黄素囊肿的病因有什么
黄素囊肿的病因有什么
什么是黄素囊肿?病因是什么?黄素囊肿系一综合性名称,包括黄体囊肿、白体囊肿及卵泡膜黄素囊肿。卵泡膜黄素囊肿多与葡萄胎及绒癌并发。
(1) 黄体囊肿:黄体因垂体促性腺激素平衡失调,尤以妊娠黄体功能活跃,腔教大,含有教多液体。如腔增大直径超过2厘米以上,即为黄体囊肿。
(2) 白体囊肿:多由黄体囊肿及囊性黄体演变所致。亦可能在正常黄体退化成为白体时,由于某种因素而形成囊肿。
(3) 卵泡膜黄素囊肿:多发生于葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌。葡萄胎伴有卵泡膜黄素囊肿者约占50-60%,实际发生率可能高于此数。偶在正常妊娠及双胎时发生。
黄体囊肿的分类
1.卵泡膜黄素囊肿
卵泡膜黄素囊肿人们也称它为高反应黄体,出现于视丘--垂体机能障碍,滤泡不排卵,也未破裂,故纯属黄素化的闭锁滤泡状改变。双侧黄素化卵泡囊肿,在临床上具有重要意义,因其常伴有滋养叶细胞病变(水泡状胎块,绒毛膜癌)。囊肿体积长很大。黄素囊肿有自发退化趋势,多无症状。也可以分娩后或滋养叶疾患消除后2月内消失。
如囊肿破裂则引起内出血或急腹症。病变多为双侧,卵巢表面呈大小不等囊性结节状。小者仅见卵巢轻度增大,巨大者直径可达15--20cm,壁薄、切面呈黄色或出血状,囊内充满草黄色清液或淡褐色液,卵巢表面偶见局灶生发上皮蜕膜样变的黄色斑块。
2.粒层黄体囊肿
此种为常见,来自黄体的血肿,可发生于育龄期。直径2.5-6cm不等,大可达11cm;大于4cm的少见,囊肿向卵巢表面突起,早期可似血肿,卵巢表面呈红褐色,内为透明或褐色浆液,囊壁浅黄色,呈特征性花环状。
怀上葡萄胎会出现哪些症状
1.停经后阴道流血多数患者停经2~4个月后发生不规则阴道流血,开始量少,易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多,且常反复大量流血,有时可自然排出水泡样组织,可导致休克甚至死亡。
2.腹痛当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时,因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。
(1)子宫异常增大、变软 由于绒毛水肿及宫腔积血,大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫,且质地较软。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。小于停经月份的只占少数,可能与水泡退行性变、停止发展的缘故。
(2)妊娠呕吐及妊高征征象 由于增生的滋养细胞产生大量HCG,因此呕吐往往比正常妊娠为重。又因葡萄胎患者子宫增大速度快,子宫内张力大,因此妊娠中、早期即可出现妊娠高血压综合征,甚至发生急性心力衰竭或子痫。
(3)卵巢黄素囊肿 葡萄胎患者由于大量HCG的刺激,双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变。一般不产生症状,偶有急性扭转致急腹痛。葡萄胎清除后黄素囊肿可自行消退。黄素囊肿可贮藏大量HCG,故葡萄胎排出后合并有巨大黄素囊肿的患者,血和尿HCG消失比一般患者慢。
(4)甲状腺功能亢进现象 少数葡萄胎患者出现轻度甲亢,血浆甲状腺素浓度上升,但出现明显的甲亢体征仅约2%,葡萄胎清除后症状迅速消失。
黄体囊肿的病因
1.黄素囊肿
