儿童弱智的常见表现
儿童弱智的常见表现
儿童弱智的常见表现
1.多动、注意力缺陷
弱智儿童大脑发育迟滞,自控能力差,大部分都表现有注意力缺陷,也有部分伴有多动,男孩多见。主要表现为不能长时间地将注意力指向某一事物,特别是需要意志努力的注意;容易分心,注意力容易受外界的干扰,做事不能坚持始终,有的弱智儿童甚至连3、5分钟的不开小差也难以做到。伴有多动行为者,则上课时在椅子上扭来扭去,手脚不停,不能静坐,喜欢多嘴,常常还会影响其他学生的课堂学习。
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2.冲动、攻击、自伤行为
弱智儿童冲动、攻击行为男孩较女孩多见,重度以上学生较轻、中度学生多见,表现为易激惹、冲动、破坏物品、踢打袭击他人或者辱骂别人;幼小者则表现咬人、咬物、好打人,以发泄自己的情绪。他们的攻击行为往往找不出明显原因,行为发生突然,常带有破坏性。有些弱智儿童则内向攻击,表现为自伤,如达不到要求或者愿望受到约束时出现捶胸、打头、咬自己的身体、撞墙等伤害自己的行为,以发泄自己的不满。
3.退缩行为
退缩行为在学龄前期正常儿童中也较为常见,但随年龄的增长而好转。而较大年龄弱智儿童特别是程度较重学生也常表现有退缩行为,如胆小、害羞、低头、说话声音小、不敢与人交往、害怕见陌生人、害怕去生疏的地方、过分依恋亲人等,有的则采取面墙独处、躲避等方式。
4.性行为异常
从正常儿童心理发展看,一般3~5岁的儿童开始注意两性之间的差别, 3~5岁的正常男孩会表现出对自己的外生殖器特别感兴趣,好奇,时常拿手去玩,但随年龄的增长,道德、社会行为规范意识增强,此种行为会逐渐消失。而弱智学生由于道德行为规范意识低,自控力差,特别是年龄较小或重度以上弱智男孩大部分都有玩弄外生殖器的行为,甚至不管场地、时间。弱智女孩中则发现有“夹腿综合征”的行为异常,表现为两腿用力夹紧摩擦以刺激外生殖器,但较男孩少见。喜欢抚摸、亲近异性同学或教师在弱智学生中也较常见。
5.反社会行为
反社会行为主要是指不符合道德规范及社会准则的行为,如说谎、逃学、偷窃、欺骗、故意捣乱等,这一般在轻度弱智学生中可见,男孩较多。如果不注意正确引导,成年后很容易发展成为反社会人格,行为与整个社会行为规范相背离,甚至做出损害他人生命、财产或社会治安等的违法行为,后果严重。
6.异食行为
异食行为表现为吞食非食物性物质如咬吃玩具上的油漆、灰泥、头发、污物等,由于吞食的异物不同导致不同消化系统的问题。笔者曾接触过一个有异食行为的13岁中度智力低下女生,她爱抓扯自己的头发吃,额前的头发扯得秃了一大块;在家里喜欢偷吃生肉,自己无法控制,经过一段时间治疗后而好转。
导致弱智的因素
1、感染和中毒;
2、外伤或物理因素;
3、代谢障碍与异常和营养不良;
4、严重脑部疾病如梗塞、出血、钙化或损伤;
5、近亲结婚;
6、母孕期有害因素;
7、不明的产前因素;
8、产程不利因素;
9、未成熟儿;
10、高龄生育;
11、染色体异常;
12、甲状腺功能低下;
13、各种中毒或物理化学因素所致;
14、重性精神障碍;
15、心理社会剥夺;
16、脑性瘫痪:多种因素所致;
17、脐带打结、脐带过长、脐带过短、脐带扭转、脱垂。
儿童弱智有哪些症状
1、吃奶困难
出现在婴儿时期。智力低下的婴儿最早表现出来的症状往往吃奶困难,不会吸吮,特别容易吐奶,表示神经系统有损伤,日后智力会受影响。
2、运动发育迟缓
