抓住老年骨质疏松症的蛛丝马迹

抓住老年骨质疏松症的蛛丝马迹

痛感是很多疾病的信号，尤其是老年人，如果感到腰酸背痛，肩背、颈部或腕、踝部酸痛，同时感觉到全身无力，这时候就要小心骨质疏松了。其中，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%~80%。一般骨量丢失12%以上时，即可出现骨痛。……

骨质疏松症的早期症状不明显，很多人直到发病检查时才知道患了骨质疏松。了解骨质疏松的典型症状，对老年人预防此病是很有帮助的。

疼痛 痛感是很多疾病的信号，尤其是老年人，如果感到腰酸背痛，肩背、颈部或腕、踝部酸痛，同时感觉到全身无力，这时候就要小心骨质疏松了。其中，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%~80%。一般骨量丢失12%以上时，即可出现骨痛。

身长缩短驼背 脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12 胸椎及第3腰椎负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背。每人有24 节椎体，正常人每一椎体高度约2 厘米，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2 毫米左右，身长平均缩短3~6 厘米。

骨折 因老年人骨骼强度和刚度下降，轻微暴力、跌跤，甚至坐车颠簸、咳嗽，都可以引起骨折。一般骨量丢失20%以上时即发生骨折。脊椎压缩性骨折有20%~50%的病人无明显症状。老年人脊柱和下肢骨折后，长时间卧床不起，可诱发多种并发症，如褥疮、尿路结石、脑血栓、坠积性肺炎等，严重影响健康，威胁生命。

呼吸功能障碍 胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少。

​老人腰背痛要警惕骨质疏松

骨质疏松症是由各种原因引起的骨代谢性障碍，老年人群里患病较多见，尤其是60岁以上的女性，70%以上都会出现骨质疏松。

腰背痛要警惕骨质疏松

专家介绍，腰背痛是老年骨质疏松症常见的症状，占疼痛患者中的70%-80%，而在疼痛之后出现的身长缩短、驼背，则是老年骨质疏松症的重要临床表现之一。正常人24节椎体，每一个椎体高度约2cm左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每个椎体缩短2mm左右，身长平均缩短3-6cm。

此外，骨折是老年骨质疏松症常见和严重的并发症，我国统计老年人骨折发生率为6.3%-24.4%，尤以高龄(80岁以上)女性老人为显着。骨质疏松症所致骨折在老年前期以桡骨远端骨折多见，老年期以后以腰椎和股骨上端骨折多见。而且老年人补钙是一个长时间的、经年累月的过程。

如何治疗老年骨质疏松

1、如何治疗老年骨质疏松之补充营养

良好的营养对于预防骨质疏松症具有重要意义,包括足量的钙、维生素D、维生素C以及蛋白质。从儿童时期起,日常饮食应有足够的钙摄入,钙影响骨峰值的获得。欧美学者们主张钙摄入量成人为800～1,000mg,绝经后妇女每天1,000～1,500mg,65岁以后男性以及其他具有骨质疏松症危险因素的患者,推荐钙的摄入量为1500mg/天。维生素D的摄入量为400～800U/天。

2、如何治疗老年骨质疏松之药物治疗

有效的药物治疗能阻止和治疗骨质疏松症,包括雌激素代替疗法、降钙素、选择性雌激素受体调节剂以及二磷酸盐,这些药物可以阻止骨吸收但对骨形成的作用特别小。用于治疗和阻止骨质疏松症发展的药物分为两大类,第一类为抑制骨吸收药,包括钙剂、维生素D及活性维生素D、降钙素、二磷酸盐、雌激素以及异黄酮;第二类为促进骨性成药,包括氟化物、合成类固醇、甲状旁腺激素以及异黄酮。

3、如何治疗老年骨质疏松之雌激素治疗

雌激素也可以用来治疗骨质疏松。能提高具有抑制骨吸收作用雌激素可以降低钙的活性,促进肠道对钙的吸收。绝经期的妇女可以补充一些雌激素,可以减慢钙的丢失速度。但是如果长时间使用大量的雌激素会导致女性的乳腺和子宫内膜发生不正常的增生,增加乳腺癌和子宫癌的危险,所以患者要注意用最低最有效剂量使用孕激素。建议患者可以使用利维爱,这种药物目前在治疗绝经期女性的骨质疏松症效果比较好。

