小儿咳嗽要看清病症再下药

小儿咳嗽要看清病症再下药

半数咳嗽因感冒

“目前在呼吸科门诊看病的孩子，有40%-50%的患儿是感冒后咳嗽。”公安医院儿科主任李英说，“一般来讲，感冒在一周之内能自愈，但遗留的咳嗽却往往会持续时间比较长，如果咳嗽持续超过3周可考虑感染后咳嗽，可能与许多病原微生物如百日咳杆菌、结核杆菌、病毒、肺炎衣原体等有关。”

慢性咳嗽只是一个症状，临床上要尽可能明确引起慢性咳嗽的病因。儿童慢性咳嗽的病因与成人不完全相同，婴儿期(小于1周岁)主要是因呼吸道感染、肺发育异常、胃食管反流、肺结核等引发咳嗽;幼儿期(1-3周岁)则主要是呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、气道异物等原因引起咳嗽。

两种咳嗽很特殊

在临床上，有两种咳嗽容易被家长疏忽，常常是自行到药店买药服用后效果不好才来就医，耽误了病情。

其一是因气道异物吸入后引起的咳嗽，这是1-3岁儿童慢性咳嗽的重要原因。研究发现，有70%的气道异物吸入后，患儿表现为咳嗽，并伴有呼吸音降低、喘息、窒息等。吸入异物之后的咳嗽，通常表现为阵发性剧烈呛咳，也可仅表现为慢性咳嗽伴阻塞性肺气肿，异物一旦进入小支气管以下部位，可以无咳嗽，即所谓进入“沉默区”，更加难以发现。

另一种咳嗽就是咳嗽变异性哮喘，这是学龄前和学龄期儿童慢性咳嗽的常见原因之一。如果持续咳嗽超过4周，常在夜间或清晨发作，运动、遇冷空气后出现刺激性干咳，经过较长时间抗生素治疗无效，就要考虑是咳嗽变异性哮喘，多数情况下是需要吸入小剂量的糖皮质激素联合支气管扩张剂。

中医分型辨证很重要

因为他们不能准确地描述病情，小儿以往被叫做“哑科”，这样给医生的诊断带来一定的困难。我们通常要通过咳嗽的声音，发作的时间、轻重来辨证。

由于儿童为稚阴稚阳之体，易感受外邪，引起咳嗽，一般以寒、热、痰三大类区分病邪。

寒症咳嗽：声音清亮，流清鼻涕，干咳，晚间多见，口不干，怕冷及发烧。疗法重在疏风散寒，宣肺止咳。可用杏苏散。

热症咳嗽：咳嗽声音高亢，咳痰不爽，痰黄黏稠，口干咽痛，舌红苔黄。治以疏风清热、化痰止咳。燥火咳嗽是热咳的一种，干咳无少痰，唇及咽喉干燥。治宜清肺化痰，用凉膈散或清燥救肺汤来清燥润肺。自己买药的话，小儿止嗽金丹片就很好。

痰湿咳嗽：咳嗽的声音浑浊，往往痰多黏稠，喉中呼噜作响，可能出现胸闷、呼吸急促等症状。可服用二陈汤治疗，作用是健脾燥湿，化痰止咳。

另外老人会有气虚咳嗽和内伤咳嗽，慢性咳嗽患者多数是在患病初期大量使用了抗生素和清热解毒的药物，而这些药物虽然能够解决全身感染后的体表症状，却未祛除肺部遗留下来的风寒或风热，导致咳嗽缠绵不愈。因此，应针对性地对肺部的风寒或风热进行辨证施治，才可有效地解决慢性咳嗽问题。

当然，咳嗽的患者除了药物治疗外，饮食也十分重要。一般而言，咳嗽患者饮食应以清淡为主，应少食用咸、酸、辣等味道较重食物，刺激性食物会加重咳嗽，更应该少吃冷饮。总之，咳嗽是小儿常见症状，患上咳嗽症后要明辨寒热虚实，以及病在何脏，从本入手，从根上治疗，再加上适当的禁忌，一定能够早日痊愈。

