婴儿骨折的症状

婴儿骨折的症状

直接原因，跌倒或者冲撞。

第二局部有一些表现，比如发红，发肿，连着屈臂不能屈臂，抬腿不能抬，甚至看到一些肌体的畸形，疼痛，这些都是骨折的明显表现。

但是孩子骨头比较软，弹性比较大，完全断的机率不高。很多时候就像咱们夏天的树枝一样，它的水分很大。你攫一下半断不断，轻肢骨折，表现局部出一个大包孩子哭泣。光看到一个大包其他没有特殊表现，甚至不太红，不要认为是一个普通的伤害，一定也要送到医院照片子，看里面是不是骨折了?如果是骨折了，按照骨折来处理。

另外有些孩子踢球跑步，他的脚崴了，打球手腕崴了，手腕、脚后跟这个位置有很多小骨头，有可能其中一个小骨头骨折了，但是表现并不明显，对于这样的情况不要掉以轻心，要医院仔细检查。

肋骨骨折症状诊断

1、在腋窝部的第6～9肋。

当肋骨本身有病变时，如原发性肿瘤或转移瘤等，在很轻的外力或没有外力作用下亦可发生肋骨骨折，称为病理性肋骨骨折。

2、肋骨骨折多发生在第4～7肋;

第1～3肋有锁骨、肩胛骨及肩带肌群的保护而不易伤折;第8～10肋渐次变短且连接于软骨肋弓上，有弹性缓冲，骨折机会减少;第11和12肋为浮肋，活动度较大，甚少骨折。但是，当暴力强大时，这些肋骨都有可能发生骨折。

3、仅有1根肋骨骨折称为单根肋骨骨折。

2根或2根以上肋骨骨折称为多发性肋骨骨折。肋骨骨折可以同时发生在双侧胸部。每肋仅一处折断者称为单处骨折，有两处以上折断者称为双处或多处骨折。序列性多根多处肋骨骨折或多根肋骨骨折合并多根肋软骨骨骺脱离或双侧多根肋软骨骨折或骨骺脱离，则造成胸壁软化，称为胸壁浮动伤，又称为连枷胸。

4、局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状，

且随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动而加重，有时病人可同时自己听到或感觉到肋骨骨折处有“咯噔咯噔”的骨摩擦感。疼痛以及胸廓稳定性受破坏，可使呼吸动度受限、呼吸浅快和肺泡通气减少，病人不敢咳嗽，痰潴留，从而引起下呼吸道分泌物梗阻、肺湿变或肺不张。这在老弱病人或原有肺部疾患的病人尤应予以重视。在连枷胸，当吸气时，胸腔负压增加，软化部份胸壁向内凹陷;呼气时，胸腔压力增高，损伤的胸壁浮动凸出，这与其他胸壁的运动相反，称为“反常呼吸运动”。反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡，纵隔随呼吸而向左右来回移动，称为“纵隔摆动”，影响血液回流，造成循环功能紊乱，是导致和加重休克的重要因素之一。连枷胸时胸痛和胸廓稳定性破坏更为严重，反常呼吸运动更使呼吸运动受限，咳嗽无力，肺活量及功能残气量(FRC)减少，肺顺应性和潮气量降低，常伴有严重的呼吸困难及低氧血症。过去曾认为，连枷胸时有部份气体随着吸气和呼气而在健侧和伤侧肺内之间来回流动，不能与大气交换，称为残气对流或摆动气，是造成呼吸功能障碍的主要原因。而目前认为摆动气并不存在，而连枷胸所常伴有的肺挫伤可使肺泡和间质出血、水肿、肺泡破裂和不张，是引起呼吸功能障碍的重要原因。

5、无合并损伤的肋骨骨折称为单纯性肋骨骨折。

除了合并胸膜和肺损伤及其所引起的血胸或(和)气胸之外，还常合并其他胸部损伤或胸部以外部位的损伤，诊断中尤应注意。第1或第2肋骨骨折常合并锁骨或肩胛骨骨折，并可能合并胸内脏器及大血管损伤、支气管或气管断裂、或心脏挫伤，还常合并颅脑伤;下胸部肋骨骨折可能合并腹内脏器损伤，特别是肝、脾和肾破裂，还应注意合并脊柱和骨盆骨折。但是，当第7肋以下的肋骨骨折时，由于骨折处肋间神经受刺激，产生传导性腹痛，应注意与腹腔脏器损伤所引起的示位性腹痛相鉴别。

