治疗三叉神经痛的药物奥卡西平

治疗三叉神经痛的药物奥卡西平

神经外科网专家说到：三叉神经痛的出现我们可以运用药物来治疗，那么在治疗这么一种疾病时，大家对于这样一种疾病的出现了解吗?其实，原发性三叉神经痛是临床常见病，是由不明原因在三叉神经分布区域内发生的阵发性短暂的电击样剧烈疼痛,常因洗脸、刷牙、说话、咀嚼、吞咽等动作而诱发，持续数秒及数分钟，问歇期无症状。对于它的出现，我们可以运用奥卡西平来进行治疗。

【用法用量】

奥卡西平药代动力学的特点是不需要监测血药浓度从而使本品治疗更加方便。单独治疗用本品治疗，起始剂量可以为一天 600mg(8-10mg/kg/天)，分两次给药。为了获得理想的效果，可以每隔一个星期增加每天的剂量，每次增加剂量不要超过600mg。每日维持剂量范围在600-2400mg之间，绝大多数病人对每日900mg的剂量即有效果。单药治疗的对照研究显示，以前没有用其它抗癫痫药治疗的病人，有效药物剂量为每日1200mg。

一些用其它的抗癫痫药控制不好，而换用本品单独治疗的难治性癫痫病人，每日2400的剂量证明是有效的。联合治疗用本品治疗，起始剂量可以为一天600mg(8-10mg/kg/天)，分两次给药。为了获得理想的效果，可以每隔一个星期增加每天的剂量，每次增加剂量不要超过 600mg。每日维持剂量范围在600-2400mg之间。联合用药的对照研究显示，每日有效的治疗剂量为600-2400mg。然而，在其它抗癫痫药不减量的情况下，主要因为中枢神经系统的不良反应，大多数病人不能耐受每日2400mg的剂量。5岁和5岁以上的儿童在单药和联合用药过程中，起始的治疗剂量为8-10mg/kg/天，分为两次给药。联合治疗中，平均大约30mg/kg/日的维持剂量就能获得成功的治疗效果。

如果临床提示需要增加剂量，为了获得理想的效果，可以每隔一个星期增加每天的剂量，每次增量不要超过10mg/kg/日，最大剂量为46mg /kg/日。肝功能损害患者中度以下患者不需要调整剂量。肾功能损害患者肾功能损害患者(肌酐清除率<30ml/min)在服用本品时应从初始剂量的一半(300mg/日)开始，并逐渐缓慢加量，达到所需临床疗效。有肾功能损害的病人在增加剂量时，必须进行仔细的监测。

【不良反应】

本品最常见的(发生率≥5%)副作用有：头晕、嗜睡、复视、疲倦、恶心、呕吐、共济失调、视力异常、腹痛、震颤、消化不良及步态障碍。因副作用导致成人患者停药的常见症状：头晕(6.4%)、复视(5.95%)、共济失调(5.2%)、呕吐(5.1%)、恶心(4.9%)、嗜睡(3.8%)、头疼(2.9%)、疲倦(2.1%)、视力异常(2.1%)、震颤(1.8%)、步态障碍(1.7%)、皮疹(1.4%)及低钠血症(1.0%)。

因副作用导致儿童患者停药的常见症状：嗜睡(2.4%)、呕吐(2.0%)、共济失调(1.8%)、复视(1.3%)、头晕(1.3%)、疲倦(1.1%)及眼球震颤(1.1%)。

面部三叉神经怎么治才好

面部三叉神经痛是原发性三叉神经痛的简单称为，是一种比较常见的面部性炎症疾病，它的表现为三叉神经的范围内出现短暂性的反复性的发作剧疼。这种病一般来说跟病毒感染、中枢神经出现病变有关。

面部三叉神经疼的发病部位大部分在面部，有的还会涉及口腔和下颌部位的某一点。这种疼痛是非常突然的，没有一点预兆，病人会感到火烧般、针刺一样的疼痛，多在谈话或者吃饭、洗脸时发生。

