慢性胃炎的病因
慢性胃炎的病因
一、精神因素：过度的精神刺激、忧郁以及其它精神因素反复作用于大脑皮质，造成大脑皮质功能失调，导致胃壁血管的痉挛性收缩，胃粘膜发生炎症或溃疡。
二、细菌及其毒素的作用：由于鼻、口腔、咽喉等部位感染病灶的细菌或毒素不断地被吞入胃内;或胃内缺乏胃酸，细菌易在胃内繁殖，长期作用而引起慢性胃炎。
三、长期服用对胃有刺激的药物、食物及进食粗糙食物或吸烟等。这些因素反复作用于胃粘膜，使其充血水肿。
四、胃粘膜长期淤血缺氧。如充血性心力衰竭或门脉高压症的病人，胃粘膜长期处于淤血、缺氧，引起营养障碍导致胃炎。
五、急性胃炎如治疗不当：迁延不愈可转变为慢性胃炎。同时如果出现胃酸缺乏，细菌容易在胃内繁殖，也可造成慢性胃炎，或患者出现营养缺乏，内分泌功能障碍、免疫功能异常，可引起慢性胃炎。
1、上腹部不适或疼痛：正中偏左或脐周压痛，呈阵发性加重或持续性钝痛，伴腹部饱胀、不适，少数病人出现剧痛。
2、呕血与便血：少数病人呕吐物中带血丝或呈咖啡色，大便发黑或大便潜血试验阳性。说明胃粘膜有出血情况。慢性胃炎应谨防恶化成大出血，严重者若未得到及时治疗将危及患者生命。
3、食欲减退、反酸：慢性胃炎患者进食后症状疼痛感加重，同时还会出现食欲不振、嗳气、反酸、恶心、气顶胸闷、打嗝。
入秋后，人体阳气渐收，阴气渐长，景物萧条，人也应随之而奉收正气，注意对元气精华的敛养。而对于慢性胃炎患者来说，应更加注意饮食起居的规律，比夏季要早睡，早上适当早起，精神不要太激动外露，以防正气消耗外散，做到这些，对于慢性胃炎的康复是有利的。
引起胃炎的原因是什么
急性胃炎病因
可由化学因素、物理因素、微生物感染或细菌毒素等引起。此外，精神神经功能障碍，应激状态或各种因素所致的机体变态反应均可作为内源性刺激因子，引起胃粘膜的急性炎症损害。
指胃黏膜广泛性或局限性炎症，儿童中以单纯性与糜烂性胃炎多见。若合并肠道感染者称为急性胃肠炎。可由摄入微生物和细菌毒素污染的食物引起，如沙门菌属、嗜盐杆菌及金黄色葡萄球菌的细菌毒素;化学性物质，如水杨酸类等非甾体类抗炎药，误食强酸、强碱和毒性物质如硫酸、毒草、灭虫药;应激状态，如严重感染、颅内损伤、大面积烧伤使患儿处于严重的应激状态，是导致急性糜烂性胃炎的主要原因。接受大剂量放射线如X线治疗时，也可引起胃炎。
慢性胃炎病因
慢性胃炎指各种有害因子持续反复作用于胃黏膜引起的慢性炎症。小儿慢性胃炎中以浅表性胃炎最常见，约占90%～90%，萎缩性胃炎极少。现已明确Hp感染为慢性胃炎的最主要的病因。认为与周围环境的有害因素及易感体质有关。物理的、化学的、生物性的有害因素长期反复作用于易感人体即可引起本病。慢性胃炎病因医学临床尚未完全明确，可能与下列因素有关：
l幽门螺杆菌
儿童中原发性Hp感染率高达40%，慢性活动性胃炎患者的Hp感染率高达90%以上。感染Hp后，病理变化主要是胃窦黏膜小结节、小颗粒状隆起，组织学显示淋巴细胞增多，淋巴滤泡形成。Hp根治后胃黏膜炎症明显改善。
2急性胃炎的继续发展造成急性胃黏膜损伤的因子未能去除
长期服用对胃有刺激的药物、及进食粗糙，滚烫的食物或吸烟，反复损伤胃黏膜，使炎症持续不愈。
3十二指肠液反流
幽门括约肌功能失调，使十二指肠液反流入胃增加。十二指肠液中含有胆汁、肠液和胰液。胆盐可降低胃黏膜屏障功能，使胃黏膜遭受消化液的作用，产生炎症、糜烂出血。
4急性胃炎治疗不当
迁延不愈可转变为慢性胃炎。
浆细胞胃炎的病因
原因未明，浆细胞一种白细胞聚积在胃壁和其他器官。
