脑脓肿吃什么好
脑脓肿吃什么好
一、脑脓肿患者饮食宜忌
1、病人多体质衰弱,营养状况差,饮食护理极其重要,因而必须给予含有丰富蛋白质及维生素且易消化的流质饮食或半流质饮食;必要时给予静脉输入高营养液,以改善病人的全身营养状况,增强机体抗病能力。
2、饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨其酸。
3、多食用可增加免疫功能的食物,如香菇、蘑菇、木耳、银耳等。
4、禁忌烟、酒、生蒜、芥菜等辛辣食物。
5、忌吃生冷食物,因为,过量的冷饮食品进入胃肠后,会突然刺激胃,使加重病情。
6、忌高盐。避免由于钠离子在机体潴留可引起血压升高。
二、脑脓肿食疗方
(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)
1、宁神排骨汤
配方:黄芪9.8g,淮山药19.6g,玉竹24.5g,陈皮1.9g,百合19.6g,桂圆肉14.8g,枸杞子9.8g,猪排骨300g或整鸡1只。食盐、胡椒粉适量。
制法:先将黄芪、山药等药材放入布袋中,扎紧口,放约500毫升水中浸5-10分钟,再加入排骨,先大火后小火,炖煮3-4小时。捞出布袋,加入盐、胡椒粉等佐料即可食用。每次1碗,每天1次。
功效:健脾开胃,补气益神。
2、龙眼洋参饮
配方:龙眼肉30G,西洋参10G,蜂蜜少许。
制法:龙眼肉、西洋参、蜂蜜放入杯中,加凉开水少许,置沸水锅内蒸40-50分钟即成。每日早、晚口服。龙眼肉和西洋参亦可吃下。
功效:养心安神,滋阴生血。
脑脓肿后遗症
做完了这类手术之后有可能会出现伤口结痂,之后会出现疤痕,受到刺激之后容易出现瘙痒的感觉,要积极的接受治疗,这样的话才能预防疾病的再次出现,患者要注意饮食之类的,刺激性的食物不能吃。
2做完了手术之后的患者在平时的时候,特别是饮食上,要做好护理,加强好营养成分的吸收,比如说多吃点富含蛋白质比较高的食物或者是维生素C含量比较多的食物,都是能有效的预防这类疾病的再次发生的,患者要学会做好预防措施。
3手术之后患者最好的就是要选择中药的辅助治疗方法来巩固治疗这类疾病,中药的话能有效的消除病灶,手术只是能把脓肿给清除,但是多少的都还是会有残留,要尽量的用中药清除干净,这样才不会引起再次复发。
注意事项:
患者在手术之后要注意饮食,咖啡还有就是茶之类的刺激性的食物是不能多吃的,容易加重脑脓肿的现象出现,并且患者在平时的时候也要注意多休息。
脑脓肿的成因有什么
1.邻近感染灶的扩散所致的脑脓肿
中耳炎、乳突炎、鼻窦炎、颅骨骨髓炎及颅内静脉窦炎等化脓性感染病灶可直接向脑内蔓延,形成脑脓肿。其中以慢性中耳炎、乳突炎导致的脑脓肿最为多见,称为耳源性脑脓肿,约占全部脑脓肿的50%~66%。但由于近年来不少中耳炎、乳突炎得到及时的根治,耳源性脑脓肿的比例已明显减少。耳源性脑脓肿多为慢性中耳炎、乳突炎并胆脂瘤急性发作导致脑脓肿,其感染途径多经鼓室盖或鼓窦波及颅内颞叶的中后部,约占耳源性脑脓肿的 2/5。另一部分经乳突内侧硬脑膜板波及小脑外侧上部,尤其儿童乳突骨质较薄,感染易经Trautman三角区(即岩上窦下方、面神经管上方、乙状窦前方,三者形成的三角)累及小脑。但小儿鼓室及乳突尚未发育良好,故小儿耳源性脑脓肿少见。
