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如何检查出EB病毒感染

如何检查出EB病毒感染

血常规检查

这是医院入院疾病的三大基本检查,其中白细胞系检查、淋巴细胞检查对于EB病毒感染具有诊断价值。

血清嗜异性抗体

患者血清中出现羊红细胞凝集素及嗜异性抗体,可协助诊断。往往病程第5天出现,病程2~3周达高峰,5岁一下小儿阳性率低。

病原学检查

1.血清学检查,如抗VCA-IgM(抗EB病毒衣壳抗体IgM),是急性原发性感染的重要指标,往往出现在病程第一周,持续4~8周。抗VCA-IgG(抗EB病毒衣壳抗体IgG)早期也升高,但可以维持终身,故阳性表明既往或正在感染。

2.病毒标志无检查,采用PCR法检测病人血液、唾液、尿液中的EBV-DNA,该方法简便、快速、敏感性和特异性都很高。

3.病毒分离,取急性期病人的唾液和淋巴细胞进行培养。由于阳性结果须时6~8周,费用高昂,临床极少应用。

霍奇金淋巴瘤病因

病毒感染(50%):

霍奇金淋巴瘤至今病因不明,EB病毒的病因研究最受关注,约50%患者的RS细胞中可检出EB病毒基因组片段。是epstein和barr于1964年首次成功地将burkitt非洲儿童淋巴瘤细胞通过体外悬浮培养而建株,并在建株细胞涂片中用电镜观察到疱疹病毒颗粒而发现,故命名。

遗传因素(25%):

临床统计表明,单合子孪生子霍奇金淋巴瘤患者其同胞的发病危险增加99倍,可能是由于对病因存在相同的遗传易感性和(或)相同的免疫异常。

自身免疫缺陷(20%):

已知具有免疫缺陷和自身免疫性疾病患者,霍奇金淋巴瘤的发病危险增加。

EB病毒感染有哪些症状 EB病毒感染有哪些危害

好发与40岁以上中老年人。据研究表面,未分化型鼻咽癌与EB病毒感染有关。未分化鼻咽癌中EB病毒主要感染鼻腔粘膜上皮细胞,但其发生机制尚不明确。但EB病毒有助与肿瘤生长和逃避免疫监视。

多见于青年人,大量研究表面淋巴瘤与EBV感染有关,EB病毒感染者其发病率是健康人群的4倍。

多见于5~12岁儿童,发生于中非和美洲等地,好发于面部及腭部。EB病毒也是1964年Epstein和Barr在研究非洲儿童的恶性淋巴瘤时,从瘤细胞培养中发现的。

胃癌的发病率较高,越来越多的研究表面胃癌发生与EB病毒感染有关。检测癌细胞发现,胃淋巴上皮样癌、胃腺癌中均有EB病毒。

EB病毒感染白细胞会高 EB病毒感染会做什么检查

这是医院入院疾病的三大基本检查,其中白细胞系检查、淋巴细胞检查对于EB病毒感染具有诊断价值。

患者血清中出现羊红细胞凝集素及嗜异性抗体,可协助诊断。往往病程第5天出现,病程2~3周达高峰,5岁一下小儿阳性率低。

1.血清学检查,如抗VCA-IgM(抗EB病毒衣壳抗体IgM),是急性原发性感染的重要指标,往往出现在病程第一周,持续4~8周。抗VCA-IgG(抗EB病毒衣壳抗体IgG)早期也升高,但可以维持终身,故阳性表明既往或正在感染。

2.病毒标志无检查,采用PCR法检测病人血液、唾液、尿液中的EBV-DNA,该方法简便、快速、敏感性和特异性都很高。

3.病毒分离,取急性期病人的唾液和淋巴细胞进行培养。由于阳性结果须时6~8周,费用高昂,临床极少应用。

导致干燥综合症的三大病因

1、干燥综合症病毒感染

目前至少有三种病毒如EB病毒、巨细胞病毒、HIV病毒被认为与干燥综合症有关,EB病毒能刺激B细胞增生及产生免疫球蛋白。有医学家在原发性干燥综合症患者中的涎腺、泪腺、肾脏标本中检测出EB病毒及其DNA基因。