肥厚性胃炎的病因
原因未明，其胃壁变厚、皱襞变大、腺体肥大，伴有充满液体的小囊肿。大约10%的肥厚性胃炎病人发展为胃癌。
慢性非萎缩性胃炎诊断鉴别
鉴于多数慢性胃炎患者无任何症状，有症状也缺乏特异性，且缺乏特异性体征，因此根据症状和体征难以作出慢性胃炎的正确诊断。慢性非萎缩性胃炎的确诊主要依赖于内镜检查和胃黏膜活检组织学检查，尤其是后者的诊断价值更大。
慢性胃炎的诊断应力求明确病因。幽门螺杆菌感染是慢性非萎缩性胃炎的主要致病因素，故应作为慢性胃炎病因诊断的常规检测。
内镜检查和胃黏膜组织学检查结果与慢性胃炎患者症状的相关分析表明，患者的症状缺乏特异性，且症状之有无及严重程度与内镜所见及组织学分级并无肯定的相关性
胃炎的病因具体有哪些
在我们周围有很多人都患有胃炎疾病，其是非常多见的胃部病种之一，严重影响到了人们的日常饮食以及作息。那么，导致胃炎疾病出现的原因都有些什么呢?下面是专家所做的介绍，希望可以让大家进一步了解该疾病。
急性胃炎病因
可由化学因素、物理因素、微生物感染或细菌毒素等引起。此外，精神神经功能障碍，应激状态或各种因素所致的机体变态反应均可作为内源性刺激因子，引起胃粘膜的急性炎症损害。
慢性胃炎病因
专家指出，慢性胃炎病因医学临床尚未完全阐明，一般认为与周围环境的有害因素及易感体质有关。物理的、化学的、生物性的有害因素长期反复作用于易感人体即可引起本病。慢性胃炎持续反复发生即可形成慢性病变。
1.长期服用对胃有刺激的药物、食物及进食粗糙食物或吸烟等。这些因素反复作用于胃粘膜，使其充血水肿。
2.胃粘膜长期淤血缺氧，如充血性心力衰竭或门脉高压症的病人，胃粘膜长期处于淤血、缺氧，引起营养障碍导致胃炎。
3.急性胃炎如治疗不当，迁延不愈可转变为慢性胃炎。
4.胃酸缺乏，细菌容易在胃内繁殖，也可造成慢性胃炎。
5.营养缺乏、内分泌功能障碍、免疫功能异常，可引起慢性胃炎。
6.消化道弯曲杆菌感染等都可能是慢性胃炎的发病因素。
7.细菌及其毒素的作用，由于鼻、口腔、咽喉等部位感染病灶的细菌或毒素不断地被吞入胃内;或胃内缺乏胃酸，细菌易在胃内繁殖，长期作用而引起慢性胃炎。
8.精神因素，过度的精神刺激、忧郁以及其它精神因素反复作用于大脑皮质，造成大脑皮质功能失调，导致胃壁血管的痉挛性收缩，胃粘膜发生炎症或溃疡。
通过上文的阐述，大家知道了诱发胃炎疾病的病因比较多，大家需要积极预防它的到来。专家表示：我们在日常生活中一定要重视好自己的饮食习惯，改善膳食结构，营养要均衡摄入，要懂得休息，不可让身体太过操劳。
慢性糜烂性胃炎病因
外伤因素(30%)：
包括严重感染、严重创伤、颅内高压、严重灼伤、大手术、休克、过度紧张劳累等。严重休克可致5-羟色胺及组胺等释放，前者刺激胃壁细胞释放溶酶体，直接损害胃粘膜，后者则增加胃蛋白酶及胃酸的分泌而损害胃粘膜屏障。
药物因素(35%)：
某些药物如非甾体类消炎药、某些抗生素、酒精等，均可损伤胃的粘膜屏障，导致粘膜通透性增加，胃液的氢离子回渗入胃粘膜，引起胃粘膜糜烂、出血。肾上腺皮质类固醇可使盐酸和胃蛋白酶的分泌增加，胃粘液分泌减少、胃粘膜上皮细胞的更新速度减慢而导致本病。
激素因素(30%)：
应激状态时去甲肾上腺素和肾上腺皮质激素分泌增加，内脏血管收缩，胃血流量减少，不能清除逆向弥散的H+;缺氧和去甲肾上腺素使前列腺素合成减少，黏液分泌不足，HCO3-分泌也减少;应激状态时胃肠运动迟缓，幽门功能失调，造成胆汁反流，胆盐进一步损伤缺血的胃黏膜上皮，使胃黏膜屏障遭受破坏，最终导致黏膜发生糜烂与出血。