黄体因垂体促性腺激素平衡失调,尤以妊娠黄体功能活跃,腔较大,含有较多液体。如腔增大直径超过2厘米以上,即为黄体囊肿。
2.白素囊肿
多由黄体囊肿及囊性黄体演变所致。亦可能在正常黄体退化成为白体时,由于某种因素而形成囊肿。
3.卵泡膜黄素囊肿
多发生于葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒癌。偶在正常妊娠及双胎时发生。
绒癌的表现有哪些
症状表现:
1.在萄萄胎清宫、足月分娩,自然流产、人工流产、宫外孕后出现不规则阴道流血、咳嗽、咳血、头痛、呕吐、偏瘫、抽搐等。
2.阴道有紫兰色结节,子宫增大、宫旁肿块,卵巢黄素囊肿,
3.急腹症:腹腔内出血征,卵巢黄素囊肿蒂扭转征。
临床分期:
Ⅰ期 病变局限于子宫
Ⅱ期 病变扩散,但仍局限于生殖器官(附件、阴道、阔韧带)
Ⅲ期 病变转移至肺,有或无生殖系统病变
Ⅳ期 所有其他转移
诊断依据:
1.葡萄胎清宫后1年、分娩、流产、宫外孕后出现不规则阴道出血、咯血、头痛、呕吐、偏瘫等。
2.阴道紫兰色转移结节。
3.子宫增大、宫旁肿块。
4.卵巢黄素囊肿。
5.血、尿hcG高于正常
6.胸部X线摄片可见多个棉团样阴影
7.头颅断层X摄片发现占位病变
8.病理检查发现滋养细胞增生活跃,并无绒毛结构。
9.临床分期同侵蚀性葡萄胎
治 疗:
卵巢囊肿的病因主要有哪些
一、卵巢囊肿常见的致病因素
1、内分泌因素:受高雌激素的刺激,从而导致内分泌失调,卵巢功能异常,从而会诱发其卵巢囊肿的病症,一定程度上没有生育过的女性得不到孕激素的保护从而发病率会增加。
2、身体组织液酸化:身体细胞处于酸性体液中,进而形成身体正常细胞溶氧量下降,造成细胞的活性下降,代谢循环减慢,从而诱发其卵巢囊肿病症的形成。
3、环境因素:工业发达国家及上层社会妇女卵巢癌发病率高。一定程度上电离辐射及石棉、滑石粉会影响卵母细胞而增加诱发卵巢肿瘤的机会。
4、不合理的饮食:长期营养结构不合理,高胆固醇饮食、而维生素A、C、E的缺乏、在月经期间吃生冷性与辛辣刺激性的食物,从而容易诱发其卵巢囊肿的病症。
5、不良的生活习惯和心理压力过大:不良的生活习惯和心理压力过大造成体质过度酸化,人体整体的机能下降,引起肾虚,肝肾同源,肾卵巢囊肿病理虚肝亦虚,进而引起下焦代谢循环变慢,造成卵巢疾病和内分泌失调,免疫功能下降,从而发展为卵巢组织异常增生,终致卵巢囊肿,甚至癌变。
二、卵巢囊肿可分为卵巢巧克力囊肿、功能性囊肿及炎性囊肿,不同的囊肿形成的原因也不同。
1、巧克力囊肿:又称之为卵巢内膜异位囊肿。患有子宫内膜异位症的女性,当子宫内膜异位“移民”到卵巢内后,仍然受卵巢性激素的周期性影响,发生类似月经样的出血,这种出血无法排出体外,停留在卵巢内越积越多,就形成了外观呈巧克力糊状的囊肿。
2、性囊肿:输卵管发炎时常常会波及卵巢,形成炎性积液、积脓,近而形成炎性囊肿,准确地说应该算是炎性包块。这时应在医生的指导下进行抗炎治疗。
3、能性卵巢囊肿:在育龄女性中最为常见,可细分为卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿及多囊卵巢,多是由于内分泌机能失调、促黄体素分泌不足、药物刺激等原因造成的过度生理性反应所致。
葡萄胎多久能发现 如何确诊葡萄胎是良性还是恶性
葡萄排除8周以上,经仔细刮宫证实宫腔内无残余葡萄胎,无黄素化囊肿存在,血清hCG仍维持在1000mIU/ml以上或还上升,以后增色证实发生恶性变。hCG值在1000mIU/ml以下而又有黄素化囊肿存在时,尚需仔细检查有无转移病变存在,或有可能由于卵巢黄素化囊肿所致,仍应紧密随访。如黄素囊肿消退,伴随hCG下降,则按良性葡萄胎继续随访。
