第五掌骨骨折如何治疗
第五掌骨骨折如何治疗
骨折有移位最好让医生为你手法复位,骨头正位后再用夹板体外固定就可以(因为手掌是最好固定的,不必手术开刀上钢板钢钉来固定),然后再外敷中药快速接骨,一般早期一个月内的骨折,用药5至7天疼痛可基本消除,10天可拆下夹板,全程治疗在30至40天左右可基本康复,骨折时间过长的,治疗则需要多延长一些时间。在断骨没有生长愈合前,忌吃高钙食物,不宜活动患处,西药慎用,尤其是含激素的药物忌用。
保守治疗不要活动,继续石膏固定,2个月以上,完全愈合是没问题的,因为你的年龄还年轻,骨折的修复能力还是很强的,这一点不用怀疑,至于愈合后的手的活动我认为也是没有问题的,饮食中多吃钙片,多接受日光照射,对骨折的愈合是有好处的
锁骨骨折保守治疗要多久不痛 锁骨骨折卧床多久
一般锁骨骨折不需要卧床。 因为上肢的活动制动了,但是下肢的活动可以正常自助,所以一般是。不需要卧床的。
不管是哪种治疗的方法,在治疗过程中,固定了锁骨以后,上肢肌肉应该主动去参活动,避免关节的僵硬,以及术后的肌肉萎缩。 所以说,锁骨骨折治疗以后最好适当的下床行走活动,不需要卧床。
肋骨骨折后遗症有哪些
1、肋骨骨折后遗症有哪些
骨折后遗症是指患者骨折治疗后或骨折愈合后遗留的并发症。常见的并发症有:关节僵硬或强直,关节僵硬为关节活动部分受限,而强直则是完全受限。关节僵硬或强直与骨折损伤(包括关节周围软组织损伤)的严重程度有关,高能暴力(如机动车碾压或碰撞)后果严重,骨折和软组织修复形成大量的纤维组织和瘢痕组织,甚至软骨或骨组织(如骨化性肌炎),手术创伤的愈合也有同样的组织形成。
2、肋骨骨折后遗症的原因
畸形愈合,如骨折畸形愈合影响功能,如前臂桡尺骨骨折影响前臂旋转功能,特别是旋后功能。胫腓骨骨折成角或旋转畸形愈合造成膝或踝关节应力不均衡分布,产生创伤性关节炎。患者应咨询专科医生,权衡利弊考虑矫形或成形手术。
3、肋骨骨折后遗症的表现
一般而言,骨折后遗症的表现非常多样化,但基本出发点是各种关节功能在不同程度上的丧失,具体有关节僵硬、关节挛缩、肌肉严重萎缩、关节活动严重受限、关节疼痛、肢体肿胀等,有些患者下肢骨折或脊柱骨折后长期卧床,还会产生肺炎、尿路感染、静脉血栓等并发症,甚至伴发严重的心理障碍。
髌骨骨折治疗
髌骨骨折西医治疗
手术治疗
(1)适应证:髌骨骨折超过2~3mm移位,关节面不平整超过2mm,合并伸肌支持带撕裂骨折,最好采用手术治疗。其治疗目的是:恢复关节面形状,修复伸膝装置并牢固内固定,以允许早期活动。
(2)手术入路:髌前横弧形切口,弧顶在髌骨下极下1mm~1.5cm,两侧至两侧侧方中点,此切口,能充分显露折块,骨折复位及修复伸肌扩张部和滑膜撕裂。根据皮肤擦伤情况,亦可采用膝正中纵切口或髌旁外侧切口。切开皮肤及皮下组织向远近端分离,显露髌骨前面,股四头肌腱、髌腱及内外侧扩张部。通过扩张部的撕裂口,彻底清除关节内血肿及碎骨块。用两把大的巾钳将骨折块复位,通过扩张部,触摸关节面,经反复调整巾钳位置,达手摸关节面平整,即将巾钳暂固定,根据骨折情况,采用内固定,最后修复扩张部。
(3)手术内固定种类及选择:髌骨骨折的内固定有多种,总的可分为两类,一类行内固定后仍需一定时间的外固定;另一类内固定比较坚强,不需外固定。笔者以新鲜尸体膝关节做成髌骨横行骨折,在实验机上行多种内固定生物力学试验,得到股四头肌对髌骨的拉力及股骨的作用力。