胃炎是怎么引起的
一.急性胃炎病因
可由化学因素、物理因素、微生物感染或细菌毒素等引起。此外，精神神经功能障碍，应激状态或各种因素所致的机体变态反应均可作为内源性刺激因子，引起胃粘膜的急性炎症损害。
二.慢性胃炎病因
现已明确Hp感染为慢性胃炎的最主要的病因，有人将其称为Hp相关性胃炎。但其他物理性、化学性及生物性有害因素长期反复作用于易感人体也可引起本病。病因持续存在或反复发生即可形成慢性病变。在芬兰农村用随机抽样的方法作胃黏膜检查，证实慢性萎缩性胃炎是一种慢性进行性病变先有浅表性炎症最后变为不可逆的萎缩性炎症。从临床观察也有证据说明这一问题。青年人多为浅表性胃炎，老年人多为萎缩性胃炎;浅表性胃炎与萎缩性胃炎又常同时存在于同一个病人;另外回顾性胃黏膜活组织检查也发现一部分浅表性胃炎数年之后可变为萎缩性胃炎目前认为慢性胃炎是由多种因素作用造成。
慢性胃炎病理病因知识
1.慢性胃炎的病因
慢性胃炎是由各种病因引起的胃粘膜慢性炎症。病因主要有：
(1)幽门螺杆菌感染，目前认为其感染是慢性胃炎最主要的病因;
(2)饮食和环境因素;
(3)自身免疫及其他因素等。
2.发病机制
目前国内已采用国际悉尼最新分型标准，根据病理组织学改变和病变在胃的分部部位，结合可能病因，将慢性胃炎分为浅表性、萎缩性和特殊类型3大类。
(1)慢性浅表性胃炎：是指不伴有胃粘膜萎缩性改变、胃粘膜层见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎性细胞浸润的慢性胃炎，主要病因是幽门螺杆菌感染。
(2)慢性萎缩性胃炎：是指胃粘膜发生了萎缩性改变，常伴有肠上皮化生。慢性萎缩性胃炎又可再分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎。前者表现为萎缩性改变在胃内呈多灶性分布，以胃窦为主，多由幽门螺杆菌感染引起，相当于以往命名的B型胃炎;后者表现为萎缩改变主要位于胃体部，由自身免疫引起，相当于以往命名的A型胃炎。
3.慢性胃炎的病理改变
慢性胃炎是从浅表逐渐向深部扩展至腺体区、继之腺体有破坏和减少(萎缩)的过程。
(1)浅表性胃炎：炎性细胞浸润局限于胃小凹和粘膜固有层的表层，腺体完整。全层性粘膜炎系指炎性细胞向深处发展累及腺体区，但腺体基本保持完整。
(2)萎缩性胃炎：炎症进一步发展引起腺体破坏、萎缩、消失，粘膜变薄。随之表面上皮细胞萎缩并失去分泌粘液能力。
(3)癌前病变：进一步发展可使胃腺体细胞发生形态变化，出现;①肠腺化生;②假性幽门腺化生;③不典型增生。中度以上不典型增生被认为是癌前病变。
慢性肥厚性胃炎病因
饮食不当是慢性胃炎的重要因素之一，不良的用药对胃黏膜刺激很大，受到破坏，最终得了胃病。
迁延日久，脾胃失健，水谷不化精微，反生痰湿，久蕴酿成湿热浊邪;内伤七情，肝失条达，气机郁滞，血行不畅，湿浊痰瘀互结，留聚胃腑，致使胃膜肿胀则成胃胀。
初起以痰湿、湿热、气滞、血瘀为主，多属实证，若病情缠绵，脾胃愈虚，则表现为虚实兼夹，或以虚证为主。
严重的患者有可能需要切除胃体，治愈本病比较困难，但是治愈以后比较良好，所以患者不必紧张。
引起急慢性胃炎的常见原因
急性胃炎病因：
可由化学因素、物理因素、微生物感染或细菌毒素等引起。此外，精神神经功能障碍，应激状态或各种因素所致的机体变态反应均可作为内源性刺激因子，引起胃粘膜的急性炎症损害。