什么样的卵巢囊肿需要手术
卵巢非赘生性囊肿是由于卵巢的卵泡或黄体的液体潴留而引起的囊肿,临床上又称潴留性囊肿。一般小于5cm。
该病可分为滤泡囊肿,黄体囊肿,卵泡膜黄素囊肿,巧克力囊肿。前三种囊肿又叫做功能性(生理性)卵巢囊肿。
其中滤泡囊肿和卵泡膜黄素囊肿多无临床症状;黄体囊肿常有持续或不规则阴道流血,月经周期延长;
巧克力囊肿才是病理性的。
这四种囊肿均多发生于生育期。
1,滤泡囊肿的发生多是由于成熟滤泡不破裂,或闭锁卵泡持续增长,使滤泡腔液体潴留所致。
2,黄体囊肿则是由于囊性黄体持续存在或增长,或黄体血肿含血量较多,血液被吸收后,液体增多潴留而成。
3,卵泡膜黄素囊肿是由于绒毛膜促性腺激素水平增高或卵泡对绒毛膜促性腺激素的敏感性增强引起卵泡膜细胞黄素化所形成的。
4,巧克力囊肿是发生在盆腔的“子宫内膜异位”囊肿,为良性、浸润性、激素依赖性疾病。正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血“逆流”经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿。这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血。如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,
这种陈旧性血呈褐色,粘稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”。这种囊肿可以逐渐增大,有时会在经期或经后发生破裂,偶尔发生恶变。
对于上述四种囊肿的治疗方法不同。
滤泡囊肿、黄体囊肿多能自行吸收,不影响排卵,也不影响健康,是不需要治疗的。
卵泡膜黄素囊肿可能会长期存在,但一般在分娩或滋养细胞病变治愈后自然消退。因此,也无需治疗,只有发生破裂出血或蒂扭转时可行手术治疗。
而巧克力囊肿因为有恶变的可能,应该及时看医生,做腹腔镜手术切除。术后继续用药避免复发。
区别方法:前三种囊肿在不同的月经周期可能逐渐缩小,巧克力囊肿主的肿瘤系列检查时常常伴有ca-125的增高。
为什么会出现黄体囊肿
黄体囊肿可由以下3种情况形成:
1、黄素囊肿
黄体因垂体促性腺激素平衡失调,尤以妊娠黄体功能活跃,腔较大,含有较多液体。如腔增大直径超过2厘米以上,即为黄体囊肿。
2、白素囊肿
多由黄体囊肿及囊性黄体演变所致。亦可能在正常黄体退化成为白体时,由于某种因素而形成囊肿。
3、卵泡膜黄素囊肿
多发生于葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒癌。偶在正常妊娠及双胎时发生。
内分泌因素与卵巢囊肿的发病有关
遗传因素与卵巢囊肿病因有关:据统计,20—25%的卵巢肿瘤患者又家族史。
内分泌因素。卵巢虽小,却是产生卵子并排卵、内分泌激素、平衡内分泌的重要器官,卵巢肿瘤多发生于内分泌旺盛的生育年龄。所以认为卵巢囊肿病因与内分泌失调有关。
环境及生活方式因素:食物的污染,如蔬菜等使用的植物生长激素,如家畜家禽等配方饲养中瘦肉精类的激素成份。这也是常见的卵巢囊肿病因之一。
卵巢囊肿病因的高发病率可能与食物中胆固醇含量高有关系。
卵巢囊肿病因的诱发因素在我们的生活中存在很多,以上就是有关卵巢囊肿病因知识的介绍了。我想在通过上述知识的介绍后女性们对于卵巢囊肿疾病的了解应该是有更多了。希望上述知识的介绍对大家能有帮助。