夜尿增的检查
夜尿增的检查
夜尿增多的检查诊断：
临床还需根据尿动力学检查结果进行针对性治疗，如为不稳定性及低顺应性膀胱，则给予黄酮哌酯或 盐酸维拉帕米(异搏定);如为逼尿肌无力，则给予坦索罗辛(哈乐)、 盐酸特拉唑嗪等药物，辅以尿道射频治疗及膀胱功能锻炼;如为膀胱颈梗阻及远端尿道狭窄，则给予坦索罗辛治疗，并行尿道扩张术;有报道赛庚啶对急性无菌性尿道综合征疗效较好。
更年期患者可口服谷维素、维生素K4、雌激素(己烯雌酚、尼尔雌醇)，坦索罗辛治疗本病亦有可靠疗效。丙咪嗪有很强的抗胆碱作用，可解除膀胱的高敏状态，降低膀胱压。硝苯吡啶、 酒石酸托特罗定、盐酸特拉唑嗪，能起到调整和改善泌尿道平滑肌细胞舒缩功能障碍的作用
高血压肾病的常见症状
1、尿液中有泡沫，很长时间也不会消失，这时就明显的体现出尿液中的蛋白质较多。
2、尿液的颜色变化，尿液颜色多为洗肉水样，有时也表现出浑浊的淘米水或者浓茶色。
3、尿量的变化，正常人每天的排尿量为1500毫升，每天去厕所的次数为四到八次，在没有出现大量的出汗或者饮水时，小便的量一段时间出现减少或者增多，应该立即到医院做检查，检查一下是不是肾脏的变化，这样可以做到早发现早治疗。
4、夜尿增加，正常人的夜尿次数在0到1次，如果夜尿增加，说明肾脏出现问题了，可能是肾功能不全的早期表现。
夜尿多常见的病因
正常人晚餐后一般不饮水，不进食，入睡后体内代谢率低，血流缓慢，经过肾小管的原尿可充分回吸收，故夜尿增多少于白天尿量。如果患有糖尿病等疾病，或睡前饮用大量水等会出现夜尿增多，肾功能衰竭、糖尿病、前列腺肥大、膀胱逼尿肌萎缩、盆腔等器官炎症的刺激与压迫以及精神性多尿症、睡眠欠佳等，都会造成夜尿增多。
夜尿增多常见的原因：
生理性——睡前大量饮水，习惯喝浓茶、咖啡或者服用利尿剂。
神经性——精神高度紧张导致入睡困难，膀胱稍有尿意也会起夜。
心功能不全或内分泌疾病——慢性肾上腺皮质功能不全。
肾脏疾病——肾小球疾病、慢性肾小管间质性疾病等，出现的首个症状就是夜尿增多，继之发展为肾性多尿。高血压、糖尿病也会因为肾脏浓缩功能的减退，出现夜尿增多。
夜尿增多是不是前列腺结石呢
夜尿增多或是前列腺结石
对于男性朋友来说，排尿的情况在一定程度上课反映出泌尿生殖系统的健康情况。日常生活中大多数男性都有夜尿频繁的症状，但是认为这是年龄增长的必然生理现象，而没有引起足够的重视。其实夜尿频繁是疾病的表现，男性专家指出，夜尿增多可能是前列腺结石。
前列腺是男性生殖系统的附属器官，前列腺分泌的液体，能够滋养精子，使精子保证正常的活力。然而这种前列腺液体与前列腺脱落的上皮细胞是形成结石的主要物质。当人患前列腺炎、淋病、前列腺憩室时，可以使腺体阻塞，分泌物不能排出，而这种阻塞又加重了无机盐逐渐形成前列腺结石。
前列腺结石患者大多数无症状，结石可以在前列腺内多年而无不适，若结石较大时，会有尿频、血尿、排尿困难、疼痛等，有时还有性欲低下，血精或阳萎等等。
男科医院专家表示，前列腺结石主要通过直肠触诊和X光来确诊，经直肠可触及前列腺表面有多发性结节，并有结石的摩擦感，x线检查可以了解结石的数目、大小以及位置所在。对无症状和未继发其他疾病的前列腺结石一般不需特殊处理。大的或多个结石可根据病人年龄及身体状况考虑手术治疗的可能性，一般药物对它们是无效的。