智力低下的宝宝比正常宝宝明显运动发育迟缓。俯卧抬头、坐、站、走等动作的起始年龄都比正常同龄儿要晚。尤其走路更明显,往往要到3—4岁或4—5岁才会自己走,而且走不稳。
3、面容、体态异常
有些先天性智力低下的宝宝在面容体态上就有异常表现。神情呆滞,面无表情,正常儿一个月时就能注意周围环境,弱智儿对周围人和事物不感兴趣。比如先天愚型患儿就有眼距过宽、双眼斜吊、塌鼻梁、舌头常拖在嘴外边、流口水等表现,就是人们常说的“国际脸”。患脑积水的孩子头围特别大,小头畸形儿头颅又特别小。甲状腺功能低下的身材特别矮小,苯丙酮尿症的皮肤异常白,毛发颜色特别浅等。
4、会笑时间延迟
正常婴儿出生后4~6周便会对母亲微笑,弱智儿童到了3~4个月时还不会笑。
5、语言发育落后
正常婴儿在7—8个月时就会模仿声音,一岁左右会叫爸爸妈妈,一岁半会说十来个字,能听懂简单的指令,2岁左右会问简单问题,3岁左右能基本表达自己的思想。凡是落后四五个月甚至落后l—2年才有这些表现,不注意大人和他说话,都应看作是智力落后的信号。
6、不识数
3~4岁时或者更大些还不会数数,更不会简单加减计算。
7、玩手指活动晚
正常儿3~4个月时躺着时看手玩手,弱智儿一般6个月以后才出现,且动作笨拙。
9、多动
和过于安静的婴儿相反,多动也是某些智力落后宝宝的一个特点。许多智力落后的宝宝不能安静地呆一会儿,无时无刻不在活动,特别明显地表现在4—5岁的儿童身上。这种多动与正常儿童的活泼、淘气不同,他并没有什么目的,只是一种不可抑制的兴奋而已,碰到什么就摸什么,碰倒椅子和凳子,也不知扶起来。
8、对环境的反应性差
正常婴儿出生后不久,就对环境中的人、事开始感兴趣,只要醒着,他总要东张西望。可是智力落后的婴儿却对环境漠不关心。生后1—2个月时还不会与成人用眼睛对视,逗他时也不笑。整天非常安静,很少哭闹。这类婴儿往往因为其过分安静而受到表扬,一般很容易被忽视他的智力问题。
10、注意力不集中
智力落后宝宝的注意力很不集中。他们比正常宝宝注意力集中时间明显缩短。甚至到5—6岁时,集中注意某个东西的时间也不超过5—6分钟。他们对外界也很少关注。
11、视力和听力缺陷
严重视听缺陷,如深度近视、远视、散光、全聋、弱听等,对智力也有很大影响。因为视和听是人与外界的交流,就会使智力发育落后。
多动症与类似疾病相鉴别
多动症及儿童弱智的快速鉴别
1、智力不同:多动症患儿智力正常,或略低于正常智商范围。弱智儿童的智力明显低下,常在70以下。
2、学习障碍特点:多动症患儿会出现注意缺陷,表现为注意力易分散及集中时间短暂,加之活动过度,便易导致患儿很难安静下来做事,继而引起学习困难。虽然学习困难存在,但患儿仍可以把学习搞好,只是很难坚持下来。综合以上所述,患儿成绩时高时低,波动范围很大。弱智儿童会出现持续性学习困难,并非由注意缺陷引起,而是由智力低下引起的。即使进行督促及帮助,其学习成绩也很难提高上去。
3、行为能力不同:多动症患儿会出现活动过度行为,如异常好动、爱奔跑打闹、上课时小动作过多、坐立不安等。并且,患儿做事易冲动,如不分场合打断他人活动或谈话、奔跑时不考虑危险等,而易给自己或他人带来伤害。值得注意的是,患儿在生活、社交、劳动等方面并无困难,且生活能够自理。弱智儿童不愿意参加集体活动,也不善于与他人交往,故在社交、生活等方面存有一定缺陷,甚至不能自理。
多动症及儿童精神发育迟滞的快速鉴别
