脑卒中防治越早越好

脑卒中防治越早越好

脑卒中最重要的危险因素是高血压。有高血压病的人发生脑卒中的危险比其他人高7倍。长期、持续的血压升高，可加速动脉硬化，在突然增高血管内的压力时，可使脑内血管破裂发生脑出血。所以患高血压病一定要坚持合理治疗，将血压控制在正常范围，减少脑卒中的发生机会。

糖尿病患者因胰岛素分泌不足易加速动脉硬化形成，其血液常是高凝状态，血小板功能也常发生改变。糖尿病患者必须积极进行合理治疗，主动采取健康生活方式，坚持服药，将血糖控制在正常范围。

心房颤动也是脑卒中的重要危险因素。由于房颤会导致心源性血栓栓子脱落，栓子随血液流入脑血管，遇到管腔狭窄处容易造成堵塞，导致相应的脑组织缺血、缺氧。

要想效果好 诊治要赶早

脑卒中一旦发生，必须争分夺秒将患者送到附近有条件的专科医院就诊。早期明确诊断并采取恰当治疗措施非常重要，早治疗与晚治疗的疗效大不一样。在诊断之前，还有一个很重要的环节就是早期识别。

短暂性脑缺血发作：也称为小中风，是由于供应脑部的血管狭窄或痉挛等原因导致局部脑供血障碍引起的。一般发作时间不长，多数在数分钟到1小时内完全缓解。患者可以出现一侧肢体无力或麻木，说话吐字不清或完全失语，或眼睛看东西突然出现黑矇等。小中风虽然可以完全恢复正常，但却是发生完全性卒中的先兆和危险信号。

脑卒中的常见症状：一是偏瘫，表现为一侧肢体无力或不能动;二是半身感觉异常，一侧面部或肢体突然麻木;三是偏盲，即双眼的同一侧看不见东西;四是说话吐字不清甚至不会说话;五是眩晕伴恶心、呕吐;六是复视，看东西成双影;七是吞咽困难，饮水呛咳;八是走路不稳，动作不协调。

另外，如病情严重，可出现剧烈头痛或神志不清。上述症状有时单独出现一个，有时可出现多个。一旦出现上述症状，必须立即拨打急救电话，紧急送到有条件的医院救治。

脑卒中治疗强调就医时机，正常脑组织在缺血3小时后就可能出现不可逆的损伤，6小时后缺血脑组织会出现坏死。如果脑梗死的病人在发病后3～4.5小时施以溶解血栓治疗，就可能在脑组织没有出现完全梗死之前恢复氧供和血供，从而恢复全部或部分功能。

脑中风最大的两个危害是什么

1、每12秒有1人发病。2008年我国居民第三次死因调查结果公布——脑血管病已成为国民第一位的死因。我国每年死于脑卒中者有150万人，全国新发脑卒中约200万人，平均每12秒就有一人发生脑卒中，每21秒就有一人死于脑卒中。我国脑卒中死亡率高于欧美国家的4—5倍，是日本的3.5倍，甚至高于印度、泰国等发展中国家。

2、增长率达8.7%。近20年监测结果显示，脑卒中死亡人数年增长率达8.7%。中国的慢性病防控目标要考虑国际社会设定的基础，过去40年脑卒中发生率在发达国家降低了42%，但在发展中国家翻了一番。防控脑卒中的策略主要有三方面：首先要在策略上关口前移、重心下沉;第二是提高素质、教育先行;第三是高危筛查、目标干预。三高症、房颤和吸烟是导致脑卒中的大部分因素，还有被医药卫生界忽略的大危险因素是颈动脉狭窄和高血压。2009年6月，卫生部启动了“脑卒中筛查与防治工程”，这个工程“牵住”了我国慢性病防控的“牛鼻子”，占领了一个重要的制高点，抓住了慢性病防控的龙头。

