衣原体感染怎么确诊

衣原体感染怎么确诊

(一)抗原检测

1。直接涂抹染色(DT)法 如果操作和标本采取得当，其特异性强，结果可靠，但敏感性差，尤其是碘染色，只能检查含糖原的包涵体。

2。细胞培养法 由于细胞培养法费时费力，且条件和技术要求较高，不能作为临床常规检查方法，因此不适用于大规模筛选及流行病学调查。

3。酶联免疫吸附试验(ELISA)ELISA是用来检测临床标本中衣原体抗原的一种有效方法。 本法具有简便快速的特点，适用于大量标本的检测，但与细菌有交叉反应，可出现假阳性，尤其是鼻咽部标本。

4。直接免疫荧光法(DFA) 本法简便、快速、特异性好，敏感性和特异性随标本部位及人群而异。DFA可代替细胞培养法，以筛选生殖道感染中等至高度流行的年轻人群及确诊有症状的新生儿结膜炎。

5。斑点免疫结合法(DIBA)本法是以微孔薄膜作固相载体，吸附抗原后进行的抗原抗体反应，在膜上出现着色斑点为阳性结果。其敏感性为100%，特异性为92.4%。与细胞培养法比较，其符合率为96.7%。DIBA适用于大批量标本的检测，但结果需3天。

6。核酸探针 该探针具有特异性高，敏感性强，完全有可能用于衣原体的临床诊断和分子流行病学调查。原位DNA杂交用于宫颈刮片和直肠活检标本，其结果与培养相似。但也有认为，在生殖道标本检测中，DNA探针不够敏感，特别是培养为弱阳性的标本。

7。聚合酶链反应(PCR)PCR是近年发展起来的新技术，能使核酸分子按几何级数扩增，使样品中极微量的核苷酸分子迅速地扩增，然后通过核酸分子的检测获得极敏感的结果。PCR简便快速，具有高度的敏感性和特异性，且可同时从标本中直接鉴定衣原体的种和型别。从7.5Kb质粒ORF-3选择了一对具有种特异性引物，经40次PCR循环，电泳检测的灵敏度达10-17gDNA。

(二)抗体检测抗体检测的价值不大，因生殖道感染无并发症者仍产生低滴度的抗体;约20%急性衣原体尿道炎患者不产生抗体;有人认为IgA意味着现症感染，但PID者可长期存在IgA。衣原体抗体检测的常用方法有以下几种。

1。补体结合试验(CFT)适用于LGV、鹦鹉热及肺炎衣原体感染的诊断，其敏感度较低。当效价≥1∶32提示为衣原体感染，但不能鉴别其种类。用于LGV的证实试验，要求效价≥1∶64。

2。微量间接免疫荧光试验 本试验是诊断肺炎衣原体感染最敏感的方法之一。原发感染IgM出现早、效价高，IgG出现较晚，IgA反应较弱或不出现。继发感染IgG反应迅速，一般不出现IgM和CF抗体。因此，抗体检测应根据标本采集时间，结合临床资料综合分析才能得出正确结论。

支原体衣原体感染

支原体是介于细菌和病毒之间的微生物，也是能够独立生活、非细胞内培养的最小微生物。它一般侵犯到人的细胞里，导致组织破坏，引起炎症的改变。衣原体是在细胞内生活的微生物，其中沙眼衣原体可引起泌尿生殖道炎症，是临床上最常见的一种性传播疾病。

症状 ：四成男性感染无明显症状

支原体、衣原体感染到泌尿生殖系统以后，男性女性的症状有所不同：

1、男性患者常见的症状为：尿道内的不适、刺痒、刺痛或烧灼感，少数有尿频、尿道口轻度红肿，分泌物稀薄、量少、常为浆液性或粘液脓性;但30%至40%男性患者无症状

2、女性患者常见的症状为：多以宫颈为中心扩散到其它部位。当引起粘液脓性宫颈炎时，表现为白带增多，偶有外阴及阴道瘙痒、下腹部不适等症状;但多数女性无症状。

危害：感染后可引发不孕不育

女性感染支原体、衣原体后，主要引起宫颈炎，常见的并发症有子宫内膜炎、输卵管炎及盆腔炎等。如果输卵管的长期慢性炎症得不到及时治疗，则会导致不孕症。即使受孕，妇女也往往会因输卵管闭塞而造成宫外孕。如果是孕妇受到感染，还会影响新生儿，引起早流产、低出生体产儿。

