腱鞘囊肿病因
腱鞘囊肿病因
发病原因:
好发于腕背及足背,可能与慢性外伤有一定关系。可以是受伤、过分劳损(尤其见于手及手指)、骨关节炎、一些系统免疫疾病、甚至是感染也有可能引起。
发病机制
目前多数人认为,是关节囊,韧带,腱鞘上的结缔组织因局部营养不良,发生退行性变形成囊肿,部分病例与外伤有关,腱鞘囊肿的囊壁为致密的纤维结缔组织,囊壁内无衬里细胞,囊内为无色透明胶胨黏液,囊腔多为单房,也有多房者,囊肿与关节囊或腱鞘密切关连,有人认为囊腔与关节腔或腱鞘滑膜腔相通,有人则认为只是根部相连,并不相通。
腱鞘囊肿手术方法
手术步骤
沿皮纹作横切口。用小拉钩拉开切口,纵行切开皮下筋膜,注意避开附近的神经分支和血管(如桡侧应注意桡神经浅支和桡动脉掌深支),显露囊肿表面,作钝性或锐性分离,分离囊肿四周直达底部。用剪刀分离基底部,切除整个囊肿。如囊肿蒂部与关节囊相通,在切除囊肿后应将关节囊缝合;如无法缝合,则可任其敞开。如囊肿壁与腱鞘紧密相连,可作大部分切除,保留紧贴腱鞘的部分,慎勿损伤腱鞘或肌腱。如分破腱鞘,亦宜任其敞开,不要缝合,以免造成狭窄。取出囊肿后,结扎出血点,缝合皮肤。
术后处理
术后保持伤口清洁。如无特殊情况,于术后7~10日拆线。
术后预防
腱鞘囊肿切除术术后复发跟饮食、运动都没关系,主要复发的原因是术中未将囊肿周围的腱鞘充分剥离,导致腱鞘囊肿切除术术后复发,但是由于腱鞘囊肿术中为了保证腱鞘的正常功能,术中常常比较保守,因而导致腱鞘囊肿手术后容易复发。
腱鞘囊肿的病因
1.现代医学认为,腱鞘囊肿是由结缔组织内局部变性等因素所致。目前多数人认为,腱鞘囊肿是由于关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部营养不良,发生退行性变形成囊肿。部分病例与外伤有关。
2.中医认为,外伤或劳损伤及手少阳三焦经,造成运化失职;或伤及筋膜,造成气血瘀滞。无论运化失职或气血瘀滞,皆可导致水液积聚于骨节经络,从而形成囊肿。
3.西医学认为本病多与关节或腱鞘部的慢性劳损、机械性刺激、外伤等有关而中医学中认为,腱鞘囊肿是外伤筋膜,邪气所居,郁滞运化不畅,水液积聚于骨节经络而成。多因患部关节过度活动、反复持重、经久站立等,劳伤经筋,以致气津运行不畅,凝滞筋脉而成。所以治疗腱鞘囊肿目前使用的最多的还是针对腱鞘囊肿病因的活络化瘀的腱囊贴很好。
4.中医学认为本病是外伤筋膜,邪气所居,郁滞运化不畅,水液积聚于骨节经络而成。多因患部关节过度活动、反复持重、经久站立等,劳伤经筋,以致气津运行不畅,凝滞筋脉而成。
5.检查时可摸到一外形光滑、边界清楚的圆形包块,表面皮肤可推动,无粘连。囊肿多数张力较大,肿块坚韧,少数柔软,但都有囊性感。囊肿的根基固定,几乎没有活动。B超检查可帮助确定肿块的性质
手指腱鞘囊肿治疗方法
腱鞘囊肿可能很多人还不是很清楚,腱鞘囊肿是常见的骨科疾病,腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物,一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠粘液,多发于腕背和足背部。患者多为青壮年,女性多见。本病属中医学“筋结”、“筋瘤”范畴。
1.腱鞘囊肿可以自消,但时间较长。
2.浅表囊肿可用外力压破、击破、挤破或用针刺破囊壁,待其自行吸收,可治愈,但易复发。