1、学习障碍特点:多动症患儿会出现不同程度的学习困难,多由注意力难以长时间集中、情绪易波动引起。患儿智力正常,甚至较正常同龄儿聪明。精神发育迟滞患儿较正常同龄儿发育迟缓,学习能力与智力水平具有关联性,故学习困难多由智力低下引起。
2、症状不同:多动症以活动过多、情绪及行为异常为主要表现,并伴有一定运动障碍。患儿异常好动,如到处乱跑、喧哗打闹等,而很难安静下来;患儿自制力差,且情绪极为不稳,如高兴时会忘乎所以、不顺心时异常暴躁等,且做事易冲动而不考虑后果;不讲礼貌、爱说谎、动作笨拙、精细活动不灵活(如写字、系鞋带等)、辨别能力差、口吃、吐字不清、斜视、眼球震颤等,均为本病常见表现。精神发育迟滞以智力低下和社会适应困难为主要表现,并伴有运动发育迟缓。患儿可出现判断力、记忆力、理解力、抽象概括能力及语言功能障碍,而很难融入正常社会生活中;严重者无法独立生活,或出现躯体畸形。
多动症及儿童情绪障碍的快速鉴别
1、发病年龄:多动症好发年龄为6~14岁,但多于7岁之前起病,男孩多于女孩。儿童情绪障碍的起病时间可早可晚,且无性别限制。
2、症状不同:多动症以注意缺陷及活动过度为常见症状,如注意力易分散、注意力集中时间短暂、异常好动而难以安静下来做任何事情等。并且,患儿做事常不考虑后果而显得异常冲动,如不分场合打断他人讲话或活动、不顾危险地登高爬低等。儿童情绪障碍以情绪异常为主要症状,如抑郁、恐惧不安、强迫怀疑、强怕回忆等,可伴有注意缺陷及活动障碍。
多动症及儿童弱智的快速鉴别
1、智力不同:多动症患儿智力正常,或略低于正常智商范围。弱智儿童的智力明显低下,常在70以下。
2、学习障碍特点:多动症患儿会出现注意缺陷,表现为注意力易分散及集中时间短暂,加之活动过度,便易导致患儿很难安静下来做事,继而引起学习困难。虽然学习困难存在,但患儿仍可以把学习搞好,只是很难坚持下来。综合以上所述,患儿成绩时高时低,波动范围很大。弱智儿童会出现持续性学习困难,并非由注意缺陷引起,而是由智力低下引起的。即使进行督促及帮助,其学习成绩也很难提高上去。
3、行为能力不同:多动症患儿会出现活动过度行为,如异常好动、爱奔跑打闹、上课时小动作过多、坐立不安等。并且,患儿做事易冲动,如不分场合打断他人活动或谈话、奔跑时不考虑危险等,而易给自己或他人带来伤害。值得注意的是,患儿在生活、社交、劳动等方面并无困难,且生活能够自理。弱智儿童不愿意参加集体活动,也不善于与他人交往,故在社交、生活等方面存有一定缺陷,甚至不能自理。
多动症及儿童精神发育迟滞的快速鉴别
1、学习障碍特点:多动症患儿会出现不同程度的学习困难,多由注意力难以长时间集中、情绪易波动引起。患儿智力正常,甚至较正常同龄儿聪明。精神发育迟滞患儿较正常同龄儿发育迟缓,学习能力与智力水平具有关联性,故学习困难多由智力低下引起。
2、症状不同:多动症以活动过多、情绪及行为异常为主要表现,并伴有一定运动障碍。患儿异常好动,如到处乱跑、喧哗打闹等,而很难安静下来;患儿自制力差,且情绪极为不稳,如高兴时会忘乎所以、不顺心时异常暴躁等,且做事易冲动而不考虑后果;不讲礼貌、爱说谎、动作笨拙、精细活动不灵活(如写字、系鞋带等)、辨别能力差、口吃、吐字不清、斜视、眼球震颤等,均为本病常见表现。精神发育迟滞以智力低下和社会适应困难为主要表现,并伴有运动发育迟缓。患儿可出现判断力、记忆力、理解力、抽象概括能力及语言功能障碍,而很难融入正常社会生活中;严重者无法独立生活,或出现躯体畸形。
多动症及儿童情绪障碍的快速鉴别
1、发病年龄:多动症好发年龄为6~14岁,但多于7岁之前起病,男孩多于女孩。儿童情绪障碍的起病时间可早可晚,且无性别限制。