西医 不要乱买咳嗽药

引起咳嗽的原因很多，其用药也非常复杂，所以家长不要随意给孩子服用咳嗽药物。美国儿科学会警示，可待因禁用于治疗各种类型的咳嗽。如果长期服用含有可待因成分的镇咳药容易上瘾。专家提醒，轻度咳嗽不需要进行镇咳治疗，因为镇咳药只能起到短暂缓解症状的作用，但严重咳嗽，如剧烈干咳或频繁咳嗽时，可以适当给予镇咳药治疗。

小儿咳嗽用药几大误区

1、小儿一咳嗽就用镇咳药

与成人不同,小儿咳嗽中有70%-80%都是有痰咳嗽,而且小儿呼吸系统尚未发育完全,无法像成人那样将痰液有效咳出,容易滞留痰液,如果一咳嗽就给予镇咳药治疗,咳嗽是止住了,但咳嗽抑制后就使痰液更难排出,结果会堵塞呼吸道。

2、小儿咳嗽与鼻塞、流涕没有直接关联

小儿咳嗽时常有鼻塞流涕的症状,但家长往往只针对咳嗽的症状治疗,殊不知鼻塞、流涕也是小儿咳嗽的主要原因。因此,在选择小儿咳嗽药时,含有减充血剂伪麻黄碱成分的复方制剂不仅能减轻鼻塞、流涕,也能帮助减轻咳嗽症状。

3、小儿咳嗽要先用消炎药

很多家长认为小儿咳嗽就是呼吸道有炎症,所以孩子咳嗽时就一定要用消炎药,这会对小儿带来很多不利影响。小儿咳嗽不单是由呼吸道感染后炎症刺激引起,过敏、烟尘、异物刺激也可引起小儿咳嗽。

治疗外阴瘙痒多少钱

外阴瘙痒治疗费用跟原因、治疗方法有关

外阴瘙痒的外用药都有哪些呢?首先我们不能乱用药，要看清病因，找对对症下药的方法才可以。

1、虱子导致了外阴瘙痒问题，这种情况是没什么专门的用药的，只要杀灭虱子就可以了，就可以没有了感染以及过敏瘙痒症状。

2、霉菌性阴道炎导致的外阴瘙痒问题，这就要按照阴道炎治疗来解决治疗了，可以是栓剂或者是洗液进行，但是我们不能自己乱用药，一定要对症下药才可以，否则将会加大感染程度。

3、疥疮导致的外阴瘙痒问题，可以使用林旦乳膏来治疗，是常见外用药。

4、滴虫性阴道炎的外阴瘙痒问题，采用中药资料效果最好，冲洗阴道即可解决外阴瘙痒问题。

另外，外阴瘙痒跟全身性疾病也有关系，比如糖尿病、贫血等等，都会导致女性外阴瘙痒;跟患者的精神因素有关，比如忧虑、紧张、烦躁;跟我们日常饮食也有关系，比如缺乏铁、核黄素、维生素等等都有关系。

秋季宝宝咳嗽要对症下药

一、风寒咳嗽食疗法

1.生姜+红糖+大蒜：孩子患了风寒感冒，喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用，如果孩子同时还伴有咳嗽，可在生姜红糖水里再加2～3瓣大蒜一起煮，要用小火煮10分钟，把蒜头的辣味煮掉，这样孩子才肯喝。

2.蒸大蒜水：取大蒜2～3瓣，拍碎，放入碗中，加入半碗水，放入一两粒冰糖，把碗加盖放入锅中去蒸，大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水温热时喂给孩子喝，大蒜可以不吃。一般一天2～3次，一次小半碗。大蒜性温，入脾胃、肺经，治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果非常好，而且方便简单，孩子也愿意喝。

二、风热咳嗽食疗法

1.梨+冰糖+川贝：把梨靠柄部横断切开，挖去中间核后放入2~3粒冰糖，5~6粒川贝(川贝要敲碎成末)，把梨拼对拼好放入碗里，上锅蒸30 分钟左右即可，分两次给宝宝吃。此方有润肺、止咳、化痰的作用。因为现在的宝宝普遍贪凉，热了就吹空调，一年四季都在吃寒凉的水果，所以现在患风热咳嗽的宝宝明显减少。

2.煮萝卜水：白萝卜洗净，切4~5薄片，放入小锅内，加大半碗水，放火上烧开后，再改用小火煮5分钟即可。等水稍凉后再给宝宝喝，此方治疗风热咳嗽、鼻干咽燥、干咳少痰的效果是不错的，2岁以内的宝宝收到的效果更好。

