流感病毒分为哪些类型

流感病毒分为哪些类型

流感病毒属正黏病毒科，多呈球形（直径20~120纳 米），也有呈丝状者。根据流感病毒核蛋白和基质蛋白抗 原性的不同，流感病毒可分为A型、B型、C型3型，分别 属于正黏病毒科下的A型流感病毒属、B型流感病毒属 和C型流感病毒属，我国将这三型病毒分别称为甲型、乙型和丙型流感病毒。根据表面血凝素（H)的不同可分为16个亚型，即H1~H16亚型；根据表面糖蛋白神经氨酸 酶(N)抗原性的不同可分为9个亚型，即N1~N9亚型。 甲型流感病毒除感染人外，还可感染猪、马、海洋哺乳动物和禽类。

新型甲型H1N1流感病毒已经发生突变了吗

目前在墨西哥城两家医院参加会诊的美国弗吉尼亚 联邦大学内科系主任理查德温策尔博士说，他在会诊 中发现，墨西哥很多新型甲型H1N1流感患者，包括一些 重症患者在就诊时都未出现发热症状，这种情况会增加 防控新型甲型H1N1流感的难度。墨西哥流行病学与疾 病控制中心负责人则称，该国检测到了发生突变的新型 甲型H1N1流感病毒，类似情况在美、加两国也被发现。 学者们非常担心新病毒可能更具侵入性。世界卫生组织 官员确认，抗病毒药物奥司他韦对甲型流感病毒仍然有 效，目前没有迹象表明该病毒对奥司他韦有抗药性。

春夏之交小儿如何防流感

流感与普通感冒不一样

所谓流感，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。人流感病毒，是一种核糖核酸 (RNA)病毒，根据核蛋白抗原不同分为甲 (A)、乙 (B)、丙 (C)三型。三种类型中，甲型流感致病性最强，易引发重症感染;乙型病毒只感染人类，致病性相对较低;丙型流感在儿童中只引起轻微上呼吸道感染。甲型流感病毒易发生变异，产生和组合出新的病毒类型，因此甲型流感也易引起周期性暴发或大流行。目前，人流感病毒主要为季节性H3N2病毒、新型甲型H1N1病毒和乙型流感病毒等。

流感与普通感冒都属呼吸道病毒感染，但流感的传染性强，主要表现为急起高热、显著乏力，全身肌肉酸痛等全身症状;至于鼻塞、流涕和喷嚏等上呼吸道症状，则相对较轻。与此同时，流感病毒大多侵犯下呼吸道和肺泡组织，为此，流感病情与并发症远远高于普通感冒。

了解流感病毒的特点

儿童属于流感的高危人群，这是因为儿童的机体免疫系统正处于不断发育过程中，尤其对伴有一些基础疾病的患儿 (如先天性心脏病、支气管肺发育不良、先天或获得性免疫功能低下)，更要引起足够重视，及早预防和治疗流感，密切观察病情变化。

预防流感，我们首先要了解流感病毒的特点。一般来说，流感病毒具有三个典型特点。第一，病毒主要通过飞沫进行传播，其次是人与人之间的密切接触、或与被污染物品的接触。流感病人和隐形感染者是流感的主要传播源。第二，流感病毒不耐热， 100℃1分钟或56℃30分钟即可灭活，对常用消毒剂 (1%甲醛、过氧乙酸、含氯消毒剂等)和紫外线也比较敏感。第三，流感病毒通过不断发生变异，来躲避人体特异性免疫能力。了解这三个特点，我们便能有的放矢地加以预防。

一般防治措施有三招

儿童预防流感，一般的防治措施主要包括以下三种方式———

减少传染机会。流感病人与隐性感染者是流感的主要传染源，流感主要通过含有病毒的飞沫进行传播，因此预防流感首先要减少接触传染源。儿童在流感季节应该避免前往人群拥挤的公共场所，必要时可以戴上口罩，减少飞沫传播。养成勤洗手的良好习惯，减少因接触分泌物后的传染机会。幼儿机构和学校，则需要及时发现流感患儿，并进行居家休息、避免扩大传染。