3.非手术治疗:通常是使囊内容物排出后,在囊内注入醋酸强的松龙0.5ml,然后加压包扎,本方法简单,痛苦较小,复发率也低。
4.手术治疗:手指腱鞘囊肿一般较小,穿刺困难;其他部位多次复发的腱鞘囊肿,都可手术切除。术中应完整切除囊肿,如系腱鞘发生者,应同时切除部分相连的腱鞘;如系关节囊滑膜疝出,应在根部结扎切。
在对手指腱鞘囊肿治疗方法认识后,治疗手指腱鞘囊肿的时候,都是可以选择以上方法,但是要注意的是,在治疗手指腱鞘囊肿过程中,饮食上也要选择清淡食物,这个时候不能吃一些复杂食物,否则对疾病治疗没有任何帮助。
腱鞘囊肿的原因是什么
腱鞘囊肿可发生于任何年龄,多见于青年和中年,女性多于男性。囊肿生长缓慢,圆形,直径一般不超过2厘米。也有突然发现者。少数可自行消退,也可再长出。部分病例除局部肿物外,无自觉不适,有时有轻度压痛。多数病例有局部酸胀或不适,影响活动。
但它的病因尚不清楚,好发于腕背及足背,可能与慢性外伤有一定关系。可以是受伤、过分劳损(尤其见于手及手指)、骨关节炎、一些系统免疫疾病、甚至是感染也有可能引起。一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等都会引发或加重此病。常见患处有手腕、手指、肩部等位置,女性及糖尿病患者会较易患上这病,病人会感到关节疼痛,通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显,而症状并不会随着活动频繁而明显缓解,受影响的关节肿胀,甚至影响关节活动障碍。
腱鞘囊肿的治疗通过挤压或捶击,使腱鞘囊肿破裂,逐渐自行吸收,但是治疗后可能复发。与关节腔相通的不容易破裂。或采用穿刺抽出囊液,注入肾上腺皮质激素或透明质酸酶,有一定疗效。其他方法治疗无效时,可手术切除腱鞘囊肿。术后应避免患病的关节剧烈活动。
介绍了这么多,相信大家对腱鞘囊肿这种疾病都有了一定的了解。平时,我们也可以多关注一些疾病的知识,既拓宽了我们的知识面,又能对疾病有所了解。而疾病的预防关键不在于了解疾病,而是要养成一个良好的生活习惯。
腱鞘囊肿的基本知识有哪些
腱鞘囊肿好发于腕背、腕掌面的挠侧、足背部于足背动脉附近等处,缓慢发生或偶尔发现有高出皮肤的小肿块,很少有疼痛,或有轻度酸痛感。在腕部,手指可能会有乏力感。
对于腱鞘囊肿,患者大可不必惊慌。此病一般对人体影响不大,极少数还会自行消失。若囊肿较小,又无症状,且不影响外观者,可不做处理,注意变化。若囊肿较大,又有症状者,可进行非手术治疗,复发者可再次治疗。为达到根治的目的,可选择手术切除方法,但极少数亦有复发。
?腱鞘囊肿病因尚不清,目前多数人认为,是关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部营养不良,发生退行性变形成囊肿。此外,部分病例与外伤有关。腱鞘囊肿是发生于关节附近或腱鞘内的囊性肿物,一般有以下两种典型症状:
1.手腕背侧、掌侧或足背等处出现局部肿块隆起,生长缓慢,很少有疼痛或不适。个别发生于腕管或掌部小鱼际者,可压迫正中神经或尺神经,出现相应的感觉和运动障碍。
2.肿块呈半球形,豌豆至拇指头大小,一般不超过2CM,表面光滑饱满,与皮肤无粘连,触之坚硬,有弹性,可有囊性感,基底固定,压之有酸胀或痛感。
手腕为什么会患上腱鞘囊肿
最容易患上腱鞘囊肿的是长时间面对电脑,手握鼠标时间过长或者姿势不正确、长期穿高跟鞋、糖尿病患者这几类人。由于长时间手握鼠标会导致手关节滑膜腔损伤,长期穿高跟鞋容易引起患者的足部软组织损伤,因此几类人是腱鞘囊肿的高发群体。
