淋病的治疗原则
淋病的治疗原则
(1)尽早确诊,及时治疗 首先,患病后应尽早确立诊断,在确诊前不应随意治疗。其次,确诊后应立即治疗。
(2)明确临床类型 判断是否有合并症。明确临床分型对正确地指导治疗极其重要。
(3)明确有无耐药 明确是否耐青霉素,耐四环素等,有助于正确地指导治疗。
(4)明确是否合并衣原体或支原体感染 若合并衣原体或支原体感染时,应拟订联合药物治疗方案。
(5)正确、足量、规则、全面治疗 应选择对淋球菌最敏感的药物进行治疗。药量要充足,疗程要正规,用药方法要正确。
(6)严格考核疗效并追踪观察 应当严格掌握治愈标准医学教`育网搜集整理,坚持疗效考核。只有达到治愈标准后,才能判断为痊愈,以防复发。治愈者应坚持定期复查。
(7)同时检查、治疗其性伴侣 患者夫妻或性伴侣双方应同时接受检查和治疗。
淋病的治疗用药
淋病的治疗概要:
淋病卧床休息,注意局部卫生,禁止性交。自从1935年应用磺胺药和 1944年使用青霉素治疗淋病以来,均取得了较好的疗效。但耐青霉素、耐四环素等耐药菌株的出现,给淋病治疗带来了困难。因此目前使用高效抗生素,重点推荐头孢三嗪、大观霉素或其他第三代头孢类。合并泌尿系统感染时,是单次肌注头孢三嗪的同时,给予强力霉素、红霉素、阿齐霉素、司巴沙星或氟嚓酸。
淋病的详细治疗:
1.治疗原则早期诊断,早期治疗,遵循及时、足量、规范用药的原则,性伴侣同时接受治疗。
2.治疗方案:
(1).卧床休息,注意局部卫生,禁止性交。
(2)最新美国疾病控制中心性传播疾病治疗指南(2006):氟喹诺酮类不再推荐为治疗淋球菌感染的药物。我国淋球菌耐药监测结果,也发现QRNG很高,不推荐喹诺酮类作为治疗淋病的一线药物,但对淋菌性咽炎除头孢曲松外,仍推荐环丙沙星,只是对妊娠期和儿童淋球菌感染禁用喹诺酮类药物。
3.有关淋病治疗的若干问题:
(1)新的治疗方案特点:
①治疗急性无合并症的淋病推荐使用单次大剂量给药方法,以使血清有足够的浓度杀死淋菌;
②由于产青霉素酶的淋球菌已占26.1%~82.4%,因此不再推荐青霉素;
淋病治疗
1.治疗原则 对淋病,应遵循以下原则进行治疗。
(1)尽早确诊,及时治疗:首先,患病后应尽早确立诊断,在确诊前不应随意治疗,其次,确诊后应毫不迟疑地立即治疗,切莫坐失良机。
(2)明确临床类型:判断是否为单纯型,或有合并症型,或播散型,临床分型对正确地指导治疗极其重要。
(3)明确有无耐药:明确是否耐青霉素,耐四环素等,这也有助于正确地指导治疗。
(4)明确是否合并衣原体或支原体感染:若合并衣原体或支原体感染时,应拟订联合化疗方案进行治疗。
(5)正确,足量,规则,全面治疗:应选择对淋球菌最敏感的药物进行治疗,尽可能作药敏试验,过敏试验或β-内酰胺酶测定,药量要充足,疗程要正规,用药方法要正确,应选择各种有效的方法全面治疗。
(6)严格考核疗效并追踪观察:应当严格掌握治愈标准,坚持疗效考核,只有达到治愈标准后,才能判断为痊愈,以防复发,治愈者应坚持定期复查,观察足够长的一段时期。
(7)同时检查,治疗其性伴侣:患者夫妻或性伴侣双方应同时接受检查和治疗。
(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)
2.一般疗法
(1)性隔离:禁止性生活。
(2)休息:伴有高热,严重合并症的STD患者要适当休息,必要时应卧床休息。
(3)维持水,电解质,糖水化合物的必须与平衡,补充高糖,高蛋白饮食。
3.全身疗法
(1)治淋药物的评价和适应证:治疗淋病的药物很多,但应以高效,安全和价格适宜为原则进行选择。