男性朋友若在一段时间内出现夜尿增多的现象，就应该考虑到是前列腺结石引起的，并尽快接受治疗。因为夜尿增多可能是前列腺结石。前列腺结石的诊断和治疗有一定的难度，且前列腺结石容易被其他合并出现的前列腺疾病所掩盖而无法检查出来，为了避免这一情况，建议男性朋友出现夜尿频多时，选择到正规的男科医院接受检查和治疗，才能保证治疗的效果。
夜尿增多要警惕
生理性的夜尿增多一般见于婴幼儿和高龄老人，前者是因为代谢旺盛，肾脏调节功能尚不完善;后者则主要是抗利尿激素分泌和肾浓缩功能下降所致。如果青壮年或低龄的老年人(55～60岁)出现不明原因夜尿表现，就考虑以下疾病。
一是肾脏病变，特别是肾小管重吸收功能遭受破坏，如急慢性肾炎、严重的泌尿系感染，都可出现这种情况。
二是糖尿病控制不满意，过高的血糖导致渗透性利尿，使夜间尿量明显增多。无症状的夜尿增多应高度警惕糖尿病的可能性。
三是血浆白蛋白浓度下降，如严重肝功能不全时因肝脏合成白蛋白的能力下降，可导致漏出性尿量增多。
四是前列腺肥大症，该病实际尿量并不多，但尿频，有尿意不尽之感，也会导致频繁的夜尿。
五是膀胱容量减少，如膀胱结石、膀胱肿瘤等，也会出现夜尿频数，但每次排出尿量并不多。
其他，原发性醛固酮增多症病人多尿的特点是夜尿增多。正常人夜间排尿量约是白天排尿量的1/2-2/3，本症病人则正好相反，夜间排尿较白天多，甚至是白天的2倍。引起夜尿增多的原因主要是长期水钠潴留引起的高血压，使肾小动脉弹力减退。白天人的活动量增加时，由于身体其它脏器的血液需要量也增多，使肾脏血流量相对减少，滤过尿液减少;夜间其它脏器需血量减少，肾动脉血流量增加，尿量亦增加，故形成夜尿量多于日尿量的情况。这种现象在部分老年动脉硬化的病人中也可见到。
夜尿多是怎么回事
导致夜尿增多的原因大致分三类：肾功能不全性夜尿、排水性、精神性。
1.肾功能不全性夜尿：常见于高血压肾损害、老年肾小动脉硬化症、各种慢性肾脏病引起的氮质血症、低钾性肾病(如原发性醛固酮增多症等)以及原发性或继发性肾小管-间质疾病(如肾小管酸中毒)等。年轻人出现的夜尿增多，一定要到医院进行检查，如查尿常规、肾功能，并测量血压等。
2.排水性：常见于心功能不全及各种原因的水肿或胸水、腹水，体内有过多水分潴留。夜间卧床后，血液循环得到改善，潴留的水分容易回流入血液，加上卧位肾脏位置较低，血流量增加，故排尿量增加。
3.精神性夜尿：由于精神紧张，如遗尿者常出现夜间频繁的预防性排尿，久之可形成习惯。但夜间排尿次数增加而无尿量增加者不属于夜尿增多的范畴。
高血压导致夜尿增多如何检查
在平时夜间并没有上厕所习惯的人，突然出现夜间上厕所频率过多的症状，这是很有可能是高血压导致夜尿增多的前兆。这是因为肾脏可能出现了病变。随着高血压导致夜尿增多病情的进一步严重，高血压导致夜尿增多的患者可能出现蛋白尿，也可能出现显微镜下才能见到的血尿、尿比重降低等。夜尿频多是疾病的前兆，因此，高血压导致夜尿增多患者一定要高度重视，一定要进行必要的检查和治疗避免病情进一步的恶化。