指胃黏膜广泛性或局限性炎症，儿童中以单纯性与糜烂性胃炎多见。若合并肠道感染者称为急性胃肠炎。可由摄入微生物和细菌毒素污染的食物引起，如沙门菌属、嗜盐杆菌及金黄色葡萄球菌的细菌毒素;化学性物质，如水杨酸类等非甾体类抗炎药，误食强酸、强碱和毒性物质如硫酸、毒草、灭虫药;应激状态，如严重感染、颅内损伤、大面积烧伤使患儿处于严重的应激状态，是导致急性糜烂性胃炎的主要原因。接受大剂量放射线如X线治疗时，也可引起胃炎。
慢性胃炎病因：
慢性胃炎指各种有害因子持续反复作用于胃黏膜引起的慢性炎症。小儿慢性胃炎中以浅表性胃炎最常见，约占90%～90%，萎缩性胃炎极少。现已明确Hp感染为慢性胃炎的最主要的病因。认为与周围环境的有害因素及易感体质有关。物理的、化学的、生物性的有害因素长期反复作用于易感人体即可引起本病。慢性胃炎病因医学临床尚未完全明确，可能与下列因素有关：
(l)幽门螺杆菌：儿童中原发性Hp感染率高达40%，慢性活动性胃炎患者的Hp感染率高达90%以上。感染Hp后，病理变化主要是胃窦黏膜小结节、小颗粒状隆起，组织学显示淋巴细胞增多，淋巴滤泡形成。Hp根治后胃黏膜炎症明显改善。
(2)急性胃炎的继续发展造成急性胃黏膜损伤的因子未能去除：长期服用对胃有刺激的药物、及进食粗糙，滚烫的食物或吸烟，反复损伤胃黏膜，使炎症持续不愈。
(3)十二指肠液反流：幽门括约肌功能失调，使十二指肠液反流入胃增加。十二指肠液中含有胆汁、肠液和胰液。胆盐可降低胃黏膜屏障功能，使胃黏膜遭受消化液的作用，产生炎症、糜烂出血。
(4)急性胃炎如治疗不当，迁延不愈可转变为慢性胃炎。
胃炎症状
一、急性胃炎的症状
急性胃炎系由不同病因引起的胃粘膜急性炎症。病变严重者可累及粘膜下层与肌层，甚至深达浆膜层。临床上按病因及病理变化的不同，分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性化脓性胃炎，其中临床上以急性单纯性胃炎最为常见，而由于抗生素广泛应用，急性化脓性胃炎已罕见。
导致急性胃炎的因素很多，有化学或物理的刺激，也有细菌或其毒素引起。化学刺激主要来自烈酒、浓茶、咖啡、香料及药物(如水杨酸盐制剂、消炎痛、保泰松、糖皮质激素等)，其中急性腐蚀性胃炎多是由吞服强酸、强碱及其他腐蚀剂所致。物理刺激如过热、过冷、过于粗糙的食物及X线照射，均会损伤胃粘膜，引起炎症性改变。而进食细菌或其毒素污染的食物，是导致急性胃炎最常见的一个病因。
急性胃炎的临床表现常轻重不等，但发病均急骤。轻者仅有腹痛、恶心、呕吐、消化不良;严重者可有呕血、黑粪、甚至失水、以及中毒及休克等。
急性胃炎的治疗可根据病因和临床表现做针对性处理。其中急性单纯性胃炎病程较短，具有自限性;其他各型急性胃炎经治疗后，不留下任何后遗病变，但急性腐蚀性胃炎病程严重，后期可出现食管、胃幽门等部位的狭窄。
二、 慢性胃炎症状
慢性胃炎是以胃粘膜的非特异性慢性炎症为主要病理变化的慢性胃病，病变可局限于胃的一部分，也可弥漫到整个胃部，临床常有胃酸减少、食欲下降、上腹不适和疼痛、消化不良等。慢性胃炎无特异性，一般可表现为食欲减退，上腹部有饱胀憋闷感及疼痛感、恶心、嗳气、消瘦、腹泻等。慢性胃炎的命名很不统一。依据不同的诊断方法而有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性胆汁返流性胃炎、慢性疣性胃炎、药物性胃炎、乙醇性胃炎等等。