女性尿道综合征
女性尿道综合征
1、反复发作尿频、尿急、尿痛，可伴有性交痛、下腹痛、下腰痛，常因劳累、尿少、性生活而急性发作。
2、本病由多种因素引起
(1)由于尿道疾患而引起反复下尿路感染，如尿道肉阜(尿道几息肉状赘生物)、尿道憩室(尿道周围腺体反复感染、囊性扩张、穿破尿道形成)、尿道处女膜伞(残破的处女膜呈伞状搭在尿道外口处)，妇检或膀胱镜检可发现异常。
(2)神经源性膀胱：膀胱逼尿肌一括约肌功能失调，此时实验室检查无明显异常。
(3)部分女性由于生理解剖异常，尿道外门与阴道外口距离过近(小于lcm)，性交后引起尿路刺激症状反复发作。
尿路感染易与哪些疾病混淆
1、全身性感染疾病。有些尿路感染的局部症状不明显而全身急性感染症状叫突出，易误诊为流行性感冒、疟疾、败血症、伤寒等发热性疾病。如能详细询问病史，注意尿路感染的下尿路症状及肾区叩痛，并作尿沉渣和细菌学检查，不难鉴别。2、慢性肾盂肾炎。需与反复发作尿路感染作鉴别诊断，目前认为影像学检查发现有局灶性粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应的肾盏变形者，才能诊断为慢性肾盂肾炎，否则尿路感染病史虽长，亦不能诊断为本病。本病常有一般慢性间质性肾炎表现，并有间歇的尿路感染发作病史，在尿路无复杂情况时极少发生慢性肾盂肾炎，尿路有功能性或器质性梗阻时才会发生。尿路功能性梗阻常见于膀胱-输尿管反流，而器质性者多见于肾结石等。3、肾结核。本病尿频、尿急、尿痛更突出，一般抗菌药物治疗无效，晨尿培养结核杆菌阳性，尿沉渣可找到抗酸杆菌，而普通细菌培养为阴性。结核菌素试验阳性，血清结核菌抗体测定阳性。静脉肾盂造影可发现肾结核病灶X线征，部分患者可有肺、附睾等肾外结核，可资鉴别。但要注意肾结核常可与尿路感染并存。尿路感染经抗菌药物治疗后，仍残留有尿路感染症状或尿沉渣异常者，应高度注意肾结核的可能性。4、尿道综合征。患者虽有尿频、尿急、尿痛，但多次检查均无真性细菌尿，可资鉴别。尿道综合征分为：①感染性尿道综合征：占约75%，患者有白细胞尿，是由致病的微生物引起，如衣原体、支原体感染等。②非感染性尿道综合征：约占25%，无白细胞尿，病原体检查亦阴性，其病因未明，有人认为可能是焦虑性精神状态所致。
尿路感染的症状主要有哪些
尿路感染患者根据其分型不同，临床可呈多样化表现，本病临床一般分为单纯型(原发型)和复杂型(继发型)两种。由于尿路感染的症状临床变化范围广泛，估价尿路感染患者的临床十分困难，从频发症状性脓尿到严重的肾盂肾炎，从无症状性细菌尿到症状性细菌尿(急性尿道综合征)，有的患者可表现为明显的寒战，体温39～40℃，剧烈的腰痛和明显革兰阴性化脓菌的体征，提示患有急性肾盂肾炎;另有患者可能无这些典型症状，但又不能排除涉及到肾脏的病变，可能为隐匿性肾盂肾炎。尿路感染虽变化多端，但仍有常见的临床表现。
1、急性尿道综合征
急性尿道综合征又称“无菌性尿频-排尿不适综合征”，是指仅有尿频，尿急和(或)尿痛症状，而中段尿细菌定量培养阴性者，目前已部分明了急性尿道综合征的原因。有尿路感染的症状妇女中，40%～50%患者属急性尿道综合征。
2、复杂性的尿路感染
这一概念包括一系列广泛的临床综合征，如无症状性菌尿，膀胱炎，肾盂肾炎，显性尿脓毒血症，在泌尿道有结构异常(尿道或膀胱颈梗阻，多囊肾，结石梗阻，导管及其他异物的存在)，或功能异常(脊髓损伤，糖尿病或多发性硬化症所致的神经元性膀胱)，遗传性尿道肾脏疾病或某一系统性疾病过程使患者对细菌侵入高度易感等因素时，病人常有泌尿道感染的存在，在存在上述尿路感染的症状时，能引起感染的病原微生物比单纯性尿路感染更为广泛。