400亿的经济负担。据测算，每年因为脑卒中的直接和间接经济负担达到400个亿，对社会和家庭都是灾难性地破坏。我国存活的脑卒中患者约有600万—700万，其中3/4都要留有不同程度的后遗症，重度致残约占40%以上。患者一旦得病，或生命不保，或瘫痪在床。自己不能再工作不说，常常还要陪上一个人护理。时间一长，患者本人感到痛苦，家属也被经济和精神上两副重担压得受不了，对于贫困家庭更是天大的灾难。我们经常能在农村见到一些辍学的孩子，辍学的原因很多是为了服侍家里的瘫痪病人。(中华预防医学会会长 王陇德)

中风之后要和时间赛跑

时间就是大脑

脑组织与身体其他器官不同的是，它对缺血、缺氧性损害非常敏感。只要完全缺氧超过3～5分钟，脑神经细胞就会死亡，并且不可再生。大量临床研究表明，对于脑梗死患者，真正安全有效的抢救神经细胞功能的时间是3～6个小时，超过这个时间采取溶栓治疗，将会冒很大的继发脑出血的风险。所以国际上早就提出“时间就是大脑”，强调卒中是“急诊症 中的急诊症”。

因此，当出现脑卒中的表现时，就应该以快的速度叫救护车去医院！

对付缺血性脑卒中三法宝

让瘫痪的患者站起来，这是患者、家属及医生的共同心愿。怎样实现呢？

法宝之一

只有在发病3～6小时内，才能采取溶栓治疗手段。那么，超过这个时间就诊的患者还有救么？当然有，但原则仍然是“越早治疗越好”，来晚了，病情往往加重，治疗更加困难。

法宝之二

卒中后应用细胞保护剂是保护在“死亡边缘”神经细胞的重要措施。令人高兴的是，新近完成的“恩必普软胶囊治疗缺血性脑卒中IV期临床试验总结报告”证明了恩必普软胶囊的神经细胞保护作用。要强调的是，细胞保护剂应尽早、足量应用。

法宝之三

对于发病3～6小时以后就诊的患者，想要“站起来”的有效措施就是康复训练，并且也是越早越好，只要病情平稳，马上就要进行。

脑卒中危害有多大

当前，慢性病已经成为我国城乡居民健康的最大威胁，而脑卒中(俗称中风)对个体健康和生活造成的危害最大，已成为人民群众生命健康的“头号杀手”。下面我从3个数字给大家讲讲脑卒中的危害。

每12秒有1人发病。2008年我国居民第三次死因调查结果公布——脑血管病已成为国民第一位的死因。我国每年死于脑卒中者有150万人，全国新发脑卒中约200万人，平均每12秒就有一人发生脑卒中，每21秒就有一人死于脑卒中。我国脑卒中死亡率高于欧美国家的4—5倍，是日本的3.5倍，甚至高于印度、泰国等发展中国家。

增长率达8.7%。近20年监测结果显示，脑卒中死亡人数年增长率达8.7%。中国的慢性病防控目标要考虑国际社会设定的基础，过去40年脑卒中发生率在发达国家降低了42%，但在发展中国家翻了一番。防控脑卒中的策略主要有三方面：首先要在策略上关口前移、重心下沉;第二是提高素质、教育先行;第三是高危筛查、目标干预。三高症、房颤和吸烟是导致脑卒中的大部分因素，还有被医药卫生界忽略的大危险因素是颈动脉狭窄和高血压。2009年6月，卫生部启动了“脑卒中筛查与防治工程”，这个工程“牵住”了我国慢性病防控的“牛鼻子”，占领了一个重要的制高点，抓住了慢性病防控的龙头。

400亿的经济负担。据测算，每年因为脑卒中的直接和间接经济负担达到400个亿，对社会和家庭都是灾难性地破坏。我国存活的脑卒中患者约有600万—700万，其中3/4都要留有不同程度的后遗症，重度致残约占40%以上。患者一旦得病，或生命不保，或瘫痪在床。自己不能再工作不说，常常还要陪上一个人护理。时间一长，患者本人感到痛苦，家属也被经济和精神上两副重担压得受不了，对于贫困家庭更是天大的灾难。我们经常能在农村见到一些辍学的孩子，辍学的原因很多是为了服侍家里的瘫痪病人。

