老年人流行性感冒的病因
老年人流行性感冒的病因
(一)发病原因
流感病毒分甲,乙,丙三型,通过飞沫传播,流感病毒属正黏病毒科,系RNA病毒,流感病毒与众不同的是抗原性经常变化,尤其是甲型流感病毒的抗原性几乎每年都有变化,变异病毒株引起的疾病在人群中很少有抵抗力,所以,流感几乎每年都发生流行。
(二)发病机制
带有流感病毒的飞沫在病人咳嗽或喷嚏时喷出,相对低温,低湿度的环境有利于流感病毒生存,当病毒颗粒落在易感者的呼吸道上皮后,通过血细胞凝集素连接到细胞受体上,进而穿透上皮细胞并在细胞内大量复制,病毒的复制周期为4~6h,细胞坏死前释放出病毒又感染周围细胞,如此一来,大量呼吸道纤毛上皮细胞受染,变性,坏死,脱落,产生炎症反应,呼吸道黏膜的分泌性IgA,非特异性核蛋白及正常的纤毛运动可以阻止病毒穿透细胞,老年人,尤其是患有慢性支气管炎者分泌性IgA,非特异性核蛋白减少,纤毛受损,局部防御屏障减弱,故易感染流感。
老年人流行性感冒的病因
流感病毒(35%):
流感病毒分甲,乙,丙三型,通过飞沫传播,流感病毒属正黏病毒科,系RNA病毒,流感病毒与众不同的是抗原性经常变化,尤其是甲型流感病毒的抗原性几乎每年都有变化,变异病毒株引起的疾病在人群中很少有抵抗力,所以,流感几乎每年都发生流行。
免疫力低下(20%)
老年人由于年老虚弱、器官萎缩导致免疫机制功能减退,免疫力下降,尤其是患有慢性支气管炎者分泌的作用于黏膜的分泌性IgA、非特异性核蛋白减少,纤毛受损,局部防御屏障减弱,故易感染流感。
发病机制
带有流感病毒的飞沫在病人咳嗽或喷嚏时喷出,相对低温,低湿度的环境有利于流感病毒生存,当病毒颗粒落在易感者的呼吸道上皮后,通过血细胞凝集素连接到细胞受体上,进而穿透上皮细胞并在细胞内大量复制,病毒的复制周期为4~6h,细胞坏死前释放出病毒又感染周围细胞,如此一来,大量呼吸道纤毛上皮细胞受染,变性,坏死,脱落,产生炎症反应,呼吸道黏膜的分泌性IgA,非特异性核蛋白及正常的纤毛运动可以阻止病毒穿透细胞。
老年人流行性感冒的症状
潜伏期1~3天,症状大多比较典型,突起寒战、发热、头痛、肌肉痛、不适、厌食等。
老年流感的发热不像青壮年那么高,早期最突出的是头痛、关节痛和肌肉痛。肌痛主要表现在四肢和背部的长肌。眼向外侧视时常有眼肌疼痛。
老年患者常见有畏光、眼红肿及烧灼感、恶心、厌食、腹胀、腹泻。上呼吸道卡他症状如鼻塞、流涕等相对比较轻微,常被全身毒血症状所掩盖。2~3天后,发热及全身症状逐渐减退,咳嗽,无痰,常有胸骨后烧灼感,有时有气急、心慌。
查体早期可见面色潮红,球结膜轻度充血和眼球压痛,咽部充血但无分泌物,约25%的病人颈部淋巴结轻度肿大并有触痛。
后期可有呼吸音粗糙,散在的哮鸣音或局限性喀啦音。
老年人流行性感冒在发病期间的症状还是比较明显的,所以,生活中要是大家发现老人有头疼、厌食、流鼻涕等症状的时候,很可能就是因为老年人流行性感冒导致的。为了老人的身体健康,作为子女的我们是应该积极为患者进行治疗的,以免病情加重,给老人健康带来一定危害。
流行性感冒治疗期间需要做好哪方面护理
1、流行性感冒治疗期间要勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手。
2、注意早发现、早隔离、早治疗流行性感冒病人。对病人的用品、痰盂及时用热水、来苏水、碘酒消毒。流行性感冒病室空气可用食醋消毒,每立方米空间用5~loml食醋加等量水熏蒸。
3、流行性感冒治疗期间饮食宜少量多餐。如退烧食欲较好后,可改为半流质饮食,如面片汤、清鸡汤龙须面、小馄饨、菜泥粥,肉松粥、肝泥粥、蛋花粥。
4、打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻,避免飞沫污染他人。流行性感冒患者在家或外出时佩戴口罩,以免传染他人。
