髋关节脱位不治疗会怎么样 髋关节脱位痛吗

髋关节脱位不治疗会怎么样 髋关节脱位痛吗

髋关节脱位会很疼。

因为不管髋关节前脱位后脱位，还是中心脱位，首先都是造成关节囊的破裂，还造成了周围软组织的撕裂或者是穿透伤;而且关节脱位之后，它是存在着畸形和弹性固定的，有很多时候还合并着骨折，所以说髋关节脱位肯定很痛，而且这种疼是你一动不敢动的疼痛。

先天髋关节脱位怎么治疗

发育性髋关节脱位(旧称先天性髋关节脱位)，是小儿比较常见的肢体畸形之一，此病的具体治疗方法有严格的年龄依赖性，孩子已经5岁，发育潜能下降，即使复位后髋臼自我改善的程度有限，需行截骨术。患者最好尽快选择有儿童骨科专科的医院诊治，治疗的目标是复位髋关节、促髋关节的正常发育、防股骨头坏死，若治疗效果好孩子可正常走路。

发育性髋关节脱位强调早筛查、早诊断、早治疗，治疗越早，效果越佳，长期预后越好;就诊年龄越大，发生的病理改变越重，治疗越复杂，治疗创伤越大，花费越高。

如果家长发现孩子有下列体征时则应高度警惕为发育性髋关节脱位：第一，长短腿;第二，髋外展角度不相同，外展受限;第三，站立时一侧足尖着地;第四，行走时摇摆，似鸭步。双侧臀纹不对称，并不是可靠的提示髋脱位的指征——某些髋脱位的患儿，臀纹可完全正常。

宝宝走路脚歪是什么原因

宝宝走路出现了脚歪，一定要引起很多家长的重视，因为出现这种情况，如果得不到尽快的治疗，会落下严重的终身残疾，所以对于很多家长，当自己的孩子出现了这样的一些原因以后，必须要尽快的了解原因，尽快的通过有效的治疗改善，下面内容就做了具体介绍，你可以全面了解一下。

跛行、鸭子摆疾病信号非常明显

“发育性髋关节脱位”以前的名字叫“先天性髋关节脱位”，没有发病规律，跟遗传无关，仅跟人种有关的疾病。可谓防无可防，只能靠及早发现及早治疗。发育性髋关节脱位在欧洲发病率很高，因而属于被新生儿筛查的疾病之一。它在我国不属于新生儿筛查项目，靠的就是父母细心观察，发现异常及时检查。

其实，发育性髋关节脱位的症状非常好辨别。对一岁以上会走路的孩子，如果发现孩子走路总一瘸一拐，或者像鸭子一样两边晃动，也就是发育性髋关节脱位的信号。如果两侧髋关节都脱臼了，走路则向两边晃动，像鸭子。如果一侧髋关节脱臼，则向一侧倾斜，跛行。曾经有个1岁半的小患者，因两侧髋关节脱位，走路向两侧晃动，一开始以为是缺钙，看了儿科、神经科，几年之后才去看骨科，极大耽误了治疗时机。

对1岁以下不太会走路的孩子。家长可以从孩子的体态发现异常。如果BB的两侧下肢不等长，臀部、大腿皮肤横皱褶两侧不对称，脚蜷缩时膝盖高度不一致。这都是疾病的表征 。7~8个月的BB会满地爬，如果孩子爬不稳，总向一侧倒，也要考虑这个问题。

在BB不会行走时治疗完全不影响将来

只要上医院骨科照B超，就能发现问题，并且越早治疗效果越好。如果孩子还不会走路，通过石膏、支架就能帮助康复。治疗康复后，孩子将来走路正常，也不会在以后的生活中有什么影响。但等孩子会走路后，因行走等压力会让股骨头进一步“脱离岗位”，就只能通过手术复位治疗了。如果耽误了治疗，就有可能造成永久性的跛行。

小儿髋关节脱位治疗

1.保守治疗

保守疗法的理论基础是Harris定律，即头臼同心是髋关节发育的基本条件。为了实现复位后髋关节的稳定必须具备以下条件：

①选择一个维持髋关节稳定的姿势，传统的蛙式位是最理想的姿势，但不利于股骨头的血液供应。

②根据患者的不同年龄选择支具、夹板或石膏固定，要求稳定、舒适、方便、便于尿便管理，最好能使髋关节保持适当活动。

③选择髋关节发育的最适宜的年龄，年龄越小越好，一般以3岁以下为宜。

④头臼比例应相称，如比例失调，则不能维持髋关节的稳定，甚至治疗失败。

⑤复位维持一定的时间，使关节囊回缩至接近正常，去掉固定后可不再脱位。通常需3～6个月的时间，患者年龄越小，固定时间相应越短。

第2页 /(共2页)2.手术治疗

(1)Salter骨盆截骨术

Salter手术除了使股骨头复位之外，主要是使异常的髋臼方向变为正常的生理方向，相对增加了髋臼深度，使股骨头与髋臼达到同心。年龄在1～6岁的髋关节脱位者，包括手法复位失败者可采用此术。