脑中风康复治疗的六大误区

误区1：患者已有药物治疗，只要休息好，就可以逐渐恢复，不需要康复治疗。

世界卫生组织(WHO)医疗康复专家委员会给康复的定义是“康复是指应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会。”从定义中我们可看出，康复治疗与药物治疗是有根本区别的。康复治疗的目的不是治愈疾病，而是想方设法恢复患者或残疾者的功能。也就是说，患病后短期内能百分之百恢复的患者，基本上不存在康复的问题。只有患病后遗留下不同程度的残疾，如脑卒中后遗留偏瘫，才存在康复治疗的问题。康复是一个系统工程，不只是药物和手术，而是包含了运动疗法、作业疗法、言语疗法、理疗、中医、心理治疗、康复工程及康复护理等多种学科的干预。正因为从治疗目的、方法上均与临床医学不同，才形成了独特的、有鲜明特色的医学专科。

我国专家对脑卒中偏瘫也进行过一些对照观察，例如：偏瘫患者步行恢复率：康复治疗组89.7%，单纯神经科治疗组65.2%;平均住院日：康复治疗组74.4天，单纯神经科治疗组106.1天。由此可见，脑卒中偏瘫绝非靠药物、休息和营养就能完全恢复的疾患，必须尽早康复治疗，才有希望实现最大限度的功能恢复。

误区2：脑卒中偏瘫后只要被动地接受康复治疗就恢复功能。

由于早期患者瘫痪的肢体无法自己运动，最初可由家属或患者用健侧肢体来协助患侧进行运动，早期介入被动运动虽然可以防止或减轻肌肉、骨骼、皮肤的废用性萎缩，但主动运动是提高中枢神经系统紧张度、活跃各系统器官生理功能、预防并发症和改善全身健康状况的重要因素。尽早开始主动性康复训练，并随着体力和心肺功能的恢复制定恰当的训练计划，才有可能让患者的功能获得最大程度的恢复。研究显示，主动训练的程度越高，患者生活质量的提高和患肢感觉运动功能的恢复就越好，所以被动训练不可能取代主动训练，主动训练必须作为主要的康复手段，患者应积极、主动地配合医院康复治疗师进行各种适合自己的主动康复训练。

误区3：脑卒中发病后活动越多就越好。

其实不是活动了或者多活动就好，盲目的活动造成很多错误动作的出现和错误习惯的固定，这些会使肌肉痉挛逐渐加重，最终导致肢体因为肌痉挛而完全不能活动。瘫痪的恢复过程实际上是患者重新学习各种生活技能的过程，在这个过程中出现各种错误动作是必然的，但关键是出现了错误动作之后要及时纠正，不能让这些错误动作固定下来成为错误习惯。康复过程中因为错误习惯所造成的功能丧失远比疾病本身造成的功能丧失大得多。一般来说，病人运动锻炼要遵循持之以恒、循序渐进、因人而宜、劳逸结合等原则。总之，不是多动就好，而是在康复治疗师正确的指导下活动得越多越好。

误区4：中风后下地走路越早，恢复就越快。

恢复步行能力是大多数患者及其家属最急迫的要求，是康复治疗的重要目标之一。步行训练并不是越早越好，临床上常见家属在早期架着或拖着患者行走，这样做是错误的，也是非常危险的，可加速异常步态及导致髋、膝关节的损伤和异位骨化的产生，一旦出现这些异常，纠正起来则相当困难。从脑卒中运动机能的恢复来看，康复训练应循序渐进，不可急于求成：如偏瘫患者在平衡、负重、下肢分离动作未完成时不可过早进入步行训练，以免造成误用综合征。因此，患腿要有足够的负重能力，最好患腿能单独支撑全身重量，有良好的站立平衡能力，有主动屈髋、屈膝能力。只有这样才能避免不正确的代偿所形成的异常步态。