①青霉素类:通过破坏菌壁合成而起杀菌作用,此类药物适于治疗非耐青霉素酶的淋球菌(PPNG)引起的淋病,是本病的“标准疗法”,然而,在治疗前不作药敏试验,将其作为常规疗法是不适当的,当PPNG菌株的流行率大于5%时,不应采用青霉素类治疗,而应选用其他制剂,加服丙磺舒的目的是减慢青霉素自肾脏排出,并减少其与血浆蛋白结合,提高血内水平,延长半衰期,以充分发挥其抗菌作用。
②β-内酰胺酶抑制剂:PPNG菌株对青霉素和一些头孢菌素耐药的原因,主要是产生了β-内酰胺酶所致,棒酸和青霉烷砜是抗菌活性很弱的化合物,与含β-内酰胺环的抗生素联合应用时,通过抑制-内酰胺酶,保护抗生素免受破坏,可抑制PPNG菌株的生长,但对非PPNG菌株则不发挥显著意义的作用。
棒酸和青霉烷砜的药代动力学特点分别与阿莫西林(羟氨苄青霉素)和氨苄西林(氨苄青霉素)相似,各适于与后者联合使用。
③氨基糖甙类和氨基环状糖醇类:主要作用为抑制菌体蛋白合成,用于治疗对青霉素耐药或过敏的患者,前一类常用者有庆大霉素(gentamycin),卡那霉素(kanamycin), 阿米卡星(丁胺卡那霉素)和 奈替米星(乙基西梭霉素);后一类药物主要是大观霉素(淋必治),它对PPNG菌株和非PPNG菌株引起的单纯型淋病的治愈率高达98%以上,对有合并症型淋病也有极佳的疗效;并且,该药与青霉素和头孢菌素类不产生交叉耐药性,使用安全,是治疗淋病的最佳药物之一。
目前,在一些地区已出现了耐大观霉素的淋球菌菌株,其换代产品 trospectomycin的抗菌谱较大观霉素宽,包括Gram阳性菌,阴性菌,厌氧菌和衣原体,并且,它的组织内浓度更高,半衰期更长,因此对淋病效果更好,还对衣原体性尿道炎有较好的疗效。
④头孢菌素类:具有破坏菌壁和抑制菌体蛋白合成的作用,虽也属于含β-内酰胺环的抗生素,但它们对β-内酰胺酶比较稳定或十分稳定,因此,对PPNG菌株和染色体介导的耐药菌株所致的淋病,常能有效地取代青霉素类,大观霉素耐药菌株的出现使它们成为可行性代用品。
常用的头孢菌素有头孢唑林(cefazolin),头孢西丁(cefoxitin),头孢呋辛(西力欣),头孢噻肟(cefotaxime),头孢哌酮(先锋必),头孢唑肟(益保世灵),头孢他啶(复达欣)和 头孢曲松(头孢三嗪),其中以头孢曲松(头孢三嗪)和头孢他啶疗效较佳,拉氧头孢(氧杂头霉唑)在脑脊液中浓度很高,很适于治疗淋菌性脑膜炎。
⑤氟喹诺酮类:通过抑制DNA旋转酶而抑制菌体DNA及蛋白合成,治疗淋病常用的制剂有诺氟沙星(氟哌酸),依诺沙星(氟啶酸), 氧氟沙星(氟嗪酸)和环丙沙星(环丙氟哌酸)等,在体外试验中,它们对PPNG菌株和非PPNG菌株均有良好的抗菌作用,据报告,诺氟沙星(氟哌酸)对单纯型淋病的治愈率为97%,依诺沙星(氟啶酸),氧氟沙星(氟嗪酸)和环丙沙星(环丙氟哌酸)治疗淋病的效果很好,对衣原体感染也有一定的疗效。
近年,又有一种新药氟罗沙星(多氟哌酸)问世,它抗菌谱广,血清半衰期长,每天口服1次即可。
⑥四环素类:通过抑制菌体蛋白的生物合成而发挥作用,对淋病也有较好的疗效,但不作为一线用药,常用的有四环素(tetracycline),多西环素(强力霉素)和 米诺环素(美满霉素)等。
⑦大环内酯类:抑制菌体蛋白的生物合成,不作为一线用药,主要用作四环素类的替代品,近来报告,阿奇霉素(azithromycin)单剂量1.0g对无合并症淋病的治愈率为96.4%,对同时合并衣原体感染的治愈率为100%。
⑧氯霉素类:抑制菌体蛋白的生物合成,常用甲砜霉素(将克)单剂量2.5g,对无合并症淋病的治愈率为93%。
⑨林可霉素类:在体内组织浓度高,低毒,安全,对厌氧菌有良效,常用克林霉素(氯洁霉素)治疗盆腔炎。