青少年骨质疏松6大原因

少年也会出现骨质疏松症，但是青少年骨质疏松症的发生率远低于老年人，而且有其自身的特点。造成青少年骨质疏松有许多的特殊原因，主要在以下情况下青少年可出现骨质疏松症。

(1)佝偻病：佝偻病是指发生在婴幼儿童，即骨骺闭合以前的骨缺钙疾病。这种病的发生是由于孕妇在怀孕期间摄取钙质过少及维生素D缺乏，或哺乳期喂养方法不当，或由其他原因导致钙、磷比例失调而继发的骨质疏松症。

(2)软骨病：是指发生在骨骺生长板已经闭合的成人骨化障碍。该病见于成年人，与体内钙、磷代谢障碍及维生素D不足等因素有关。

(3)肾病：如肾功能衰竭、肾移植术后等原因造成钙、磷从体内丢失过多，导致骨质疏松。

(4)消化系统疾病：如肝硬变、慢性胰功能不全。胆道瘘、胃肠部分切除术等导致钙、磷吸收障碍及维生素D缺乏。

(5)遗传性疾病：如假性维生素D缺乏、抗维生素D佝偻病等造成的骨骼代谢异常。

(6)药物：服用某些药物导致骨质疏松。如长期服用皮质类固醇激素引起骨质疏松症，抗癫痫药引起的骨质疏松症等，这些药物可干扰维生素D的代谢过程，不利于骨骼的形成。

因此，青少年发生骨质疏松症的机会不少，采取积极有效的预防措施可以避免过早地发生骨质疏松症，如加强体育锻炼、养成良好的生活习惯等可作为预防措施，关键是预防原发病的发生。

​过半中老年人患有骨质疏松症

骨质疏松是一种骨骼代谢疾病，就是骨质流失过多，骨骼密度变小，使原本致密的骨骼形成许多孔隙，变得像“海绵”一样疏松，脆弱而易骨折。该病通常会在50岁以后发病，这也是很多老年人容易发生骨折的重要原因。但因药物或疾病等因素诱发的继发性骨质疏松，以及有遗传家族史的人或妊娠、哺乳期妇女的特发性骨质疏松，发病年龄则较早。

一般人50岁以后由于代谢功能降低开始出现骨质疏松症。而在我国由于20世纪四五十年代出生的人，在青少年时期营养不良人群较多，步入中老年后患骨质疏松的可能性就更大。女性进入更年期，特别是绝经两年以后是骨质疏松的高发期。这是因为雌激素可以帮助调节钙与骨的结合，而更年期后妇女体内雌激素水平明显下降，加速骨骼退化。男性因不存在雌激素问题，骨质疏松发生的年龄会比女性晚10至15年。

骨质疏松症往往是来得无声无息的，当出现骨折时已是严重阶段，因此应注意抓住骨质疏松发生的蛛丝马迹。其最主要的症状是全身骨痛、无力，特别是腰部、骨盆、背部的持续性疼痛;最明显的症状是脊椎压迫性骨折，出现身高变矮及驼背现象，往往在腰背痛后出现，并可继续加重腰背痛;骨头因疏松而变薄，变脆弱，容易发生骨折，可能会在转身、打喷嚏、开窗、持重物等日常活动中引起骨折。如果打喷嚏、咳嗽或轻轻一碰就会骨折，说明骨质疏松已经非常严重了。由于并非所有患者都有疼痛现象，所以往往到了骨折产生才知晓得了骨质疏松症。

骨质疏松的危害性有多大

骨质疏松在中老年群中发病率非常高，患有骨质疏松病症严重影响了人们的身心健康。日常生活中，我们一定要预防疾病的发作，做好预防措施。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增加所致。发病多迟缓个别较快，以骨骼疼痛、易于骨折为特征生化检查根本正常。

1、骨折发生率高，骨质疏松症最常见的并发症是骨折，轻微外力即可导致骨折，如咳嗽可发生肋骨骨折。60岁以上老年骨质疏松并发骨折者高达12%。轻者可使活动受限，重者须长期卧床，给社会和家人造成很大负担。