尿路感染容易与哪些疾病混淆
尿路感染主要应与尿道综合征、肾结核、肾小球疾病、前列腺炎、尿路结石、发热性疾病、腹部器官炎症等鉴别。
1.腹部器官炎症：有些尿路感染病例主要表现为腹痛、恶心、呕吐、发热、血白细胞数增高，易误诊为急性胃肠炎、阑尾炎、附件炎等，若能及时查尿，易于鉴别。
2.发热性疾病：有部分急性尿路感染的病人以发热为主症，尿路刺激症状不明显，易与发热性疾病，如流感、上呼吸道感染、疟疾、败血症等混淆。但若能详细洵问病情，不疏漏尿路感染的局部症状，并及时查尿沉渣，甚至作尿细菌学检查，则鉴别诊断不难。
3.尿道综合征：在有尿道症状的妇女中，约百分之70的患者有脓尿和细菌尿，为真性尿路感染，而另外百分之30的患者，不是真正的尿路感染，而属于尿道综合征。这类病例在临床上常常容易被误诊为尿路感染。
4.尿路感染还应与肾结核、肾小球肾炎、前列腺炎等疾病鉴别。
尿路感染容易与哪些疾病混淆?以上的几种是容易和尿路感染混淆的疾病，希望对您有一定帮助，根据肾病病症及时正确的治疗。
尿路感染疾病的诊断检查方法
1、全身性感染疾病。有些尿路感染的局部症状不明显而全身急性感染症状叫突出，易误诊为流行性感冒、疟疾、败血症、伤寒等发热性疾病。如能详细询问病史，注意尿路感染的下尿路症状及肾区叩痛，并作尿沉渣和细菌学检查，不难鉴别。
2、慢性肾盂肾炎。需与反复发作尿路感染作鉴别诊断，目前认为影像学检查发现有局灶性粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应的肾盏变形者，才能诊断为慢性肾盂肾炎，否则尿路感染病史虽长，亦不能诊断为本病。
本病常有一般慢性间质性肾炎表现，并有间歇的尿路感染发作病史，在尿路无复杂情况时极少发生慢性肾盂肾炎，尿路有功能性或器质性梗阻时才会发生。尿路功能性梗阻常见于膀胱-输尿管反流，而器质性者多见于肾结石等。
3、肾结核。本病尿频、尿急、尿痛更突出，一般抗菌药物治疗无效，晨尿培养结核杆菌阳性，尿沉渣可找到抗酸杆菌，而普通细菌培养为阴性。结核菌素试验阳性，血清结核菌抗体测定阳性。静脉肾盂造影可发现肾结核病灶X线征，部分患者可有肺、附睾等肾外结核，可资鉴别。
但要注意肾结核常可与尿路感染并存。尿路感染经抗菌药物治疗后，仍残留有尿路感染症状或尿沉渣异常者，应高度注意肾结核的可能性。
4、尿道综合征。患者虽有尿频、尿急、尿痛，但多次检查均无真性细菌尿，可资鉴别。尿道综合征分为：①感染性尿道综合征：占约75%，患者有白细胞尿，是由致病的微生物引起，如衣原体、支原体感染等。②非感染性尿道综合征：约占25%，无白细胞尿，病原体检查亦阴性，其病因未明，有人认为可能是焦虑性精神状态所致。
尿路感染的症状主要有哪些
路感染的症状主要有哪些
尿路感染患者根据其分型不同，临床可呈多样化表现，本病临床一般分为单纯型(原发型)和复杂型(继发型)两种。由于尿路感染的症状临床变化范围广泛，估价尿路感染患者的临床十分困难，从频发症状性脓尿到严重的肾盂肾炎，从无症状性细菌尿到症状性细菌尿(急性尿道综合征)，有的患者可表现为明显的寒战，体温39～40℃，剧烈的腰痛和明显革兰阴性化脓菌的体征，提示患有急性肾盂肾炎;另有患者可能无这些典型症状，但又不能排除涉及到肾脏的病变，可能为隐匿性肾盂肾炎。尿路感染虽变化多端，但仍有常见的临床表现。
