5类止泻药儿童要慎用
5类止泻药儿童要慎用
对于儿童来讲,以下5类止泻药要慎用。
氟哌酸(诺氟沙星):对致病性和产毒性大肠杆菌、沙门菌属等所致的胃肠炎、菌痢有良好疗效,临床应用广泛,为人们熟知。但因该药及其同类(喹诺酮类)药物有引起骨病变的可能,因此,12岁以下小儿不宜选用。
易蒙停(洛哌丁胺):适用于各种病因引起的急慢性腹泻。但其作用强烈,用于低龄儿童易致药物不良反应,如影响中枢神经系统等,加之曾有新生儿用药致死的报道,故国内外均限制用于低龄儿,如我国易蒙停使用说明书中就规定,5岁以下儿童禁用。
复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶):适用于急慢性功能性腹泻及慢性肠炎的治疗。该药每片含盐酸地芬诺2.5毫克、硫酸阿托品0.025毫克,其中地芬诺酯对肠道作用类似吗啡,可直接作用于肠平滑肌,作用很强烈。由于国内外不断有应用该药致小儿中毒甚至致死的报道(死亡病例集中于小于两岁的婴幼儿),又因该药小儿用药剂量至今尚无统一标准,因此两岁以下婴幼儿禁用,两岁以上小儿应慎用(严格控制用药剂量)。
四环素:具有广谱抗菌作用,治疗感染性腹泻具有一定疗效。但8岁以下小儿应用四环素及同类药物如土霉素、多西环素(强力霉素)、米诺环素(美满霉素)等,可致恒齿感染、牙釉质发育不良和骨生长抑制,因此8岁以下的小儿应避免应用此类药物。
药用炭:能吸附导致腹泻及腹部不适的多种有毒与无毒刺激物,减轻对肠壁的刺激,减少蠕动,从而起到止泻作用。但由于该药吸附作用强且无选择性,对消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生长活性均有影响,长期应用可致小儿营养不良,故3岁以下小儿腹泻或腹胀,禁止长期应用
儿童发烧用药四大原则
医生表示儿童发烧要慎用退烧药,体温38.5℃以下不需用药。到底儿童发烧是不是该用药,如何用药,有没有什么准则呢?妇幼保健院儿科医生表示,儿童用退烧药要慎重,不能盲目用药,儿童发烧用药至少要遵循以下4点:
儿童发烧用药遵循四原则
一首先,孩子腋下温度如果在38.5℃以下,精神状态尚好,学习、工作未受影响,是没有必要用药的,可以试试用物理降温方法,包括洗温水澡或用温水浸过湿热的毛巾擦拭身体。
二其次,如果是普通发热建议只用1种药。可首选安全性高的退烧药乙酰氨基酚,适用于3月以上的儿童及成人,合理使用安全性高,但过量使用可能造成肝脏损害。布洛芬有较强的退烧作用,会导致大量出汗,不适用于有脱水症状者,肾功能不好者也要慎用。
三此外,当只需要服2到3次退烧药症状就能缓解时,用一种药就好了。每增加一种药品,就会使吃错药的风险增加一倍。同时,一旦出现药品不良反应,很难鉴别是哪种药物导致的,会增大治疗的难度。退烧药起效的时间因人而异,一般0.5-2小时内见效。
四最后,高烧不退需要交替使用退烧药时注意时间。退烧药大约需要2小时才能达到有效治疗效果,如果2小时后体温仍然维持在38.5℃以上,可以理解为其中的一种药还不能有效退烧,这时可以试试和另一种药交替使用。
小儿腹泻吃什么药好 推荐4种止泻药
一、小儿功劳止泻颗粒
功能主治:清热解毒,利湿止泻。
用法用量:开水冲服,五周岁以下一次2.5克,五周以上一次5克,一日3次。
二、儿童益生菌冲剂
功能主治:疾病、抗生素引起菌群失调,导致的儿童及婴幼儿抵抗力下降;肠道菌群紊乱引起的营养消化吸收差;腹泻、腹痛、腹胀、便秘;饮食不当;水土不适。
用法用量:每日一至二次,每次一包;取儿童益生菌冲剂加入到适量温水或牛奶(37℃以下)中冲服。