2、发病率高，我国现约有9000万骨质疏松症患者，其中骨质疏松发生率占60岁以上老年的56%，在绝经后妇女发生率更高，约为60%～70%。

3、骨质疏松症的表现主要为疼痛，身材变矮，骨折。严重骨痛可影响老年的日常生活、饮食和睡眠等，常使病人生活无规律，牙齿过早脱落，茶饭不思，痛苦异常。

4、老年骨折可引发或加重心脑血管并发症，导致肺感染和褥疮等多种并发症的发生，严重危害老年的身体健康，甚至危及生命，死亡率可达10%～20%。

经常锻炼可预防骨质疏松症

由于骨质疏松症发生时常无明显症状，容易被人疏忽。通常是发生骨折后才从X光片上显示骨质疏松症，此时骨量丢失可能已经超过30%，治疗有很大困难。还有一些患者主要症状为疼痛，以腰肩部疼痛多见，严重的会出现全身骨骼和关节疼痛，身材变矮，驼背等症状。

常见的骨质疏松症可分为两种：即原发性骨质疏松和继发性骨质疏松，原发性包括绝经后骨质疏松和老年骨质疏松。绝经后骨质疏松往往发生在绝经后的4-10年，主要原因是体内雌激素水平下降;老年骨质疏松一般发生在60岁以后，主要原因是老年人体内活性维生素D水平下降。而继发性骨质疏松则是因为某些疾病或长期服用某些药物如皮质类固醇激素而引起的。

根据骨质疏松症的发病原因，要积极预防该疾病，必须从年轻时做起，从现在做起。一是补充体内的钙含量和活性维生素D，尤其50岁后人群每天的补钙量要达到1500毫克，维生素D补充量每日达400-800单位，才能维持现有骨量，尽管不能增加骨密度，却可以防止骨质流失。二是加强体育锻炼，保持健康的生活方式。一方面运动可以使骨骼粗壮，另一方面可以加强关节、肌肉的灵活性和协调性，但是老年人不提倡激烈运动，可以采用慢走、广播操、太极拳等柔缓的体育活动。三、如果出现有疑似骨质疏松的症状，要及时去医院做骨密度测试并定期随访，从而判断有否骨质流失的情况发生，早发现早治疗。

对于骨质疏松都有哪些认识误区

虽然骨质疏松疾病是一种在我们的日常生活中非常常见的骨科疾病，可是有许多人对于这种疾病存在着许多的认识误区，这些误区会让患者的病情更加的严重，会让患者的身体受到进一步的影响，下面我们来看一下对于骨质疏松都有哪些认识误区呢?

误区一：骨质疏松和骨质疏松症是一回事

骨质疏松症是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏，表现为骨的脆性增加，因而骨折的危险性大为增加，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前，通常无特殊临床表现。该病女性多于男性，常见于绝经后妇女和老年人。

误区二：骨质疏松症是老年病，与年轻人无关

骨质疏松有三种类型，原发性、继发性和特发性骨质疏松。原发性骨质疏松主要包括老年性骨质疏松和绝经期后的骨质疏松，这一类型的骨质疏松是老年人多发，与年轻人无关。而继发性骨质疏松则继发于多种因素，如长期应用糖皮质激素、长期饮酒，伴有甲状腺功能亢进、糖尿病、骨髓瘤、慢性肾病、长期卧床等等，这一类型的骨质疏松就可发生于各种年龄层人群，不止老年人。

而特发性骨质疏松包括青少年骨质疏松症、青壮年骨质疏松症、成人骨质疏松症、妊娠期及哺乳期骨质疏松症，这一类型以年轻人多见。

误区三：预防骨质疏松症，无需从小开始

青少年时期的骨密度越高，到老年就越不容易发生骨质疏松症。最近的研究证明，如果这时每天补充钙1200毫克或更多，则可以使钙在骨骼中沉积更多，使骨密度峰值升得更高，年老时发生骨质疏松症的几率可降低。

大家一定要注意做好对于骨质疏松疾病的常识性知识的了解，要对骨质疏松疾病能够有一个正确的认识，这样才能更好的保护到自己的骨骼健康，骨质增生患者要注意能够避免这些认识误区，做好及时有效的治疗，这样才能让自己尽快的恢复身体健康。