均衡营养、生活规律、空气清新，是保持机体和呼吸道有效免疫力的基本条件。儿童平时可加强机体耐寒能力训练，例如，避免过度保暖、经常游泳等。在气温多变的季节，需要保持呼吸道的免疫力稳定。居家则需要开窗换气，保持室内空气清新，避免室内空气污浊，削弱呼吸道免疫力。

及时控制或治疗慢性呼吸道疾病 (支气管哮喘、支气管肺部发育不良等)，以及其他脏器的慢性疾病。

儿童接种疫苗有讲究

除了上述预防措施，一些特异性的预防措施同样很重要。接种流感疫苗，就是有效途径之一。由于流感病毒容易出现变异，世界卫生组织会根据全球监测结果，决定更换疫苗毒株。因此，每年接种一次流感疫苗，才能得到有效的防护。

对从未接种过流感疫苗、或前一年仅接种1剂流感疫苗的孩子(6月龄至9岁)，应选择接种2剂，间隔4周。以后，每年在流感高发季节前接种1剂。我国大多地区应在每年10月前开始接种，北方地区接种流感疫苗的最佳时间是10月至12月，南方地区则是10月至次年的2月。一般注射后7至15天产生保护性抗体。

对一些高危或有基础疾病的患儿，如接触过流感病人，可考虑预防性治疗;如出现流感样症状，应及时进行流感病毒测定，争取在48小时内使用抗流感病毒药物治疗。

什么是H7N9禽洗感病毒

流感病毒可分为甲（A)、乙（B)、丙 (C)三型。其中，甲型流感依据流感病毒 血凝素蛋白（HA)的不同可分为1-16个 亚型，根据病毒神经氨酸酶蛋白（NA)的 不同可分为1-9个亚型。不同亚型的 HA可以与不同亚型的NA相互组合形成 多达144种不同类型的流感病毒。禽类 特别是水禽是所有甲型流感病毒的天然主，H7N9禽流感病毒是其中的一种。

甲型H1N1流感的传播途径有哪些

传播途径

甲型H1N1流感的群间传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介，在人群密集的环境中更容易发生感染，而越来越多证据显示，微量病毒可留存在桌面、电话机或其它平面上，再通过手指与眼、鼻、口的接触来传播。因此，尽量不要与他人身体接触，包括握手、亲吻、共餐等。如果接触带有甲型H1N1流感病毒的物品，而后又触碰自己的鼻子和口腔，也会受到感染。感染者有可能在出现症状前感染其他人，感染后一般在一周、或一周多后发病。小孩的传染性会久一些。

病毒特征

甲型H1N1病毒属于正粘病毒科(0rthomyxoviridae)，甲型流感病毒属(InfluenzavirusA)，其遗传物质为RNA。典型病毒颗粒呈球状，直径为80nm～120nm，有囊膜。囊膜上有许多放射状排甲型H1N1病原体

列的突起糖蛋白，分别是血凝素HA、神经氨酸酶NA和M2蛋白。病毒颗粒内为核衣壳，呈螺旋状对称，直径为10nm。甲型H1N1病毒为单股负链RNA 病毒，基因组约为13.6kb，由大小不等的8个独立片段组成。尽管不同亚型之间可以组成很多种流感病毒血清型，但是可造成人感染猪流感病毒的血清型主要有H1N1、H1N2和H3N2。

甲型H1N1流感病毒是A型流感病毒，携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株，包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的核糖核酸基因片段，同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。医学测试显示，目前主流抗病毒药物对这种毒株有效。美国疾控机构的照片显示甲型 H1N1流感病毒呈阴性反应。

病毒类型

流感病毒有三种类型：甲型(A型)流感病毒感染哺乳动物以及鸟类;乙型(B型)流感病毒只感染人类，疾病的产生通常较甲型病毒温和;丙型(C型)流感病毒只感染人类，并不会引起严重的疾病。

甲型流感病毒，包括上百种不同亚型的流感病毒。对于这些亚型的不同命名，来自于H和N的不同。

所谓H和N，是指甲型流感病毒表面的两大类蛋白质。H是红细胞凝集素(Hemagglutinin)，其作用像一把钥匙，帮助病毒打开宿主细胞的大门;N是神经氨酸苷酶(Neuraminidase)，能够破坏细胞的受体，使病毒在宿主体内自由传播。