⑩利福霉素类:对Gram阴性和阳性菌的作用均很强,且对麻风杆菌,病毒,衣原体感染有效,常用药物有利福平(rifampin)和利福定(rifamdin)等。
⑪磺胺类:对Gram阴性和阳性菌均有较强的抑制作用,常用的药物有磺胺甲噁唑(新诺明),磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方新诺明)及丙磺舒等。
(2)单纯型淋病的治疗:
①敏感菌株致急性单纯型淋病:
A.如当地无耐青霉素菌株流行,或分离的淋球菌对青霉素敏感,可用普鲁卡因青霉素480万~640万U,每天分2次肌内注射;或阿莫西林(羟氨苄青霉素)3.0g,1次口服;或氨苄西林(氨苄青霉素)3.5g,1次口服;或青霉素G 480万U,静脉滴注,每天1次,共3天,以上均在第一天同时口服丙磺舒1.0g;其后均用多西环素(强力霉素)或米诺环素(美满霉素)0.1g,口服,每天2次,共7天。
B.对青霉素过敏者可用四环素0.5g,口服,每天4次,共7天,孕妇或8岁以下儿童禁用;或多西环素(强力霉素)或米诺环素(美满霉素)0.1g,口服,每天2次,共7天,孕妇禁用;或红霉素0.5g,口服,每天4次,共7天。
②耐药菌株致急性单纯型淋病:
A.大观霉素2.0g,1次肌内注射,必要时可增至4.0g。
B.舒他西林2.25g,1次口服;或1.5g~3.0g,1次肌内注射,均同时口服丙磺舒1.0g。
C.对大观霉素不敏感者可用头孢西丁2.0g,1次肌内注射;或头孢呋辛1.5 g,1次肌内注射;或头孢噻肟1.0g,1次肌内注射;或头孢曲松(头孢三嗪)0.25g,1次肌内注射,以上均同时口服丙磺舒1.0g。
D.对上述药物不敏感或过敏者,可用诺氟沙星(氟哌酸)0.4g,口服,每天2次,连用2~3天;或依诺沙星(氟啶酸)或氧氟沙星(氟嗪酸)0.2g~0.4g,口服,每天2次,连用2~3天;或环丙沙星(环丙氟哌酸)0.5g,口服,每天2次,连用2~3天,以上药物孕妇,儿童及肝,肾功能不良者慎用或禁用。
E.庆大霉素12万~24万U,分2次肌内注射;或卡那霉素1.0~1.5g,分2次肌内注射;或阿米卡星(丁胺卡那霉素)0.4~0.8g,分2次肌内注射,均连用2~3天,孕妇及儿童禁用。
以上药物治疗后,均用多西环素(强力霉素)或米诺环素(美满霉素)0.1g,口服,每天2次,共7天。
③慢性单纯型淋病:
A.普鲁卡因青霉素480万U,分两次肌内注射,连用3天,并诺氟沙星(氟哌酸)0.2g,口服,每天4次,连用7天。
B.青霉素G 800万U,静脉滴注,每天1次,并诺氟沙星(氟哌酸)0.2g,口服,每天4次,同时用磺胺甲噁唑(SMZ) 1.0g,口服,每天2次,连用7天。
C.大观霉素2.0g,肌内注射,每天2次,连用2~3天。
高血压脑病治疗原则
1.首先在于积极治疗各种原发病,并及时给予降压药物。
2.对症治疗则可使用除吗啡类以外的止痛药物,如各种解热止痛剂,可根据病情顿服或短期2-3次/d服用,严重者可少量服用可待因,颅痛定或二氢埃托啡等,可酌情加用各种镇静剂或安定剂,对焦虑烦躁者尤宜,有抑郁表现者,加用抗抑郁剂。
3.在头痛的治疗上,也可针对头痛发生的机理进行。例如:①纠正颅内压:如颅内压高者给以脱水,利尿剂;低颅压者,静脉给以低渗液等,②收缩扩张的血管:如偏头痛发作时,及早使用麦角制剂,对非偏头痛类血管性头痛,则常用含有咖啡因的复方解热止痛药,如apc,索密痛,米格来宁等以改善血管张力,③松弛收缩的肌肉:适用于肌收缩性头痛,如按摩,热疗,痛点奴佛卡因封闭等,或服用弱效安定剂如安定,安宁等,既有助松弛肌肉,也有助于解除精神紧张。
淋病的治疗需要注意的原则有哪些?
