甲型流感如何治疗
甲型流感如何治疗
甲流西医治疗
抗甲流首选药物
根据国家卫生部和世卫组织的推荐,抗甲流首选西药是达菲和乐感清,中成药是疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊。
(一)一般治疗
休息,多饮水,密切观察病情变化;对高热病例可给予退热治疗。
(二)抗病毒治疗
研究显示,此种甲型H1N1流感病毒目前对神经氨酸酶抑制剂奥司他韦(oseltamivir)、扎那米韦(zanamivir)敏感,对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。
对于临床症状较轻且无合并症、病情趋于自限的甲型H1N1流感病例,无需积极应用神经氨酸酶抑制剂。
对于发病时即病情严重、发病后病情呈动态恶化的病例,感染甲型H1N1流感的高危人群应及时给予神经氨酸酶抑制剂进行抗病毒治疗。开始给药时间应尽可能在发病48小时以内(以36小时内为最佳)。对于较易成为重症病例的高危人群,一旦出现流感样症状,不一定等待病毒核酸检测结果,即可开始抗病毒治疗。孕妇在出现流感样症状之后,宜尽早给予神经氨酸酶抑制剂治疗。
奥司他韦:成人用量为75mg b.i.d.,疗程为5天。对于危重或重症病例,奥司他韦剂量可酌情加至150mg b.i.d.。对于病情迁延病例,可适当延长用药时间。1岁及以上年龄的儿童患者应根据体重给药:体重不足15kg者,予30mg b.i.d.;体重15-23kg者,予45mg b.i.d.;体重23-40kg者,予60mg b.i.d.;体重大于40kg者,予75mg b.i.d.。对于吞咽胶囊有困难的儿童,可选用奥司他韦混悬液。
扎那米韦:用于成人及7岁以上儿童。成人用量为10mg吸入 b.i.d.,疗程为5天。7岁及以上儿童用法同成人。
出院标准
1.体温正常3天,其他流感样症状基本消失,临床情况稳定,可以出院。
2.因基础疾病或合并症较重,需较长时间住院治疗的甲型H1N1流感病例,在咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测转为阴性后,可从隔离病房转至相应病房做进一步治疗。
预后
人感染猪流感的预后与感染的病毒亚型有关,大多预后良好;而感染H1N1者预后较差,病死率约为6%。
甲流中医治疗
中医辨证治疗
1.毒袭肺卫 症状:肌肉酸痛、咳嗽发热、恶寒、咽痛。治法:清热解毒,宣肺透邪。参考方药:炙麻黄、杏仁、生石膏、柴胡、黄芩、牛蒡子、羌活、生甘草。常用中成药:银黄类制剂、莲花清瘟胶囊、双黄连口服制剂。
2.毒犯肺胃 症状:发热、腹痛腹泻、头身或恶寒,恶心、呕吐、肌肉酸痛。治法:清热解毒,化湿和中。参考方药:苍术、藿香、姜半夏葛根、黄芩、黄连、、苏叶、厚朴。常用中成药:葛根芩连微丸、藿香正气制剂等。
3.毒壅气营 症状:喘促气短、烦躁不安、高热、咳嗽、胸闷憋气、甚者神昏谵语。治法:清气凉营。参考方药:生大黄、生石膏、赤芍、炙麻黄、杏仁、瓜蒌、水牛角。如果有必可的话可选用安宫牛黄丸以及痰热清、血必净、清开灵、醒脑静注射液等。
为什么甲型流感病毒容易发生变异
在感染人类的三种流感病毒中,甲型流感病毒有着 极强的变异性,乙型次之,而丙型流感病毒的抗原性非常 稳定。甲型流感病毒每隔十几年就会发生一次抗原性大 变异,产生一个新的毒株,这种变化称为抗原转变或抗原 的质变。对于甲型流感病毒容易发生变异的特性,学术界尚 无统一认识,一些学者认为,甲型流感病毒在人群中传播 时面临较大的免疫压力,因而促使病毒核酸不断发生突 变。另一些学者则认为,猪同时感染人甲型流感病毒和 禽流感病毒后,发生基因重组导致病毒的变异。显然,后 一派学者的观点能得到一些历史事实的支持。例如, 1957年流行的亚洲流感病毒(H2N2)基因的8个片段中 有3个是来自鸭流感病毒,而其余5个片段则来自H1N1 人流感病毒。2009年3月份墨西哥、美国发生的甲型 H1N1流感,其病原中也含...