6、辅助检查：

X线胸片上大都能够显示肋骨骨折，但是，对于肋软骨骨折、“柳枝骨折”、骨折无错位、或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处，均不易发现，应结合临床表现来判断以免漏诊。

如有胸部外伤史、胸壁有局部疼痛和压痛、胸廓挤压试验阳性，应想到胸廓骨折可能，结合X线检查可确诊。如果压痛点可触到摩擦音，诊断可确立。如果胸壁出现反常呼吸运动，说明有多根多处肋骨骨折。

股骨头骨折症状

股骨头骨折患者患侧髋部肿胀、疼痛剧烈，患髋因疼痛功能严重受限。该骨折多有髋关节损伤，因此可出现髋关节后脱位的体征，下肢屈曲，内收，外旋畸形，弹性固定，肢体短缩或出现髋关节前脱位的体征。

股骨头骨折的检查

股骨头骨折患者患侧髋部肿胀、疼痛剧烈，髋关节后脱位的体征，下肢屈曲，内收，外旋畸形，弹性固定，肢体短缩或出现髋关节前脱位的体征。

其他辅助检查：正侧位X线片，可显示骨折，CT及三维图像重建，能明确骨折片的移位情况。

股骨头骨折诊断鉴别

外伤暴力大且伴典型的受伤姿势有助于诊断，对所有髋关节脱位的患者均应考虑到合并股骨头骨折的可能，髋关节正位片有助于明确诊断，侧位片能较好地显示股骨头和髋臼的前后缘，但在髋关节后脱位时常难以拍摄，应在复位后再摄X线正，侧位片以排除股骨头骨折，必要时，应加做CT及三维图像重建，以明确骨折片的移位情况。

引起股骨头骨折的暴力往往较大，应注意检查有无其他部位的复合伤，以及周围神经和血管情况。

婴儿骨折的症状有哪些

小孩骨折的症状

1.孩子身体局部有疼痛和压痛感，活动后疼痛有所加重。

2.孩子受伤局部有肿胀，淤斑。

3.孩子受伤部位出现部分或全部的功能丧失。

4.孩子受伤严重时肢体出现畸形，如短缩、扭曲、旋转等。

5.孩子身体活动反常，不该活动的地方产生活动。

6.孩子移动受伤部位可听到骨断端的摩擦声。

什么是小孩骨折

小孩在玩耍、学走路、受到重物撞击、跌倒时都很容易发生骨折，骨折断端与外界相通者，称为开放性骨折，与外界不直接相通者，称为闭合性骨折。

小孩常见的骨折称为“青枝骨折”，即骨折时骨质折而不断，主要因为孩子骨中的胶质较多，石灰质较少，骨质软而韧性大。

为什么会导致新生儿锁骨骨折

什么是新生儿锁骨骨折?

新生儿锁骨骨折是产伤性骨折中最常见的一种，有时症状不明显，易被医生或家长忽略，如不能及时发现和治疗，易造成严重后果。本病常发生于体重过大、分娩困难的婴儿，男女比例为2：1。

新生儿骨折的原因有：

本病的发生常由于胎儿迅速下降，前肩胛部挤向产妇的骨盆耻骨联合处，使脆弱的锁骨极度弯曲而发生骨折;助产人员牵拉胎儿肩部用力过猛，强拉胎儿娩出至骨盆口时，两肩剧烈向内压而引起。骨折多发生于中央或中外1/3段，呈横形骨折，并有移位，也有不完全性骨折(青枝骨折)者。

对于新生儿锁骨骨折应该早发现、早治疗。

骨折症状

1.全身表现

(1)休克 对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨折，患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。

(2)发热 骨折处有大量内出血，血肿吸收时体温略有升高，但一般不超过38℃，开放性骨折体温升高时应考虑感染的可能。

2.局部表现骨折的局部表现包括骨折的特有体征和其他表现。

3.骨折的特有体征

(1)畸形 骨折端移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短、成角、延长。

(2)异常活动 正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。(3)骨擦音或骨擦感 骨折后两骨折端相互摩擦撞击，可产生骨擦音或骨擦感。

