确诊妊娠糖尿病后一定要做三件事

确诊妊娠糖尿病后一定要做三件事

学会简单的食物营养换算。根据医学营养管理的食物交换份概念，首先要计算出自己每天饮食所需要摄入的总热量。然后结合患者正处于妊娠早期、中期还是晚期做出相应的调整。每天摄入碳水化合物、脂肪和蛋白质分别占总能量的50%~60%、20%~30%和15%~20%。全天热量分配根据三大餐三小餐的原则，即早餐占10%~15%，早餐加5%~10%;中餐30%，中餐加5%~10%;晚餐30%，晚餐加5%~10%。

给自己做血糖监测。血糖监测是衡量医学营养治疗效果和保证母儿安全的前提。一般来说，建议孕妇在家自测血糖，血糖监测分为大轮廓和小轮廓两个周期。大轮廓是测三餐前、三餐后2小时、夜间血糖，一天共测7次血糖;小轮廓则是测清晨空腹血糖、三餐后2小时血糖。

有妊娠期并发症的准妈妈，最好掌握一款孕期管理软件，比如孕贝安、孕育管家、快乐孕期等。妊娠糖尿病的食物热量换算、血糖自我监测等都相对繁琐，这些工作交给手机软件来做，血糖监测也就方便许多，只要手机接入血糖仪采集血样，血糖值很快就会在显示在手机屏幕上，还能及时反馈给医生。另外，这些应用软件一般还有运动提醒的功能，在身体条件允许的情况下，妊娠糖尿病患者应当坚持适量的运动，避免体重过度增加，例如饭后半小时进行20~30分钟的散步就很适合作为孕妇运动的一种，当然要注意在运动前应做5~10分钟的热身。

妊娠糖病飙升

我国妊娠期糖尿病(GDM)现在呈快速上升趋势，发生率已经高达18.9%，从浙江大学医学院附属妇产科医院的数据看，去年该院分娩总量接近22000人，其中妊娠期糖尿病人数约3700人，大约每6个孕妇中就会有1个，这比前些年几乎增长了一倍多。

妊娠期糖尿病的诊断标准是口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，有三个参照标准：空腹血糖≥5.1，服糖后1h血糖≥10.0，服糖后2h血糖≥8.5，上述三项指标只要有一项超过便可确诊。

如何治疗妊娠糖尿病

妊娠糖尿病是一种特殊的糖尿病，是指怀孕期间发生的糖尿病。患有妊娠糖尿病一定要高度重视，及时的选择正规的医院进行治疗，避免产生严重的后果。那么如何治疗妊娠糖尿病呢?很多患者都会问，下面让我们共同来了解一下。

如何治疗妊娠糖尿病?介绍如下;

1、饮食控制。80%的妊娠期糖尿病患者仅需饮食控制就能维持正常血糖，主食应少量多餐，每日分5-6餐，早餐量宜少，少吃含淀粉类食品，多摄入富含纤维素食品。

2、控制血糖。妊娠期糖尿病如血糖控制良好，且无合并症，胎儿宫内情况正常，可在接近预产期终止妊娠，若血糖一直控制不满意，且合并高血压疾病、血管疾病、胎盘功能不良时应及时终止妊娠。

3、胰岛素治疗。妊娠期糖尿病孕妇需定期监测血糖，如经严格饮食控制血糖仍不正常时，需及时加用胰岛素治疗。

4、孕妇监护。除一般的产前检查外，孕妇还需进行肾功能监护、眼底检查、监测血压、结合B超观察宫底高度变化，及时发现巨大胎儿或者羊水过多。

5、胎儿监护。显性糖尿病患者孕18-20周常规B超检查，核对孕龄并排除胎儿致命性畸形，孕晚期应定期复查B超，监测胎儿发育情况及时发现羊水过多。还应进行彩超检查及时发现先天性心脏病。还需进行胎盘功能测定、胎心监护、脐动脉血流测定。羊膜腔穿刺了解胎肺成熟度及促胎肺成熟处理。