2、症状不同:多动症以注意缺陷及活动过度为常见症状,如注意力易分散、注意力集中时间短暂、异常好动而难以安静下来做任何事情等。并且,患儿做事常不考虑后果而显得异常冲动,如不分场合打断他人讲话或活动、不顾危险地登高爬低等。儿童情绪障碍以情绪异常为主要症状,如抑郁、恐惧不安、强迫怀疑、强怕回忆等,可伴有注意缺陷及活动障碍。
小儿脑瘫是弱智吗
小儿脑瘫是弱智吗?目前小儿脑瘫、弱智是儿童常见的疾病,很多家长误认为小儿脑瘫就是弱智,其实小儿脑瘫并不等于弱智。为让大家更加明白小儿脑瘫和弱智两种疾病,下面就请专家为我们详细介绍一下这两种疾病:
小儿脑瘫,又称小儿脑性瘫痪,是指从受孕开始到婴儿期,由于非进行性脑损伤(缺氧、外伤、感染等原 因所导致的神经细胞受损)和发育缺陷所致的以姿势和运动功能障碍(失语、走路不稳)为主的综合征。是 小儿时期常见的中枢神经障碍(神经细胞受损)综合征。
小儿脑瘫是弱智吗?专家指出,虽然在脑瘫儿中有很多存在智力缺陷,但脑瘫并不 等于弱智!多数患儿家长一听到“瘫”字,第一反应就是脑子都瘫了,那不就是傻了吗?心里就没底了, 甚至放弃治疗。其实不能这样,因为孩子是在新生儿期(0-1个月)脑发育尚未成熟阶段大脑受到了损伤, 所以,才会伴有智力低下、惊厥、听觉和视觉障碍、行为异常等现象,既然是“伴有”就不是绝对会有, 更不代表终生伴有。导致部分脑瘫儿童智力发育延迟的根本原因是:父母没及时发现,长期缺乏外界环境 适宜的刺激和学习机会,并不是因为其本身智力有问题。
智力障碍是脑瘫儿童最常见的合并症,盲目地认为脑瘫就是弱智,把脑瘫与智力低下划上等号,这是错误 的,对于脑瘫儿来说也是不公平的。很多资料和个案追踪都表明,有些脑瘫儿童的智力甚至高于一般儿童,只要给予机会和适宜的训练,他们不但可以完全康复,更完全可以创造出令人吃惊的成就。
以上介绍了小儿脑瘫和弱智两种疾病的相关内容,再次明确小儿脑瘫并不等于弱智。提醒各位父母,孩子有不适症状出现时应及早带孩子到正规医院检查治疗,以免耽搁病情,延误治疗。
儿童智力发育有哪些关键时期
根据联合国人口基金会最新的调查资料,弱智儿童大约占儿童人口总数的5.4%。其中,智商在70以下(智力减低)的,占3%,智商在70-79(临界智力)的,占8%。
此前发现的弱智形成的原因很多,除了少数儿童的病因比较单一以外,绝大多数都是多方面因素造成的。首先是产前因素,包括遗传因素、母亲在孕期患病服药、母亲孕期情绪压抑、母亲孕期抽烟酗酒、X光机辐射的影响、高龄产妇等等。其次是产程因素,如窒息缺氧、颅内出血、早产低体重(怀孕260天以内且体重不足2500克者)、产好健康状况不佳,还有产后因素,如病理性黄疸、脑外伤、脑部疾病、高烧抽搐、各种中毒等等。
2014年2月,《柳叶刀》杂志发表了一篇研究结果,揭示了导致3.7%英国儿童弱智的原因是II型脱碘酶基因突变和甲状腺素T4水平降低。其他研究显示,叶酸代谢酶基因MTHFR突变,也会导致儿童智力下降。
随着医学科学的发展,导致儿童弱智的病因,也不断被发现。迄今医学研究发现,儿童智力的发展有以下关键因素:
一、胚胎时期
妊娠3个月时,脑细胞发育进入第一个高峰时期。4-5月时,脑细胞仍处于高峰时期,并偶尔出现记忆痕迹。6个月时,大脑表面出现沟回,大脑皮层的层次结构也基本定型从胚胎时期就开始了。