误区5：家庭对患者的关爱和支持越多，患者的恢复越快。

脑卒中患者因为有功能障碍，完成一些日常行为活动有一定困难，此时患者会不愿动，或者对家属产生依赖心理。且患病后，家属都希望能竭尽所能地帮助患者早日康复，甚或帮助他们完成一切的日常行为，如给本可自己吃饭的病人喂饭、不让病人自己拿东西等。中风后不愿动或家属照顾太好致使病人活动太少是脑卒中患者康复的大忌。肢体瘫痪后需要患者的主动参与，若病人活动太少，不仅会造成骨质疏松、肌肉萎缩、体能逐渐下降等，更重要的是错失功能康复的良机，使肢体功能的恢复不能达到最好的状态。因此，患者的家庭成员应树立康复意识，从不同角度耐心地劝慰病人，帮助患者树立战胜疾病的信心，积极配合医务人员对患者进行康复治疗。

误区6：康复治疗对脑卒中后遗症没有效果。

脑卒中偏瘫的康复治疗应尽早实施，一般应在病情稳定后1周内开始。最佳康复期在发病后3个月之内。对3个月以上再进行康复治疗的患者(脑卒中后遗症期)也有一定的效果，关键在于方法正确。国外报告，脑损伤的恢复过程没有终点，只是恢复进程逐渐减慢。运动功能的恢复可持续到伤后1年或2年，甚至有研究证实可持续到形成固定损害之后5年以上。国内也有报告，一组平均病程11个月的恢复期和后遗症期患者，从未接受过康复治疗指导，被“废用综合征”和“误用综合征”所困扰，通过康复治疗性“矫正”，使运动功能得到部分恢复。在我国，由于各地区康复医学发展的不平衡和医疗费用等问题，有不少脑卒中偏瘫患者未接受或不能接受康复治疗，但是，他们仍有“康复潜能”，康复治疗仍可以改善他们的运动功能和日常生活活动能力。因此，康复治疗对脑卒中后遗症是有必要的。

脑中风治疗方法有哪些

一、手术治疗

1、脑起搏器对过度兴奋的神经细胞有抑制作用，对紊乱的神经细胞有整合作用，对缺氧受损的神经细胞有修复作用，对功能低下的神经细胞有激活唤醒作用。最近美国科学家研究还发现磁场能够促进神经细胞的再生，防止老年性痴呆，延长人的寿命。起搏器是目前治疗脑卒中较好的方法。

2、恢复期治疗对于脑卒中后遗症患者来讲非常重要。目的就是改肢体麻木障碍、语言不利等症状，使之达到最佳状态;并降低脑梗塞的高复发率。尤其是在恢复肢体运动障碍方面更为显得突出。

3、目前认为脑卒中引发的肢体运动障碍的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症，有人把康复看得特别简单，甚至把其等同于“锻炼”，急于求成，常常事倍功半，且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态，以及足下垂、内翻等问题，即“误用综合征”。

4、不适当的肌力训练可以加重痉挛，适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解，从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法，如用患侧的手反复练习用力抓握，则会强化患侧上肢的屈肌协同，使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重，造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形，使得手功能恢复更加困难。其实，肢体运动障碍不仅仅是肌肉无力的问题，肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此，不能误以为康复训练就是力量训练。在对脑卒中后遗症患者运动功能障碍的康复治疗中，传统的理念和方法只是偏重于恢复患者的肌力，忽视了对患者的关节活动度、肌张力及拮抗之间协调性的康复治疗，即使患者肌力恢复正常，变可能遗留下异常运动模式，从而妨碍其日常生活和活动能力的提高。

5、实验及临床研究表明，由于中枢神经系统存在可塑性，在大脑损伤后的恢复过程中，具有功能重建的可能性。目前国内国际上一般建议在日常的家庭护理康复治疗中，使用家用型肢体运动康复仪来对受损的肢体运动恢复。它本身以以神经促通技术为核心，使肌肉群受到低频脉冲电刺激后按一定顺序模拟正常运动，除直接锻炼肌力外，通过模拟运动的被动拮抗作用，协调和支配肢体的功能状态，使其恢复动态平衡;同时多次重复的运动可以向大脑反馈促通信息，使其尽快地最大限度地实现功能重建，打破痉挛模式，恢复肢体自主的运动控制，尤其是家用的时候操作简便。这种疗法可使瘫痪的肢体模拟出正常运动，增强患者康复的自信心，恢复患者的肌张力和肢体运动。