2、干燥综合症自身免疫

干燥综合症病人体内检测出多种自身抗体如抗核抗体、类风湿因子、抗RNP抗体、抗

SSA抗体、抗SSB抗体等以及高球蛋白血症,反映了B淋巴细胞本身的功能高度亢进和T淋巴细胞抑制功能低下。另外,本病T淋巴细胞亚群的变化即抑制性T 细胞减少,反映了细胞免疫的异常。

3、干燥综合症遗传基础

在对免疫遗传的研究测定中,医学家发现人类白细胞抗原中,HLA-DR3、B8与干燥综合症密切相关,且这种相关又因种族的不同而不同,如西欧人与HLA-B8、DR3、DW52相关,日本人与HLA-DR53相关,这说明干燥综合症有遗传倾向。

孩子反覆发烧或是感染亲吻病

1名7岁女童连续发烧3天,还有鼻塞、左胸口痛等症状,且颈部脖子多处淋巴结肿大、喉咙发炎、扁桃腺上面有白色渗出物,就医后2天后仍持续发烧,并有间歇性的咳嗽、痰多,眼白还出现黄疸。抽血检查发现白血球超过2万,且出现非典型的淋巴球,肝功能指数为正常值的8倍,胆红素总量为正常值上限的3倍,证实为EB病毒感染。

EB病毒透过口水传染症状易与感冒混淆

书田诊所小儿科主治医师叶胜雄指出,EB病毒在国外又称为“亲吻病”,主要是透过口水传染,台湾大多数人在孩童时期就已经感染过,只是大多数并不会出现严重的症状。

一旦感染EB病毒,会出现发烧、鼻塞、淋巴结肿大等与感冒相似的症状; 部分的人在发病初期,眼睛周围会浮肿,上颚的口腔黏膜可能出现连成片状的出血点;发病后期皮肤会出现红疹。症状较严重者,可能会并发感染性单核球增多症,此时扁桃腺会特别肿大,扁桃腺上的渗出物厚厚一层,盖满扁桃腺,严重时可能会影响呼吸道。

EB病毒严重并发症:噬血症候群、脑炎、爱丽斯梦游仙境症候群

严重EB病毒感染,会出现反覆高烧,甚至造成肝功能指数上升、肝脾肿大等现象;叶胜雄医师提醒,切勿认为发烧都只是免疫力的表现,发烧是一种警报,表示身体在呼救了。

感染EB病毒严重时的并发症,以噬血症候群最危险,发病时组织球会吞噬掉和自己同一国的红血球、白血球、血小板,进而造成贫血、血小板过低等症状;此外,当EB病毒侵犯脑神经,可能会引起脑炎、爱丽斯梦游仙境症候群。

EB病毒以症状治疗为主康复后仍须追踪肝脾状况

目前EB病毒的治疗,主要以症状治疗为主,视病情使用类固醇药物,当症状严重时须住院;倘在病程中有发生过肝功能指数上升、肝脾肿大,康复后仍须追踪肝脾复原状况。

医师小叮咛:EB病毒感染的症状和一般感冒有许多相似处,很容易被当成一般感冒,且EB病毒的症状并不会一下子就全部表现,因此需要家属细心的观察和医生后续的追踪,如果发现孩子眼白变黄,就要特别小心是否已经影响到肝功能。

自检能检查出来鼻咽癌吗

日前,武警医院耳鼻咽喉科研究所,一名45岁的中年男患者。他因为反复鼻塞到医院就诊,本来以为只是因为长时间吹空调受凉而引起,最后通过纤维喉镜检查,发现鼻咽部有新生物,并进行了活检,结果竟是鼻咽癌。这名患者是一名客运司机,他完全不能接受这个事实,因而反复问接诊医生、武警医院耳鼻咽喉科研究所董玉礼教授:“医生,我平时洗漱或上洗手间时,经常会对着镜子看一下鼻子和咽喉,没发现有任何异常,还会常常摸脖子,也没有摸到肿块之类,而鼻塞也就是这两个月跑长途车才频繁出现,怎么就患了鼻咽癌了呢?”