环形钢丝、Magnson钢丝与张力带钢丝固定,不能胜任2倍体重负载,在临床上内固定后仍需外固定保护;AO张力带钢丝固定作用比前者显著增强,有两根克氏针穿入髌骨之中,分担了应力,保持髌骨的稳定,但系一根钢丝环绕两根克氏针,如两针偏离髌骨中心的距离不相等,则钢丝固定的稳定性不佳,致固定失效而产生侧方移位。改良AO张力带钢丝,两根克氏针各有一根钢丝固定,其固定作用强,不因固定针在髌骨中的位置不对称而失去稳定性,在两钢丝之间不产生扭矩的弊病。当去载后即使骨折前面间隙达0.8mm,亦不发生骨折移位,说明其稳定性好,由于其负载是2倍体重之上,故术后不需外固定。
3.改良张力带钢丝 用两枚2mm的克氏针自髌骨上极穿入,经骨折块由下极穿出,两针位于股骨四头肌腱两侧,并平行,然后用18#钢丝,环绕克氏针四个尖端固定。本院改良张力带钢丝,仅将改良张力带钢丝的环形钢丝固定,改为两根钢丝分别单个上下针端固定。在粉碎骨折,还可加用横行或斜克氏针加钢丝固定。
髌骨骨折中医治疗
一、手法整复:患者取仰卧位,膝伸直,术者站于患侧,一手拇指及食指、中指捏挤远端向上推,并固定之。另手拇、食、中指捏挤近端上缘的内、外两侧向 下推挤,使骨折断端接近并对位。若用手指触摸髌骨前面不平整或X线透视有前后残余移位时,可再用一手拇、食指固定下陷的一端,另一手拇、食指挤按向前突出 的另一端,使之对齐。对位满意后,即可固定。
二、固定:
1、石膏托或管形固定:此法适用于无移位髌骨骨折,不需手法复位,抽出关节内积血后包扎。用长腿石膏托或石膏管形固定患肢于伸直位3~4周,在此期间练习股四头肌收缩,去除石膏后练习膝关节屈伸活动。
2、抱膝圈固定:无移位或移位不多(分离移位不超过0.5cm)者可用此法。因骨折容易整复,比较稳定,用绷带量好髌骨轮廓大小、作成圆圈,缠好 棉花,用绷带缠好外层,另加布带四条,各长60cm。后侧垫一托板,长度由大腿中部到小腿中部,宽13cm、厚1cm,板中部两侧加上固定用的螺丝钉。骨 折经整复满意,置患膝于托板上,膝关节后侧及髌骨周围衬好棉垫。将抱膝圈套于髌骨周围。固定带分别捆扎在后侧托板上。若肿胀消退,则根据消肿后髌骨轮廓大 小、缩小抱膝圈。继续固定至骨折愈合。
3、髌骨爪固定:分离移位较明显的髌骨骨折,可采用髌骨爪(抓髌器)固定,疗效颇为满意。
腓骨骨折治疗
1.手法复位和外固定麻醉后,两个助手分别在膝部和踝部做对抗牵引,术者两手在骨折端根据透视下移位的方向,推压挤捏骨断端整复,复位后可用小夹板或长腿石膏固定。
2.骨牵引如斜形、螺旋、粉碎型等胫腓骨折因骨断端很不稳定,复位后不易维持良好对位以及骨折部有伤口,皮肤擦伤和肢体严重肿胀,必须密切观察肢体的病例,不能立即以小夹板或石膏夹板固定,最好用跟骨持续牵引。
3.骨外穿针固定法。
4.切开复位内固定。
鼻软骨骨折治疗方法
鼻软骨骨折治疗方法:
1.无移位的线形骨折,不需特殊处理。有移位时,应尽快整复。局部肿胀、瘀血严重者,可暂缓整复,但不得超过两周;儿童最好不超过1周。
2.鼻骨骨折复位方法
(1)成人用1%麻黄素和1%地卡因棉片收缩及麻醉鼻粘膜。儿童应在全麻下进行。