三、内伤咳嗽

小儿咳嗽的按摩

拍背：婴幼儿不会吐痰，即使痰液已经咳出也只会将痰液吞下胃。父母在宝宝咳嗽时，抱起患儿，用空掌轻轻拍宝宝的背部，上下左右都拍到。如果一拍到某一部位时宝宝就咳嗽，说明宝宝的痰液就积在此处，应重点拍。多数是肩胛下的部位，也就是肺底部容易积痰。只要有痰的刺激，宝宝就会咳嗽，一旦有痰液排出，咳嗽就能暂时缓解。所以，拍背能起到宽胸理气，促进痰液排出的作用。拍背最好在宝宝刚睡醒或临睡前进行。

注意：没有经验的父母，对力道和位置的把握不够好，一定要交由医师来做，不要擅自为宝宝拍背，以免造成意外。

小孩咳嗽治疗误区

误区一：小儿咳嗽与鼻塞、流涕没有直接关联

小儿咳嗽时常有鼻塞流涕的症状，但家长往往只针对咳嗽的症状治疗，殊不知鼻塞、流涕也是小儿咳嗽的主要原因。

小儿咳嗽小儿鼻腔短小，鼻道狭窄、鼻粘膜柔软，血管丰富，容易充血引起鼻塞流涕，致使鼻部分泌物倒流刺激咽部和支气管粘膜，引起小儿咳嗽。而含有减充血剂伪麻黄碱成分的复方制剂不仅能减轻鼻塞、流涕，还能帮助减轻咳嗽症状。

误区二：小儿咳嗽要先用消炎药

很多家长认为小儿咳嗽是呼吸道有炎症，所以要用消炎药，其实这会对小儿带来很多不利影响。小儿咳嗽不单是由呼吸道感染后炎症刺激引起的，过敏、烟尘、异物刺激也可引起小儿咳嗽，如果不能对症，服用消炎药不仅对咳嗽的治疗无益，而且还会产生胃肠道和肾脏的毒副作用。

误区三：小儿咳嗽可以使用成人止咳药

一些家长不懂得用药之道，不了解儿童与成人的差别，误以为小儿也可服用成人药物，只要将用药量减半或减少就行了，其实这种做法是非常有害的。深圳远东妇儿科医院儿科专家指出，小儿与成人不仅体重不一样，更有生理、病理方面的差别，如小儿由于肝、肾等脏器发育不完善，酶系统发育不完全，对药物代谢能力差，很容易发生不良反应，因此应该选择专为儿童设计的产品。

误区四：认为小儿咳嗽很常见，咳咳就会好

咳嗽是儿童非常常见的症状，然而多数咳嗽都是某些疾病的信号，尤其是儿童的呼吸系统发育很不成熟，有痰液的时候没有办法有效咳出痰液，而将痰液滞留在呼吸道，不仅加重炎症和咳嗽，还容易使病菌扩散至肺内其它部份，加重病情或引发并发症。因此，儿童咳嗽时应该及时查病因治疗。

孩子秋咳的误区

误区一 小儿咳嗽要用抗生素

很多家长认为小儿咳嗽是呼吸道有炎症，所以要用抗生素，其实这会对小儿带来很多不利影响。小儿咳嗽不单是由细菌感染引起的，病毒感染、过敏、烟尘、异物刺激也可引起小儿咳嗽，如果不能对症，服用抗生素不仅对咳嗽的治疗无益，而且还可能产生胃肠道和肾脏的毒副作用。

误区二 小儿咳嗽很常见，不治也会好

咳嗽是儿童常见的症状，一般呼吸道感染引起的咳嗽，可能不需治疗可以自行缓解，但多数咳嗽都是某些疾病的信号，尤其是儿童的呼吸系统发育很不成熟，有痰液的时候没有办法有效咳出，而将痰液滞留在呼吸道，不仅加重炎症和咳嗽，还容易使病菌扩散至肺内其它部位，加重病情或引发并发症。因此，儿童咳嗽时应该及时查明病因治疗。