男性患者若不进行及时、正规治疗，以致反复感染，则可以引起前列腺炎、附睾炎、输精管炎和精囊炎，这些部位的炎症会影响精子的贮存、存活及输出，结果造成男子不育。

肺炎衣原体感染

衣原体肺炎为新发现的一种衣原体，主要引起呼吸道和肺部感染。衣原体肺炎常在儿童和成人中产生上呼吸道和呼吸道感染。现仅知人是该衣原体宿主，感染方式可能为人与人之间通过呼吸道分泌物传播。

衣原体肺炎症状一 轻症可无明显症状，青少年常有声音嘶哑，干咳，有时发热，咽痛等咽炎，喉炎，鼻窦炎，中耳炎和支气管炎等症状，且可持续数周之久，发生肺炎通常为轻型，与肺炎衣原体感染的临床表现极为相似，并可能伴随肺外表现如红斑结节，甲状腺炎，脑炎和格林-巴利综合征。

衣原体肺炎症状二 成年人肺炎多较严重，特别是老年人往往必须住院和呼吸支持治疗，有作者经血清学调查发现肺炎衣原体感染与冠心病之间有关联，但尚须进一步确定，另外，肺炎衣原体感染发生哮喘的机制亦在研讨之中，肺炎衣原体肺炎的肺部X线检查常显示肺亚段少量片状浸润灶，广泛实变仅见于病情严重者中，大部分患者血白细胞在正常范围。

衣原体肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则大致相同，一般分为以下几点：

1.一般治疗：

注意加强护理和休息，保持室内空气新鲜，并保持适当室温及湿度。保持呼吸道通畅，经常翻身更换体位。供给热量丰富并含有丰富维生素、易于消化吸收的食物及饮用充足的水分，这里不仅仅可以是白开水，也可以是具有养护作用的芝 元 堂 古 方 甘贝草茶，止咳平喘、宣肺化痰，能有效消除呼吸阻力，促进气管粘膜内的纤毛运动，改善肺部分泌功能及肺的通气和换气功能。

2.抗生素治疗：

(1)大球内酯类抗生素①红霉素：衣原体肺炎的抗生素应首选红霉素。重症或不能口服者，可静脉给药。眼泪中红霉素可达有效浓度，还可清除鼻咽部沙眼衣原体，可预防沙眼衣原体肺炎的发生。②罗红霉素或罗力得。③阿奇霉素。④甲红霉素。

(2)磺胺异噁唑(SIZ)。

3.支持治疗：对病情较重、病程较长、体弱或营养不良者应输鲜血或血浆，或应用丙种球蛋白治疗，以提高机体抵抗力。

衣原体感染的治疗

可用四环素、红霉素、复方磺胺甲基异唑、氨苄青霉素等全身治疗。对眼部感染可用利福平、四环素、红霉素眼药水滴眼。

首选阿齐霉素250mg每日1次，连服7天，或用强力霉素100mg每日2次，连服7日。复方新诺明亦有效。

另外近年来新开发的对各领域的感染症广泛使用的新药喹诺酮类，在治疗衣原体方面临床效果较好，其中常用的药物有氧氟沙星(OFIX)，环丙沙星(CPFX)，洛美沙星，利福平治疗效果也较好。

中医辩证治疗，中医里面衣原体可看做是湿邪和毒邪和而为病，因此要解毒祛湿。另外衣原体感染后对身体的危害较大，所以建议及早治疗为好，利尿消炎丸可以有效的杀死衣原体等细菌病毒等，同时不会产生毒副作用。

