再生障碍性贫血的常规治疗

再生障碍性贫血的常规治疗

一般处理

急性型完全卧床休息，慢性型以卧床休息为主，适当进行活动;提供高蛋白、高维生素易消化食物;注意卧室、皮肤、口腔及饮食卫生，有条件可住血液层流病房。

刺激骨髓造血

①丙酸睾丸酮50-100毫克，每天1次肌内注射或大力补5-10毫克，每天3次口服，雄激素作用缓慢，故疗程不应少于4-6个月;

②硝酸士的宁多采用10日疗法，即第1-2天每天肌内注射1毫克，第3-4天每天肌内注射2毫克，第5-7天每天肌内注射3毫克，第8-10天每天肌内注射4毫克，间歇5天后，重复上述治疗，周而复始，总疗程需3-6个月;

③左旋咪唑50毫克，每天3次，每周服1、2或3日，连续治疗，环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂多用于急性型和重症再障;

④脾切除适应证为：骨髓增生又有溶血现象;内科治疗半年以上无效反而恶化;

⑤中药治疗再障，不令是一种最佳的辅助方案，而且中药有自己的独到之外，无论急性还是慢性都有一定效果;

⑥骨髓移植已成为有前途的一种治疗方法，骨髓移植后最长生存时间已达5年之久。

再障性贫血的饮食

1、供给高蛋白饮食：

对于再生障碍性贫血饮食这一问题也要注意各种红细胞的增殖分化和再生，都需要依赖蛋白质作为基础，所以再生障碍性贫血病人在饮食方面更需要供给营养价值高

的动物性蛋白质，如含蛋白质丰富的瘦肉、蛋类、鱼类、乳类、鸡肉、豆制品及动物肾脏等。另外多吃鳖、龟及动物骨或骨髓熬汤等。

2、补充造血物质：

虽然再生障碍性贫血不是由于造血物质缺乏所致，但由于反复出血，常可导致慢性失血性贫血，从而加重再生障碍性贫血的贫血程度，因此食物中常应补充含铁质、

叶酸、维生素B12、维生素B6、维生素K、维生素C丰富的食品，对再生障碍性贫血饮食原则这一问题，一定要特别的重视。

再生障碍性贫血的诊断标准

首先，患者发病比较急，贫血情况随时间的发展越来越严重，而且一般会伴随的严重感染和一些脏器大出血的情况，如果出现这样的情况，那么很可能患有再生障碍性贫血;另外还可以从患者的血象看出来，一般除血红蛋白数量降低的比较快之外，白细胞和血小板的数量也会减少，这样也是可以诊断出来的;还有可以患者的骨髓检查报告，如果患者的检查报告中显示患者多个部位出现增生降低而且造血干细胞的数量明显减少，非造血细胞的数量增多的话，可以确定患有再生障碍性贫血。

再生障碍性贫血跟一般的贫血是有区别的，如果要正确诊断再生障碍性贫血，首先要做一个血常规的检查，在检查报告中就会明显显示体内的全血细胞的数量减少，网织红细胞的数量也会很低很低，而淋巴细胞的数量会增多。血红蛋白的数量也会相比正常值略低一点，中性粒细胞的数量也会低于正常的范围。

可再生障碍性贫血怎么办

1.造血干细胞移植：包括骨髓移植、脐血输注和胎肝细胞输注等，主要用于重型再生障碍性贫血，40岁以下未接受输血及未发生感染的患者，有供髓者可考虑。

2.雄激素为治疗慢性再生障碍性贫血的常用药物，可刺激肾脏产生促红细胞生成素，并直接作用于骨髓促进红细胞生成，但副作用较为明显，依赖性、成瘾性很强，不建议使用。

3.造血细胞因子主要用于重型再生障碍性贫血，有促进血常规恢复的作用。

得了再生障碍性贫血还能活多久

再生障碍性贫血的发生与诸多因素有关，病人的临床表现为贫血、出血、感染等症状的一组综合症，是一种较为常见的重症血液疾病。

近些年来，再生障碍性贫血的发病率有上升趋势，这与空气环境的变化以及人们膳食结构的改变都是不无关系的。再生障碍性贫血的死亡率和发生率一样高。再生障碍性贫血的早期症状不明显，很多患者确诊的时候已经是再生障碍性贫血的晚期了。如果再加上不及时性的治疗，采用的治疗方法不合适，患者的治疗过程中护理不当，导致再生障碍性贫血预后不好，都会加速再生障碍性贫血患者的死亡。