三、丁桂儿脐贴
功能主治:健脾温中,散寒止泻。适用于小儿泄泻,腹痛的辅助治疗。
用法用量:外用。贴于脐部,一次1贴,24小时换药一次。
四、健儿止泻颗粒
功能主治:固脾止泻。
用法用量:开水冲服,周岁以内一次6克,一至五岁一次6-12克,五岁以上一次12-18克,一日3次。
小儿肠胃比较脆弱,对于小儿腹泻吃什么药,一定要慎重选择,以上几种止泻药对小儿使用副作用相对较小,如果小儿腹泻比较严重的,还可以服用一些其他止泻药物,如黄连素、庆大霉素糖浆。
宝宝拉稀的三大禁忌
勿自行冲兑盐水
若小儿出现了脱水的表现要立即到医院救治。判断孩子是否脱水可根据几个表现:一是孩子皮肤会比较干燥,另一个就是小孩的小便量是否减少,如果孩子在哭,可是眼泪比较少甚至都没有眼泪了,那就表明孩子的脱水已经比较严重了,应立即送到医院来。
关于如何给孩子补水的问题,联合国儿童基金会向世界各国推荐的口服补液盐即ors),是治疗急性腹泻脱水的一种有效药物。
很多家长通过自行在白开水中添加盐和糖来给孩子补水的方法并不妥当,因为要掌握盐和糖的正确比例非常不容易,糖添加太多反而会使腹泻加重,如果盐分太多也会使身体流失更多水分,若导致血液的高钠状态甚至会导致惊厥,造成脑细胞的损伤。
腹泻时别限制饮食
不少家长在孩子腹泻时采取限制饮食甚至是禁食方法,这是非常错误的。事实上即使不吃不喝,肠道的肠液还是会分泌,而且饥饿状态下肠道的蠕动反而会更快。
另一方面,不吃东西小孩的营养供给就不足,不当禁食会严重影响到孩子的生长发育。腹泻就会造成营养不良,如果再禁食,孩子在短期内体重就会下降很多。
“腹泻的孩子不能吃油”的说法也不恰当。人体所需的营养是全面的,虽然腹泻对脂肪的消化能力会减弱,但并不是一点消化能力都没有,吃得比较清淡一些就行了。
夏季腹泻高发,特别是儿童,常因贪吃冷饮、不讲卫生而引起,家长可能会随便给孩子吃点止泻药。但对于儿童来讲,以下5类止泻药要慎用。
儿童腹泻慎用5类药
氟哌酸诺氟沙星):对致病性和产毒性大肠杆菌、沙门菌属等所致的胃肠炎、菌痢有良好疗效,临床应用广泛,为人们熟知。但因该药及其同类喹诺酮类)药物有引起骨病变的可能,因此,12岁以下小儿不宜选用。
涂色书能减压 儿童要慎用
“每个人对于映射因素的反应是不一样的。”高东说,有人对声音特别敏感,有人对图像特别敏感,并非每个人都适用于涂色这种映射情绪的方式,来帮助集中注意力。
另外,对于一些特殊的人群,如情绪严重焦虑、躁狂的人,患者本身就存在“静坐不能”的状态,他们基本无法完成涂写,让情绪进入紧张状态后,却无法达到最终的舒缓状态,所以最终事与愿违,导致情绪更加焦躁。
高东说,低龄的儿童、青少年,由于天性较难集中注意力,难以达到精神集中到放松的状态,所以针对低龄人群,这类图书应当有更加简化的版本。对于孕妇,最大的问题不在于心理,而是长时间保持同一姿势涂色容易造成疲劳,导致一些不良症状出现。
腹泻的护理措施 用药护理
腹泻患者,首先应尽力查清腹泻的原因,以病因治疗为重点,遵医嘱给予止泻药,使用止泻药物应注意:
1、明确病因治疗时,轻度腹泻患者应慎用止泻药,由细菌引起的腹泻可给予适宜的抗菌素,原则上也不宜用止泻剂,因止泻剂不利于体内有害物质排出。
2、诊断不明而又不能排除严重疾病时,应慎用止泻药,不能因症状控制而放松观察与治疗。
3、尽量避免服用可成瘾的药物,必要时短期使用。
4、单纯性腹泻可遵医嘱使用止泻药物,一旦腹泻得以控制,应遵照医嘱立即停药。
为什么孕妇便秘要慎用泻药
为什么孕妇便秘要慎用泻药?孕妇用泻剂治疗便秘要特别小心,因为持续使用泻剂或选择泻剂种类不当,均可导致流产!