衣原体感染的原因

衣原体感染人体后，首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖，然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖。由于衣原体在细胞内繁殖，导致感染细胞死亡，同时尚能逃避宿主免疫防御功能，得到间歇性保护。衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢，溶解破坏细胞并导致溶解酶释放，代谢产物的细胞毒作用，引起变态反应和自身免疫。

衣原体1957年开始把衣原体归于细菌类，这一主张已获得越来越多的微生物学家的支持。不能在人工培养基上生长，只能在寄主细胞内生长，能通过细胞滤器的微生物。因而长期以来被认为是病毒。但它又有细胞壁结构，借二分裂繁殖，含DNA和RNA二种核酸，胞浆内有核糖体，对磺胺和多种抗生素敏感，这些特性又类似细菌。按伯杰氏新的分类，衣原体属立克次氏体纲衣原体科。衣原体属Ⅰ为沙眼衣原体组衣原体，这组衣原体在寄主细胞浆内形成致密型包涵体，其中含有丰富的糖原，碘染色阳性。对磺胺药和环丝氨酸类药物高度敏感。衣原体属Ⅱ为鹦鹉热衣原体组衣原体，这组衣原体在寄主细胞浆内的包涵体呈疏松型，不含糖原，碘染色阴性，对磺胺药不敏感，对环丝氨酸类药物低度敏感。

传播途径：因为不洁的性生活或者接触携带衣原体患者如洗浴泡大池子，与支原体衣原体感染患者的衣物一块洗、用等。获得衣原体病毒的患者患者就是衣原体患者，所表现出的症状就是衣原体感染症。

女性衣原体阳性 传染吗

衣原体感染和尖锐湿疣一样是一种常见的性传播疾病，由于其传染性强、危害性大，因此必须加以防治。如果不慎感染衣原体感染应及时到医院进行治疗。

衣原体感染的传染源是病人及亚临床无症状的带病毒者，尤其是在病人的生殖器皮肤或粘膜的衣原体感染内含有单纯衣原体感染病毒，可通过性接触而传染给配偶或其他性侣，也可在者中互相传染。人是衣原体感染病毒的自然宿主。

衣原体感染主要的传播途径是与衣原体感染病人发生性接触，但有衣原体感染史而无症状的带菌者也是传染源。人感染衣原体感染后，无论是在有衣原体感染发作的症状时，还是在无症状时，均可有传染性。

对于发生衣原体感染发作的病人，无论是颜面衣原体感染还是衣原体感染，从发作开始至最后一个溃疡面的愈合，均应以为具有传染性。颜面衣原体感染皮损(如唇衣原体感染)也是一种传染源，可通过性传播。

因此，如果性伴有颜面衣原体感染发作。而在无症状排毒期间，当然感染者无明显皮损，但可排放具有传染性的病毒颗粒。无症状排毒无法预先知道，但现已知无症状排毒时间至少占无症状期的5%。

这里要注意衣原体感染感染后均匀约4～5日，外阴患部先有灼热感，旋即发天生群丘疹，可为一簇或多簇，继之形成水疱。数日后演变为脓疱，破溃后形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛，最后结痂自愈，病程约2～3周。

衣原体感染能够传染很多人吗?以上就是对衣原体感染会传染很多人的说明，通过了解到这个问题，所以我们就要在日常生活中多注意关于这些疾病的知识，帮助患者朋友们避免该病的发生，造成家庭不和睦的现象的出现，引起一系列不愉快的事情发生!