再生障碍性贫血还能活多久往往与病人是得病是否及时进行有针对性的治疗有着莫大关系。有时候，肝炎易被误诊为再生障碍性贫血，而再生障碍性贫血也有可能被误诊为肝炎，而最终导致错误治疗的发生，延误病人病情。再生障碍性贫血多为年青患者(18-20，男性多见(占2/3);实验检查有免疫系统激活的标志，对强化的免疫抑制剂治疗反应良好，同时患者骨髓生存期短，发病年龄比较轻，大多数是在非甲非乙型肝炎基础上发病。如果大家可以早期发现再生障碍性贫血，早期治疗，将能显著提升再生障碍性贫血患者的寿命和生活质量。

得了再生障碍性贫血还能活多久?专家指出：大家都知道，再生障碍性贫血的死亡率较高，该病属于重症疾病，应以防治为主。造成再生障碍性贫血的因素很多，包括年龄、性别、遗传、相关内科疾病，以及环境、饮食及生活方式等，在这些危险因子彼此相互作用之下进而产生再生障碍性贫血。尤其是一些再生障碍性贫血的高危人群，患再生障碍性贫血的可能性更大。再生障碍性贫血的高危人群包括，瘾君子(吸烟的群体)，饮食结构不合理的人群，糖尿病患者等。

再生障碍性贫血能治好吗

再生障碍性贫血是让很多人都觉得困扰的造血功能障碍，临床上对再生障碍性贫血的治疗主要是分型治疗，具体能否治好也要看再生障碍性贫血的类型。严格来说，慢性再生障碍性贫血治愈几率比较大。

1.再生障碍性贫血能治好。再生障碍性贫血是一种良性的血液病，主要是由于骨髓的造血功能严重不足引起，这种贫血症是可以治愈的，在临床上根据病人的具体情况给予激素治疗或免疫抑制治疗。

2.激素治疗，慢性的再生障碍性的贫血可选择用激素进行治疗，其治疗原理是通过注射雄激素，解除骨髓为环境中的血管痉挛现象，调整微循环的血流灌注，再改善造血微环境，促进造血。常用：肾上腺皮质激素。

3.免疫抑制治疗，针对急性的再生障碍性贫血，由于其骨髓造血功能严重丢失，刺激骨髓造血起不到急性治疗效果，在临床常用免疫球蛋白来增强身体的免疫力，减少体内胸腺T细胞损失，病抑制其免疫作用，促进其增殖，胸腺T细胞也具有造血功能，并且能起到治疗急性贫血效果。

4.骨髓移植，骨髓的造血功能严重下降，也可通过骨髓的移植来彻底治疗，这种方法需要提前对同父母的亲兄弟姐妹的骨髓进行测定，HLA完全相同，即可事项移植，能起到彻底治愈的效果，目前医术还很难广泛应用。

平时应如何护理再生障碍性贫血

一、补充所需营养：对于再生障碍性贫血患者来说，日常饮食中应该注意补充高蛋白和维生素。该疾病的患者在饮食上要注意多补充高蛋白、维生素丰富以及易消化的一些食物，若有发烧或消化道出血的患者最好选择流食，同时在对于急性再生障碍性贫血的护理中要注意，忌食煎炸、油腻、辛辣以及刺激性食物等，戒烟忌酒。

二、心理调节：再生障碍性贫血给患者体质造成很大影响，也容易引发不良情绪。由于该病起病较急，且病情较重，因此一旦患病，患者的精神负担及心理压力会很重，因此在对于急性再生障碍性贫血的护理中，做好患者的心理护理至关重要。在治疗中，亲属以及医护工作者要关心体贴病人，帮助其树立战胜疾病的决心以及治愈疾病的信心，并保持良好乐观的心态，使患者积极配合治疗以及日常的护理工作。

三、保持卫生：注意口腔卫生是再生障碍性贫血日常护理中应该注意的事情。该病患者要注意保持口腔的卫生，早晚刷牙，饭后漱口，避免口腔溃疡或炎症;同时注意自身皮肤的清洁卫生以及干燥，勤洗澡，勤换洗衣物;对于病情严重，长期卧床的病人，要保证其皮肤的清洁和干燥，经常翻身和擦拭。

以上内容就是对再生障碍性贫血患者日常护理常识的介绍，为了帮助再生障碍性贫血患者更好的康复，专家建议，在治疗时，患者还应该注意多休息，避免劳累，接受正规治疗，不要擅自服用偏方。