当女性淋病并发有输卵管炎时,可导致不孕。女性淋病引起不孕症的发病率为20%左右,随着感染次数的增加不孕症发生率升高。对于感染三次以上淋病的妇女,不孕症发生率可达70%。
近年来世界淋病有明显增加的趋势。我国自1975年以后,淋病又死灰复然,病人逐年呈直线增多,是性病主要发病病种。近几年随着梅毒病例的大幅上升,淋病病例呈逐年下降的趋势。但淋病仍为我国常见的性传播疾病,也是《中华人民共和国传染病防治法》中规定的需重点防治的乙类传染病。
淋病治疗原则
对淋病,应遵循以下原则进行治疗。
(1)尽早确诊,及时治疗:首先,患病后应尽早确立诊断,在确诊前不应随意治疗,其次,确诊后应毫不迟疑地立即治疗,切莫坐失良机。
(2)明确临床类型:判断是否为单纯型,或有合并症型,或播散型,临床分型对正确地指导治疗极其重要。
(3)明确有无耐药:明确是否耐青霉素,耐四环素等,这也有助于正确地指导治疗。
(4)明确是否合并衣原体或支原体感染:若合并衣原体或支原体感染时,应拟订联合化疗方案进行治疗。
(5)正确,足量,规则,全面治疗:应选择对淋球菌最敏感的药物进行治疗,尽可能作药敏试验,过敏试验或β-内酰胺酶测定,药量要充足,疗程要正规,用药方法要正确,应选择各种有效的方法全面治疗。
(6)严格考核疗效并追踪观察:应当严格掌握治愈标准,坚持疗效考核,只有达到治愈标准后,才能判断为痊愈,以防复发,治愈者应坚持定期复查,观察足够长的一段时期。
(7)同时检查,治疗其性伴侣:患者夫妻或性伴侣双方应同时接受检查和治疗。
淋病的治疗原则
1、 早期诊断,早期治疗;排除合并其它性病。
2、 遵循及时、足量、规则的用药原则,并根据不同的病情,本地区淋球菌耐流行情况,患者的反应,选用不同的治疗方法方案。
3、 对性伴追踪、检查或同时治疗。
4、 治疗后进行随访和复查,以保证治愈,消灭传染源。
5、 对新生儿给予预防性滴眼(1%硝酸银液或红霉素、四环素),防止新生儿淋菌性结膜炎,或者提倡对孕妇产前进行性病检查。
通过以上非淋对人体有哪些危害的介绍,相信对于非淋危害有所了解了,非淋对人体的危害很大,患者一定要引起重视,非淋菌性尿道炎的潜伏期有1-3周。以前可有淋病史或不洁性交史。30%-40%男性,无自觉症状,或者症状很轻未能引起患者注意。典型症状为尿痛及尿道少许粘液性或粘液脓性分泌物,量少,有时需要挤压前尿道才能发现少许分泌物。
糖尿病人脚肿怎么治疗
一、糖尿病脚肿的治疗原则:
1、糖尿病肾病治疗原则尚无特效治疗,表现为肾病综合征者绝大多数不宜用糖皮质激素细胞毒药物或雷公藤治疗亦无明显疗效。
2、应积极控制血糖,包括饮食治疗、口服降糖药和应用胰岛素。糖尿病肾病治疗原则当出现氮质血症时,要根据血糖及时调整胰岛素和口服降糖药的剂量和种类。
3、限制蛋白质摄入量(≯0.8g/日),必要时加必需氨基酸或α-酮酸治疗。
4、伴高血压或浮肿但肾功正常者,可选用小剂量噻嗪类利尿剂。糖尿病肾病治疗原则在肾功能不全者,应选用袢利尿剂或吲哒帕胺片;高度浮肿者除严格限制钠的摄入应适当扩容利尿;若血压过高或有心功能不全经积极扩溶利尿病情无改善者可考虑透析治疗。
5、积极将血压降到18.6Kpa以下。糖尿病肾病治疗原则建议首选ACEI,在降压的同时可改善GFR和减少尿白蛋白排出率,但要防止功能性GFR下降;酌情合用利尿剂钙通道阻滞剂和心脏选择性β-受体阻滞剂及血管紧张素II受体拮抗剂。
6、糖尿病肾病治疗原则应积极治疗高脂血症和高尿酸血症。
7、应用抗血小板聚集和粘附的药物,糖尿病肾病治疗原则如潘生丁抵克力得阿司匹林或肝素等,辨证施治正确使用中药,尤其对控制血糖,改善微血管病变有良好的作用。
8、糖尿病肾病治疗原则当Ccr在10~15ml/min或血肌酐530~710μmon/L时可考虑替代治疗。
二、糖尿病脚肿怎么治疗?