二、治疗误区

脑卒中是多病因引起的复杂的脑血管意外性疾病，用药以及对危险因素控制等康复治疗手段必须讲求科学的方法。有的患者家属不遵循科学的用药原则，即使在恢复期也间断性的进行输液，疏不知，输液的潜在危害是很大的，临床上科学的用药原则应该是能口服用药的就不要输液;还有的患者弄了很多保健品吃，而真正管用的治疗脑卒中的药品基本没有，保健品是没有治疗作用的，用保健品代替科学的药物治疗的结果就是复发再复发，到最后耽误了最佳的康复时机，悔之晚矣;还有的患者和家属病急乱投医，在电视上报纸上看到什么广告药都想试试，相信广告承诺的“六个月脑卒中彻底治愈”等等无科学依据的说法，到最后才发现药吃了不少，副作用也不小，病症也不见好，这种夸大的广告宣传往往等病情严重了甚至危及生命了，人们才能顿悟，如果开始就能科学的用药呢，如果开始就认清脑卒中疾病本身的科学治疗呢!我们再次建议脑卒中防治选用临床用药，不要相信广告药，如果广告中说的“彻底治愈脑卒中，六个月扔掉拐”的承诺是真的，脑卒中这种慢性病也不会成为困扰世界医学界的难题了。

三、治疗药物

临床治疗脑卒中都有什么可靠的用药呢，防治脑卒中西药中有：拜阿司匹林、氯比格雷、脑活素片、弥可保等，都是疗效比较可靠，有治疗针对性的用药，其中阿司匹林是防治脑卒中的基础用药，对防止脑卒中复发有一定疗效，但临床应用阿司匹林显示有47%的患者存在用药抵抗，即使是阿司匹林肠溶片，也会对胃肠造成负担和影响，有各种出血倾向的患者，更应禁止使用阿司匹林，服用阿司匹林，须在医生指导下针对自身情况和病症特征选择用药。

失语症的治疗预后

一般，失语症的预后与原发病的预后一致，随着我国老年化步伐加快，也产生了失语症趋向重度化、复杂化。再加上年龄增加带来的脑功能低下，有时会出现症状加重的现象。若再次脑卒中或以进行性疾病为基础，失语症状也会加重。失语症的预后与以下因素有关：

1.语言训练开始越早越好。

2.患者年龄越年轻越好。

3.失语程度：轻度者较好。

4.原发症状：脑损伤范围小，初次脑卒中，预后好，脑外伤比脑卒中预后好。

5.合并症：无合并症者比有合并症者较好。

6.Broca失语，经皮质性运动性失语、伟导性失语、命名性失语比其他类型失语症的预后好。

7.脑出血引起失语比脑梗死引起者预后好。

8.如能长期加强化训练比较好。

9.利手：左利手或双手比右利手预后好。

10.失语类型：表达障碍为主比理解障碍为主者预后好。

11.智能水平：患者智商高考是比低者好。

12.自训能力：有自训能力和意识者好。

13.性格：外向性格者好。

14.对恢复的愿望：患者和家属对恢复训练愿望高者好。

脑动脉硬化脸怎么检查

脑动脉硬化症一直是临床常用的诊断，ICD-9和中华医学会第二次全国脑血管疾病学术会议(1986)第三次修订的。脑血管疾病分类草案〃有此诊断。但在WHO卒中及其他脑血管疾病特别工作组报告(1989)和美国国立神经疾病与卒中研究所的脑血管疾病分类(Ⅲ，1990)中该病名被取消，全国。

脑血管疾病分类(1995)?中也取消这一病名，原因均未详述。脑动脉硬化症可引起TCIA、脑卒中等急性脑循环障碍以及慢性脑缺血症状，症状体征与TCIA、脑卒中及血管性痴呆等不同，有TCIA或轻症脑卒中既往史但无明显后遗症时，诊断脑动脉硬化症更恰当。因此，脑动脉硬化症的诊断目前仍有保留的必要，有利于提醒病人和医生早期防治脑卒中。