1、急性尿道综合征
急性尿道综合征又称“无菌性尿频-排尿不适综合征”，是指仅有尿频，尿急和(或)尿痛症状，而中段尿细菌定量培养阴性者，目前已部分明了急性尿道综合征的原因。有尿路感染的症状妇女中，40%～50%患者属急性尿道综合征。
2、复杂性的尿路感染
这一概念包括一系列广泛的临床综合征，如无症状性菌尿，膀胱炎，肾盂肾炎，显性尿脓毒血症，在泌尿道有结构异常(尿道或膀胱颈梗阻，多囊肾，结石梗阻，导管及其他异物的存在)，或功能异常(脊髓损伤，糖尿病或多发性硬化症所致的神经元性膀胱)，遗传性尿道肾脏疾病或某一系统性疾病过程使患者对细菌侵入高度易感等因素时，病人常有泌尿道感染的存在，在存在上述尿路感染的症状时，能引起感染的病原微生物比单纯性尿路感染更为广泛。
尿道炎的症状
尿道炎是一种常见的疾病，一般指非特异性炎症，它是由大肠杆菌、链球菌或葡萄球菌等所引起的，造成疾病的细菌以逆行感染为多见，病因有尿道口或尿道梗阻如包茎、尿道狭窄、尿结石、肿瘤以及前列腺炎、精囊炎。临床上可分为急性和慢性两种。急性尿道炎的表现是：尿道粘膜充血、水肿，或者有糜烂、溃疡形成，严重者向近端或粘膜下发展，对于男性可能引起急性附睾炎、急性精囊炎或者尿道周围炎、尿道周围脓肿。而慢性尿道炎哩，往往是因为尿道粘膜下组织受累，由结缔组织修复，而产生尿道狭窄。尿道炎又分淋菌性尿道炎、滴虫性尿道炎、非淋菌性尿道炎、尿道综合症等，需要认真鉴别诊断，对症综合治疗。对反复发病的，应进一步寻找原因，以防病情迁延和加重。
尿道炎有什么症状呢?
诊断的依据有：一是病人有疲劳、感冒等抵抗力下降、不洁的性生活史;二是病人排尿时尿道有烧灼痛，尿频、尿急、耻骨上区以及会阴部位有一阵阵的疼痛，尿道部位按压痛。三是急性期尿道口红肿，有尿道分泌液，开始为粘液性，以后转为脓性。尿道粘膜弥漫性充血、水肿，有时形成溃疡。四是尿道炎进入慢性期后症状减轻，尿道分泌物减少，呈稀薄浆液状态，但尿道有刺痛感觉或者排尿不舒适感觉。五是尿检时有红细胞和白细胞，少数有肉眼可看见的血尿。六是如果一次小便先后解在三只玻璃杯中，第一杯呈浑浊状态，而第二、第三杯小便却呈清晰状态，那就说明是前尿道炎;假如第三杯小便呈浑浊状态，第一、第二杯呈清晰状态，则说明是后尿道炎。七是尿道分泌物呈阳性，经培养后找到致病细菌。以上七种诊断依据，除第一项以外，其余六项中有一种症状出现，就可以初步诊断为尿道炎。那么如何识别淋菌性、滴虫性、非淋菌性尿道炎以及尿道综合症呢?淋菌性尿道炎的症状，尿道有脓性分泌物，分泌物培养可见淋病双球菌。滴虫性尿道炎，女性容易在阴道内找到滴虫，而男性通常在包皮囊、尿道分泌物、前列腺液以及尿液检查中发现滴虫。非淋菌性尿道炎，用尿道镜可查出支原体、衣原体感染。尿道综合征的症状是尿道有炎症，而细菌检查及尿液检查呈阴性。
哪些疾病容易和尿路感染发生混淆
1、发热性疾病：
有部分急性尿路感染的病人以发热为主症，尿路刺激症状不明显，易与发热性疾病，如流感、上呼吸道感染、疟疾、败血症等混淆。但若能详细洵问病情，不疏漏尿路感染的局部症状，并及时查尿沉渣，甚至作尿细菌学检查，则鉴别诊断不难。
2、腹部器官炎症：
有些尿路感染病例主要表现为腹痛、恶心、呕吐、发热、血白细胞数增高，易误诊为急性胃肠炎、阑尾炎、附件炎等，若能及时查尿，易于鉴别。
3、尿道综合征：
在有尿道症状的妇女中，约70%的患者有脓尿和细菌尿，为真性尿路感染，而另外30%的患者，不是真正的尿路感染，而属于尿道综合征。这类病例在临床上常常容易被误诊为尿路感染。