5、流行性感冒治疗期间要求房间通风良好,并定时用食醋熏蒸消毒空气,照料病人时应戴口罩,对病人呼吸道分泌物、污物(如咳出的痰等)应进行消毒。
6、流行性感冒治疗期间饮食宜清淡少油腻,既满足营养的需要,又能增进食欲。可供给白米粥、小米粥、小豆粥、配合甜酱菜、大头菜、榨菜或豆腐乳等小菜,以清淡、爽口为宜。
7、流行性感冒治疗期间应供给易消化、高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质有营养的食物,同时给予含丰富维生素c的果汁和蔬菜汁如西红柿汁和西瓜汁等量混合,加适量蜂蜜佐餐,既可补充营养,又可预防口腔溃疡及便秘等高烧合并症。流行性感冒病情好转,可供给高蛋白、高脂肪、高热量的饮食,以增加抵抗力和促进体力恢复。
老年人流行性感冒的治疗
一)治疗
1.支持治疗:老年流感患者应卧床休息,多饮水,避免虚脱和水、盐、电解质平衡紊乱。给予流质或半流质饮食,进食后以温盐水或温开水漱口,保持鼻咽及口腔清洁。 起病初给予中药感冒冲剂、板蓝根冲剂有助于减轻症状。
2.对症治疗:高热和疼痛较严重者给予解热镇痛药。高热、中毒症状严重者应静脉补液和物理降温。干咳较著者可给予喷托维林(咳必清)等镇咳药,剧烈咳嗽影响休息时可给予可待因。有细菌性继发感染者给予抗生素治疗。
3. 抗病毒治疗:金刚烷胺:是有效的抗甲型流感病毒药,能减轻症状、缩短病程,但对乙型无效。起病初应及早给予金刚烷胺,首次剂量为200mg口服(有肾功能减退者减半),以后50mg,2次/d;或金刚乙胺50mg,2次/d,口服,疗程3~5天。金刚烷胺的不良反应在老年人较常见,一般是轻度的、可逆的。
甲基金刚烷胺用量:100-200mg/天,用法:分2次口服,其抗病毒活性比金刚烷胺高2-4倍,且神经系统副作用少。
利巴韦啉:口服,老人每次100mg~150mg,每日3次,肌肉注射或静脉滴注,老人每日10mg/kg,分2次。
4.继发细菌感染者抗菌治疗:复方阿莫西林:成人0.375g~0.75g/次,3次/日。静注或静滴,1.2g/次,3~4次/日。3~5天。
氨苄西林:成人一次0.25~0.759,一日4次。3~5天。
(二)预后
老年流感的预后与以下因素有关:大流行或散发;体质及基础疾病;疫苗或药物预防与否;有无合并症。体质尚好、没有严重心肺疾病、没有合并症的散发病例预后较好;反之则较差,特别是合并有流感病毒性肺炎,或混合性肺炎,或中毒休克综合征者预后十分险恶。老年人因感染此病毒而死亡的情况比其它年龄严重,在所有RSV病毒造成的死亡人口中,七成以上为65岁以上老人。
老年人流行性感冒吃什么好
一般老年人患流行性感冒时初期就会有明显的症状,这时不要依靠药物治疗,以免对药物产生依赖。在这种情况下,患者完全可以通过吃一些有助于缓解病情的药物来控制感冒的发展。
老年人流行性感冒宜多吃的食物:
我们可以选用萝卜。萝卜比较常见的蔬菜。哪里都有的买,我们可以把萝卜切碎然后加上姜丝泡水喝,效果是很不错的,因为萝卜有着通气作用,尤其是对感冒时没胃口有很大的帮助,姜丝驱寒大家都知道的。
2在就是鸡汤了,鸡汤的好处是针对呼吸道感染的朋友们。因为鸡汤里含有丰富的氨基酸,有咳嗽的朋友可以试试哦,还可以对疾病过后的人进行病后修复。
3还有就是蜂蜜啦,平时没感冒的人都经常会喝蜂蜜水。因为蜂蜜对我们人体健康帮助很广泛的。蜂蜜可以增强免疫力,防止感冒,但是如果已经感冒了记得不要喝了哦,小孩感冒后也比建议和蜂蜜水。
注意事项:
大家感冒之后不想吃药可以通过以上的方法可以治疗,对身体没有副作用,缓解感冒的效果也很明显。
季节性流感是通过什么途径传播
流行性感冒简称“流感”,流感的发生主要是因为病毒感染引起的,由于流感是传染性疾病,所以可以通过很多途径来传播,如果大家知道流感的传播途径,就可以避免自己患上流感。那么,流感是通过什么途径传播呢?