根据H和N的形态，甲型流感病毒可由15种H型和9种N型进行排列组合，比如H1N1和H5N1等。即使是同一种甲型的流感病毒，也可能因为基因序列的变化，在病毒的传播性、致死率等方面出现很大差异。

造成1918年西班牙大流感的就是一种H1N1病毒。1918年以后，H1N1在人群与猪群中分别进化，可分别称之为人H1N1和猪H1N1。而此次新型的甲型H1N1流感病毒与猪H1N1病毒的关系最为密切。

流感的分类

流感病毒：类型、亚型及毒株

流感病毒分为a、b、c三种类型。

a型(甲型)流感

a型流感病毒能感染人、禽、猪、马、海豹、鲸鱼及其他动物，但野生禽类是这种病毒的天然宿主。a型流感病毒总在不断变异，根据病毒表层的两种蛋白质被分为不同的亚型。这两种蛋白质分别为血细胞凝集素(ha)和神经氨酸??(na)。其中ha有15个亚型，na有9个亚型。ha和na两种蛋白质可能形成多种组合。只有几种a型流感病毒亚型目前在人群中普遍传播(h1n1、h1n2和h3n2)。其他亚型病毒主要见于各种动物，例如能够导致马群感染的h7n7 和h3n8型病毒。

a型流感病毒亚型的名称根据ha和na两种表层蛋白质而定。例如，h5n1型病毒由ha5和na1两种蛋白质组成。

b型(乙型)流感

b型流感病毒通常只见于人体。与a型流感病毒不同的是，这种病毒不会迅速变异，因此没有亚型分类。虽然b型流感病毒能在人群中引发流感，但这种病毒不会导致疫情。

c型(丙型)流感

c型流感病毒只会导致人体出现轻微病状，不会导致流感疾病或疫情。c型流感病毒没有亚型分类。

毒株(亚群)

b型流感病毒和a型流感病毒亚型又被进一步分为毒株。b型流感病毒和a型流感亚型有很多不同的毒株。新型流感病毒毒株不断出现并取代以前的毒株。这个变异过程被称为"漂移"(drift)。

当一种新型人体流感病毒毒株出现时，在以前受到感染或接种疫苗时形成的抗体可能对防范新型毒株无效。因此，流感疫苗必须根据流感病毒的变化每年更新。

禽流感是怎么回事

这次在东南亚一带流行的禽流感业已证实是从禽类传来，庆幸的是还未在人群中形成传播。禽流感病毒是正粘病毒(OrthomyxoVirus),流感病毒属(InfluenzaVirus)的一个成员。流感病毒由特异的不具交叉反应的核糖核蛋白抗原区分为三个不同的抗原型,即A、B、C三型。其中B、 C两型仅能对人致病,A型可对人、猪、马和禽致病。禽流感病毒具有A型抗原,属于A型流感病毒,列为禽流感病毒类。流感病毒表面有棒状和蘑菇状两种糖蛋白结构称为血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)。A型流感病毒的抗原性不断发生变异(抗原性转移antigenicshift和抗原性漂流 antigenicdrift),这种变异是由HA和NA引起的,尤其是HA的变异最为常见。

另外,来自不同宿主的病毒也易发生基因置换，加之感染动物复杂，使此病的防治难度加大，这也是流行了一个世纪的禽流感至今仍无良好的治疗和防治措施的主要原因。原本只感染动物的病毒现在传播给人，很可能是它的病毒发生了变异，与人体的病毒发生了亲和、重组。

人类感染流感的重大历史事件有哪些

据中国疾病预防控制中心提供的资料，在已过去的 20世纪，人类经历的主要流感类型如下。 1918年暴发的西班牙流感。病毒类型与H1N1猪流 感病毒类似，可能来源于感染突变H1N1病毒的猪或禽 类。大流行造成全球2 100万人死亡，比第一次世界大战 战死总人数高出2倍以上。美国医学史专家总结认为， 西班牙流感是有史以来对人类打击最大的一次流行性疾 病。

流感与普通感冒的差别 免疫情况不同

患有普通流感的病人，身体产生的免疫力较弱，持续的时间也较短，加上能够引起感冒的病毒类型众多，能够交叉感染而不能够交叉免疫，因此可能出现一个人在短时间内会反复患感冒。