误区三 咳嗽就用镇咳药

小儿咳嗽早期不宜马上给予镇咳药，这不利于痰液的排出，会堵塞呼吸道，导致肺部感染，造成肺炎等疾病。应该先进行祛痰治疗，痰液排除后咳嗽自然会减轻。

误区四 小儿咳嗽可以使用成人止咳药

小儿与成人不仅体重不一样，更有生理、病理方面的差别，如小儿由于肝、肾等脏器发育不完善，酶系统发育不完全，对药物代谢能力差，很容易发生不良反应，因此不宜使用成人止咳药。

宝宝咳嗽有痰 中医治疗小偏方

宝宝感冒咳嗽是常见的事情，虽说感冒咳嗽不是什么大病，可是看见宝宝不停的咳嗽妈妈们是心疼啊。治疗小儿咳嗽要看咳嗽的有没有痰，有痰和没有痰的治疗方法是不一样的。下面针对宝宝咳嗽有痰推荐几个中医治疗小偏方，供妈妈们参考。

咳嗽特点：咳嗽痰多，痰液清稀，早晚咳重，常伴有食欲不振、口水较多等症。 治宜燥湿化痰。

橘皮粥：鲜橘皮30克，洗净，切丝，大米100克，加水煮粥。

薏仁粥：薏苡仁50克，粳米100～200克，共煮成粥，常饮服。

二陈二仁粥：陈皮9克，半夏6克，茯苓12克，薏仁15克，冬瓜仁15克，粳米100克。前五 料水煎，沸后约10分钟，去滓取汁。加粳米及适量水，同煮为粥。

薏米杏仁粥：薏米50克，杏仁(去皮尖)10克。薏米洗净，加水煮成半熟，放入杏仁，粥 成加少许白糖。

柚皮饮：柚子皮适量，水煎服。

家庭常备中成药：橘红丸、橘红痰咳液等。

小儿咳嗽的六个误区

误区一：小儿一咳嗽就用镇咳药

与成人不同，小儿咳嗽中有70%～80%都是有痰咳嗽，而且小儿呼吸系统尚未发育完全，无法像成人那样将痰液有效咳出，容易滞留痰液，如果一咳嗽就给予镇咳药治疗，咳嗽是止住了，但咳嗽抑制后就使痰液更难排出，结果会堵塞呼吸道，不但使咳嗽加重，还容易导致肺部感染，造成肺炎等更严重的疾病。因此小儿咳嗽早期应该先进行祛痰治疗，痰液排除后咳嗽自然会减轻。

误区二：小儿咳嗽与鼻塞、流涕没有直接关联

小儿咳嗽时常有鼻塞流涕的症状，但家长往往只针对咳嗽的症状治疗，殊不知鼻塞、流涕也是小儿咳嗽的主要原因。因此，在选择小儿咳嗽药时，含有减充血剂伪麻黄碱成分的复方制剂不仅能减轻鼻塞、流涕，也能帮助减轻咳嗽症状。

误区三：小儿咳嗽要先用消炎药

很多家长认为小儿咳嗽就是呼吸道有炎症，所以孩子咳嗽时就一定要用消炎药，这会对小儿带来很多不利影响。小儿咳嗽不单是由呼吸道感染后炎症刺激引起，过敏、烟尘、异物刺激也可引起小儿咳嗽。如果不能对症，服用消炎药对咳嗽的治疗无益，而且还常会产生胃肠道和肾脏的毒副作用。

误区四：小儿咳嗽可以使用成人止咳药

一些家长误以为只要将用药量减半或减少用量就行了，此种做法是非常有害的。小儿与成人不仅是体重不一样，更有诸多生理、病理方面的差别，如一些小儿吞咽功能还未发育完善就不能用口服制剂，而一些成人能用的药物成分，用于小儿后由于小儿肝、肾等脏器发育不完善，酶系统发育不完全，对药物代谢能力差，很容易发生不良反应。因此，小儿咳嗽应该选择专为儿童设计的祛痰止咳药，它特别适用于早中期的小儿的有痰咳嗽。它有双重机制，能直击咳嗽的病因：既排痰，又止咳，如艾舒。