​障碍性贫血能治好吗

再生障碍性贫血的治疗原则是：

(1)祛除病因：祛除或避免在周围环境中可能导致骨髓损害的因素，禁用对骨髓有抑制的药物。

(2)支持和对症治疗：

1)预防和控制感染：作好个人卫生和环境的清洁消毒，减少感染的机会。发生感染时，早期使用强力抗生素，以防止感染扩散。

2)止血：皮肤、鼻黏膜出血可用止血药物。出血严重可输浓缩血小板或新鲜冷冻血浆。

3)输血：主要的支持疗法。特别是成分输血，如浓缩红细胞等。

(3)药物治疗：

1)雄激素为治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物，可刺激肾脏产生促红细胞生成素，并直接作用于骨髓促进红细胞生成。

2)免疫抑制剂是目前治疗重型再生障碍性贫血的首选药物，具有抑制T淋巴细胞或非特异性自身免疫反应的作用。

3)造血细胞因子主要用于重型再生障碍性贫血，有促进血常规恢复的作用。

(4)造血干细胞移植：包括骨髓移植、脐血输注和胎肝细胞输注等，主要用于重型再生障碍性贫血，40岁以下未接受输血及未发生感染的患者，有供髓者可考虑。

再生障碍性贫血的饮食疗法

再生障碍性贫血患者在常规治疗中需要每天服用大量的药物，其中多是一些免疫制剂类药物，长期服用会产生极大的副作用，可诱发其他器官的病变，所以这就需要借助于饮食来辅助治疗病情，进而提高治疗的效果以免缩短病程，所以说治疗再生障碍性贫血需要科学的饮食。

所谓科学的饮食，就是在注重营养的前提下，又不能诱发加重病情的因素，所以患者不可暴饮暴食，可食用一些补充含有造血功能的物质，虽然再生障碍性贫血不是由于造血物质缺乏所致，但由于反复出血，常可导致慢性失血性贫血，从而加重再生障碍性贫血的贫血程度，因此食物中常应补充含铁质、叶酸、维生素B12、维生素B6、维生素K、维生素C丰富的食品。也可适当补充些蛋白质物质，这样才能刺激造血微循环重组，进而持续造血，因为各种红细胞的增殖分化和再生，都需要依赖蛋白质作为基础，所以再生障碍性贫血病人在饮食方面更需要供给营养价值高的动物性蛋白质，如含蛋白质丰富的瘦肉、蛋类、鱼类、乳类、鸡肉、豆制品及动物肾脏等。另外多吃鳖、龟及动物骨或骨髓熬汤等。

治疗再生障碍性贫血需要科学的饮食，养成良好的饮食习惯才能消除不利的因素，进而达到比较理想的治疗效果，但是要注意的就是在食用食物之前，一定要进行严格的消毒，以免因病毒感染而发生其他器官组织的病变，这样就得不偿失了。

重症再生障碍性贫血症状有哪些

造血干细胞移植：包括骨髓移植、脐血输注和胎肝细胞输注等，主要用于重型再生障碍性贫血，40岁以下未接受输血及未发生感染的患者，有供髓者可考虑。

雄激素为治疗慢性再生障碍性贫血的常用药物，可刺激肾脏产生促红细胞生成素，并直接作用于骨髓促进红细胞生成，但副作用较为明显，依赖性、成瘾性很强，不建议使用。

造血细胞因子主要用于重型再生障碍性贫血，有促进血常规恢复的作用。

康髓诺是目前治疗再生障碍性贫血的首选药物，它可以激活髓诺造血功能，补血、养血、活血、盈血，使血象回升至正常水平，从而摆脱疾病困扰。

对于重型再生障碍贫血的患儿，除需要积极配合医生的治疗外，应尽量避免感冒及其他感染。严重贫血患儿要输注红细胞制剂(不要输全血)，血小板特别低而且有严重出血时，应注意减少活动，并输注浓缩的血小板制剂。使用环孢霉素A及雄性激素如康力龙时，应定期检查肝脏功能，因为这些药物对肝脏功能有一定损坏。

虽然治疗方法有许多种，但是一定要依照自己的实际情况，询问主治医师后再做决定。另外，患者的心态也很重要，在发现自己患有重型再生障碍性贫血，先不要紧张，等到医生确定病情的实际情况，再对症治疗，并且保持良好的心态，也是治疗重型再生障碍性贫血的前提。