从怀孕第4个月起,食物通过孕妇胃肠道的时间明显延长。通过时间常受血中激素的调控。孕酮使胃肠蠕动变慢,通过时间延长;胃动素则相反,它使胃肠道蠕动加快——通过时间缩短。怀孕后血中孕酮增加近80倍以上,胃动素的含量却下降,致使胃肠道蠕动慢,食物通过胃时间长,自然容易发生便秘。除血中激素变化外还有其他因素:胀大的子宫对排便肌肉的压迫;盆底肌肉群因以往妊娠或胎头、子宫压迫直肠而弱化;因肛门直肠病(如痔核)引起疼痛等。
孕妇便秘的一般治疗与常人便秘相同:养成定时大便的良好习惯,利用胃一结肠反射即在早餐(或午、晚餐)后排便,可收事半功倍之效;增加食物纤维(水果、蔬菜、果汁)的摄入。
不能用蓖麻油、番泻叶等刺激性泻剂,此类泻剂可引起腹绞痛,前者还可引起子宫收缩。不用润滑性泻剂(液体石蜡),因它可减少母体对脂溶性维生素(a、d、e、k)的吸收,使新生儿易发生低凝血酶元血症(因缺乏维生素k)而致出血。可以使用乳果糖、山梨醇、盐水等渗透性泻剂,因这类泻剂可增加渗透透压能使肠腔内水分聚集增多,促使肠道扩张、蠕动而排便。粪便软化剂、膨胀剂也较广泛用于孕妇,一般无不良反应。如有粪便嵌塞必须灌肠时,应该用低压灌肠,并小心操作。
近年来国外医生热心推荐一种强化骨盆底肌肉的运动,对排便很有帮助,称为卡捷运动。做卡捷运动时,应放松腹肌、腿肌与股部肌肉,像自己控制不让放屁或排尿的那种收缩动作,每次要坚持10秒钟或更长一些,然后放松10秒,如此收缩一放松共三次算一轮,每天应锻炼10轮。当肌肉强化后,还可增加轮次。当排便不利的症状得到控制后,轮次可不再增,但应该继续坚持每天至少做一轮,或每周三轮,使肌肉群继续保持强劲有力。
为什么孕妇便秘要慎用泻药
孕妇用泻剂治疗便秘要特别小心,因为持续使用泻剂或选择泻剂种类不当,均可导致流产!
从怀孕第4个月起,食物通过孕妇胃肠道的时间明显延长。通过时间常受血中激素的调控。孕酮使胃肠蠕动变慢,通过时间延长;胃动素则相反,它使胃肠道蠕动加快——通过时间缩短。怀孕后血中孕酮增加近80倍以上,胃动素的含量却下降,致使胃肠道蠕动慢,食物通过胃时间长,自然容易发生便秘。除血中激素变化外还有其他因素:胀大的子宫对排便肌肉的压迫;盆底肌肉群因以往妊娠或胎头、子宫压迫直肠而弱化;因肛门直肠病(如痔核)引起疼痛等。
孕妇便秘的一般治疗与常人便秘相同:养成定时大便的良好习惯,利用胃一结肠反射即在早餐(或午、晚餐)后排便,可收事半功倍之效;增加食物纤维(水果、蔬菜、果汁)的摄入。
不能用蓖麻油、番泻叶等刺激性泻剂,此类泻剂可引起腹绞痛,前者还可引起子宫收缩。不用润滑性泻剂(液体石蜡),因它可减少母体对脂溶性维生素(a、d、e、k)的吸收,使新生儿易发生低凝血酶元血症(因缺乏维生素k)而致出血。可以使用乳果糖、山梨醇、盐水等渗透性泻剂,因这类泻剂可增加渗透透压能使肠腔内水分聚集增多,促使肠道扩张、蠕动而排便。粪便软化剂、膨胀剂也较广泛用于孕妇,一般无不良反应。如有粪便嵌塞必须灌肠时,应该用低压灌肠,并小心操作。
近年来国外医生热心推荐一种强化骨盆底肌肉的运动,对排便很有帮助,称为卡捷运动。做卡捷运动时,应放松腹肌、腿肌与股部肌肉,像自己控制不让放屁或排尿的那种收缩动作,每次要坚持10秒钟或更长一些,然后放松10秒,如此收缩一放松共三次算一轮,每天应锻炼10轮。当肌肉强化后,还可增加轮次。当排便不利的症状得到控制后,轮次可不再增,但应该继续坚持每天至少做一轮,或每周三轮,使肌肉群继续保持强劲有力。