由鼻窦炎引起的脑脓肿称为鼻源性脑脓肿,较少见。多发生于额叶底部,多为单发,偶有多发。多为混合菌感染。头皮痈疖、颅内静脉窦炎及颅骨骨髓炎所致的脑脓肿均发生在原发病灶的邻近,可发生脑脓肿及硬脑膜外、硬脑膜下或混合性脓肿,亦多为混合菌感染,也可能为真菌感染。
2.血源性脑脓肿
主要是由于来自远隔身体其他部位的感染灶流经动脉的炎性栓子传入而形成的,亦可逆行经胸腔、腹腔及盆腔的器官如肝、胆、膈下及泌尿生殖系统等的感染,由脊柱周围的无瓣静脉丛与椎管内相吻合的静脉进入椎管内静脉转移到颅内。面部三角区的感染灶由静脉回流至颅内也可能形成颅内感染。感染来源为胸部各种化脓性感染,如肺炎、肺脓肿、脓胸、支气管扩张等的脑脓肿,称为胸源性脑脓肿;因细菌性心内膜炎、先天性心脏病,特别是发绀型心脏病等引起的脑脓肿,称为心源性脑脓肿。婴幼儿先天性心脏病发绀型,往往有红细胞增多症和血凝功能亢进,由于病儿有动静脉血沟通,周围静脉血一旦有化脓性细菌感染即可直接传入脑内形成脓肿。经动脉播散的脓肿常位于大脑中动脉分布的脑白质或白质与皮质交界处,故好发于额、顶、颞叶;而位于面部的感染灶好发于额叶。致病菌以溶血性金黄色葡萄球菌为主,其他多为混合菌。
3.外伤性脑脓肿
为化脓性细菌直接由外界侵入脑内所致。清创不彻底、不及时,有异物或碎骨片存留于脑内,可在数周内形成脓肿,少数可在伤后数月或数年甚至数十年才形成脓肿。一般3个月内引起的脓肿称为早期脓肿,3个月以上称为晚期脓肿。脓肿多位于外伤部位或其邻近部位,病原菌多为金黄色葡萄球菌或混合菌。
脑脓肿是什么引起的
1.邻近感染灶的扩散所致的
脑脓肿中耳炎、乳突炎、鼻窦炎、颅骨骨髓炎及颅内静脉窦炎等化脓性感染病灶可直接向脑内蔓延,形成脑脓肿。其中以慢性中耳炎、乳突炎导致的脑脓肿最为多见,称为耳源性脑脓肿,约占全部脑脓肿的50%~66%。但由于近年来不少中耳炎、乳突炎得到及时的根治,耳源性脑脓肿的比例已明显减少。耳源性脑脓肿多为慢性中耳炎、乳突炎并胆脂瘤急性发作导致脑脓肿,其感染途径多经鼓室盖或鼓窦波及颅内颞叶的中后部,约占耳源性脑脓肿的2/5。另一部分经乳突内侧硬脑膜板波及小脑外侧上部,尤其儿童乳突骨质较薄,感染易经Trautman三角区(即岩上窦下方、面神经管上方、乙状窦前方,三者形成的三角)累及小脑。但小儿鼓室及乳突尚未发育良好,故小儿耳源性脑脓肿少见。小脑脓肿约占耳源性脑脓肿的1/3。耳源性脑脓肿亦可经静脉逆行转移到远隔部位,如额、顶、枕叶,甚至偶有转移至对侧脑部。耳源性脑脓肿多为单发。常见致病菌以变形杆菌及厌氧菌为主,厌氧菌以链球菌居多,其次为杆菌,亦可为混合性感染。
2.血源性脑脓肿
主要是由于来自远隔身体其他部位的感染灶流经动脉的炎性栓子传入而形成的,亦可逆行经胸腔、腹腔及盆腔的器官如肝、胆、膈下及泌尿生殖系统等的感染,由脊柱周围的无瓣静脉丛与椎管内相吻合的静脉进入椎管内静脉转移到颅内。面部三角区的感染灶由静脉回流至颅内也可能形成颅内感染。感染来源为胸部各种化脓性感染,如肺炎、肺脓肿、脓胸、支气管扩张等的脑脓肿,称为胸源性脑脓肿;因细菌性心内膜炎、先天性心脏病,特别是发绀型心脏病等引起的脑脓肿,称为心源性脑脓肿。婴幼儿先天性心脏病发绀型,往往有红细胞增多症和血凝功能亢进,由于病儿有动静脉血沟通,周围静脉血一旦有化脓性细菌感染即可直接传入脑内形成脓肿。经动脉播散的脓肿常位于大脑中动脉分布的脑白质或白质与皮质交界处,故好发于额、顶、颞叶;而位于面部的感染灶好发于额叶。致病菌以溶血性金黄色葡萄球菌为主,其他多为混合菌。