以上简要介绍的就是如何治疗妊娠糖尿病的知识，希望患者朋友及时的了解，及早的治疗，保证孩子和自己的健康，让自己的孩子健康成长。温馨提示：妊娠期糖尿病症状有哪些我们要及时的了解，清楚症状及时对症治疗，让治疗更加的有效果，争取早日身体健康。

世界糖尿病日糖妈如何正确吃糖

妊娠糖尿病影响妈妈宝宝健康

如果孕期血糖控制不理想，孕妈妈容易出现妊娠期高血压疾病、羊水过多、感染等症状，还会增加难产及剖腹产的几率;孕期血糖过高还可能会导致流产、畸形儿、早产、胎儿宫内生长受限、巨大胎儿、新生儿呼吸窘迫综合症、新生儿低血糖等各种疾病，对宝宝造成极大危害。

哪些孕妈妈易得妊娠糖尿病

1.身体过胖者。若怀孕前体重指数在24以上(体重指数=体重公斤数/身高厘米的平方)，应提高警惕。

2.年龄在30岁以上，尤其是35岁以上的孕妇。

3.家族中有糖尿病患者，尤其是一级亲属(包括父母和兄弟姐妹)中有糖尿病患者时，本人孕期患糖尿病的危险性明显增加。

4.孕期的尿常规检查经常出现空腹尿糖阳性。

5.孕期反复患外阴阴道念珠菌病(或称霉菌性阴道炎)。

6.以前怀孕时出现过不明原因的反复自然流产、胎儿宫内死亡、胎儿畸形等情况。

7.曾分娩体重大于4公斤的胎儿。

8.曾患过妊娠期糖尿病者。

9.这次怀孕过程中发现胎儿比实际孕周偏大或者出现羊水过多。

如果你是上述9种孕妈咪之一，也不用过于紧张，因为妊娠糖尿病是可以预防的。

如何预防妊娠糖尿病

预防妊娠期糖尿病，一定要在孕早期查空腹血糖及糖化血红蛋白排除孕前糖尿病，孕期少吃甜食及油腻食物，孕24-28周作OGTT检查。如果被确诊为妊娠糖尿病，一定要严格控制饮食，少量多餐、控制食量、适当运动，并定期检查血糖值，有问题及时就医。

“糖妈妈”如何正确吃糖

糖类的摄取是为提供热能、维持代谢正常，并避免酮体产生。患有妊娠糖尿病的孕妈妈不应因误以为不吃淀粉类可控制血糖或体重，而完全不吃饭;而是应尽量避免摄入加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖之类含糖饮料及甜食，以避免餐后血糖的快速增加，如有需要可加少许代糖。

建议糖妈妈尽量选择纤维含量较高的未精制主食，可更有利于血糖的控制，如：以糙米或五谷饭取代白米饭、选用全谷类面包或馒头等。妊娠糖尿病患者早晨的血糖值较高，因此早餐淀粉类食物的摄取应尽量避免或减少。

妊娠糖尿病怎么控制饮食 注意事项

孕妇除了整个孕期要注意体重控制，糖类摄取之外，若已经筛检出有胰岛素阻抗性甚至是妊娠糖尿病，一定要配合医师的医嘱及营养师的饮食建议，做好血糖控制，以免影响妈妈及宝宝的健康。

唐筛和糖筛的区别

什么是唐筛呢?唐筛是唐氏综合症产前筛选检查的简称。

唐筛是一种通过抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合孕妇的预产期、体重、年龄、体重和采血时的孕周等，计来判断胎儿患有唐氏症的危险程度。

那么什么是糖筛呢?糖筛是妊娠期糖尿病筛查的简称。

糖筛是每一个准妈妈做产检时必须要做的一个检查，以确诊有无妊娠糖尿病。妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病，称为妊娠糖尿病，妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响，因此，每个孕妈妈都必须要做糖筛。