(2)单侧向外侧方移位的骨折,术者用两手拇指压迫一侧鼻骨突起处,当感到有复位摩擦音时,证明已复位成功。
(3)单纯凹陷骨折,可用鼻骨复位钳,前端裹以凡士林纱条或橡皮管。伸入到鼻腔骨折部的下方,向上向外将骨折片抬起,同时另一手手指按压鼻梁,推压健侧鼻骨,可闻及复位的骨摩擦音。鼻腔填塞凡士林纱条或碘仿纱条,以利于固定及止血。24小时后取出纱条,2周内勿碰压鼻部。
3.鼻骨骨折合并鼻中隔骨折或脱位时,将鼻骨复位钳的两叶分别伸入两侧鼻腔,置于鼻中隔偏曲处下方,挟住鼻中隔,垂直向上移动复位器,偏曲脱位处即恢复正常位。再以上法复位鼻骨骨折,然后鼻腔填塞凡士林纱条,48小时后拔出。
在对鼻软骨骨折治疗方法认识后,治疗鼻软骨骨折的时候,都是可以根据以上方式进行,但是要注意的是,在治疗鼻软骨骨折过程中,饮食上要选择简单食物,对一些油腻、辛辣食物不要吃,否则对骨折问题回复没有任何帮助的。
骨折愈合时间要多长
1、肢体骨折
肢体骨折包含人体的很多部位,不同的肢体部位愈合的时间也不一样,一般指、掌骨骨折和锁骨骨折需要70天左右,而肩胛骨骨折则只需要60天。但是其他肢体部位骨折,大多就需要三个月以上了,比如肱骨干骨折、尺骨干或桡骨干单骨折、桡骨远端骨折就需要90天才能愈合好。而尺桡骨双骨折、股骨干骨折、髌骨骨折胫、腓骨骨折、踝部骨折则要四个月左右。股骨颈骨折,需要九个月甚至是一年才能愈合。
2、胸部骨折
胸部肋骨骨折的话,只有一处需要30天到40天,而有很多根肋骨骨折或多处肋骨骨折则需要三个月左右。胸骨骨折同样也是三个月。
3、脊柱骨盆部骨折
脊柱骨折需要四个月的时间来愈合,骨盆稳定型骨折90-120天,骨盆不稳定型骨折的愈合时间更长,要120-180天。
4、颜面部骨折
鼻骨线状骨折一般一个月能好,如果是鼻骨粉碎性骨折需要进行手术治疗的要用60天愈合,上、下颌骨骨折则是60-120天。
需根据骨折部位来定
1.肢体骨折:
锁骨骨折 70日;肩胛骨骨折 60;肱骨干骨折 90日;尺骨干或桡骨干单骨折 90日;尺桡骨双骨折 120日;桡骨远端骨折 90日;指、掌骨骨折 70日;腕骨骨折 130日;股骨颈骨折 270日~365日;股骨干骨折 120日;髌骨骨折 120日 ;胫腓骨骨折 120日;踝部骨折 120日。
2.胸部骨折:
一处肋骨骨折 30日~40日;多根;多处肋骨骨折 90日;胸骨骨折 90日。
3.脊柱、骨盆部骨折:
脊柱骨折 120日;骨盆稳定型骨折 90日~120日;骨盆不稳定型骨折 120日~180日。
4.颜面部骨折:
鼻骨线状骨折 30日;鼻骨粉碎性骨折需行手术治疗的 60日;上、下颌骨骨60~120日。
大腿肱骨骨折究竟是咋回事
1。外伤当时暴力大小,受伤机制。
2.软组织损伤情况,局部软组织情况。
3.如果有骨折,骨折的类型和部位,移位的程度和方向。
4.骨折的治疗离受伤的时间,骨折治疗过程中的软组织损伤情况等等。
大腿肱骨骨折的症状发生之后,一般就是需要进行手术治疗,般手术上钢板后要三个月左右才可以轻微活动,要完全愈合一般要一年左右。一般是一年后或者18个月后进行拆钢板手术治疗。建议您注意休息,合理饮食,不要吃过于辛辣的食物,饮食要规律,注意个人卫生,注意保护患肢,定期拍片复查。