3.外伤性脑脓肿
为化脓性细菌直接由外界侵入脑内所致。清创不彻底,不及时,有异物或碎骨片存留于脑内,可在数周内形成脓肿,少数可在伤后数月或数年甚至数十年才形成脓肿。一般3个月内引起的脓肿称为早期脓肿,3个月以上称为晚期脓肿。脓肿多位于外伤部位或其邻近部位,病原菌多为金黄色葡萄球菌或混合菌。
4.隐源性脑脓肿
指病因不明,临床上无法确定其感染源。可能原发感染灶和脑内继发病灶均较轻微或机体抵抗力强,炎症得到控制,未被发现,但细菌仍潜伏于脑内,一旦机体抵抗力下降,即可发病。因此,这类脑脓肿实质上为血源性脑脓肿,此类脑脓肿在全部脑脓肿中所占的比率有逐渐增高的趋势。在无CT检查之前诊断困难,常易误诊。
诱发脑脓肿的原因有哪些
1﹒发病因素
(1)邻近感染灶直接蔓延:
①耳源性脑脓肿:由慢性化脓性中耳炎或乳突炎引起,炎症通过鼓室上壁和颅中窝底向颅内发展,引起脑脓肿。
②鼻源性脑脓肿:由额窦炎引起者较多见,感染通过额窦后壁直接蔓延到额叶入脑。
③头皮及颅骨感染:直接蔓延至颅内形成脓肿。
(2)血源性脑脓肿:约占脑脓肿的30%,原发感染病灶可见全身各种感染。
(3)外伤性脑脓肿:约占脑脓肿的9%。主要由开放性颅脑损伤引起,细菌经伤口或异物、碎骨片带入脑内,形成脓肿。
(4)隐源性脑脓肿:约占脑脓肿的11%,其脓肿感染源不明,称为隐源性脑脓肿。
2﹒发病机制 脑脓肿形成过程,大致分为如下3个阶段:急性脑炎阶段、化脓阶段、脓肿包膜形成阶段。
3﹒中医学认为:脑脓肿的病因病理是由于损伤之后皮肤破裂,污浊之物染触创口,外邪侵入机体,上扰清窍,致局部气滞血瘀,瘀血与毒邪相聚为热化火,火毒攻心,上扰神明。早期为标本俱实之证,后期脓液破溃,气血大衰,余邪未尽,属正虚邪实。病情常处于急剧变化之中,若不及时处理,邪毒扰乱神明则出现昏厥,阴阳离决甚至危及生命。
脑囊肿的手术治疗
①切开引流术:外伤性脑脓肿,伤道感染,脓肿切除困难或颅内有异物存留,常于引流脓肿同时摘除异物。
②导管持续引流术:为避免重复穿刺或炎症扩散,于首次穿刺脓肿时,脓腔内留置一内径为3~4mm软橡胶管,定时抽脓、冲洗、注入抗菌素或造影剂,以了解脓腔缩小情况,一般留管7~10天。目前CT立体定向下穿刺抽脓或置导管引流技术更有其优越性。
③穿刺抽脓术:此法简单易行,对脑组织损伤小。适用于脓肿较大,脓肿壁较薄,脓肿深在或位于脑重要功能区,婴儿、年老或体衰难以忍受手术者,以及病情危急,穿刺抽脓作为紧急救治措施者。
④脓肿切除术:最有效的手术方法。对脓肿包膜形成完好,位于非重要功能区者;多房或多发性脑脓肿;外伤性脑脓肿含有异物或碎骨片者,均适于手术切除。脑脓肿切除术的操作方法与一般脑肿瘤切除术相似,术中要尽可能避免脓肿破溃,减少脓液污染。
脑脓肿的手术治疗
1首先治疗脑脓肿还是需要选择药物,因为经过研究现在已经发现脑脓肿其实是因为各种致病菌感染而导致的,而且这些能够导致脑脓肿的病菌非常之多,所以发病后需检查分析出是哪种病菌导致的脑脓肿,然后选择对此病菌有抗菌作用的药物。