小儿腹泻不能滥用止泻药和抗生素
小儿秋季腹泻没有立竿见影的特效药,家长不要以为腹泻止住就好了,如果擅自给吃止泻药,如易蒙停、洛哌丁醇等,风险很大。
“宝宝得了秋季腹泻,除了适当补液外,还可以在医生的指导下服用肠道黏膜保护剂和恢复肠道微生态平衡的药,止泻药和抗生素万万不能乱用。止泻药会抑制肠道蠕动,以减少腹泻的次数和频率,这样容易增加毒素吸收,引起不良反应。止泻药的机理是抑制肠蠕动,小孩子腹泻是因为肠子里面有病毒,如果人为止泻,有毒有害沉积在肠道内,被身体吸收,可能引起全身感染,甚至引发败血症导致死亡。”
应爱娟说,孩子拉肚子拉一两周,的确很伤身体,首先要补足体液,秋季腹泻病程很长,很容易脱水。可以适当吃一些帮助肠黏膜恢复的药物,还可以补充点益生菌,帮助肠道菌群恢复平衡。
应爱娟说,世界卫生组织关于儿童腹泻的治疗指南中也写到,小儿腹泻不管是哪种原因的腹泻,都不能吃止泻药。即使是大人患了急性腹泻也最好慎用止泻药。而滥用抗生素不仅会使肠道内微生态遭到破坏,还会引发如霉菌性肠炎等抗生素相关性腹泻,延长腹泻时间。
儿童腹泻慎用五类止泻药
夏季腹泻高发,特别是儿童,常因贪吃冷饮、不讲卫生而引起,有些家长可能会随便给孩子吃点止泻药。但对于儿童来讲,以下5类止泻药要慎用。
氟哌酸(诺氟沙星):对致病性和产毒性大肠杆菌、沙门菌属等所致的胃肠炎、菌痢有良好疗效,临床应用广泛,为人们熟知。但因该药及其同类(喹诺酮类)药物有引起骨病变的可能,因此,12岁以下小儿不宜选用。
易蒙停(洛哌丁胺):适用于各种病因引起的急慢性腹泻。但其作用强烈,用于低龄儿童易致药物不良反应,如影响中枢神经系统等,加之曾有新生儿用药致死的报道,故国内外均限制用于低龄儿,如我国易蒙停使用说明书中就规定,5岁以下儿童禁用。
复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶):适用于急慢性功能性腹泻及慢性肠炎的治疗。该药每片含盐酸地芬诺2.5毫克、硫酸阿托品0.025毫克,其中地芬诺酯对肠道作用类似吗啡,可直接作用于肠平滑肌,作用很强烈。由于国内外不断有应用该药致小儿中毒甚至致死的报道(死亡病例集中于小于两岁的婴幼儿),又因该药小儿用药剂量至今尚无统一标准,因此两岁以下婴幼儿禁用,两岁以上小儿应慎用(严格控制用药剂量)。
四环素:具有广谱抗菌作用,治疗感染性腹泻具有一定疗效,但8岁以下小儿应用四环素及同类药物如土霉素、多西环素(强力霉素)、米诺环素(美满霉素)等,可致恒齿感染、牙釉质发育不良和骨生长抑制,因此8岁以下的小儿应避免应用此类药物。
药用炭:能吸附导致腹泻及腹部不适的多种有毒与无毒刺激物,减轻对肠壁的刺激,减少蠕动,从而起到止泻作用。但由于该药吸附作用强且无选择性,对消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生长活性均有影响,长期应用可致小儿营养不良,故3岁以下小儿腹泻或腹胀,禁止长期应用。
白花油使用注意事项
一是当涂抹了白花油之后,涂抹的地方有明显的灼烧感或者瘙痒、局部红肿等情况出现,这个时候应该停止用药,洗净,严重时要到医院进行咨询。
二是过敏体质的人要慎用白花油,可以先小范围涂抹使用,没有过敏情况才能使用。
三是当儿童要使用白花油时,应该在父母的监护下使用,并且应该将此药物放在儿童接触不了的地方,以免儿童误用。