这一阶段,影响胎儿智力发育的主要原因,是妈妈的生理状态。妈妈体内将叶酸转化为有用营养成分的MTHFR酶基因突变,以及甲状腺功能减低,都会影响胎儿的智力发育。此时,常规补充叶酸无效或效果不理想,需要强化甲基四氢叶酸和VB12、VB6的补充。
二、儿童时期
孩子的大脑3岁以前发展最快,5岁以前已完成大脑发育的80%,7-8岁的儿童大脑关球继续发育,脑重由6岁时的1200克增至1300克,接近成人的脑重,9-16岁儿童,脑重量增加不多。所以,早期开发和培养孩子的智力具有决定性意义。
所有人的大脑智力都是在3岁之前形成的,所以为什么后来人长大后有的会比较聪明,有的人一般,聪明的人都是婴孩期大脑发育的比较完善。这一阶段,影响胎儿智力发育的原因较多。其中,有先天性甲状腺功能减低、苯丙酮尿症、唐氏综合征等罕见遗传病。
近年来医学科学突飞猛进的发展,已经明确涉及较多孩子智力发育的是II型脱碘酶基因突变,和甲状腺功能减低。
若孩子有II型脱碘酶基因突变,同时伴有后天甲状腺功能减低,这两个因素叠加在一个孩子身上,同时作用,导致孩子智商低于85分(弱智)。这两个因素中,单独的一个因素异常,都不会导致儿童智力受损。
在英国,13.5%的儿童为II型脱碘酶基因突变者。其中,有些儿童同时伴有甲状腺功能减低,由此引起3.71%的儿童成为弱智。
这些儿童在7-9岁被发现弱智时,已错过了最佳干预期。
考虑到全世界有5.4%的儿童为不明原因的弱智,找到导致3.71%的儿童弱智的病因,能及时采取干预措施,对于促进儿童智力健康有重要意义。
在中国,约23%的儿童为II型脱碘酶基因突变者,涉及的儿童更多。这些孩子如果同时伴有甲状腺功能减低,则也很可能成为弱智者。
我国新生儿刚出生即筛查血液游离T4水平,但这仅仅筛查的是孩子先天的T4水平,以后至成年不再筛查。孩子出生后,有很多因素会导致游离T4水平下降,如:饮食、环境、药物等。这些后天因素导致的T4水平下降,是儿童弱智的主要原因。因此,需要对孩子先筛查II型脱碘酶基因,对于基因异常的孩子,需要连续监测其血液游离T4水平(八岁前,每年监测一到二次),一旦有异常,及时干预。
三、后天的智力成长
后天的成长,不是智力的发育,而是认知力。6-9岁,是孩子认知能力发育的高峰。现在已经明确,169C15orf60(G>A)基因(第十五号染色体第60开放阅读框基因),与孩子的认知能力有关。此基因AA型的孩子,比AG和GG型,左侧大脑皮质稍薄,导致语言和非语言IQ评分稍低。但不影响总体智商。对这样的孩子,应强化语言和行为训练,提高认证能力。
治疗:
1、II型脱碘酶基因突变,并伴甲状腺素T4减低者:我们无法改变孩子的基因,但可以通过治疗,服用甲状腺素,改善甲状腺功能,使孩子智力健康发育。
2、MTHFR 677和1298基因突变者服用三代叶酸等营养补充剂,越过基因缺陷,直接补充机体所需的活性代谢产物和神经营养因子。
3、169C15orf60(G>A)基因突变者应强化语言和行为训练,提高认知能力。
儿童弱视的饮食原则有哪些
1、儿童弱视患者限制过多甜食
高蛋白、低糖类食物可促进儿童视网膜与视神经的发育,对儿童弱视同时具有很好的辅助治疗作用,弱视儿童可多吃一些新鲜水果及蔬菜等,应严格限制甜食的摄入,过多的糖类对维护视功能健康不利。
2、儿童弱视要戒掉挑食的坏毛病
挑食不仅不利于弱视儿童的视觉发育,对其他身体器官的发育也会造成影响。家长应帮助孩子戒掉挑食的毛病,使孩子树立正确的饮食观念,均衡饮食无论对于儿童弱视预防还是儿童弱视辅助治疗,均有很好的效果。
3、儿童弱视合理补充维生素