郁郁寡欢的人慎防脑中风

脑中风不是老年人专利

脑卒中就是我们所说的中风，分为两种：一种是出血性卒中，一个是缺血性卒中。

通常中风患者中以中老年人较为多见，出血性中风70%的患者是高血压导致的。如今高血压人群，不乏中青年人。其中发生蛛网膜下腔出血的最常见原因是血管的先天性畸形和动脉瘤，这类患者大多数也都是年轻人。

另外,中风也与高脂血症、糖尿病有关系。高脂血症是动脉粥样硬化非常重要的一个因素,导致了血管的硬化和斑块的形成,而糖尿病可以引起血管的改变,引起包括脂代谢等一系列障碍。

胡学强特别强调，有两类人群要特别小心：一是对于年轻女性来说，长期口服避孕药也是高危因素之一;二是经常郁郁寡欢、长期过度疲劳的人。

中风治疗不能拖

“中风发病率高、致残率高、复发率也高。”胡学强指出，脑血管供应脑组织的血液，脑细胞支配我们全身的运动、感觉等功能，一旦受损，会引起运动、感觉或颅神经的功能障碍。

目前治疗脑卒中，先通过CT检查，确诊是缺血性中风还是出血性中风，两者治疗完全不同。万一发生的是急性缺血性卒中，必须在3小时以内做溶栓治疗，溶栓有动脉溶栓和静脉溶栓，时间是越早越好。接着是抗血小板、抗凝等综合治疗。还可以通过建立侧支循环治疗。“所谓侧支循环是绕过了闭塞的血管,而由脑血管的其他侧支来供应缺血的脑组织。”胡学强表示,“人脑的血管很复杂,具有三级侧支循环，一旦血管闭塞了，除了尽快开通外，还可以通过激肽原酶来改善脑侧支循环，增加供血区血流供应，促进脑组织更好地恢复。”

他强调，卒中单元的治疗绝不可轻视。“卒中单元”即在医院里面建立专门治疗脑血管病的医疗单元，在卒中单元内除了神经科医生外，还配了放射、康复、营养等与治疗卒中相关的医护人员，通过不同科室医生在患者进入医院后争分夺秒的合作努力，肯定能让中风病人得到更好的治疗，这样患者就会早日康复。

10类人最易患中风

1.高血压：高血压可谓脑卒中最“喜爱”的危险因素，血压的突然飙升可以直接导致卒中的发生，长期高血压也会增加卒中及其他心脑血管病的风险。因此，降血压控制到140/90mmHg以下，可明显减少脑卒中的发生。

2.高血脂：血脂异常与心脑血管病的发生密切相关，可导致动脉粥样硬化性狭窄。动脉窄了，就容易发生堵塞，血流被堵住可直接引发脑卒中。因此，降脂+定期血脂检查很必要。

3.糖尿病：糖尿病人容易合并高血压，出现缺血性脑卒中的几率也比较高。因此，控糖+控血压，在强调血糖控制的同时，要全面综合防治心脑血管危险因素，尤其关注血压水平。

4.年龄>55岁：高龄本身就是卒中的一个重要危险因素，这也是为何人口老龄化会引起脑卒中发病的增加。因此，要有健康生活方式+定期筛查，患病不要讳疾忌医，早日诊治早健康。

5.冠心病：各类心脏病都容易引发脑卒中，但冠心病的影响尤为明显。有数据显示，32%的冠心病患者合并卒中，而56%的卒中患者合并冠心病。

6.吸烟、喝酒：吸烟、喝酒与中青年脑卒中的发生关系密切。吸烟会影响血管和血液系统，加速动脉粥样硬化，降低“好胆固醇”水平，增加心脑血管事件的发病率;长期饮酒不仅升高血压，还会使血小板异常活跃，增加血液粘稠度，导致血流速度变慢，血液“垃圾”容易沉积在血管壁。