治疗三叉神经疼的原则是，在明确病情的基础上进行药物治疗，如果药物治疗没有什么效果，可以选用非药物来治疗。常用的药物有卡马西平、苯妥英钠、七叶莲、巴氯芬等，非药物治疗有激光治疗和针灸治疗等。

三叉神经痛是一种比较常见的脑神经疾病，主要的表现就是一侧的面部三叉神经分布区的强烈疼痛，目前对于三叉神经痛的治疗方法可以通过药物治疗的方式，患者需要在医生的专业指导之下使用。

为了缓解三叉神经痛带来的疼痛，患者可以选择使用卡马西平药物来进行治疗，对百分之七十的患者都是会有比较好的止痛效果，但是由于这种药物对肝脏的损伤比较大，所以不建议长时间使用。

除了西药的治疗，患者还可以采用中药的疗法，来对病情进行一个缓解。除此之外比较直接有效的治疗方式就是通过手术的方式，患者可以考虑采用三叉神经和半月神经节封闭手术或者半月神经节经皮射频热凝的治疗方式。

治疗三叉神经痛的方法有很多首先可以采用，药物治疗，但是药物属于止痛药，主要呢是达到一个减缓神经疼痛的情况，但是药量会随着使用次数越来越大，身体的，抵抗能力也会越来越强，效果不是特别好。

治疗三叉神经痛哪家好

及时治疗疾病，有效护理疾病，三叉神经痛护理保健。吃饭注意漱口，说话、刷牙、洗脸动作宜轻柔，不食用刺激性的食物。注意头、面部保暖，避免局部受冻、受潮，不用太冷、太热的水洗面。不熬夜，保证充足睡眠。

治疗三叉神经痛首选的药物是卡马西平,开始为0.1g,2次每天,以后每天增加0.1克,直到疼痛消失,然后逐渐减量,最小维持剂量常为0.-0.8g/d.其次可以选用苯妥英钠,氯硝西泮,氯丙嗪等.如果药物无效,还可以采取经半月神经节射频电凝治疗,或者进行三叉神经经乙醇或者甘油封闭治疗.

生活上的很多的不良习惯都会导致三叉神经痛的发生，如果说受精神刺激或是没有保护好疼痛的触发点，这个时候都是有可能导致三叉神经痛的，建议患者朋友注意保护好三叉神经痛的扳机点。另外，治疗三叉神经痛应该选择正规医院去进行正规专业的治疗，这样对疾病才能够有所保障。

三叉神经痛治疗方法

西医药物治疗法。很多人都知道卡马西平，常见的药物，用于治疗三叉神经痛的疼痛迅速，其最大的特点。但需要注意的是：西方医学通常是用来控制癫痫，镇静，异常放电控制脑电波，以减轻三叉神经痛，只能暂时缓解，2小时的行动。有很多副作用，头晕，疲劳，肝、骨髓的正常功能为代价的。

中医针灸治疗法。中医讲究辨证施治，是我国的国粹，名扬中外，在三叉神经痛的治疗，也成就了。在临床应用中，方便普通针刺疗法，安全快捷，副作用小。

特殊的对症措施。大量的临床经验告诉我们，药物治疗，疼痛，局限于上颌分支，分支，无水酒精注射或神经切断术，以减少病人的痛苦。治疗三叉神经痛的方法有几种?此外，疼痛局限于眼支，支或更多，可以用三叉神经，三叉神经节射频热凝治疗，或注射酚甘油，因为这种治疗，可以保存角膜反射和咬肌。

针刺三叉神经周围支眶上孔，眶下孔和颏孔槽，牙齿三叉神经周围支后，直接针刺，出现在同一侧的分支分布区疼痛，麻木和腹胀的反应，并获得镇痛作用迅速。但这种方法只能暂时缓解疼痛，不能根治。

中西医结合疗法。目前，在三叉神经痛的治疗最常用的方法，是中西医结合。治疗三叉神经痛的方法有几种?中西医结合治疗三叉神经痛的，往往可以互相补充，使您可以更好地控制疾病进展，三叉神经痛，尽可能的病人，一个最小的痛苦。