4、尿路感染还应与肾结核、肾小球肾炎、前列腺炎等疾病鉴别。
女人尿频尿痛怎么办
1、患女性尿频尿急尿痛的病因较复杂。有的是因为自身的发育异常，如处女膜畸形、阴唇融合等，造成尿道口易于遭受细菌感染;有的是因为没有做好个人卫生，导致细菌入侵;有的则是尿道外括约肌发生不自主性的痉挛和收缩;还有的患者是属于精神因素，在精神问题如考前紧张、负性情绪解除之后，尿道综合征的症状也随之消失。
2、无论是何种原因导致的女性尿频尿急尿痛，在急性发作时都应以尽快消除症状、控制细菌感染为主。多饮水、多排尿;清洗外阴部，对下腹、会阴部用热毛巾进行热敷，并口服抗生素控制感染。精神上予以放松，严重者可口服镇静药。
3、急性症状控制后，再根据具体病因进行治疗。如果是因为自身发育异常，可采取手术治疗，矫正畸形，恢复正常的解剖结构，避免病情复发。另外对女性尿道综合征还有两个法宝，那就是精神放松和多饮水是女性尿频尿急尿痛的最好解决方法。
4、前者可避免精神因素对该病的影响;后者的功用在于大量饮水，促进尿液排泄，不仅可冲洗掉尿道附着的细菌，还有利于消除尿道括约肌发生的不自主痉挛和收缩。
尿道综合征与哪些因素有关
尿道综合征是一组常见的与尿路感染有关证候，主要指下尿路感染症状，即尿频、尿急、尿痛或排尿不适、膀胱区疼痛等。尿道综合征在任何年龄均可发生，发生率很高，多见于已婚中青年女性具体流行病学统计资料，未见详尽报道。
尿道综合征的病因是性生活时尿道损伤、尿道旁腺感染、膀胱三角区发炎、阴道炎、应用阴道除臭剂或避孕润滑药、无润滑剂的性交创伤、阴道异常分泌、尿道器械检查、尿有沉积物或异物、各种先天性尿道口解剖异常、尿道口狭窄、尿道息肉或囊肿、结肠炎、药物过敏、饮茶或咖啡过多、对尼龙内裤或阴茎套或子宫帽过敏、雌激素不足的老年性萎缩、过度肥皂水洗或泡沫肥皂浴、个人卫生欠佳、长时间过度忍尿、手淫、穿瘦腿裤、骑车、高温、寒冷、紫外线、放射线、焦虑性精神病、癔病等均可引起。
尿不尽如何检查
1、尿常规检查 ：患者在非感染性尿道综合征无异常发现;在感染性尿道综合征，仅有少许白细胞、脓细胞，少于5个/高倍视野。
2、尿动力学检查 ：表现为膀胱过度活动、膀胱乏力、远端尿道缩窄和尿道压力增高等。其中远端尿道狭窄最常见，而膀胱过度活动症往往是其症状迁延的病理基础。
3、超声检查。
女性的尿道有秘密
女性的尿道有秘密,这是显而意见的,女性的尿道秘密有哪些呢?女性尿道的秘密你知道吗?接下来我们将一一为您解答。
女性的尿道
女性的尿道综合症
女性的尿道综合征是一种非常普遍，以年轻女性居多的常见病。轻者表现为排尿时尿道口不适，重者则出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征状。它具有突然而来，悠然而去的特点，可经常反复地发作，让人琢磨不定，十分烦恼。
女性的尿道综合征常见的诱因有：1.性交时尤其是新婚时的机械性刺激，加上性兴奋时的局部充血，使尿道口及阴道口黏膜出现肿胀，这些因素造成女子尿 道口持续痉挛，以及尿道周围腺体的正常分泌功能受阻，于是尿道综合征就发生了。2.不卫生的生活习惯，如不注意阴部清洁或经期卫生，特别是不注意房事卫 生，使外阴部残留的分泌物与精液混合成为一种刺激，给细菌生长繁殖及侵入尿道创造了条件，从而引发尿道综合征;3.阴道尿道膀胱反流——阴道里的分泌物反 充流入尿道与膀胱，如在房事或骑自行车等情况下，由于阴道里的压力增高，使阴道内容物反流进尿道口造成刺激，细菌便会乘机而入，引起尿道综合征。4.身体 抵抗力降低，导致尿道与膀胱黏膜抵御能力减弱，局部耐受感染与各种刺激的功能随之下降，这也是引发尿道综合征的一个因素;5.平时常穿紧身尼龙内裤的女 性，由于外阴部透气性和吸湿性不好，以及运动时外阴与尼龙裤产生摩擦，同样会刺激局部而引起尿道综合征。此外，情绪波动，如生气、悲伤、急躁等，也可诱发 或加重女性的尿道综合征。