7.肥胖：超重、肥胖者易合并“三高”，而“三高”是脑卒中的重要危险因素。超重病人可以通过少盐低脂饮食、运动等方式来减轻体重，而超级肥胖者可考虑减重手术。

8.血黏稠度高：有些疾病，如红细胞增多症，病人血液中红细胞数目增多，血液变得黏稠，很容易出现血栓，引起中风。

9.脑血管畸型：有些人脑血管有先天性发育畸形或先天性血管壁缺陷，他们可能平时没有症状，但极易患出血性脑中风。

10.习惯性便秘：老年人动脉多硬化，大便多燥结。排便用力容易使脉压升高，血压和颅内压同时升高，这样就容易使脆弱的小血管破裂出血发生脑中风。

哪些卒中危险因素是女性独有的

卒中在中国已成为主要的死亡原因之一，且患病率呈上升趋势，2011年我国脑卒中患病率约为1.88%，与1986年相比，25年来我国脑卒中患病率以每年8.1%速度增加，卒中防控形势十分严峻。
专家认为，房颤导致卒中是可预防的，但大家对于心房颤动抗凝的重要性和规范化都缺乏足够的认知。在中国男性卒中发病率高 于女性，但是卒中患者中，女性合并房颤的比例高于男性。另外，某些卒中的危险因素是女性独有的，比如妊娠期糖尿病，先兆子痫，避孕药的使用，接受激素替代 疗法和荷尔蒙的改变，这些因素都会增加女性的卒中风险。曹克将教授表示，心房颤动、高血压、糖尿病等心血管疾病患者都是卒中的高危人群，发生心脑血管事件 的风险更高，针对这些高危人群做好疾病预防和筛查工作是有效降低我国卒中患病率的关键。
据悉，与无心房颤动人群相比，房颤病人罹患卒中风险高出近5倍，并且心房颤动相关性卒中的致死率、致残率及复发率很高。

秋冬脑卒中高发

秋冬季如何防脑卒中

30-40岁患者不在少数

康复医学会脑卒中防治与康复分会会长、神经内科副主任洪华教授介绍，脑卒中又称为“脑血管意外”，中医称为“脑中风”，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞造成血液循环障碍而引起脑组织损伤的一组疾病，具有极高的病死率和致残率。

据不完全统计，中国目前约有700万脑卒中患者，每年有将近两百万的新发病例。“脑卒中发病率递增的原因跟整个社会的发展是相关的”，洪华表示，脑卒中发病人群以60岁以上的老年人患者为主，但由于吸烟饮酒、高盐高糖，暴饮暴食、肥胖、生活不规律、加班熬夜等不健康生活方式，脑卒中的患者日趋年轻化，30-40岁的患者不在少数。

大量研究资料表明，人们常说的“三高”，即高血压、高血糖和高血脂都是导致脑卒中最大的危险因素。同时，洪华表示，曾有脑卒中病史的、缺乏运动、吸烟、肥胖或超重、房颤等都是常见的危险因素。这八大因素中有三个以上的，我们都把他定为发生脑卒中的高危人群。

另外，气候本身也是一个诱因。可以明显看到，冬天发生脑卒中的病人比较多，而且北方的发生几率明显也比南方高很多。

许多病人患脑卒中后，会留下偏瘫、失语、麻木及手脚运动不灵活、反应迟钝、痴呆等后遗症。这不仅给患者造成了巨大的身心痛苦，同时也给家庭及社会造成了极大的负担和压力。

叶酸有什么作用 预防脑中风

国内专家认为，血清叶酸水平低，可能是导致我国脑卒中发生率和死亡率居高不下的重要原因，因此我国应重视和加强叶酸在防治脑卒中方面的作用。相比治疗脑卒中的他汀类药物，叶酸的使用更具性价比的优势，更切合中国的国情。比如“降压药加叶酸”可用于老年正常人群的预防，尤其我国北方人群脑卒中发病率高，而叶酸水平低，补充叶酸的预期要好于西方国家。