2脑脓肿发病后由于人的颅内骨骼结构的限制使得大脑的压力会迅速增高,这个时候积极降低颅内压力就显得很重要了。而且脑脓肿往往会使得患者出现脑水肿,所以使用一些甘露醇类的药物来缓解脑水肿很有必要。
3脑脓肿的最终解决办法还是手术,而且手术的类别有很多,根据不同的病情选择不同的手术治疗方法很有必要。比如说可以是穿刺抽脓手术,也可以是导管持续引流手术,有的人通过切开引流术来治愈了脑脓肿。
慢性中耳炎的危害有哪些呢
1、反复中耳炎会使鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化,使听力进一步下降。如不适当用药,另可引起内耳神经功能下降,导致更难医治。
2、中耳反复发炎可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎,骨头受侵蚀时有可能导致面神经瘫痪、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症,严重时甚至有生命危险。
中耳炎不要任其自生自灭,否则可致多种并发症
中耳及乳突的化脓性炎症导致的多种并发症,统称耳源性并发症。会导致耳源性并发症的疾病包括急性化脓性中耳炎、急性乳突炎、慢性化脓性中耳炎急性发作,特别是胆脂瘤型中耳炎更易发生。中耳炎导致的疾病一般分为耳源性颅内、硕内、颅外并发症:
1、颅内并发症:常见有硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、乙状窦血栓性静脉炎和周围脓肿、化脓性脑膜炎、小脑脓肿、大脑脓肿、蛛网膜炎、脑积水、脑脊液耳漏等,其中以硬脑膜外脓肿、乙状窦血栓静脉炎、脑膜炎及脑脓肿最常见,其后三种最严重。死亡原因多为脑脓肿,且常死于脑癌。
2、颞内并发症:除乳突炎外,还有迷路炎及面神经麻痹。
3、颅外并发症:有耳后骨膜脓肿、枕下脓肿、耳前骨膜脓肿(又称为颈根部脓肿或颖肌下脓肿)、颈深部脓肿(或称为二腹肌下脓肿)、咽旁脓肿、咽后脓肿、纵隔脓肿、脑脓肿,因中耳长期流脓刺激外耳道皮肤引起的外耳道炎或湿疹等外,还有鼓室硬化症、枯连性中耳炎等。
脑脓肿的手术治疗探讨
脑脓肿经历炎症期、化脓期后即进入脓肿壁形成期。脓肿形成前,以药物抗菌治疗为主,当脓肿局限、脓肿壁形成后则采用手术治疗。如果患者颅内压增高已出现脑疝迹象时,则不论脓肿是否已局限, 均需采取适当手术措施,以解除脑疝危象。脑脓肿较常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌等,药物治疗中应使用敏感抗生素,对常规细菌培养阴性者,厌氧菌感染占相当比例。脑脓肿亦常见多种细菌混合感染,故对细菌培养阴性者,选用对厌氧菌敏感并易透过血脑屏障的药物。对于抗生素的选择,经验治疗多数首选以甲硝唑、第3代头孢菌素、磺胺嘧啶和氯霉素等联合用药。抗生素应用应联合、足量,并且疗程要够长,至少应用1个月以上方能达到根治效果。
根据病程及CT表现,对不同时期、不同部位脑脓肿选用不同手术方法。在本组中使用的手术方式有:
