颈部活动受限,肌肉僵硬,活动出现“嘎嘎”声。颈部有明显压痛点。
肩部酸胀疼痛、发沉
颈型颈椎病患者感觉双肩发沉,肩部酸痛、胀痛,活动或者按摩之后症状好转,颈部有压痛点,疼痛剧烈,难忍,劳累、姿势不当以及久坐之后症状加剧。
背部肌肉发紧、发麻
颈型颈椎病患者背部症状主要表现在背部肌肉发紧、发僵,在适当活动或者按摩之后症状有所缓解,用手按压背部有压痛点,疼痛点明显,寒冷、潮湿、过度劳累刺激后加重背部不适症状。
头部明显不适
颈型颈椎病患者在劳累或者过度用脑之后感觉头部发紧、发麻,休息或者按摩之后症状缓解。
颈椎病症状
1、颈部症状:颈项部疼痛,颈部僵硬感、颈部强直、活动受限、颈部肌痉挛、颈活动困难、有捆绑感、“发纣”、颈部胀筋感、“落枕”感等。头部常偏向一侧、抬头、低头困难、旋转困难。
2、上肢症状:肩部、手臂、背部的麻木、疼痛、运动和感觉障碍、痛觉过敏、有触电感,手指麻木或蚁行感、手部无力、沉重感、持物不稳、震颤麻痹等症状、上肢肌萎缩、肩周活动受限。
3、下肢症状:下肢可出现放射性痛、冷、麻、凉、或热窜痛、无力、不能站立、不能行走、不能下蹲,活动后加重,休息后减轻,或休息后刚起来加重,少有活动后好转,再活动后又加重。与天气变化有关,遇冷加重,遇热减轻,或不明显等。重则肌萎缩、跛行、功能下降。
4、眼部症状(颈眼综合症):不能睁眼,只能闭目平卧,眼胀、眼沉、睁眼无力、伴视物不清、视力减弱、眼前闪光、暗点、视野缺损,在颈部过度活动时出现眼痛、眼肌痉挛、一过性失明、结膜充血等症状。
5、头痛:放射痛、窜痛、麻痛、胀痛、沉痛、热痛、凉痛、局部痛、前额痛、两侧痛、巅顶痛、轻痛、中痛、重痛,重则“碰墙”止痛,甚则呕吐。
6、头晕目眩:头痛、眩晕、甚则恶心、呕吐、一过性失明伴头昏、头沉等,甚则有欲晕倒的感觉或突然晕倒、过后苏醒、已如常人。
7、记忆力障碍:记忆力明显下降、丢三落四、到此位忘记做此事、昨天的事情记不清楚、甚则是否吃饭都不能记忆。
8、心脏(颈心症):心悸、心慌、气短、胸闷、憋气、思想恐惧感、心前区疼痛等颈性冠心病的表现(心电图无相应的改变)。
9、高血压(颈高症):血压升高、头晕、头痛、视物模糊、甚则恶心、呕吐等症状。血压升高、没有规律、忽高忽低、药物降压降之又升、升之又降、或治疗后血压降至过低等。
10、胆囊炎(颈胆症):腹痛、腹胀、恶心、食欲不振、四肢乏力、肝胆区疼痛等症状。
11、慢性咽炎(颈咽症):咽部稍有充血或变紫、进食无碍、口干舌燥似有异物感、吐之不出、咽之不下。
12、半身不遂(颈性半身不遂):单侧肢体偏瘫、麻木、窜胀,甚则口角歪斜、语言功能障碍、穿鞋脱袜困难、行走不稳等,脑CT基本正常。
13、自汗症(颈自汗):肢体发热、发红、单侧肢体或一个肢体或头部、双手、双足、四肢远端出现多汗,过时自然消退,不定时的发作。
14、无汗症(颈无汗):肢体发凉、怕冷、单侧肢体或一个肢体或头部、双手、双足、四肢远端出现少汗,甚则全身绝对不出汗,干燥不适,情绪不稳。
15、失眠(颈性失眠):失眠不能入睡,用镇静药物逐渐加量才能入睡,短时间内不影响第二天的工作,久则影响工作和学习,各种方法治疗效果差。做梦:恶梦、长梦、做事梦、工作梦、交友梦、无规律梦等。