流感患病后一般免疫力可维持8-12个月。但流感病毒，特别是甲型立管病毒，容易发生变异，除了平时散发外，每隔3-4年可发生小变异，就可以引起晓得流行；每隔10-15年，以为变异而出现新型，可能会引起大流行。

流感痊愈后还会被传染吗 流感痊愈后再次传染了怎么办

如果患者流感痊愈后，怀疑自己又再次被传染了，应先验血，判断自己是流感病毒引起的感冒，还是细菌引起的感冒症状，不要贸然吃药，不然不仅对病毒没有任何作用，还会提高耐药性，必要时应该去医院化验血液再做决定。

对于流感，早期血检出病毒类型和病人症状后，通常在发病36小时或48小时内尽早开始抗流感病毒药物治疗。

注意：

（1）在处理流感患者发热时易选用物理降温，尽量避免大剂量阿司匹林的应用。

（2）流感病程呈自限性，无并发症的患者通常5～10天可自愈。但重症感染或引起并发症时则需要住院治疗。

（3）重症病例的高危人群主要为老年人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础疾病者；少数重症病例可因呼吸或多脏器衰竭而死亡。

（1）将病人安置在单人房间，以防止飞沫传播；

（2）要求房间通风良好，并定时用食醋熏蒸消毒空气，照料病人时应戴口罩，对病人呼吸道分泌物、污物（如咳出的痰等）应进行消毒；

（3）对有高热者应指导家属运用物理降温的方法和正确使用退热药物；

（4）给予富有营养、易消化的清淡饮食，应鼓励病人多饮水以减轻中毒症状和缩短病程；

（5）如有高热不退、咳嗽、脓痰、呼吸困难等应及时送医院。

大人得了手足口病喝板蓝根管用吗 警惕：板蓝根不是万能药慎吃

板蓝根的功效是清热解毒，凉血利咽。而在中医理论中，“毒”泛指一切对人身体不利的东西。由此可推导出，凡是由“对人身体不利的东西”引起的疾病，板蓝根都可以防治——所谓“解毒”。那么板蓝根必然就会成为一种“万能神药”，因为它可以针对的疾病太广泛了。

根据《流行性感冒诊疗方案（2018年版）》对流感抗病毒药物的使用范围做了进一步明确：抗流感病毒药物，只推荐神经氨酸酶抑制剂（NAI），对甲型、乙型流感均有效，包括奥司他韦（达菲）、扎那米韦、帕拉米韦。而中药治疗流感方面，方案中将疏风解表、清热解毒类的金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒（口服液）、疏风解毒胶囊，以及银翘解毒类、桑菊感冒类均列入常用中成药。

其中并没有板蓝根，因此用板蓝根来预防流感、病毒类疾病是不靠谱的。同时这种药也不是什么万能药，只有在患者温疫时毒，发热咽痛，温毒发斑，痄腮，烂喉丹痧，大头瘟疫，丹毒，痈肿病症的治疗，日常用于对因风热感冒引起的发热重、恶寒轻、有汗或少汗、头痛鼻塞、咽喉肿痛、舌红、流黄鼻涕等症状的缓解非常有效。

流行性感冒的检查方法有哪些

流行性感冒的检查方法一：血清学诊断

检测流感病毒特异性IgM和IgG抗体水平。动态检测的IgG抗体水平恢复期比急性期有4倍或以上升高有回顾性诊断意义。

流行性感冒的检查方法二：胸部影像学检查

重症患者胸部x线检查可显示单侧或双侧肺炎，少数可伴有胸腔积液等。

流行性感冒的检查方法三：rt-pcr法检测

用rt-pcr法检测禽流感病毒亚型特异性h抗原基因。

流行性感冒的检查方法四：病毒核酸检测

以RT-PCR(最好采用real-time RT-PCR)法检测呼吸道标本(咽拭子、鼻拭子、鼻咽或气管抽取物、痰)中的流感病毒核酸。病毒核酸检测的特异性和敏感性最好，且能快速区分病毒类型和亚型，一般能在4-6小时内获得结果。