流感痊愈后还会被传染吗 甲、乙型流感好了有抗体吗
在短期内会产生抗体。
对于目前已发现的甲、乙型流感病毒而言,患者在患病之后经过积极治疗流感已经完全痊愈的,在短期内,对同一种流感病毒会产生抗体,但对其他类型的流感病毒并不产生抗体。
如:甲型流感好了只对甲型流感产生抗体,但对乙型流感不产生抗体,并且甲型流感病毒经常发生抗原变异,这样的话,即使产生了抗体,但对于新的变异后的甲型流感病毒也无抵抗力。
奥司他韦药店能买到吗 奥司他韦是什么药
奥司他韦的主要成分是磷酸奥司他韦,有胶囊型,也有颗粒型的,是一种抗病毒处方药物。
主要用于:
1.成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。
2.成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
甲流通过什么途径传播
人感染甲型流感的传播途径不是食用熟猪肉。人感染甲型流感病毒害怕高温,食用烧熟的猪肉不会感染人感染甲型流感,猪肉加热至71℃,就能杀死人感染甲型流感病毒。
其次,人感染甲型流感的途径通常是通过感染者咳嗽和打喷嚏等。目前已证实,与已感染甲型流感的人直接接触会感染人感染甲型流感。
第三,人感染甲型流感的传播途径可能还有接触受感染的生猪、接触被人感染甲型流感病毒污染的环境、与感染甲型流感病毒的人发生接触。
人感染甲型流感的传播途径已经很清晰明确,我国是完全有能力检测和防治人感染甲型流感的。
流感疫苗对孩子有预防效果吗
6个月至11个月年龄段的婴儿在接种疫苗后,并不能预防甲型流感。而13岁至15岁年龄段的中学生接种疫苗后,既不能预防甲型流感,也不能预防乙型流感。
不过,在其他年龄段,流感疫苗对甲型流感的预防效果较好。研究小组认为,在1岁至12岁阶段,流感疫苗能够预防60%至70%的发病,特别是对甲型H1N1流感的预防效果更好。
人们一直希望接种疫苗后能够预防流感发展成重症。研究小组通过对全部年龄段进行调查后发现,甲型流感疫苗整体上可以减少76%的重症化,甲型H1N1流感疫苗可以减少90%的重症化。不过乙型流感疫苗则没有发现有预防重症化的效果,而且此次调查还显示不分年龄段整体上乙型流感疫苗的有效率只有26%。
甲型流感严重吗
流感大流行一般都是甲型流感病毒出现新亚型或旧亚型重现引起的,相较于乙型流感,甲型流感一般症状会较重,而甲型流感根据亚型的不同也会有严重程度的区别,不是所有的甲型流感都严重。
流感痊愈后还会被传染吗 甲乙型流感好了有抗体吗
在短期内会产生抗体。对于目前已发现的甲、乙型流感病毒而言,患者在患病之后经过积极治疗流感已经完全痊愈的,在短期内,对同一种流感病毒会产生抗体,但对其他类型的流感病毒并不产生抗体。
如:甲型流感好了只对甲型流感产生抗体,但对乙型流感不产生抗体,并且甲型流感病毒经常发生抗原变异,这样的话,即使产生了抗体,但对于新的变异后的甲型流感病毒也无抵抗力。
甲型流感治疗手段
1、据悉,"达菲"在感染后48小时内服用有一定疗效;
2、据悉,一般对病毒治疗,如:病毒灵,有一定疗效;
3、抗生素应对上呼吸道感染以及并发症;
4、解热镇痛药,如扑热息痛,对症治疗;
5、良好的休息,多喝水;
6、出现症状及时就诊正规医院为要。
目前没有专门针对人类感染甲型H1N1流感的特效药,通常使用的有4种抗流感药物,但临床显示,这种变异病毒对其中2种具有抗药性。有两种类别药品, 1 adamantanes (adamantanes和remantadine ) ,和2 流感的神经氨酸酶抑制剂(达菲oseltamivir 和扎那米韦 zanamivir) 。以前大部分甲型H1N1流感病例的报告都是完全康复,没有需要医疗照顾和抗病毒药物。
一些流感病毒对抗病毒药物产生抗药性,限制了治疗效果。最近从美国获得的感染甲型H1N1流感病毒的人类病例,对达菲和扎那米韦抗性金刚烷胺很敏感,但是对amantadine和remantadine有抵抗性。
信息还没有充分到可以建议使用抗病毒药物来治疗甲型H1N1流感病毒的感染。临床医生必须根据病人的临床和生理状况进行评估,考虑治疗可能产生的积极和消极的影响。在甲型H1N1流感病毒正在爆发的美国和墨西哥,在病毒的易感性手册上,国家和地方当局建议使用奥塞米韦或扎那米韦进行治疗。
乙型流感需要吃达菲吗 达菲是什么
达菲其实是商品名,主要成分是磷酸奥司他韦,是一种抗病毒药物。
主要用于:
1.成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。