新生儿抽搐的护理 注意事项

婴儿抽搐时，一定要避免因为剧烈的抽搐而跟附近的一些硬物发生碰撞，而导致婴儿受伤。家长也不要大力压住婴儿的身体，试图压制抽搐，这样容易造成婴儿骨折。

粉碎性骨折症状

全身症状

1、发热症状：骨折处有大量内出血，血肿吸收时，体温略有升高，但一般不超过38.5℃，开放性骨折体温升高时，应考虑感染的可能。

2、产生休克症状：对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨。患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。

局部症状

1、异常活动症状：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。

2、畸形症状：骨折段移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短。

3、骨擦音或骨擦感症状：骨折后，两骨折端相互摩擦时，可产生骨摈音或骨擦感。

小儿骨折后的具体保健措施

一旦宝宝有小儿骨折症状发生，父母应迅速但又动作轻柔的检查宝宝全身状况，如果宝宝昏迷，首先应重点检查头部及神经系统是否有损伤，因为它会即刻危机宝宝的生命。如果宝宝出现面色苍白、出冷汗、脉搏快而弱、主诉口渴、血压下降等症状，可能是断骨刺破大血管引起大出血，应当紧急处理，及时止血。

小儿骨折后的保健措施：

如果断骨刺破胸膜引起气胸，应紧急处理气胸。如果宝宝已不能走动或失去知觉，严重失血，或停止呼吸，请按以下步骤操作：

(1)拨打医院的急救电话，并努力让宝宝平静下来。

(2)不要试图移动宝宝，尤其是伤到头骨、臀部、骨盆、脊椎骨或大腿时。也不要试图拉直受伤骨骼或改变它的位置。

(3)一旦需要给宝宝动外科手术，就不要让宝宝吃任何东西，也不要喝水。

(4)如果宝宝失血情况严重，马上用消毒绷带或干净的布压住受伤部位止血。

(5)如果宝宝只是小型骨折，如胳膊或手指，宝宝会非常疼痛，父母可以自己带宝宝去医院，也许还能够移动受伤的部位，但这并不意味着没有骨折。

腰椎骨折症状

1.局部疼痛，压痛、叩击痛。

2.椎旁肌紧张，腰椎活动受限，不能翻身起立。

3.受损部位棘突后凸或出现成角畸形。

4.腹胀、腹痛主要因骨折所致的后腹膜血肿刺激腹腔神经丛引起腹肌反射性紧张或痉挛。

5.急性尿潴留 因脊髓损伤或后腹膜血肿刺激引起膀胱括约肌反射性痉挛所致。

6.腰髓损伤表现：受累平面以下出现感觉、运动及肛门、膀胱括约肌功能障碍。腰骶椎的损伤可造成马尾神经的受压、挫伤或断裂，表现为下肢的弛缓性瘫痪、感觉丧失及会阴区括约肌功能障碍。

儿童骨骼骨折症状

长期以来，人们往往认为儿童只是成人的一个缩影，只是身材较小，体重较轻，其他没有什么区别，往往套用成人骨科的观点来处理，而忽略了一个重要的问题，即儿童是在不断地生长发育的，其解剖结构、生理功能和生物力学性能都在不断变化，与成人的骨骼不同。

儿童骨折多为创伤性骨折。当发生摔伤后，如疼痛难忍，肢体不能自如行动，部分功能缺失或者完全丧失;摔伤局部部位出现明显肿胀、颜色改变等都可能是骨折。家长还应注意观察摔伤部位因骨折段移位后，受伤体部的形状可改变，并出现特有畸形;在肢体非关节部位，骨折后出现不正常的反常活动;骨折端接触及互相磨擦时，可听到骨擦音或摸到骨擦感。

值得注意的是当出现这些症状其中之一，即应判断小儿存在骨折风险。但未出现这些症状时，也可能有骨折。例如当骨折端间有软组织嵌入时，可以没有骨擦音或骨擦感。家长在检查时应加以注意，不可故意摇动患肢以求原因，以免增加病人的痛苦，或使锐利的骨折端损伤血管、神经及其它软组织，或使嵌插骨折松脱而移位，以免病情更严重甚至危及小儿生命。

在送小儿去医院的过程中，注意动作的轻、稳。如果是腰部或胸背、肋骨骨折，切忌背或抱着小儿移动。

粉碎性骨折症状鉴别

诊断：

“爆裂骨折”一词由Holdworth在1963年首先提出，用于形容纵向压力导致的椎体粉碎性骨折。

认为X线平片和CT扫描在诊断胸腰椎爆裂性骨折中都具有各自的特征性和存在着不同的限度。所以要重视两种检查方法在诊断中的互补作用，X线平片当为首选方法，之后再作CT扫描检查。