四是如果你正在服用其他药物的话,在使用白花油前,最好是能咨询下医师能否使用,以免药物相克,造成伤害。
如何正确选择牙膏 必须要用含氟牙膏吗
最好选择含氟牙膏。试验表明,每天用含氟牙膏刷牙两次,患龋齿的危险性降低40%。对于牙齿健康的人来说,含氟牙膏也不是必然选择,青少年和老年人可以多用,但学龄前儿童要慎用,而且需要家长帮助,以免不小心吞咽牙膏,长此以往可能引起氟摄取过量。
增肥药:儿童要SayNo
虽然增肥药针对的主要是女性,但许多购买者是买给孩子吃的。在该药店内,一对夫妇带着五岁的儿子来买药,他们说孩子不怎么吃饭,身体一直很弱,而且经常感冒,药店的售货员听后,向他们推荐了一种增肥丸。小孩的母亲有些迟疑,问售货员小孩吃增肥药是否有副作有,售货员指着盒上的说明说:“说明上的适用人群上小孩排在第一位,怎么不可以用?”
目前在成都市内上柜的增肥药有水剂、丸剂和胶囊三种,虽然这些增肥药的“适用人群”包括儿童,但笔者在药品的说明书上却看到,增肥药的功能主要针对成年女性,有些药品的包装上说明药品具有对女性腹凹胸平、发育迟缓的治疗功用,有的还说明了服食后有嗜睡等情况出现。在这些增肥药中,除产地为香港的某增肥药注明8岁以下儿童禁用外,其余的都没有标明儿童的服量。而大部分家长在购买增肥药时,主要是冲着增肥药上开胃健脾、解决厌食的功能买的。
针对儿童服用增肥药的现象,专家意见是,坚决不能让儿童服用。他们认为,增肥药针对成年女性,虽然有开胃健脾、治疗厌食的作用,但同时也治疗女性的腹凹胸平,儿童服食后有可能会导致女孩早熟,男孩出现女性化特征。儿童厌食体弱,不要胡乱买药,应由医生诊断处方。
儿童腹泻慎用5类药
氟哌酸(诺氟沙星):对致病性和产毒性大肠杆菌、沙门菌属等所致的胃肠炎、菌痢有良好疗效,临床应用广泛,为人们熟知。但因该药及其同类(喹诺酮类)药物有引起骨病变的可能,因此,12岁以下小儿不宜选用。
易蒙停(洛哌丁胺):适用于各种病因引起的急慢性腹泻。但其作用强烈,用于低龄儿童易致药物不良反应,如影响中枢神经系统等,加之曾有新生儿用药致死的报道,故国内外均限制用于低龄儿,如我国易蒙停使用说明书中就规定,5岁以下儿童禁用。
复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶):适用于急慢性功能性腹泻及慢性肠炎的治疗。该药每片含盐酸地芬诺2.5毫克、硫酸阿托品0.025毫克,其中地芬诺酯对肠道作用类似吗啡,可直接作用于肠平滑肌,作用很强烈。由于国内外不断有应用该药致小儿中毒甚至致死的报道(死亡病例集中于小于两岁的婴幼儿),又因该药小儿用药剂量至今尚无统一标准,因此两岁以下婴幼儿禁用,两岁以上小儿应慎用(严格控制用药剂量)。
四环素:具有广谱抗菌作用,治疗感染性腹泻具有一定疗效,但8岁以下小儿应用四环素及同类药物如土霉素、多西环素(强力霉素)、米诺环素(美满霉素)等,可致恒齿感染、牙釉质发育不良和骨生长抑制,因此8岁以下的小儿应避免应用此类药物。
药用炭:能吸附导致腹泻及腹部不适的多种有毒与无毒刺激物,减轻对肠壁的刺激,减少蠕动,从而起到止泻作用。但由于该药吸附作用强且无选择性,对消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生长活性均有影响,长期应用可致小儿营养不良,故3岁以下小儿腹泻或腹胀,禁止长期应用。