腱鞘囊肿呈圆形,早期的时候患者并没有不适症状,有些症状较轻的出现轻度压痛感、酸胀不适感都可以可以自行消退。如果是手部出现腱鞘囊肿,可能出现在腕背侧、掌侧,有米粒一般大小,硬如软骨的囊肿。如果是足部发生腱鞘囊肿,由于足部有八个腱鞘,所以发病的部位比较多,但是一般以足背腱鞘囊肿为较多见。
腱鞘囊肿会使患者产生酸胀疼痛感,可能会对手部和足部的正常活动产生影响,严重的腱鞘囊肿还有可能压迫患者的正中神经,诱发腕管综合征。所以一定要及时去治疗。
皮下脂肪瘤是怎么引起的
根据你的描述,你手腕里长的疙瘩是腱鞘囊肿的现象,腱鞘囊肿的发生与职业有一定的关系,由于长期重复劳损关节的职业如打字员货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等都会引发手腕腱鞘囊肿,建议你到医院再检查一下,然后再对症治疗。
腱鞘囊肿的诊断要点介绍
腱鞘囊肿是发生于关节或腱鞘内的囊性肿物,内含有无色透明或微呈白色、淡黄色的浓稠黏液。古称"腕筋结"、"腕筋瘤"、"筋聚"、"筋结"等,腱鞘囊肿实际上不是肿瘤。
1。病因病理
本病多为劳累所致,或为外伤所致。患者往往在没有明显外伤史的情况下发现囊性的肿块。因此,劳损是发病的较常见因素。
2。诊断要点
腱鞘囊肿常发生于腕背部,偶有发生于前臂、手腕的掌侧、踝前、足背等处,表面光滑皮色不变,与皮肤不相连,局部温度正常,肿块基底固定或推之可动,橡皮样硬块或有囊性感,压痛轻微或无压痛。发生于胭窝内者,直膝时可如鸡蛋大,屈膝时则在深处不易摸清楚。部分腱鞘囊肿可自消,但时间较长。
腱鞘囊肿病理及诊断要点!专家提醒广大患者,得了病不可怕,关键是要积极的接受医生的药物治疗,再加上日常生活的康复锻炼,就能让自己的疾病有个很好的治疗效果。
手掌上长腱鞘囊肿有哪些症状
1.一般症状:腱鞘囊肿可发生于任何年龄,多见于青年和中年,女性多于男性。囊肿生长缓慢,圆形,直径一般不超过2cm。也有突然发现者。少数可自行消退,也可再长出。部分病例除局部肿物外,无自觉不适,有时有轻度压痛。多数病例有局部酸胀或不适,影响活动。
2.局部症状 :检查时可摸到一外形光滑、边界清楚的圆形包块,表面皮肤可推动,无粘连。囊肿多数张力较大,肿块坚韧,少数柔软,但都有囊性感。囊肿的根基固定,几乎没有活动。B超检查可帮助确定肿块的性质。
(1)手腕部腱鞘囊肿:多发生于腕背侧,少数在掌侧。最好发的部位是指总伸肌腱桡侧的腕关节背侧关节囊处,其次是桡侧腕屈肌腱和拇长展肌腱之间。在腕关节掌侧的腱鞘囊肿,有时需与桡动脉瘤相鉴别,在切除该处囊肿时要保护好桡动脉、头静脉和桡神经浅支。腕管内的屈指肌腱鞘亦可发生囊肿,压迫正中神经,诱发腕管综合征。少数腱鞘囊肿可发生在掌指关节以远的手指屈肌腱鞘上,米粒大小,硬如软骨(图1)。
(2)足踝部腱鞘囊肿:足踝部共有8个腱鞘:前方3个(胫前肌腱、拇长伸肌腱和趾长伸肌腱)、内侧3个(胫后肌腱、拇长屈肌腱和趾长屈肌腱)、外侧1个(腓骨长、短肌腱)、后侧1个(跟腱)。以足背腱鞘囊肿较多见,多起源于足背动脉外侧的趾长伸肌腱腱鞘。跗管内的腱鞘囊肿可压迫胫神经,是跗管综合征的原因之一。
通过对上文的阅读,相信都对手掌上长腱鞘囊肿的症状都比较清楚,有时腱鞘囊肿会自行消退,有的腱鞘囊肿会变大变硬,给我们的生活带来较大的不便,需要去医院及时就医。当你发现自己有腱鞘囊肿,不要担心,它不会有疼痛,也较快痊愈。