分析三叉神经痛的治疗技术

1、药物治疗，主要是让患者口服药物，名字叫卡马西平，这种药对于很多患者都有效。

2、神经外科手术，在头后部开颅来解除血管对三叉神经的压迫。

手术治疗。相信很多三叉神经痛都感受过那种痛彻心扉的感觉，很多朋友都会选择切断三叉神经周围支以及三叉神经感觉跟部分，但是在临床上这两种方法都应用的比较少了，因为手术后可能会引起患侧面部麻木。

针刺治疗。除了手术治疗和理疗之外，针刺治疗，主要包括体针和耳针治疗。其中体针治疗就是针刺患侧太阳穴、头维穴等治疗三叉神经第一支痛或者针刺四百、下官、颧髎等治疗三叉神经第二支痛;而耳针治疗就是指针刺上颌、下颌、神门等穴位进行治疗三叉神经痛。只能起到临时止痛的作用，复发率高。

常用的治疗药物

1、苯妥英钠：开始用每次0.1克，每日3次，无效时增加剂量，每日最大量不超过0.6克，不宜长期服用。此外，治疗三叉神经痛的药物有氯硝安定，维生素B12,654-2等。

2、卡马西平：每次0.1克，每日2次，无效时可增大剂量，每天增加0.1克，最大量为每天0.9克，无效时换用其它药物。其副作用为眩晕、嗜睡、恶心、行走不稳等，在服药数天后可消失。若有皮疹，白细胞减少就要停药了。

卡马西平等药物治疗可以控制疼痛，但长期服用易产生依赖性，加大药物剂量导致明显副作用。微血管减压术是目前较为满意的治疗方法，影像监测引导使定位更精确、操作更迅速、疗效更明显，治疗能直达病灶，并发症少，可以根治，是目前冶疗三叉神经痛的较理想的方法。

中医治疗三叉神经痛的小妙招有什么

治疗三叉神经痛的小妙招1、药膏贴敷法：

地龙、全虫、细辛、蜈蚣各等份，研为细末，装瓶备用。三叉神经痛患者每取适量，药酒调为稀糊状，外敷疼痛侧太阳穴处，包扎固定，每日换药1次。

治疗三叉神经痛的小妙招2、药物涂擦法：

当归、川芎、细辛、红花、乳香、没药、丹参各10克，冰片5克，加入75%酒精100毫升密封浸泡7天后擦三叉神经痛患处，每日3次，连续3～5天。

治疗三叉神经痛的小妙招3、药物敷脐法：

穿山甲、厚朴、白芍、乳香、没药各等份，研为细末，装瓶备用。每取适量，用黄酒调为稀糊状外敷脐孔处，三叉神经痛患者每日1换，连续5～7天。

治疗三叉神经痛的小妙招4、药液足浴法：

当归、川芎、穿山甲、元胡、白芍、麻黄、川椒、细辛各10克，水煎取汁足浴，每日2次，每次10～30分钟，连续1周。

治疗三叉神经痛的小妙招5、药物枕疗法：

菊花、川芎、天麻、细辛、当归、元胡、蔓荆子、红花、防风、白芷、藁本各等份，研为细末，作枕芯用，连续1～2月，此法既可防三叉神经痛，又可治三叉神经痛，效果较好。

治疗三叉神经痛的小妙招6、药液熏耳法：

透骨草30克，川芎、细辛、白芷各15克，白僵蚕5克，加水煮沸，取一厚纸，中间穿孔约手指大小，盖在锅上，使药汽从孔中透出，熏患侧耳孔及三叉神经痛疼痛部位，每次10～20分钟，每日2～3次，每剂药可用2～3天。

中老年人如何应对三叉神经痛

1中老年人患有了三叉神经痛疾病，也不要太过于担心患上三叉神经痛疾病的时候，首先要到正规医院做好检查，确诊自己是患有哪种类型的三叉神经痛，然后再对症做好治疗不要拖延治疗的时间。