1、控制血糖
对于糖尿病患者要想控制和治疗脚肿首先应该做好的就是控制血糖,保证血糖的正常和稳定。对于血糖的控制包括饮食治疗、口服降糖药和应用胰岛素。糖尿病肾病治疗原则当出现氮质血症时,要根据血糖及时调整胰岛素和口服降糖药的剂量和种类。
2、体育锻炼
运动和饮食控制、药物治疗同样重要。适量的体育锻炼可以降低体重,提高胰岛素敏感性(即单位量的胰岛素可以降低更多的血糖)。心、脑系统疾病患者或严重微血管病变者,根据情况安排运动。因此糖尿病人锻炼是不可缺少的方法。生命在于运动,这句话强调的是运动对于生命健康的重要意义。据可续研究最新发现,运动对于危害生命的大敌——糖尿病,有明显的预防效果。
癫痫病治疗原则是什么
1、癫痫的治疗需要到正规的医院,在专科医生的指导下紧密型。合理用药不但能控制大多数癫痫发作,而且安全性好。癫痫主张单药治疗,从小剂量开始,如单药无效,再考虑加另一种抗癫痫药。如需更换另一种药物时,须逐渐替换。特别是不可滥服某些中成药或多种药物混合使用。
因为在某些所谓专治癫痫的中成药中,往往含有多种西药成分。如某癫痫患者,轻信广告不惜重金购买某中成药,癫痫发作曾一度控制,但出现了严重药物不良反应,头颅核磁共振显示小脑严重萎缩。
2、正确的检查和明确诊断。癫痫病的症状、病因、治疗方法等都是唯一的吗?当然不是,我们都知道癫痫病症状有很多类型,病因更是复杂多样,治疗方法和治疗药物也不少,那么应该采用什么方法、哪种药品呢?这就必须要知道该患者是哪种原因引起的、哪个类型的癫痫,才能针对性选择治疗方案和药物。而这就要初步明确检查诊断。
3、对症分型辩治。在治疗癫痫病的过程中,有针对性是很有必要的。癫痫病的病因机理复杂多样,治疗能否有效、能否治愈,在于能否针对性治疗。所以,这个环节是治疗的关键环节。
经过明确的科学检查后,找到了病因,而且专业医生根据实际情况,确定了癫痫的类型,治疗就要开始了。当然,虽然找出病因很关键,找到治疗方法也是重中之重,但是癫痫病治疗过程也是不容忽视的。
治疗的方式有很多种,需要强调的是,在治疗的过程中,并不是服一种药、或者做一次手术,就可以完美解决的事情,而是需要患者和医护人员紧密科学地配合,不但要避免生活中任何一个会引起癫痫再次发作的危险工作,还要注意日常的饮食、尽量少受刺激等,总体来说,能够坚持规范地治疗,治愈癫痫并不是一件难事。
4、癫痫的治疗过程是一个长期且缓慢的过程,患者必须要配合医生,持之以恒。一般是在发作完全控制2~5年后,再根据具体发作类型、脑电图正常与否,综合考虑减量和停服的时间。切忌突然停药,否则会招致癫痫发作,甚者会引发癫痫持续状态。所以,何时停药,如何停药,一定要遵医嘱。
5、在癫痫治疗过程中,患者应坚持不间断的和有规律的服药,以保证药物浓度一直处于有效范围内,以维持疗效。不规则服药,往往是不能控制发作的主要原因。在服药期间,要定期去找医生复查血药浓度、血常规和肝功能等,以使医生了解病情进展,调整药物。
癫痫病治疗原则是什么
癫痫病治疗原则是什么,癫痫病,俗称“羊癫疯、羊角风”是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。它的治疗过程比较缓慢,需要长期坚持,很多患者由于坚持不下来选择了放弃治疗,这是不对的。那么癫痫病治疗原则是什么,下面我们就一起了解一下相关的知识。
1、癫痫的治疗需要到正规的医院,在专科医生的指导下紧密型。合理用药不但能控制大多数癫痫发作,而且安全性好。癫痫主张单药治疗,从小剂量开始,如单药无效,再考虑加另一种抗癫痫药。如需更换另一种药物时,须逐渐替换。特别是不可滥服某些中成药或多种药物混合使用。因为在某些所谓专治癫痫的中成药中,往往含有多种西药成分。如某癫痫患者,轻信广告不惜重金购买某中成药,癫痫发作曾一度控制,但出现了严重药物不良反应,头颅核磁共振显示小脑严重萎缩。