高龄产妇要如何安全好孕

高龄孕妈备孕有何不同

大龄的女性想怀孕，需不需要特别调理好身体呢?这是很多准妈妈们比较关心的问题之一刘玉冰主任指出，如果身体无疾病无需特别调理，但是可以在怀孕前做做一般的身体检查以及内分泌检查，并且在孕前三个月开始补充叶酸至早孕三个月，预防胎儿中枢神经发育异常。除了叶酸是否需要补充DHA呢?原来如非特别缺乏营养的，无需额外补充过多的DHA。

大龄产妇怎么保胎才不会滑胎呢

大龄孕妈比年轻孕妈更容易流产和得妊娠糖尿病，我们要如何应对呢?一般高龄产妇卵巢功能会下降，主任提醒我们注意内分泌的维持。如果确诊妊娠糖尿病按照相应疾病治疗原则，少吃多餐，注意血糖的监控。

高龄妈妈都要剖腹吗

对于高龄产妇来说，身体各个机能都有所下降，剖腹产是唯一的选择吗? 刘玉冰主任解释，一般生殖道的弹性会变差，顺产相对稍微困难，但是并非不能阴道试产，具体要专家评估。

糖筛正常值

判断为糖耐量异常的标准：

若进行50g糖筛检查，血糖超过7.8mmol/L以上，且糖耐空腹血糖5.6mmol/L、1小时血糖10.3mmol/L、2小时血糖8.6mmol/L、3小时血糖6.7mmol/L，糖耐诊断标准的4项值中，任何一项达到或超过异常时，可诊断为糖耐量异常(IGT)。

判断为患妊娠糖尿病的标准：

若进行50g糖筛检查血糖超标，在后续糖耐检查中检测数据如有两项或两项以上的数值大于或等于以上标准则诊断为妊娠糖尿病(GDM)。

若进行75g糖筛检查，空腹血糖、1小时血糖和2小时血糖其中一项达到或超过5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，则可认为患妊娠糖尿病。

需要注意的是，在糖筛试验中，各个参考值的统计也是综合大量的样本后得出的数值，糖筛的检测结果是有误差的，因为个体差异或者技术问题等客观因素，这些误差很难避免。

若糖筛结果数据靠近但未超过临界值，孕妇无法判断自己是否患病，则可以咨询医生意见，决定是否需要进行其它项目的检测，如糖化血红蛋白检测等，可进一步确诊妊娠糖尿病。

孕妇猛吃西瓜变成糖妈妈

孕妇做糖耐量试验(OGTT)，空腹血糖、服糖后1小时血糖、服糖后2小时血糖3个时间点中的任何一个高于标准，即可确诊妊娠糖尿病，而小雯的空腹血糖达到了10.4毫摩尔/升，餐后血糖更是接近20毫摩尔/升。孕妇血糖偏高或者患上妊娠期糖尿病的，多与平时饮食无节制有关，比如对糖分高的水果没有节制。

炎炎夏日，西瓜是不错的时令水果，有消夏、解渴、利尿的功效。在妊娠早期吃些西瓜，可以生津止渴、除腻消烦，对止吐也有较好的效果。妊娠末期，孕妇常会发生不同程度的水肿和血压升高，吃西瓜不但可以利尿消肿，还能降低血压。另外，吃西瓜还能补充羊水的不足。

但吃西瓜必须节制，吃得太多会导致摄入的糖分过多，有可能引起妊娠糖尿病。另外，吃西瓜的部位有讲究，建议吃靠近瓜皮不是很甜的部分，建议在两餐之间或运动前后食用。准妈妈千万不要吃冰镇西瓜，太凉的食物可能会引发宫缩，严重的可能引起早产，甚至危及胎儿生命。

对于孕后糖尿病筛查有问题或者怀孕前血糖就偏高的孕妇，也不是绝对不能吃西瓜，而要注意平衡每天能量的摄入。如果吃了西瓜，就要适当减少其他食物的摄入量，同时加强运动。孙茜