2中老年人患有了三叉神经痛疾病，可以采用一些药物来进行治疗，比如说马卡西平或者是苯妥英钠，对于治疗三叉神经痛都是有着很好效果的，另外也要重视做好日常生活饮食的调理，平时要多注意休息。

3患有三叉神经痛的患者平时要注意保持良好的生活规律和饮食习惯，还应该保持心情舒畅，不要有太大的精神压力，不能过度劳累也不要经常熬夜，注意劳逸结合，坚持锻炼身体增强身体的免疫力。

三叉神经痛患者慎选止痛药

很多三叉神经痛的患者为了尽快摆脱难以忍受的疼痛，往往会用一些西药来快速止痛，在药物选择上应用“镇痛片”“阿司匹林”灯非甾体类抗炎药止痛是无效的，可以口服“卡马西平”“苯妥英钠片”治疗，短期效果非常显著，随着时间推移药效会降低，需加大剂量来止痛，且无法停药，而且不论是口服或者针剂西药，长期服用对肝肾损害极大。因此对于三叉神经痛和各类头痛的治疗我们要慎用西药，找到病因，对症下药才是关键。

现代医学研究证实：当人的头部血管压迫神经或神经自身免疫功能出现异常时，神经外膜保护组织就会受损，感知神经就会像电流短路一样反射回中枢神经系统，人的面部就会出现电击一样的剧烈疼痛，三叉神经痛发作。因此解除头部血管压迫，修复受损的神经外膜保护组织，才是治疗三叉神经痛的根本办法。

现医学类教科书对于治疗三叉神经痛，治疗方法首推三叉神经微血管减压术，治疗最大的特点就是根治、微创。首先给患者做一个全身麻醉，然后在三叉神经干部，将压迫三叉神经的责任血管与三叉神经用垫棉垫开。这是一个简短安全的过程。这种手术是一种全麻手术，伤口在耳后，对形象没有任何影响，对于病人几乎没有风险。国外的统计到目前为止还没有一个患者因为这种治疗导致死亡。

三叉神经痛分为两大类，一类是原发性的三叉神经痛，一类是继发性的三叉神经痛，微血管减压术的治疗方法对于所有的原发性的三叉神经痛患者都是适用的。另外对于继发性三叉神经痛患者的治疗还是奉劝患者要首先进行去除病因的治疗。

治疗三叉神经痛方法

三叉神经痛的治疗：口服西药

如卡马西平、得利多、苯妥英钠等上述药物可起到暂时止痛或缓解的作用，此类药物具有耐药性，口服剂量逐渐增加，效果越来越差，越来越多的不良影响，其副作用，长期使用可引起白细胞减少，血小板减少，引起血液疾病，可造成记忆丧失，视力，听力损失的，肝功能损害。

三叉神经痛的治疗：封闭治疗

药物穴位注射(无水乙醇，甘油，维生素B1，维生素B2等)，神经麻痹块，能缓解症状，暂时的止痛效果。但是副作用，可导致面部麻木，感觉障碍，如果闭合差可导致失明，偏盲，镇痛效果差反复关闭。

三叉神经痛的治疗：射频术

有哪些治疗三叉神经痛方法?热凝固，穿刺针进入半月神经节射频仪，利用组织的电加热，根据不同的温度耐受性不同的神经纤维，纤维的疼痛传导的选择性破坏，从而达到镇痛。失明，面瘫后遗症，脑出血，且易复发，通过其他方法治疗后复发的患者效果较差。

三叉神经痛的治疗：手术

可分为外周神经切断，切断，三叉神经脊束切断术，压缩或解压缩的三叉神经，三叉神经微血管减压术。上述方法是三叉神经的正常生理功能的破坏，三叉神经损失暂时的止痛作用，可引起面部神经麻痹，瘫痪，共济失调等后遗症，和一段时间的三叉神经再生后，再次引起疼痛，复发率高。

三叉神经痛的治疗方法已经介绍过了，专家说治疗三叉神经痛的方法虽然有很多，但是每个患者的使方法是各不相同的，要有针对性的治疗，这样才能使三叉神经痛的治疗效果达到最好。