(2)Pemberton髋臼成形术

是通过髋臼上缘上1～1.5cm平行髋臼顶斜坡进行截骨，将髋臼端撬起向下，改变髋臼顶的倾斜度，使髋臼充分包容股骨头，使髋臼达到正常形态。年龄超过7岁，或6岁以下髋臼指数超过46°者可选用本术式。

6岁以下髋臼指数超过46°者可选用本术式

(3)股骨旋转截骨术及股骨短缩截骨术

股骨旋转截骨术适用于前倾角在45°～60°以上者，应与上述手术同时进行。一般于小转子下截骨，通常用线锯,截骨后近截骨端内旋或远截骨端外旋,用4孔钢板固定，但要注意矫正不要过度。

股骨短缩截骨术适于年龄偏大，Ⅲ度脱位，特别是术前牵引未到位者，亦在小转子下截骨，短缩2厘米左右，也可同时矫正前倾过大，然后也用4孔钢板固定。

髋关节脱位有什么表现 髋关节脱位挂什么科

髋关节脱位，主要是指股骨头从髋臼臼体内完全脱出造成的这种髋关节脱位，有先天性的和继发性的两种，先天性的主要是发育造成的，出现这种情况需要到小儿外科去进行就诊，一般是小儿骨科，如果说是由外伤造成的髋关节脱位，一般是见于成年人，建议到骨科或者是创伤骨科进行就诊。

髋关节脱位是什么原因造成的

髋关节脱位通常是有两类原因。

第一类原因就是关节周围的韧带松弛，或者是髋关节发育异常，这个主要见于小孩的先天性髋关节脱位和由类风湿引起的，或者是髋关节结核引起的一种病理性突变。

第二就是创伤性脱位，创伤性脱位是目前髋关节脱位最多见的原因，这个通常是由交通事故，或者一些其它的高能量伤造成。 创伤性髋关节脱位前脱位和后脱位，前脱位比较少见，因为髋关节前面的肌腱和肌肉的力量比较强。还有后脱位，这个是最多见的，以及比较恐怖的中心性脱位。

髋关节半脱位的临床表现

髋关节半脱位的临床表现有以下四点：

第一点是髋关节疼痛。

第二点髋关节畸形，髋关节脱位之后因为失去了正常的对合关系，造成的髋关节处于一种畸形状态，就是不正常的状态。这个一般是由髋关节脱位的性质决定的，前脱位是屈曲内收，后脱位是屈曲短收。

第三点是弹性固定，髋关节发生脱位之后，髋关节周围的肌肉平衡就被打破了，有的肌肉紧，有的肌肉松，所以就产生一种类似于弹性固定。

第四点是功能障碍，不管是脱位还是半脱位，只要关节是正常的咬合关系，行走功能、站立功能，包括髋关节的屈伸外展和内收功能，就受到了限制，就是所谓的活动受限。

一岁半以上宝宝走路不稳当心髋关节脱位

一名快2岁的女孩走路不仅摇晃不稳，还不停摔跤，日前在重庆医科大学附属儿童医院检查后才发现患上了发育性髋关节脱位。专家指出，髋关节脱位应早发现早治疗，但许多父母由于认知不足未能及时发现，延误了最佳治疗时期。

儿童医院覃佳强教授说，幼儿通常一岁左右时能学会独立行走，但有些幼儿到一岁半还不会走路或者步态不稳。一旦孩子出现走路一跛一跛或向两侧摇摆如鸭行，臀部、大腿内侧褶皱增多、加深或不对称，会阴部加宽，蹬踩力量较弱等情况，就可能患有发育性髋关节脱位，应立即到医院检查。

覃佳强教授介绍，发育性髋关节脱位与遗传、臀位产、捆腿等因素有关，发病率为千分之一到千分之三，女孩比男孩发病率高。现实生活中，大多数家长并不了解该病。有的幼儿刚学会走路时左摇右摆，家长认为是孩子年纪小所以还未走稳，一般都不会太在意。一些“糊涂”的家长见孩子走不稳以为是因为缺钙所致，一味给孩子吃补钙产品，结果延误了最佳治疗时机。有的家长认为给刚出生的婴儿包裹下肢可以预防X形腿和O形腿，这是非常错误的，易造成髋关节脱位。

覃佳强教授说，小儿发育性髋关节脱位，如果治疗不及时可能造成残疾。1岁以内的患儿，通过正确的整复及固定及矫正，有望痊愈;1岁-2岁的患儿因脱位时间长，髋关节周围软组织有不同程度的挛缩，在复位之前要通过牵引，再用石膏固定数月;超过2岁的孩子往往需要通过手术矫正。