2.成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
甲型H1N1流感治疗
(一)一般治疗:休息、多喝水、密切观察病情变化;对高热病例可给予退热治疗。
(二)抗病毒治疗:研究表明,此次甲型H1N1流感病毒对神经氨酸酶抑制剂奥司他韦、扎那米韦敏感,对金刚烷胺、金刚乙胺耐药。
是否需要积极运用抗病毒治疗,还是需要区分情况来对待的。比如发病较为严重的病例,一旦出现流感样症状,不必等待病毒核酸检测结果,即应开始抗病毒治疗。等待只会浪费时间。开始给药时间尽可能在发病48小时以内。
(三)其他治疗:
如出现低氧血症或呼吸衰竭,应及时给予相应的治疗措施,包括氧疗或机械通气等。
合并休克时给予相应扰休克治疗。
出现其他脏器功能损害时,给予相应支持治疗。
合并细菌和(或)真菌感染时,给予相应抗菌和(或)抗真菌药物治疗。
奥司他韦可以和头孢一起吃吗
奥司他韦是什么药
奥司他韦的主要成分是磷酸奥司他韦,有胶囊型,也有颗粒型的,是一种抗病毒药物。
主要用于:
1.成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。
2.成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
头孢是什么药
头孢的主要成分是头孢克肟,有胶囊型,也有颗粒型,是一种常用的抗生素。
适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引起的下列细菌感染性疾病:
1.支气管炎、支气管扩张症(感染时),慢性呼吸系统感染疾病的继发感染,肺炎;
2.肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎;
3.胆囊炎、胆管炎;
4.猩红热;
5.中耳炎、副鼻窦炎。
奥司他韦可以和头孢一起吃吗
奥司他韦是抗病毒药物,头孢是抗生素,二者一起服用一般来说是没有冲突的。
但为了安全起见,最好分开前后服用,不要一起口服。
流感病毒分为哪几种
流行性感冒病毒(influenza virus),是正粘病毒科(Orthomyxoviridae)的代表种,简称流感病毒,包括人流感病毒和动物流感病毒,人流感病毒分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,是流行性感冒(流感)的病原体。其中甲型流感病毒抗原性易发生变异,多次引起世界性大流行。例如1918~1919年的大流行中,全世界至少有2000万~4000万人死于流感;乙型流感病毒对人类致病性也比较强,但是人们还没有发现乙型流感病毒引起过世界性大流行;丙型流感病毒只引起人类不明显的或轻微的上呼吸道感染,很少造成流行。甲型流感病毒于1933年分离成功,乙型流感病毒于1940年获得,丙型流感病毒直到1949年才成功分离。
根据流感病毒感染的对象,可以将病毒分为人类流感病毒、猪流感病毒、马流感病毒以及禽流感病毒等类群,其中人类流感病毒根据其核蛋白的抗原性可以分为三类:
甲型流感病毒(Influenza A virus),又称A型流感病毒
乙型流感病毒(Influenza B virus),又称B型流感病毒
丙型流感病毒(Influenza C virus),又称C型流感病毒
感染鸟类、猪等其他动物的流感病毒,其核蛋白的抗原性与人甲型流感病毒相同,但是由于甲型、乙型和丙型流感病毒的分类只是针对人流感病毒的,因此通常不将禽流感病毒等非人类宿主的流感病毒称作甲型流感病毒。
在核蛋白抗原性的基础上,流感病毒还根据血凝素HA和神经氨酸酶NA的抗原性分为不同的亚型。[1]
甲流的传播途径
正确认识人感染甲型流感的传播途径,并在人感染甲型流感的传播途径中做好预防工作,就不至于对人感染甲型流感如此恐慌。
首先,确定一点,人感染甲型流感的传播途径不是食用熟猪肉。专家指出,人感染甲型流感病毒害怕高温,食用烧熟的猪肉不会感染人感染甲型流感,猪肉加热至71摄氏度,就能杀死人感染甲型流感病毒。
其次,人感染甲型流感的途径通常是通过感染者咳嗽和打喷嚏等。目前已证实,与已感染甲型流感的人直接接触会感染人感染甲型流感。
第三,人感染甲型流感的传播途径可能还有接触受感染的生猪、接触被人感染甲型流感病毒污染的环境、与感染甲型流感病毒的人发生接触。
人感染甲型流感的传播途径已经很清晰明确,我国是完全有能力检测和防治人感染甲型流感的。