自查:难以发现早期鼻咽癌

“随着医学的进步,知识的普及,加上鼻咽癌在广东高发,越来越多的人,尤其是广东地区的人开始关注鼻咽健康,” 武警医院耳鼻咽喉科研究所董玉礼教授介绍,人们不仅从报纸、电视、网络等了解更多关于鼻咽癌的相关知识,有的人还经常对鼻子、咽喉等部位进行自查,然而,光是鼻咽自查,而忽略了鼻咽癌筛查的重要性,认为只要自己经常关注这些部位,也没有出现任何不适就可以放心了,实际上却并非如此。

由于鼻咽部的解剖位置较隐蔽,鼻咽癌早期症状不典型,且常与其他耳鼻咽喉疾病的发病情况相类似,易发生误诊,即便是耳鼻喉专科医生还可能出现漏诊、误诊,更何况是没有医学背景的患者。

鼻咽癌筛查:早发现、早诊断、早治疗效果好

“鼻咽部自查从侧面反应出人们对鼻咽疾病的重视,但由于鼻咽自查难以发现鼻咽癌。因此,进行鼻咽癌筛查是非常必要的。”董玉礼教授表示,筛查通常是EB病毒抽血检查,即采用血清学检查方法检测是否存在EB病毒抗体阳性,若查出EB病毒抗体阳性,且比值超过1:10以上,说明有患鼻咽癌的可能,则需进一步进行鼻咽纤维喉镜检查,或进行鼻咽部活检,以明确诊断。早发现、早诊断,早治疗,能够达到较好的治疗效果,通过放射及综合治疗,90%以上的患者可彻底治愈,大大提高患者的生存率。

人群:半年或一年检查一次

目前,医学上以为鼻咽癌的发生,与遗传、EB病毒感染以及环境因素等有关。鼻咽癌广东高发,尤以佛山、中山、东莞、顺德、四会、肇庆等珠三角和西江两岸地带人群为最,因此,董玉礼教授提醒,成年人,特别是30岁以上,有疑似症状,如回缩涕中带血或擤鼻涕中带血,时有时无,或者鼻塞逐渐加重;耳鸣、耳闭塞感及听力下降,或颈部淋巴结肿大者;或家族中有癌症史特别是鼻咽癌史的人,最好半年或一年进行一次鼻咽癌筛查。

当然,仅凭EB病毒抽血检查呈阳性,来判断是否是患了鼻咽癌是不正确的,只有在排除感冒或免疫力低下的情况下,EB检查阳性率达1:10以上,则考虑有患鼻咽癌的可能,这时,需进一步临床检查或病理检查。

造成干燥综合症的因素有哪些

1、干燥综合症病毒感染

目前至少有三种病毒如EB病毒、巨细胞病毒、HIV病毒被认为与干燥综合症有关,EB病毒能刺激B细胞增生及产生免疫球蛋白。有医学家在原发性干燥综合症患者中的涎腺、泪腺、肾脏标本中检测出EB病毒及其DNA基因。

2、干燥综合症遗传基础

在对免疫遗传的研究测定中,医学家发现人类白细胞抗原中,HLA-DR3、B8与干燥综合症密切相关,且这种相关又因种族的不同而不同,如西欧人与HLA-B8、DR3、DW52相关,日本人与HLA-DR53相关,这说明干燥综合症有遗传倾向。

3、干燥综合症自身免疫

干燥综合症病人体内检测出多种自身抗体如抗核抗体、类风湿因子、抗RNP抗体、抗 SSA抗体、抗SSB抗体等以及高球蛋白血症,反映了B淋巴细胞本身的功能高度亢进和T淋巴细胞抑制功能低下。另外,本病T淋巴细胞亚群的变化即抑制性T 细胞减少,反映了细胞免疫的异常。

干燥综合症的病因是什么

干燥综合征是一个全球性疾病, 90 %以上为女性,发病年龄大多为 40 — 60 岁的中老年,小儿较少。由于至今缺少统一的诊断标准,所以该病的患病率很不准确。一般估计为 0.1 %— 0.7 %。在美国,干燥综合征的发病率仅次于类风湿关节炎。多年来,本病在我国一直较陌生,直至 1980 年以后才引起注意,并对其进行观察、研究。国内经对万余人群的调查发现,该病患病率为 0.29 %— 0.77 %,说明在我国本病的患病率不低于类风湿关节炎 0.3 %~ 0.4 %的发病率。其主要病因为:

1、 自身免疫:

干燥综合征病人体内检测出多种自身抗体如抗核抗体、类风湿因子、抗RNP抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体等以及高球蛋白血症,反映了B淋巴细胞本身的功能高度亢进和T淋巴细胞抑制功能低下。另外,本病T淋巴细胞亚群的变化即抑制性T细胞减少,反映了细胞免疫的异常。