因此，一旦出现女性的尿道出现问题，应及时去医院诊治，切莫忌医，更不能擅自滥用药物。由于女性的尿道综合征在许多情况下是非细菌感染所致，此时如 使用抗生素，不仅疗效不佳，而且易反复发作，给患者带来身体上和精神上的极大痛苦。如是新婚女子患尿道综合征，是其外阴部和外生殖器还不习惯性生活刺激之 故，只有随着性生活次数的增多，外阴部逐渐适应，有关征状才会随之减轻，直到完全消失。如是穿紧身尼龙内裤刺激局部导致的女性的尿道综合征，也只有不穿此 类内裤，使外阴避免接触化纤纤维，才能最终解决问题。
女性的尿道综合征的预防：1.保持外阴部清洁，包括每天用温开水清洗下身，勤换内裤和卫生巾，不要穿尼龙及晴纶类化纤内裤，大便纸应由前向后揩擦 等;2.注意房事卫生，性交前清洗外阴，性交后及时排尿(以清除尿道口、阴道口残留的分泌物)，最好再清洗一次外阴;3.及时治愈各种引起女性尿道综合症 的疾病，如采用抗生素对付尿道周围与尿道外膜融合等;4.保持愉快的心情，避免情绪紧张，还要经常进行体育锻炼，以增强体质，提高耐受各种刺激和抵抗能力。
女性的尿道
女性的尿道癌
原发性尿道肿瘤临床上较少见，女性的尿道较短、但癌发病率比男性尿道癌为高。好发于40～60岁，恶性肿瘤包括癌、肉瘤、黑色素瘤等。病理分类以鳞 状细胞癌最多见，达40%左右。其次为移行上皮细胞癌、占30%;腺癌占23%;未分化癌占1%。早期即可有尿道流血、尿频、尿急、尿痛等症状。肿瘤增 大，也会引起排尿困难。治疗困难，预后较差。
女性尿道癌无特殊有效的预防措施，改变坏的生活方式，注意个人卫生是预防的关键。
女性的尿道炎和膀胱
老年妇女易患下泌尿道感染，诱发因素颇多：
1.女性的尿道外口与阴道口、肛门邻近，易被阴道炎分泌(阴道炎、子宫颈炎时)及粪便污染;
2.由于卵巢功能衰退，体内雌激素水平下降，亦受雌激素作用影响的尿道上皮萎缩变，防御能力大大削弱，细菌容易入侵;
3.女性的尿道生来直、宽而短，长度仅3～4厘米，细菌一旦入侵，易从女性的尿道上行进入膀胱。
4.随着年龄的增长，膀胱的组织结构及功能发生变化，常排尿不畅不尽。残余尿是细菌生长繁殖的良好培养基。
急性下泌尿道感染一般起病突然，不发热，无寒颤，就是尿频、尿急与尿痛，有的排尿时连小腹部及会阴部也痛。尿量少，但浑浊，偶而还见血尿。若伴有尿潴留， 常伴下腹持续性隐痛与压痛。要是并发泌尿道感染(肾盂肾炎)，必然出现全身症状，像寒战、发热、腰酸和胃肠不适等等。
急性尿道和膀胱发炎时，最要紧的是卧室休息，多饮开水，增加营养并避免刺激性食(忌辛辣、酒料)。热水坐浴可改善血液循环、缓解症状。口服碱性药物(小苏 打)、解痉药(颠茄酊、莨菪碱合剂、普鲁本辛等)可减轻膀胱刺激与痉挛。根据尿培养结果，选用致病菌敏感的消炎抗菌药物，若处理及时，症状大多在1周左右 消失。为防重复感染，平时应特别注意外阴清洁，勤换内裤。经常多饮水以利尿而起冲洗膀胱作用。要是屡屡急性发炎，口服小量雌激素或阴道内塞入雌激素栓剂以 促使女性的尿道内、外括约肌恢复张力和上皮生长，并且增强局部抵御能力。