髋关节脱位的表现 髋关节脱位怎么复位
髋关节脱位的表现 髋关节脱位怎么复位
髋关节脱位之后,复位通常有两个方法:旋转法和叫提拉法。
复位前需要做一些准备:首先要进行麻醉,一般是腰麻或者硬膜外麻醉,全麻病人如果能承受也可以,复位之后能保证肌肉松弛,所以复位相对容易些。
提拉法和回旋法的基本原理就是:髋关节从关节囊内造成脱位,又会产生一个运动轨迹,或者是行走路径。复位的原理就是逆着路径从外面儿拽回到髋关节里面。
复位之后,需要对患侧的髋关节做一个固定。通常是打皮牵引,牵引时间是2~3月,作用是两点:第一点、促进已经损伤的组织,如关节囊、肌腱、韧带的修复;第二是预防股骨头坏死。
先天髋关节脱位怎么治疗
发育性髋关节脱位(旧称先天性髋关节脱位),是小儿比较常见的肢体畸形之一,此病的具体治疗方法有严格的年龄依赖性,孩子已经5岁,发育潜能下降,即使复位后髋臼自我改善的程度有限,需行截骨术。患者最好尽快选择有儿童骨科专科的医院诊治,治疗的目标是复位髋关节、促髋关节的正常发育、防股骨头坏死,若治疗效果好孩子可正常走路。
发育性髋关节脱位强调早筛查、早诊断、早治疗,治疗越早,效果越佳,长期预后越好;就诊年龄越大,发生的病理改变越重,治疗越复杂,治疗创伤越大,花费越高。
如果家长发现孩子有下列体征时则应高度警惕为发育性髋关节脱位:第一,长短腿;第二,髋外展角度不相同,外展受限;第三,站立时一侧足尖着地;第四,行走时摇摆,似鸭步。双侧臀纹不对称,并不是可靠的提示髋脱位的指征——某些髋脱位的患儿,臀纹可完全正常。
髋关节脱位是怎么回事
髋关节脱位就是指股骨头和髋臼之间的位置发生了差错,从而导致它俩有限的接触,或者是完全不接触。 有限的接触就是髋关节半脱位,如果完全不接触,就是髋关节全脱位。 髋关节脱位一般分为创伤性脱位,就是由外伤造成的,和病理性脱位,这主要见于一些其他的病理,像关节囊的松弛,然后是类风湿关节炎之类的。 髋关节脱位之后通常会有三个专有的症状:
第一个是关节周围发生畸形,第二个功能障碍,第三点是关节内空虚,或者在不该能摸着股骨头的地方,摸着了股骨头。
脱臼怎么紧急处理
脱臼是一种非临床的说法,临床上我们叫做脱位,脱位的紧急处理的方法就是尽早的复位。像是肩关节脱臼用足蹬法;髌骨半脱位的时候,用髌骨复位方法;指间关节脱位,可以用手指牵拉进行复位;肘关节脱位的时候也是通过屈曲牵拉进行复位,复位是首先要做好的方法。
髋关节脱位是什么样子
髋关节脱位是指髋臼和骨头之间的解剖关系发生错乱。
如果仅仅是发生对合不良的话,这个叫半脱位。如果它俩之间根本就没有任何对合关系了,叫全脱位。 髋关节脱位一般般有一个通用症状和三个特殊症状,通用症状就是疼痛和肿胀。
特殊症状的第一点是关节周围畸形,不管是前脱位后脱位,还是中心脱位,它都会发生畸形。
第二点是功能障碍,关节脱位之后,关节之间的股骨头和髋臼之间失去了正常的咬合关系,这样有挺多平时能做的动作这时候做不了了,或者有些动作做不到位了就叫功能障碍。第三个是关节囊内空虚,或者是在平时摸不着骨头的地方,能摸着股骨头,前脱位是在腹股沟区能摸着股骨头,后脱位是在臀大肌这个区域能摸着股骨头,如果是中心性脱位,患肢还会出现短缩。
男性应当心股骨头坏死侵袭
1、外伤。股骨颈骨折、扭伤、摔伤、髋关节脱位、髋臼发育不全容易发生股骨头坏死,发生率一般在75%-95%,骨折手术后大部分均可发生骨坏死。髋部损伤(包括髋关节脱位、股骨颈骨折、转子骨折等)直接影响局部的血运供给,尤其是股骨头的供血不足,而致股骨头坏死。髋关节脱位合并骨折,坏死率高达90%。如超过24小时未整复的骨折脱位,股骨头会100%发生坏死。
2、激素类药物。长期大量使用肾上腺皮质类固醇(如:强的松、地塞米松之类),均可造成骨质疏松、动脉血管阻塞,使骨细胞、骨髓细胞逐渐发生坏死。
3、风湿。一半多发生于气候寒冷潮湿地区,在我国普遍存在,华南较少,往北逐渐增多,常与强直性脊柱炎和类风湿性关节炎合并。
4、骨质疏松。因骨组织的内部结构发生变化,骨小梁部分病变,骨的血液循环受阻,易致股骨头坏死。
常见的骨科疾病有哪些