①脓肿穿刺切除术。该术式优点为切除病灶彻底,适用于脓肿包膜形成好、位置不深且在非功能区者及外伤性脓肿含有异物或碎骨片者,对脑疝患者或多次抽脓未能治愈的脑脓肿也应作脓肿切除术。该术式的缺点是脑组织创伤较大,损伤功能区则易产生后遗症。
②CT定位下锥颅穿刺双腔套式引流管持续冲洗引流术:本组34 例,全部治愈。该术式简单快捷、安全、创伤小,适合儿童、老人及难以承受较大手术者。深部脑脓肿大多数体积小、多囊,邻近或位于重要功能区域,立体定向技术穿刺治疗此类疾病表现出巨大的优越性。在CT定位下行脓肿穿刺引流,不但适用于包膜形成期脑脓肿,更适用于包膜未完全形成的脑脓肿,均可取得很好的疗效,并可减少手术并发症。持续引流可避免反复穿刺引起损伤、出血及感染扩散,同时可利用引流管注入抗生素,冲洗脓腔,使治疗时间明显缩短。对于多房性脓肿,也有较好疗效,单侧半球2个脓肿如相临近,可采用穿珠法穿刺引流,具体方法为穿刺点的选择要尽量使2个脓肿腔在一条直线上,按预定方法向前先穿刺引流近端脓肿,反复冲洗至引流液清亮,再向前穿刺远端脓肿腔,同法冲洗引流并保留固定双腔管于远端脓肿腔内。双腔套式引流管较单管引流更有如下优点:手术创伤更小且治愈率高;抗生素稀释液与脓肿液分开,使抗生素在脓肿腔局部有效浓度更高;双腔套式引流管头端形成负压,使引流液更通畅,不易堵管;可一次引流多个脓肿腔。近年来我科均首选此方法治疗脑脓肿,手术切除仅用于脓肿与脑表粘连或脓肿位于非重要功能区经穿刺引流后脓肿体积缩小不明显病例。
术后拔管指征有:①患者全身中毒症状减轻,头痛呕吐等颅高压症状消失,体温、血象接近正常,引流液清亮;②眼底水肿消退,偏瘫肢体肌力明显恢复;③头颅CT复查脓肿壁缩小或消失,脓腔内少量积液或积气,中线结构复位。同时术后要注意以下事项:①确保引流管通畅,每天冲洗时须注意注入量应小于引流量,而且要观察引流物的颜色;②抗生素稀释液必须确保24小时持续均匀滴入;③全身支持治疗和辅以抗癫痫药物治疗。
总之,脑脓肿的治疗应根据脑脓肿具体情况,并按照个体化的原则,及时地选择合适的治疗方式,可以降低死亡率和提高治愈率。
脑脓肿的症状
①急性脑炎期,细菌进入脑白质,病灶区出现炎性细胞浸润,脑组织软化坏死,出现许多小液化灶、病灶周边水肿。若病灶靠近脑浅表处,则有脑膜炎反应。此期病人出现全身急性感染中毒症状,如高热头痛、呕吐、嗜睡、全身乏力,颈部抵抗。末梢血中粒细胞增高,血沉增快。一般病程1~2周。用抗生素后全身症状很快缓解。隐源性脑脓肿可无全身中毒症状。
②化脓阶段,此时软化坏死炎性灶形成脓液,许多坏死化脓灶逐渐融合成脓腔,脓腔逐渐增大,有时脓腔间仍有间隔成为多房脓腔。脓腔周围有不规则炎性细胞和淋巴细胞浸润形成一薄层包膜,但与邻近脑水肿组织和神经胶质增生带尚无明显界限。此时病人全身感染症状好转或消失,此阶段可称潜伏期。潜伏期长短不一,可以数天到数月。
③包膜形成阶段;脓腔壁的肉芽组织和神经胶质细胞纤维化而形成一个坚韧的包膜。包膜形成的快慢与病原体种类和毒性、机体抵抗力、抗生素使用有关。
脑脓肿严重吗