2、正确的检查和明确诊断。癫痫病的症状、病因、治疗方法等都是唯一的吗?当然不是,我们都知道癫痫病症状有很多类型,病因更是复杂多样,治疗方法和治疗药物也不少,那么应该采用什么方法、哪种药品呢?这就必须要知道该患者是哪种原因引起的、哪个类型的癫痫,才能针对性选择治疗方案和药物。而这就要初步明确检查诊断。
3、对症分型辩治。在治疗癫痫病的过程中,有针对性是很有必要的。癫痫病的病因机理复杂多样,治疗能否有效、能否治愈,在于能否针对性治疗。所以,这个环节是治疗的关键环节。
经过明确的科学检查后,找到了病因,而且专业医生根据实际情况,确定了癫痫的类型,治疗就要开始了。当然,虽然找出病因很关键,找到治疗方法也是重中之重,但是癫痫病治疗过程也是不容忽视的。治疗的方式有很多种,需要强调的是,在治疗的过程中,并不是服一种药、或者做一次手术,就可以完美解决的事情,而是需要患者和医护人员紧密科学地配合,不但要避免生活中任何一个会引起癫痫再次发作的危险工作,还要注意日常的饮食、尽量少受刺激等,总体来说,能够坚持规范地治疗,治愈癫痫并不是一件难事。
4、癫痫的治疗过程是一个长期且缓慢的过程,患者必须要配合医生,持之以恒。一般是在发作完全控制2~5年后,再根据具体发作类型、脑电图正常与否,综合考虑减量和停服的时间。切忌突然停药,否则会招致癫痫发作,甚者会引发癫痫持续状态。所以,何时停药,如何停药,一定要遵医嘱。
5、在癫痫治疗过程中,患者应坚持不间断的和有规律的服药,以保证药物浓度一直处于有效范围内,以维持疗效。不规则服药,往往是不能控制发作的主要原因。在服药期间,要定期去找医生复查血药浓度、血常规和肝功能等,以使医生了解病情进展,调整药物。
癫痫病治疗原则是什么,以上的文章内容已经对这个问题进行了详细的分析,祝您健康。
肺心病治疗原则
慢性肺心病治疗原则是:基础疾病和发病诱因的治疗;肺动脉高压的降压治疗;改善心功能。
① 基础疾病和发病诱因的治疗。在治疗肺实质性疾病引起的肺心病时,应积极有效地控制感染。根据临床表现和痰细菌培养及药物敏感试验结果合理选用抗生素。感染细菌不明确时应使用兼顾球菌和杆菌的抗菌药物。保持呼吸道通畅,鼓励患者咯痰,气道局部湿化或用祛痰药排痰,应用支气管扩张药,包括β□-受体激动药、茶碱及抗胆碱药物等。合理实施氧疗,合并呼吸衰竭伴中度以上二氧化碳潴留的患者宜用持续性控制性给氧,以达到既能将血氧含量提高到生命安全水平,又能避免二氧化碳过度升高对呼吸的抑制。氧流量通常控制在0.8~1.5升/分,使氧分压调整在6.65~8.0kPa(50~60mmHg) 之间;往往病情愈重,氧流量控制愈严格。若在前述治疗过程中神志状态恶化,呼吸明显抑制,咳嗽反射减弱,二氧化碳分压>9.3~10.6kPa(70~80mmHg)时,可试用呼吸兴奋药。对其效果尚有不同的看法。常用药物的疗效依次为吗乙苯吡酮、香草酸二乙胺、氨苯噻唑、巴豆丙酰胺及尼可刹米。重症呼吸衰竭患者经保守治疗12~24小时无效时,应及时实施机械通气治疗。经鼻腔插管比经口腔或气管切开有更多的优点,已被普遍应用。
在治疗肺血管病引起的肺心病时,对肺血栓形成或栓塞患者宜应用口服抗凝药(如华法令)或肺动脉血栓摘除术治疗;活动性肺血管炎需抗炎或服用肾上腺皮质激素。
② 肺动脉高压的降压治疗。降低肺动脉压为一辅助治疗,常用的血管扩张药有钙拮抗剂(硝苯吡啶、硫氮□酮)、肼苯哒嗪,□-肾上腺能受体阻断药(酚苄明、苄胺唑啉、苄唑啉、哌唑嗪)、硝酸盐制剂及血管紧张素转换酶抑制剂(后者只用于缺氧性肺心病)。血管扩张药可产生某些副作用,特别在重症患者,可引起低血压、低氧加重、矛盾性肺动脉压升高,甚至猝死,因此,应在密切监护下使用。