误区五：小儿使用中药止咳，副作用少

一些家长认为中药副作用小，宝宝咳嗽就随便给小儿服用中药，这会造成预想不到的后果。

中医认为引起咳嗽有很多情况，风寒、痰湿、体虚等都可引起小儿咳嗽，但是小儿咳嗽比成人更难以辩证，身体的承受力也较成人差，如果小儿风寒用凉药，反而加重病情，不可收拾。而且中药也有不良反应，所以小儿咳嗽不要随便服用中药。

误区六：小儿咳嗽很常见，咳咳就会好

咳嗽对儿童是非常常见的症状，然而多数咳嗽都是由疾病引起或是某些疾病的信号，尤其儿童的呼吸系统发育很不成熟，在有痰液的时候没有办法有效地将痰液咳出，痰液滞留呼吸道，不仅加重炎症和咳嗽，还容易使病菌扩散至肺内其它部分，加重病情或引发并发症，因此儿童有了咳嗽就应该及时查出病因及时治疗。

小儿咳嗽用药的六大误区

误区一：小儿一咳嗽就用镇咳药

与成人不同，小儿咳嗽中有70%-80%都是有痰咳嗽，而且小儿呼吸系统尚未发育完全，无法像成人那样将痰液有效咳出，容易滞留痰液，如果一咳嗽就给予镇咳药治疗，咳嗽是止住了，但咳嗽抑制后就使痰液更难排出，结果会堵塞呼吸道，不但使咳嗽加重，还容易导致肺部感染，造成肺炎等更严重的疾病。因此小儿咳嗽早期应该先进行祛痰治疗，痰液排除后咳嗽自然会减轻。

误区二：小儿咳嗽与鼻塞、流涕没有直接关联

小儿咳嗽时常有鼻塞流涕的症状，但家长往往只针对咳嗽的症状治疗，殊不知鼻塞、流涕也是小儿咳嗽的主要原因。因此，在选择小儿咳嗽药时，含有减充血剂伪麻黄碱成分的复方制剂不仅能减轻鼻塞、流涕，也能帮助减轻咳嗽症状。

误区三：小儿咳嗽要先用消炎药

很多家长认为小儿咳嗽就是呼吸道有炎症，所以孩子咳嗽时就一定要用消炎药，这会对小儿带来很多不利影响。小儿咳嗽不单是由呼吸道感染后炎症刺激引起，过敏、烟尘、异物刺激也可引起小儿咳嗽。如果不能对症，服用消炎药对咳嗽的治疗无益，而且还常会产生胃肠道和肾脏的毒副作用。

误区四：小儿咳嗽可以使用成人止咳药

一些家长误以为只要将用药量减半或减少用量就行了，此种做法是非常有害的。小儿与成人不仅是体重不一样，更有诸多生理、病理方面的差别，如一些小儿吞咽功能还未发育完善就不能用口服制剂，而一些成人能用的药物成分，用于小儿后由于小儿肝、肾等脏器发育不完善，酶系统发育不完全，对药物代谢能力差，很容易发生不良反应。因此，小儿咳嗽应该选择专为儿童设计的祛痰止咳药，它特别适用于早中期的小儿的有痰咳嗽。它有双重机制，能直击咳嗽的病因：既排痰，又止咳，如艾舒。

误区五：小儿使用中药止咳，副作用少

一些家长认为中药副作用小，宝宝咳嗽就随便给小儿服用中药，这会造成预想不到的后果。

中医认为引起咳嗽有很多情况，风寒、痰湿、体虚等都可引起小儿咳嗽，但是小儿咳嗽比成人更难以辩证，身体的承受力也较成人差，如果小儿风寒用凉药，反而加重病情，不可收拾。而且中药也有不良反应，所以小儿咳嗽不要随便服用中药。

在药品选择上，如果能针对小儿特点，设计出有香蕉等水果口味，无色素，适合儿童口感又有益健康的祛痰药就更好了。

误区六：小儿咳嗽很常见，咳咳就会好

咳嗽对儿童是非常常见的症状，然而多数咳嗽都是由疾病引起或是某些疾病的信号，尤其儿童的呼吸系统发育很不成熟，在有痰液的时候没有办法有效地将痰液咳出，痰液滞留呼吸道，不仅加重炎症和咳嗽，还容易使病菌扩散至肺内其它部分，加重病情或引发并发症，因此儿童有了咳嗽就应该及时查出病因及时治疗。