2、 遗传基础:

在对免疫遗传的研究测定中,医学家发现人类白细胞抗原中,HLA-DR3、B8与干燥综合征密切相关,且这种相关又因种族的不同而不同,如西欧人与HLA-B8、DR3、DW52相关,日本人与HLA-DR53相关,这说明干燥综合征有遗传倾向。

3、内分泌因素:

干燥综合征患者体内雌激素水平升高,且干燥综合征患者大多数为女性,推测与雌激素升高相关本病既可初在口,眼等清窍,继而累及四肢肌肉关节筋骨,继则内舍脏腑;也可以首先出现肌肉关节症状及脏腑损害,而后出现口眼干燥征象。

4、 病毒感染:

目前至少有三种病毒如EB病毒、巨细胞病毒、HIV病毒被认为与干燥综合征有关,EB病毒能刺激B细胞增生及产生免疫球蛋白。有医学家在原发性干燥综合征患者中的涎腺、泪腺、肾脏标本中检测出EB病毒及其DNA基因。

(1) EB病毒 原发性EB病毒感染常侵犯腮腺,但当时并不发生SS,然而从50%SS患者的腮腺液中可培养出EB病毒(正常人为20%)。病人腮腺内EB病毒DNA增加,说明病毒被活化,但此现象也见于其他免疫紊乱疾病,并非SS病所特有。因此,EB病毒不是SSD直接病因,它是作为一多克隆B细胞活化剂,可能延续或加重SS病人的免疫紊乱。

(2) HIV—1病毒 人类免疫缺陷病毒HIV—1感染可产生口干、眼干、但与SS不同点在于腮腺高度肿大,是CD8+而非CD4+淋巴细胞侵犯组织,自身抗体(RF,抗SS— A抗体,抗SS—B抗体,抗核抗体)频率不增高,与HLA—DR5、DR6相关而不是同DR3、DR2相关。但SS患者血清与HIV蛋白—P24反应性增高。

(3) HTLV—1(人T淋巴细胞病毒)感染可导致口干,眼干及成人T淋巴细胞白血病。

造成干燥综合症的三大病因

1、干燥综合症病毒感染

目前至少有三种病毒如EB病毒、巨细胞病毒、HIV病毒被认为与干燥综合症有关,EB病毒能刺激B细胞增生及产生免疫球蛋白。有医学家在原发性干燥综合症患者中的涎腺、泪腺、肾脏标本中检测出EB病毒及其DNA基因。

2、干燥综合症自身免疫

干燥综合症病人体内检测出多种自身抗体如抗核抗体、类风湿因子、抗RNP抗体、抗 SSA抗体、抗SSB抗体等以及高球蛋白血症,反映了B淋巴细胞本身的功能高度亢进和T淋巴细胞抑制功能低下。另外,本病T淋巴细胞亚群的变化即抑制性T 细胞减少,反映了细胞免疫的异常。

3、干燥综合症遗传基础

在对免疫遗传的研究测定中,医学家发现人类白细胞抗原中,HLA-DR3、B8与干燥综合症密切相关,且这种相关又因种族的不同而不同,如西欧人与HLA-B8、DR3、DW52相关,日本人与HLA-DR53相关,这说明干燥综合症有遗传倾向。

经常鼻敏感是不是鼻咽癌

首先“鼻敏感”的过敏性鼻炎是因为对某个过敏原有关系,不会引发鼻咽癌。目前认为,遗传、环境、EB病毒感染被称为鼻咽癌发病的三大主要原因。

我为什么会得鼻咽癌?鼻咽癌可不可以预防?