③ 心力衰竭的治疗。与一般心力衰竭的治疗基本相同,可慎用地高辛,使用利尿药、血管扩张药和血管紧张素转换酶抑制剂(巯甲丙脯酸、苯丁酯脯酸)等。当并存有重度呼吸衰竭时,应侧重于使呼吸通畅,注意防止过度利尿引起排痰困难。
稳定期的康复治疗
康复治疗的目的是稳定患者情绪,逆转患者的心理和心理病理状态,并尽可能提高心肺功能和生活质量。常用的疗法如下:
①教育。对患者及其家庭成员进行有关肺心病的卫生常识教育和医护指导,以调动战胜疾病的主动精神。
②长期家庭氧疗。每天吸氧至少15小时以上,长期坚持。这不仅能降低肺动脉压力,增加心排血量,缓解症状,增强体质,改善预后,甚至可使增厚的肺血管改变逆转。
③中药扶正固本、活血化瘀治疗。常用的药物有黄芪、党参、白术、防风、茯苓、 麦冬、五味子、紫河车、 丹参、当归、川芎等。
④预防感冒、及时控制肺部感染。可用肺炎球菌疫苗和流感病毒疫苗预防肺内感染,也可试服黄芪或间歇注射核酪以提高机体的免疫功能。继发于病毒感染的呼吸道细菌感染以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌及部分革兰氏阴性杆菌最为常见,因此,应及时选用对这些细菌比较敏感的抗生素进行治疗。
⑤改善心肺功能。常用的药物有-肾上腺能受体激动药和茶碱类药物,部分患者可试用皮质激素。其他尚有气功疗法、呼吸治疗及物理治疗等。
双肾萎缩疾病治疗原则
一、治疗时机
肾萎缩是肾功能不全患者病情发展的一个表现,随着病情的逐渐进展肾萎缩也越来越严重。肾萎缩如果是处于早期或者中期,治疗和预后的效果较良。如果是处于末期,治疗上比较棘手。因此治疗肾萎缩关键在于治疗时机和治疗方法的把握,能否抓住有利时机,阻断纤维化形成过程中的恶化环节链,是决定治疗成败的关键。且不管是处于早、中、末期,治疗需要的时间都较长;且对疗法的选择比较谨慎。
二、治疗原则
治疗的方法必须要针对患者引起肾萎缩的原发病,进行根本上的治疗。具体用药和治疗手段需因人因病而异。尤其是在用药方面,肾萎缩本身肾脏就受到了严重的损伤,如果再吃增加肾负担甚至是伤肾的药物,对肾脏的损害是可想而知的。继续盲目用药将会造成肾脏不可逆转的恶化。
因此在治疗用药过程中应注意:1、首先要注意选用疗效佳、对肾功能影响小的药物;2、用经肾脏排泄的药时,一定要遵照医嘱服药,千万不要自作主张;3、用药过程中出现不良反应时,应及时告诉医生,及时减量或停用对肾脏功能有影响的那种药物;4、需长期用药者,应经常到医院检测药物浓度;5、注意药物间的相互作用,以防止某种药物的疗效或副作用因其他药物的影响而发生变化;6、在用药过程中应定期检查肝、肾功能,同时细致观察自己原有疾病有无变化。
三、治疗肾萎缩的一般方法
治疗措施:1、烟酒必须戒除,也要注意休息;2、如果单侧肾萎缩,可以考虑手术切除;3、肌酐的增高,可以透过透析来解决,控制蛋白质食物的摄入等;4、肾萎缩的原因很多,包括各种制病因素如各种肾病、肾血管病、肾外伤等得不到有效的治疗都会引起肾萎缩,简单的说各种肾病的发展都是肾脏不断的纤维化的过程,最后肾脏表现为萎缩、缩小,建议抗纤维化治疗。
淋病可以治好吗
淋病治疗原则:1.早期诊断,早期治疗;2.及时、足量、规则的用药原则;3.针对不同的病症采用不同的治疗方法;4.对性伴追踪,同时治疗;5.病后随访复查;6.注意同时有无衣原体、支原体及其它STD感染。用药原则:1.按治疗方案用药,选择对淋球菌敏感的药物;2.一般不使用超过规定的大剂量抗生素,以免造成菌群紊乱。
淋病如果不治疗会出现尿道狭窄的后遗症,这个病很痛苦,所以建议发现淋病后必须及时对症治疗,治疗到尿道没有分泌物再口服左氧氟沙星一周就可以了!建议到医院给予静脉输液对症治疗,谢谢你的咨询!