衣原体感染吃什么

/步骤

一般来说，有关衣原体感染的治疗，目前最常用的是抗生素。如今社会人群中对于抗生素的耐药性越发明显，所以我们在选择抗生素之前，应该做药敏试验，根据结果选择敏感的抗生素。像是阿奇霉素和罗红霉素都是比较常用的抗生素类型，其杀菌效果比较强。

不管是哪种抗生素，一般都需要坚持服用两周的时间，有时候甚至需要更长时间，之后进行复查，如果衣原体转阴，可停止服用，如果仍然有阳性存在，那么还需要继续服用药物，直到结果全部转阴。

但是需要提醒的是，抗生素在治疗上的副作用是耐药性及抗药性的问题，只可作为紧急杀菌消炎手段不可作为长期治疗方法。所以患者朋友在选择的时候需要注意。

当然，除了抗生素等西药，中成药也是当今临床上应用比较广泛的治疗衣原体和支原体阳性的药物，比如妇焱丸可以用来治疗。中药能够调理机体不平衡之气血，气血阴阳平衡，清热解毒消炎。也是从中医的角度灭病菌消炎症的。

对西医抗生素产生了抗药作用、或者耐药情况的患者，是建议从中医来进一步治疗，避免治疗无果的情况。另外对于反复发作的患者也是如此。

衣原体感染症状

男性衣原体性尿道炎，又称为非淋菌性尿道炎(NGU)。是由衣原体感染引起的非急性化脓性尿道粘膜炎疾病变。衣原体潜伏期比疾病长，约1-3周或数月，主要表现为尿道内不适，刺痛及烧灼感，并伴有不同程度的尿频、尿急、尿痛，尿痛较疾病为轻。尿道口轻度红肿并有浆液或粘液脓性分泌物，稀薄而量少，长时期不排尿或早晨首次排尿前可见尿道口分泌物污染内裤，并可见尿道口有“糊口” 现象;分泌物少时，于晨起挤压尿道才流出少量粘液。

虽然男性较少会因为感染衣原体而出现并发症，但如果不加治理，病菌可能会令睾丸发炎疼痛，因而导致不/育。若女性染有衣原体而处理不善，病菌可令盘腔发炎，引致不/育。病菌又可以由孕/妇传染给胎儿，令胎儿的眼睛或肺部受到感染。男女患有衣原体，可引致眼睛炎、关节炎及尿道发炎综合症。所以检查出有衣原体感染的情况，可用利尿消炎丸。以免衣原体感染出现其它并发症。

中医认为中药中的解毒药的合理运用能够达到西药广谱抗菌素的疗效，但是不会产生副作用。强有力的杀菌消炎功效，使得支原体衣原体转阴。同时可增强患者的免疫机能，使得治疗更加彻底。

注意事项

日常生活中要注意，在没有治愈前避免性行为。禁酒、不吃辛辣食物，多饮水。家庭中做好必要的隔离，浴巾、脸盆、浴缸、便器等分开使用，或用后消毒。.配偶或性伴侣应作检查和治疗。

怎么预防沙眼衣原体感染

怎么预防沙眼衣原体感染?沙眼衣原体感染是近年来才发现的性病。因此，在生活中提高人们对沙眼衣原体的认识，自觉地进行自我防护，才会降低整个社会的发病率。那么怎么预防沙眼衣原体感染呢?传染科疾病专家介绍：

预防沙眼衣原体感染(1)杜绝性乱无论是对沙眼衣原体感染，还是对其他性病，都是最主要的预防措施。生活作风严谨，不参与淫乱嫖娼，不涉足婚外性行为，才能从根本上防患于未然。

预防沙眼衣原体感染(2)要注意个人卫生：个人的洗浴用品、毛巾独自使用;不穿借别人的内衣、泳衣;外出期间不洗盆塘;尽量使用坐式马桶，上厕所前洗手。这些做法可以减少接触感染的机会。

预防沙眼衣原体感染(3)配偶患沙眼衣原体感染期间要禁止性生活。现代医学有许多药物可以治疗沙眼衣原体感染，而且用药方便，患者只需坚持治疗就会很快恢复健康。治疗应在夫妻之间同时进行，妇女患病可能没有明显症状，不要因为没有症状就拒绝治疗而成为隐性传染者。

预防沙眼衣原体感染(4)孕妇如果感染沙眼衣原体可以用阿奇霉素治疗。治疗后复查，确认痊愈后才能从阴道分娩。

以上就是针对预防沙眼衣原体感染的介绍，希望对大家有所帮助。祝大家身体健康!