由于先天性髋关节脱位的症状表现不被大家所熟知,因此很多人在出现先天性髋关节脱位症状时却对其毫不知情,更有甚者会因为错误的诊疗方法而导致病情的加重,所以,对于先天性髋关节脱位知识的了解是十分有必要的。
先天性髋关节脱位主要病理特点:
①股骨颈短,股骨颈变粗,股骨颈前倾角增大;可增至45度甚至90度。
②股骨头变成不规整的椭圆形,有受压征,关节软骨变性、脱落,股骨头骨骺中心出现及发育迟缓。
③圆韧带拉长、增宽、肥厚,部分病人与关节囊粘连成一片而消失。
④关节囊拉长松弛,关节囊挛缩成葫芦状。
⑤髋臼窝变小变浅呈斜坡状,髋臼指数增大;髋臼呈椭圆形、三角形,髋臼向上、向前方旋转;髋臼前缘内上方缺损区;关节盂唇增大内卷;髋臼内脂肪增生。
有关先天性髋关节脱位的病理特点已经在文中详细的列举出来,希望大家能够在日常生活中通过多方面的对先天性髋关节脱位这种小儿骨科常见病的相关知识多加了解,目前来讲,先天性髋关节脱位的治愈率还是相当高的,所以家长朋友不必为小儿患有先天性髋关节脱位这种疾病太担心。
髋关节的检查方法 髋关节脱位怎么治疗
髋关节发生脱位之后,第一点要进行复位,第二点进行固定,第三点需要功能锻炼。
1.复位:不管是哪种髋关节脱位,只要发生脱位之后,都需要复位,如果时间过长,比如说超过三周基本上手法复位就没有可能了,只能通过手术切开复位,所以髋关节脱位复位要早。
2.固定,髋关节脱位之后,会造成周围的肌肉、肌腱、关节囊能够破裂,固定的目的首先是减轻疼痛,限制髋关节活动,就是减轻损伤的进一步加重,同时给这些损伤的组织一个修复的时间,它还有一个很重要作用,它可以预防股骨头坏死。 固定通常都是打石膏、上支架也可以,但是临床中用的最多的就是牵引。
3.功能锻炼,因为固定的需要两到三个月的时间,如果不进行功能锻炼的话,那肌肉就废用性萎缩了,关节就僵直了,所以功能锻炼非常重要,一般完成了复位和固定之后,就应该早期进行功能锻炼,但是功能锻炼的是分阶段,早期可能就是进行一下肌肉的收缩运动,然后等达到一定时间之后,才能活动的关节,相对来说比较复杂,建议找当地的康复科医生进行详细的咨询。
髋关节脱位疼吗 髋关节错位怎么办
髋关节脱位之后应该立刻治疗,不管是髋关节的前脱位后脱位还是中心脱位,都必须在尽短的时间内进行复位。 先说说髋关节后脱位,这是在临床中比较好复位的一种, 一般在诊断后,不管是用Allis法牵引还是Stimson法复合牵引。 只要方法正确,这个很容易复位。但是要注意髋关节后脱位,发生骨折的情况多,如果如复位不成功的话,要考虑是否因为骨折块阻挡了复位的道路,这个时候需要做一个详细的检查,必要的时候需要切开复位。
髋关节前脱位比后脱位还好复位,顺着下肢轴线进行牵引,然后在上方让人帮着摁住,再进行旋转复位,基本上就复位回来。
中心性脱位是最麻烦的,一般需要骨牵引复位,先牵引4-6周,然后视情况做手术。 但是手术效果通常不够理性,到了晚期发生严重创伤性髋关节炎的不在少数,这个等骨折愈合之后看情况,部分可能需要二期做一个人工髋关节置换术。
综上所述,髋关节一旦发生脱位应尽早治疗,尽早复位。
髋关节脱位可以站立吗 髋关节脱位怎么治疗好
髋关节脱位的治疗原则就三点,复位、固定、功能锻炼。
髋关节脱位又分为后脱位、前脱位、和中心脱位,不管哪种脱位,只要诊断出发生脱位了,首要想办进行复位。复位最好是由手法复位完成,但有些情况如果合并骨折或者其他原因复位不成功的话,就需要手术进行切开复位,总之髋关节脱位的复位越早进行越好,如果进行晚了会导致股骨头缺血性坏死的机会大大增加。
第二点,固定,复位之后,必须给髋关节一个制动,这个制动有两层意思,第一个是为了防止再脱位,第二是给它造成的周围软组织关节囊、韧带、肌肉 一个修复时间。
第三是功能锻炼,因为复位和固定都是有时间的,尤其是固定,一般时间是两三个月,不管是牵引还是打石膏都需要这么长时间,这期间如果一动不动的话就会造成肌肉萎缩和关节僵硬,所以一旦复位成功,就要给它一个良好的固定,之后就要开始功能锻炼了。功能锻炼是越早进行越好,但是最好是在专业的康复师指导下进行。