淋病能治好吗
淋病能治好吗虽然淋病让很多人很烦恼,但是有些人因为羞愧心理不及时治疗,其实这是错误的,因为不及时知道,对于男女性朋友来说,身心的危害是很大的,而且会引起一些严重后遗症。
淋病治疗原则:1.早期诊断,早期治疗;2.及时、足量、规则的用药原则;3.针对不同的病症采用不同的治疗方法;4.对性伴追踪,同时治疗;5.病后随访复查;6.注意同时有无衣原体、支原体及其它STD感染。用药原则:1.按治疗方案用药,选择对淋球菌敏感的药物;2.一般不使用超过规定的大剂量抗生素,以免造成菌群紊乱。
淋病如果不治疗会出现尿道狭窄的后遗症,这个病很痛苦,所以建议发现淋病后必须及时对症治疗,治疗到尿道没有分泌物再口服左氧氟沙星一周就可以了!建议到医院给予静脉输液对症治疗。
当然对于发生淋病的患者来说,除了关心淋病能治好吗的问题以外,最重要的问题之一自然是要选择正规的医院治疗,不要盲目相信一些小医院的宣传广告,这样不当达不到治疗效果,而且会延误病情治疗。
淋病需要多久才能治好
淋病是由淋病奈瑟菌所致的泌尿生殖系统化脓性炎性疾病。治疗原则早期诊断、早期治疗。及时、足量、规则用药。针对不同的病情采用相应的治疗方法。追踪性伴,同时治疗。治疗后密切随访。注意同时有无沙眼衣原体等感染。治疗时间因人而异。一般处理治疗期间禁止性生活,注意隔离。污染物如内裤、浴巾以及其他衣物等应煮沸消毒。分开使用洗浴用具。禁止与婴幼儿、儿童同床、同浴。
癫痫病治疗原则是什么
1、癫痫的治疗需要到正规的医院,在专科医生的指导下紧密型。合理用药不但能控制大多数癫痫发作,而且安全性好。癫痫主张单药治疗,从小剂量开始,如单药无效,再考虑加另一种抗癫痫药。如需更换另一种药物时,须逐渐替换。特别是不可滥服某些中成药或多种药物混合使用。因为在某些所谓专治癫痫的中成药中,往往含有多种西药成分。如某癫痫患者,轻信广告不惜重金购买某中成药,癫痫发作曾一度控制,但出现了严重药物不良反应,头颅核磁共振显示小脑严重萎缩。
2、正确的检查和明确诊断。癫痫病的症状、病因、治疗方法等都是唯一的吗?当然不是,我们都知道癫痫病症状有很多类型,病因更是复杂多样,治疗方法和治疗药物也不少,那么应该采用什么方法、哪种药品呢?这就必须要知道该患者是哪种原因引起的、哪个类型的癫痫,才能针对性选择治疗方案和药物。而这就要初步明确检查诊断。
3、对症分型辩治。在治疗癫痫病的过程中,有针对性是很有必要的。癫痫病的病因机理复杂多样,治疗能否有效、能否治愈,在于能否针对性治疗。所以,这个环节是治疗的关键环节。
经过明确的科学检查后,找到了病因,而且专业医生根据实际情况,确定了癫痫的类型,治疗就要开始了。当然,虽然找出病因很关键,找到治疗方法也是重中之重,但是癫痫病治疗过程也是不容忽视的。治疗的方式有很多种,需要强调的是,在治疗的过程中,并不是服一种药、或者做一次手术,就可以完美解决的事情,而是需要患者和医护人员紧密科学地配合,不但要避免生活中任何一个会引起癫痫再次发作的危险工作,还要注意日常的饮食、尽量少受刺激等,总体来说,能够坚持规范地治疗,治愈癫痫并不是一件难事。
4、癫痫的治疗过程是一个长期且缓慢的过程,患者必须要配合医生,持之以恒。一般是在发作完全控制2~5年后,再根据具体发作类型、脑电图正常与否,综合考虑减量和停服的时间。切忌突然停药,否则会招致癫痫发作,甚者会引发癫痫持续状态。所以,何时停药,如何停药,一定要遵医嘱。
5、在癫痫治疗过程中,患者应坚持不间断的和有规律的服药,以保证药物浓度一直处于有效范围内,以维持疗效。不规则服药,往往是不能控制发作的主要原因。在服药期间,要定期去找医生复查血药浓度、血常规和肝功能等,以使医生了解病情进展,调整药物。
癫痫病治疗原则是什么,以上的文章内容已经对这个问题进行了详细的分析,祝您健康。
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