维生素对于视神经发育有着极其重要的作用,尤其是B族维生素,更是弱视儿童不可或缺的营养元素。弱视儿童可多从小米或玉米中摄取天然维生素。
4、儿童弱视要注意补充影响
根据弱视孩子营养状况,必要时补给一些维生素(如维生素B1、维生素B12、维生素C、鱼肝油等)和矿物质(如锌、铁、钙等)。
孩子为什么会弱视
儿童弱视是指视觉发育期由于单眼斜视、未矫正的屈光参差和高度屈光不正及形觉剥夺引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应的年龄视力,或双眼视力相差两行或以上。
儿童弱视可分为斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视、形觉剥夺性弱视等。儿童弱视一般14岁之前治疗,都可以恢复。
儿童弱视早期治疗,愈后视觉效果良好。不同年龄使用不同视力表,3-5岁定期带孩子到专业的医院进行视力检查,有助于预防及治疗弱视。
怎样教弱智儿童数数
教弱智女童数数,是作育孩子智力发育的一个紧张环节。家长在教孩子数数的进程中,应从幼女的形象思想特性出发,让孩子删强对数字观点的理解。教孩子数数时,最好结开真物来举行,起头将要数的物体排成一横排,让孩子用左手的食指从左至左逐一面物体,使其数的数字与手指面的物体相分歧,要防止和克制手心不分歧的现象。当孩子教会面物以后,便要教孩子说出所面的物体的总数。若是孩子仍不清楚,应告知他最后一个物体所对应的数,就是那一群物体的总数。例如,教孩子数积木的数时,当数到第4块积木时,应告知孩子,那第4个的数字,即是代表那几块积木共有4块的意思。那样“4”字便在孩子记忆中成为最后数的观点。
在教弱智女童数数的进程中,还该当按照孩子的真际年齿及智龄来举行培训。在教孩子的进程中,计数的物品最好采用孩子爱好的、有较强爱好性的物品。在教教的体例上,最好采用游戏的心气往教。那样,一圆里可使孩子感应新奇、有趣,激起了数数的积极性;另一圆里还能够使孩子们在视、听、触摸等多种觉得器平易近的加进下,加深对数的实际熟悉。
考察孩子对数的观点熟悉水仄时,不能只看孩子能否会顺心背诵数的挨次如几十或几百,而是要看孩子能否掌控了数数的真际意义。果此在教孩子数数时,数目不轻易过年夜。关于只有3、4岁智力年齿的孩子,教的数目最好不要跨越10~20,否则孩子很难教会。其次当孩子真正教会对多量的物面子数时,或者是能按他人说出的数目,与出响应数目的物体时,那便说明孩子已掌控了数的真际意义,此时只要再教给孩子怎样往“进位”天数数便能够了。
孩子为什么会弱视
孩子为什么会弱视?在很多很家长看来,孩子如果眼睛看近处不清楚,就可能患上近视了,盲目的去眼镜店给孩子带上眼镜,就算是给孩子解决视力不好的问题了。然而儿童弱视并非近视,那么,孩子为什么会弱视?
五官科医院眼科副主任医师魏医师介绍,儿童弱视是指视觉发育期由于单眼斜视、未矫正的屈光参差和高度屈光不正及形觉剥夺引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应的年龄视力,或双眼视力相差两行或以上。儿童弱视可分为斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视、形觉剥夺性弱视等。儿童弱视一般14岁之前治疗,都可以恢复。
魏主任强调,儿童弱视早期治疗,愈后视觉效果良好。不同年龄使用不同视力表,3-5岁定期带孩子到专业的医院进行视力检查,有助于预防及治疗弱视。