对照X线片PVBL线不连续，有部分成角改变，成角越小神经症状也就越明显X线片、CT扫描对胸腰椎爆裂性骨折的诊断中，CT扫描不能代替常规平片，只有X线和CT扫描相结合，才能提高椎体粉碎性骨折的诊断水平。

X线常规正侧位片仍是首选方法。但平片、CT的结合对脊柱爆裂性骨折有重要诊断意义，能清楚地显示脊柱三柱解剖结构，骨折部位和骨折线的走向，能确定后移骨片的大小，类型和造成椎管狭窄的程度，两者的结合能快速准确做出诊断，为临床治疗提供依据而避免漏诊。

鉴别：

1、压缩型骨折：压缩骨折 松质骨因压缩而变形,如椎体和跟骨。

2、骨裂：裂纹骨折是众多骨折中症状比较轻微的一种，因而常常被忽视。但是，小问题如果不及时治疗，也是有可能演变成大问题的。裂纹骨折如果没有采取恰当的治疗，也会发生移位，造成比较大的麻烦。裂纹骨折又称骨裂，由于没有明显的移位，因而无法引起足够的重视。它一般是由于直接的打击、撞击等造成的。裂纹骨折可以通过石膏固定或小夹板固定来治疗，伤处可快速愈合，而且通常不会留下后遗症，治疗相对来说是比较简单轻松的。所谓“骨裂”，是老百姓的说法，在医学上称为裂纹骨折。骨折在教科书上的定义是，骨的连续性和完整性的破坏。

3、撕脱骨折：肱骨内上髁骨折常见于平地跌倒或投掷等运动性损伤。跌倒时前臂后伸并外展，前臂屈肌猛烈收缩时，肱骨内上髁被屈肌群牵拉而造成撕脱骨折。

4、螺旋形骨折：螺旋形骨折属于完全性骨折。 完全性骨折是指骨的完整性或连续性全部中断，管状骨骨折后形成远、近两个或两个以上的骨折段。

肱骨骨折的症状表现

一、肱骨骨折症状表现：

1、肿胀：完全骨折，尤其粉碎型者局部出血可多达200ml以上，加之创伤性反应，因此局部肿胀明显。

2、畸形：在创伤后，患者多先发现上臂出现成角及短缩畸形，除不完全骨折外，一般多较明显。

3、疼痛：表现为局部疼痛、终痛，活动功能丧失。环状压痛及传导叩痛等。

4、异常活动：亦于伤后立即出现，患者神经干紧贴骨面走行，甚易被挤压或刺伤，周围血管亦有可能被损伤。因此在临床检查及诊断时务必对肢体远端的感觉、运动及桡动脉搏动等加以检查，并与对侧对比观察。凡有此合并症时，应在诊断时注明。

5、桡神经损伤：最常见，统计占5%一10%，特别是中下1/3螺旋骨折的病人，多数是由于牵拉和扭伤引起，短时间内多能逐渐恢复，即使完全损伤者，二期修复结果也较满意。

6、血管损伤：合并肢动脉损伤者较少见、一旦出现损伤，应急诊手术。常用侧方吻合、断端吻合或血管移植。

7、迟延愈合或不愈合：影响愈合的因素主要有：①肱骨中下1/3属交界处骨折，因容易损伤骨的滋养动脉，故不愈合率高，②骨折断端间夹有软组织，③不正确的切开复位，术中剥离过多的骨膜，内固定不牢固，骨折不稳，④开放骨折，有较严重的软组织损伤，或继发感染，⑤粉碎骨折或多段骨折。

8、晚期合并症：常有肘关节僵硬和功能丧失，老年患者肩关节僵直。

二、缓解肱骨干骨折症状的办法：

肱骨干骨折以手法整复和外固定为主，需在麻醉下进行复位。若为伸直型肱骨髁上骨折，则以肘关节屈曲位石膏固定。若为屈曲型，则以肘关节伸直位石膏固定4～6周。如果肿胀严重，皮肤有水泡或复位后断端位置不稳定，则可作床旁牵引。若骨折并发血管、神经损伤，可用手术探查血管、神经，同时整复骨折。