耳源性脑脓肿为化脓性中耳乳突炎所并发的脑组织的局限性化脓性炎症,有90.7%并发于慢性化脓性中耳乳突炎,尤其多并发于胆脂瘤型中耳炎,约占脑脓肿发病的80%。其发病机制,一般认为慢性化脓性中耳乳突炎引起脑脓肿的途径,主要是邻近脑部直接感染,通过骨质破坏区或经正常解剖通道及未闭合的骨缝侵入颅内,形成脑脓肿,以大脑颞叶及小脑多见。少数可经过血液循环途径引起脑部感染,形成远处部位的多发性脑脓肿。
耳源性脑脓肿的临床表现较复杂,除中耳乳突炎症状外, 还有不同部位脑脓肿的症状与体征。尤其是抗菌素的应用及其它颅内并发症的存在,使脑脓肿的症状与体征不典型,是造成误诊或漏诊的主要原因。如果患者有长期耳流脓史,又突发流脓增多或减少、高热、头痛、呕吐、意识障碍等症状,应高度警惕本病可能;如果化脓性中耳乳突炎患者行乳突根治术后症状缓解,但1~2周后又出现症状加重,特别是精神意识障碍或颅内压增高症状,应高度怀疑术后耳源性脑脓肿。文献报道,约5%中耳炎术后并发脑脓肿。
治疗脑脓肿需要多少钱
对于治疗脑脓肿需要多少钱这个问题,首先我们就要对脑脓肿做一个简单的初步的认识。或许有人是第一次听说这个病,不知道这种病严不严重,那么现在就为大家慢慢地介绍这种疾病。所谓的脑脓肿指的是由于细菌感染,而这种细菌具有化脓性,从而引起的化脓性脑炎,主要表现为发烧、畏寒等症状。
可以从以上的介绍中了解到引起脑脓肿的主要原因是与化脓性细菌有关,那么脑脓肿的传播途径又有哪些呢?主要有以下途径:1、临近组织传播,当面部受到一些创伤,如烧伤、电触等,导致颅骨外露,从而使得颅骨被细菌感染而发生炎症,进而慢慢感染而发展成脑脓肿;2、血行传播,很多人受到重伤后自身的免疫力就会下降,使得细菌感染容易扩散,致病菌入侵经血行播散,传播到全身使得脑脓肿的形成;3、颅脑外伤,这个与面部受创基本上是一样的,在开颅后细菌被植入,长期在大脑中就会慢慢形成脑脓肿。
当一个疾病摆在我们的面前时,我们不仅要关心这个病是否能治疗,还要关心这种病的治疗费用,因为就算有治疗的方案,要是治疗费用是天价的,对于一般的家庭是负担不起的。那么就会有人问治疗脑脓肿需要多少钱,这个问题不能用一个具体的数字来回答,因为治疗费用受很多因素影响,比如医院的选择、地域的划分、治疗的方案等都会影响治疗的收费标准,当然也需要根据患者的自身情况来决定。一般来说,治疗脑脓肿最少需要的费用也大概在2-3万之间。
脑脓肿是一种很严重的疾病,所以一定要及时治疗。在进行手术后一定要保护好自己的伤口,一定不要使得伤口受到感染。在手术后伤口处都会有疼痛感,患者可以用冰块轻敷来减轻疼痛感;在术后也需要及时去医院进行复诊,检查伤口的恢复程度和伤口是否有发炎的趋向。
脑脓肿的疾病简介
通常所说的脑脓肿是指化脓性细菌感染引起的化脓性脑炎、脑化脓及脑脓肿包膜形成,少部分也可是真菌及原虫侵入脑组织而致脑脓肿。脑脓肿在任何年龄均可发病,以青壮年最常见,其发病率占神经外科住院病人的1-2%,或稍高。脑脓肿形成是一个连续的过程,分为三个阶段:(1)急性脑炎阶段;(2)化脓阶段;(3)包膜形成阶段。脑脓肿常见是单发的,也可是多房性或多发性脓肿。其临床表现可为脑膜炎,或颅内高压而产生脑脑干受压而死亡。新型抗菌药物的广泛应用、诊断技术的不断改进和神经外科技术的发展已使脑脓肿的治愈率有了显著进步,病死率已自60年代的23.6%锐减至4%左右。儿童病例的预后较成人差,脑脓肿溃破或脑疝者预后不良,包膜完好单发性脓肿的预后良好。