衣原体感染怎么办

治疗中应注意的问题：

1、在男女感染后无症状或症状轻微者，可视为带菌者，应接受正规治疗。对患者的性伴要同时治疗。

2、从目前临床观察来看用喹诺酮类药物比应用四环素类药物为好，因为患者多数有淋球菌或其它合并感染。

3、联合用药：

四环素类+利福平;喹诺酮类+利福平;四环素类+喹诺酮类;红霉素类+喹诺酮类

4、治疗时间2-3周为宜。衣原体繁殖周期为48-72小时，寄生在细胞内，药物渗入细胞内的浓度一般较低。所以治疗时间需要长些。

用药治疗：

1、新开发的对各领域的感染症广泛使用的新药喹诺酮类，在治疗衣原体方面临床效果较好。

2、其中常用的药物有氧氟沙星(OFIX)，环丙沙星(CPFX)，洛美沙星，利福平治疗效果也较好。

3、对四环素禁用或耐受性差的患者，可改服红霉素500mg，每日4次，连服7日，复方新诺明亦有效。

4、四环素类，四环素500mg每日4次，连服7天，或用强力霉素100mg每日2次，连服7日。

解脲支原体检查方法是什么

1.支原体和衣原体检查通过这两种途径都是可以的一般呼吸系统疾病检查支原体主要是通过胸片和抽血检查确诊泌尿系支原体感染主要是通过分泌物涂片检查来确诊

2.非淋感染的病原体多为衣原体支原体、滴虫、疱疹病毒、念球菌而衣原体、支原体的感染占80%以上检查方法：1)尿道分泌物涂片及培养涂片有大量白细胞10-15个以上/400倍5个以上/1000倍显微镜检2)尿道分泌物单克隆衣原体荧光抗体检查或培养标本取法：男性2h以上不排尿棉拭子插入尿道2-4cm轻轻旋转5s放置2-3s然后取出培养

通过以上的介绍，大家对支原体感染的检查方法应该有了一个很详细的了解，当我们在出现身体不适尤其是出现一些泌尿系统疾病的时候一定要及时做检查确诊，支原体感染对我们身体会造成很大的伤害，而且对患者心理也有一定的打击，会导致患者出现自卑的情绪，影响正常生活，所以我们在生活中一定要注意预防支原体的感染

龟头瘙痒的预防与检查方法

龟头瘙痒的预防方法

1、如何预防龟头瘙痒?平时注意个人卫生。发现后立即到医院就诊。

2、积极治疗原发病。如：包皮龟头炎、包皮过长等。如发现上述疾病，应先治疗。

3、同时避免不洁性交，以防感染白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、淋病双球菌或其他细菌等。

龟头瘙痒的检查方法

1、做尿常规检查，了解尿道有没有感染;

2、取尿道分泌物检查有没有衣原体和支原体感染，确定有没有非淋菌性尿道炎;

3、前列腺的检查对于龟头痒的患者是很重要的一项检查，用于了解是不是前列腺炎引起的。

4、做涂片检查，检查是由真菌还是细菌引起。

支原体感染与衣原体感染的区别

应该是阴道炎合并有支原体感染，因为一般只是有支原体阳性的话，多数是不会表现出来的。当女性患者有阴道炎症伴有支原体感染时，多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症。多数无明显自觉症状，少数重症病人有阴道坠感，当感染扩及尿道时，尿频、尿急是引起病人注意的主要症状。当支原体感染局限在子宫颈，表现为白带增多、混浊、子宫颈水肿、充血或表面糜烂，你现在有阴道刺痛感和白带的异常，积极的做白带检查，很可能是合并有支原体感染，支原体感染多无特异性的临床表现，也可有阴道炎，宫颈炎的表现，主要表现有白带增多，呈均质性，有鱼腥昧.衣原体感染大部分也没有症状，有的表现为白带增多，脓性。