人们在说话、呼吸,特别是咳嗽和打喷嚏时,喷出的唾液飞沫可达几万至上百万个。如果一个健康的人吸入了含有流行性感冒病毒的飞沫,这个人就有可能患流行性感冒。
流行性感冒病人可排出大量的流行性感冒病毒,是重要的传染源,一般重症流行性感冒病人都要住院或者在家里休息治疗,而轻型流行性感冒病人既能排放病毒,又能四处活动,所以传播范围和危害则更大。
有些感染了流行性感冒病毒的人可能没有症状,成为隐性感染者,不易被人们发现。但这些隐性感染者同样可以通过唾液飞沫排放病毒,也会传播流行性感冒。
此外,病人的手上也可以沾有流行性感冒病毒,可以传播。如人们互相握手,孩子们互相拉手,共用玩具等,都可能传染上流行性感冒病毒而患病。
上文介绍了流感是通过什么途径传播,对于这些传播流感的途径大家都清楚了吧。只要大家知道了流感的传播途径,预防流感的发生就没有那么困难了,可是如果已经患上流感,要及时的进行治疗和护理。
老年人流行性感冒的注意事项
老年人患上流行性感冒并不可怕,可怕的是流行性感冒在老年人身上容易引起一些并发症,这个给治疗带来了非常大的麻烦。
流感患者的饮食要求:
初期宜食清淡及促进发汗的食品,可饮生姜、红糖茶发汗,亦可饮服红枣、生姜汤,以增强抵抗力。还可用葱白适量与米煮成粥食用。
患者宜进食藕粉、牛奶、稀饭、米汤、新鲜蔬菜和水果。油腻的食物在胃内滞留时间较长,难以消化,所以在食欲恢复之前最好不要吃。
忌多吃“荤”、忌烟酒。
预防流感饮食:
喝鸡汤能够预防感冒和流感等上呼吸道感染性疾病。因为鸡肉中含有人体所必需的多种氨基酸,营养丰富,特别是其中所含的的半胱氨酸,可以增强 机体的免疫力。此外,喝鸡汤对感染后加速痊愈也有积极作用。
多吃含锌食物。锌是人体不可缺少的微量元素,人体中许多种酶必须有锌参与才能发 挥作用,锌对调节免疫功能十分重要。此外,它还有另一个功能,就是抗感染。有研究证实, 每天摄入 50~100 毫克的锌,就可以预防流感。海产品、瘦肉、粗粮和豆类食品都富含锌。
多吃富含维生素C的食品或维生素C片剂。维生素C含量 较高的食品有绿叶蔬菜、番茄、菜花、青椒、柑橘、草莓、猕猴桃、西瓜、葡萄等。
上文我们介绍了什么是老年人流行性感冒。我们知道老年人患上了流行性感冒和年轻人还是有点不同的,由于年轻人的抵抗力和免疫力都比较强,所以康复起来快,而老年朋友一旦患上流行性感冒就有很多需要注意的事项。
老年人流行性感冒的并发症
老年流感随增龄其并发症发生率明显增高,据认为这与细胞性免疫力下降有关,其并发症可分为肺内与肺外2类。
1.肺内合并症
(1)原发性流感病毒性肺炎:随着典型的流感起病过程,迅速发生持续高热,咳嗽,呼吸困难,发绀,咯血,心慌等,查体可见两肺呼吸音低,细小的吸气性喀啦音,满肺哮鸣音,但无肺实变征,X线检查,弥漫的肺门周围浸润影,白细胞总数低,中性粒细胞减少,流感病毒性肺炎比较少见,好发于原有心肺疾病者,预后险恶,病死率高。
(2)继发性细菌性肺炎:多在流感症状渐有好转时又出现寒战,发热增高,咳嗽加重,咳脓痰,呼吸困难,胸痛,发绀等,查体有肺实变征和密集湿性Up音,白细胞总数高,中性粒细胞升高,X线检查显示为大叶或小叶浸润影,病原菌多为肺炎球菌,金黄葡萄球菌,嗜血流感杆菌及革兰阴性杆菌。
(3)病毒-细菌混合性肺炎:多在流感病程高峰时起病,咳嗽,咳脓痰,呼吸困难,咯血,心慌,X线检查显示为小叶或大叶肺炎,除流感抗体滴度升高外痰菌培养阳性,本症经过凶险,预后严重。
2.肺外合并症
(1)肌炎:局部或全身横纹肌坏死,表现为肌痛和肌无力,血清肌酸磷酸激酶升高,常合并急性肾功能衰竭。
(2)心肌炎,心包炎:老年流感患者偶可合并病毒性心肌炎和心包炎。
(3)中毒休克综合征:这是老年流感病人的一个危险的合并症,多在流感后发生,表现为感染性休克和成人呼吸窘迫综合征,肺炎征象不明显,气管分泌物常可培养出金黄葡萄球菌。
老年流感患者偶可合并格林-巴尔(Guiuain-Barre)综合征,横断性脊髓炎和脑炎,老年患者有时还可出现一时性的嗅觉,味觉缺失。
流感是通过什么途径传播
人们在说话、呼吸,特别是咳嗽和打喷嚏时,喷出的唾液飞沫可达几万至上百万个。如果一个健康的人吸入了含有流行性感冒病毒的飞沫,这个人就有可能患流行性感冒。
流行性感冒病人可排出大量的流行性感冒病毒,是重要的传染源,一般重症流行性感冒病人都要住院或者在家里休息治疗,而轻型流行性感冒病人既能排放病毒,又能四处活动,所以传播范围和危害则更大。
有些感染了流行性感冒病毒的人可能没有症状,成为隐性感染者,不易被人们发现。但这些隐性感染者同样可以通过唾液飞沫排放病毒,也会传播流行性感冒。
此外,病人的手上也可以沾有流行性感冒病毒,可以传播。如人们互相握手,孩子们互相拉手,共用玩具等,都可能传染上流行性感冒病毒而患病。