流行性感冒的检查方法五：免疫荧光法(或酶联免疫法)检测

病毒抗原及基因检测取患者呼吸道标本采用免疫荧光法(或酶联免疫法)检测甲型流感病毒核蛋白抗原(np)及禽流感病毒h亚型抗原。

流行性感冒的检查方法六：病毒分离培养

从呼吸道标本中分离出流感病毒。在流感流行季节，流感样病例快速抗原诊断和免疫荧光法检测阴性的患者建议也作病毒分离。

流行性感冒的检查方法七：血常规检查

外周血象白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞下降。

流行性感冒的检查方法八：病毒抗原检测(快速诊断试剂检测)

快速抗原检测方法可采用免疫荧光的方法，检测呼吸道标本(咽拭子、鼻拭子、鼻咽或气管抽取物中的黏膜上皮细胞)，使用单克隆抗体来区分甲、乙型流感，一般可 在数小时以内获得结果。其他还有胶体金试验，一般能在10～30 分钟获得结果。对快速检测结果的解释应结合患者的流行病史和临床症状综合考虑：在非流行 期，阳性筛查结果有可能是假阳性;在流行期，阴性的筛选检测结果可能是假阴性;这两种情况均应考虑使用RT-PCR或病毒分离培养作进一步确认。

流感痊愈后还会被传染吗 甲、乙型流感好了有抗体吗

在短期内会产生抗体。

对于目前已发现的甲、乙型流感病毒而言，患者在患病之后经过积极治疗流感已经完全痊愈的，在短期内，对同一种流感病毒会产生抗体，但对其他类型的流感病毒并不产生抗体。

如：甲型流感好了只对甲型流感产生抗体，但对乙型流感不产生抗体，并且甲型流感病毒经常发生抗原变异，这样的话，即使产生了抗体，但对于新的变异后的甲型流感病毒也无抵抗力。

感冒与流感的区分

流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，病原体为甲、乙、丙3种类型流行性感冒病毒，通过飞沫传播。临床上有急起高热、乏力、全身肌肉酸痛、眼结膜炎明显和轻度呼吸道感染症状，老年人及伴有慢性呼吸道疾病、心脏病者易并发肺炎。由于流感病毒尤其是甲型病毒极易变异，往往造成暴发性流行或大流行，一般3年一个流行高峰，发病人数多，全身症状严重，影响健康和劳动能力。预防措施：注意防寒保暖，使阳气不妄泄，这样身体的抵抗力就会显著增强;要早期就地隔离病人，流行期间减少大型集会和集体活动;用中草药煮的水或盐水漱口;每天定时开窗通风，保持室内空气新鲜;接种疫苗。但流感病毒的毒株经常变异，因此难以预测本年度流行的病毒类型，只能推测可能是哪种类型，若根据预测接种为细菌所致，包括普通感冒、急性咽喉-气管炎、疱疹性咽喉炎、咽一结膜炎等疾病，而上呼吸道感染(简称上感)是这些病的总称。

感冒，祖国医学称“伤风”，其主要病原体有鼻病毒，其次为副流感病毒、腺病毒、埃及病毒、柯萨奇病毒以及呼吸道合胞病毒，常易合并细菌感染。普通感冒起病较急，早期症状有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕，开始为清水样鼻涕，2～3天后变稠;可伴有咽痛;一般无发热及全身症状，或仅有低热、头痛。一般经5～7天痊愈。预防普通感冒，主要是通过锻炼身体以增强机体防御疾病的能力，避免发病诱因，防止着凉和疲劳，还要防止交叉感染。

流感痊愈后还会被传染吗 如何预防流感痊愈后被传染

流感流行期间应减少大型集会和集体活动；到公共场所应戴口罩，少出入人口密集的地方。每天定时开窗通风，保持室内空气新鲜，加强体育锻炼，提高身体抗病能力。

盐酸金刚烷胺预防甲型流感有一定效果，对乙型流感则无效。所以，在流行早期必须确定流行株的型别，才能对没有保护的人群进行药物预防。

常用的疫苗有减毒疫苗和灭活疫苗两种。减毒疫苗用鼻腔喷雾法，灭活疫苗采用皮下注射法。接种后半年到一年有预防同型流感的作用。在我国，接种流感疫苗的时间一般为每年的9——11月份，在接种后2至3周才能开始起到作用。

注意：流感病毒的毒株经常变异，因此难以预测本年度流行的病毒类型，只能推测可能是哪种类型，制造疫苗的毒株力求接近流行株。