除了定期测量血压外，出现夜尿增多的病人，一定要注意有无无症状高血压。此类人群应重视尿液检查，由此可以发现有无肾脏损害，并辨明原因。当然夜尿频多还有些其他原因需要排除，如前列腺肥大、尿路感染、糖尿病、服用某些药物等，但临床上肾脏损害最多见的原因是高血压导致夜尿增多引起的。同时，实验室检查可帮助原发性高血压导致夜尿增多的诊断和分型，了解靶器官的功能状态。血尿常规，肾功能，尿酸，血脂，血糖，电解质(尤其血钾)，心电图，胸部X线和眼底检查应作为高血压导致夜尿增多病人的常规检查。
夜尿多或预示三种病
正常成人在夜间排尿0-2次，尿量为300-400毫升，相当于24小时总尿量的1/4—1/3，如夜间排尿次数和量明显多于白天，称为夜尿多。
夜尿多常见于以下三种情况。
肾病性 由于肾功能减退，白天不能排完体内代谢后有毒物质，需在夜间继续排泄以致夜尿多，故又称为肾功能不全性或夜间代偿性多尿。
排水性 体内有水潴留，特别是心功能不全时，在晚上平卧后因回心血量增多，肾血流随之增加，夜尿增多。主要见于各种心脏病伴发心功能不全时。
神经性 有些因失眠或神经精神因素，夜间排尿增多，以夜尿次数多为主，而尿量不多。
必须注意的是，夜尿多一般指夜间尿量多于白天尿量。大量饮水或利尿剂治疗期间，则常为白天尿和夜间尿量同时增多，或临睡前，饮水过多，引起夜尿增多者，均不是真正的夜尿多。因此，如果您或家人确实存在夜尿多的情况，则有必要前往医院进行相关的检查和治疗，以免贻误病情。
夜尿多是肾功能异常信号
在生活中，我们可能时常会听到有亲戚朋友，尤其是上了年纪的老人抱怨因为夜尿多而睡不好觉。可能不少人会有疑问，夜尿多是病吗?需要治疗吗?其实，夜尿增多是需要引起我们警惕的，因为夜尿多往往是肾功能减退的一个信号。
正常成人在夜间排尿0-2次，尿量为300-400毫升，相当于24小时总尿量的1/4—1/3，如夜间排尿次数和量明显多于白天，称为夜尿多。
夜尿多常见于以下三种情况。
■ 肾病性 由于肾功能减退，白天不能排完体内代谢后有毒物质，需在夜间继续排泄以致夜尿多，故又称为肾功能不全性或夜间代偿性多尿。
■ 排水性 体内有水潴留，特别是心功能不全时，在晚上平卧后因回心血量增多，肾血流随之增加，夜尿增多。主要见于各种心脏病伴发心功能不全时。
■ 神经性 有些因失眠或神经精神因素，夜间排尿增多，以夜尿次数多为主，而尿量不多。
必须注意的是，夜尿多一般指夜间尿量多于白天尿量。大量饮水或利尿剂治疗期间，则常为白天尿和夜间尿量同时增多，或临睡前，饮水过多，引起夜尿增多者，均不是真正的夜尿多。因此，如果您或家人确实存在夜尿多的情况，则有必要前往医院进行相关的检查和治疗，以免贻误病情。
夜尿多是怎么回事
1、生理性夜尿增多：睡前大量饮水，习惯喝浓茶、咖啡或者服用利尿剂。
2、精神因素导致夜尿增多：多以夜尿次数增多为主，量一般不多。严格地说仅排尿次数增加而尿量不增加者不属于夜尿增多范畴。
3、排水性夜尿增多：由于体内水潴留，特别是心功能不全时，晚上平卧后回心血量增多，肾血流量亦随之增加多，尿量亦增加。常见于各种心脏病伴发心功能不全的患者。
4、肾病性夜尿增多：因各种原因造成的肾脏损害，使肾功能减退，肾脏不能在白天将体内代谢产物完全排出，需要夜间继续排泄，以致夜尿增多。常见于慢性肾功能不全等患者。