鼻咽癌的发生是一个多因素、多阶段的过程。一般认为具有遗传易感性的高发区人群,长期在环境致癌因素,和EB病毒反复激活的共同作用下导致肿瘤的发生。但是目前具体的发病机制还未完全阐明,因此也没有特别有针对性的预防办法。但是,良好的生活和饮食习惯很重要,少吃腌制的食品,这些食品在腌制过程中均有亚硝胺前体物亚硝酸盐,人的胃液pH值在1~3时,亚硝酸或硝酸盐可转化成亚硝胺类化合物,这些物质有较强的致癌作用。保持乐观的心态,加强锻炼,都有可能降低鼻咽癌发病的风险。

处于高发区、有家族病史的人应及早进行鼻咽癌筛查

鼻咽癌有家族聚集现象,21.6%的鼻咽癌患者都有癌症家族史,12.3%患者有鼻咽癌家族史,鼻咽癌患者一级亲属(包括父母,子女,父母的兄弟姐妹)的发病率是其他人群的4-10倍。

环境因素可能在鼻咽癌的发病过程中起重要作用

有报告显示移居国外的中国人,鼻咽癌死亡率随遗传代数逐渐下降。而生于东南亚的白种人,其患鼻咽癌的危险性却有所提高。提示环境因素可能在鼻咽癌的发病过程中起重要作用。除此以外,某些微量元素,如镍等在环境中含量超标,也有可能诱发鼻咽癌。在患者的头发中,检测发现镍含量也有所增高。

高危人群应每年检查

生活在鼻咽癌高发地区的高危人群,应每年在常规体检中做EB病毒血清学检查。EB病毒主要感染人类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞,它的反复激活与鼻咽癌的发生和发展有着密切关系。在我国南方鼻咽癌患者癌组织中大多都检测到有EB病毒基因组存在。患者血清里也有高滴度的EB病毒抗体。

不过,查出EB病毒抗体升高,并不等于一定就是鼻咽癌,无须太过惊慌。绝大部分人都只是病毒携带者,只有极少数人在特定的诱发条件下,病毒才会将感染的鼻咽部上皮细胞转化为肿瘤细胞,从而致癌。在EB病毒阳性的人群中,有部分只是鼻咽喉部的炎症,例如近期的急性EB病毒感染等情况。

只要初诊时没有出现远处转移,经过治疗,患者的5年生存率已经达到80%,甚至更高。然而,临床上,70%~80%的病人在确诊鼻咽癌时就已经是局部中晚期了。所以,当身体出现五大信号时要警惕鼻咽癌发病的可能,越早发现,治疗的效果越好,别把这些症状误当成“感冒、热气、休息不好”。

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专家说:鼻咽癌本身不具有传染性,因此不可能是传染源,但鼻咽癌患者人数却还在不断增加。经过大量数据发现,大多鼻咽癌患者都携带EB病毒,而EB病毒和鼻咽癌的关系密切,它是导致鼻咽癌高发的重要因素。 鼻咽癌会不会传染?只要我们弄清EB病毒的传播途径,就能知道答案。EB病毒主要通过唾液交换传播,主要方式是接吻,还包括打喷嚏、咳嗽、共用餐具和输血等方式。EB病毒的感染者通常会发生头痛、发烧、肝脏肿大、脱水、腹泻等情况,并且病症可持续2--4星期,如果被感染者免疫力差病症甚至会持续更久。EB病毒感染者一般是20岁左右

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导致干燥综合症的有关因素

1、病毒因素 目前至少已有三种病毒如EB病毒、巨细胞病毒、HIV病毒被认为与此病有关。研究证实EB病毒能刺激B细胞增生及产生免疫球蛋白,并在原发型患者的涎腺、泪腺、肾脏标本上检测EB病毒及其DNA基因,巨细胞病毒亦能感染涎腺和其他组织,而部分患AIDS病病人可现继发性干燥综合症。 2、遗传因素 遗传研究显示,原发性患者,HLAB8、DR3基因的现率很高,继发性患者,HLADR2的现频率很高,可能与HLADR的基因的如下作用有关。 3、免疫因素 包括体液免疫与细胞免疫异常。过度的体液免疫,可导致血液

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1、自身免疫 通常,在干燥综合征患者的体内会检查很多自身抗体,像抗核抗体、抗RNP抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体等,还会检测高球蛋白血症,这些就会反 映B淋巴细胞本身的功能高度亢进,还反映了T淋巴细胞抑制功能低下。并且该病现的T淋巴细胞亚群发生变化的话,就会抑制性T细胞减少,这也是细胞免疫 的异常。这是一种干燥综合征的发病原因。 2、病毒感染 研究表明,干燥综合征的发病还和病毒感染有关系,现在发现至少有三种病毒与该病有关,他们是EB病毒、巨细胞病毒、HIV病毒。其中EB病毒会导致B 细胞增生及产

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