宝宝泪道狭窄怎么形成的
宝宝泪道狭窄怎么形成的
正常泪液由泪腺和副泪腺分泌后分布于眼睛表面起到湿润和保护眼睛的功能。 一部分泪液被蒸发到空气中,另一部分则汇集于大眼角,再经泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管进入鼻咽部。其中任何一个部位阻塞都会影响泪液的引流。新生儿泪囊炎患儿多数是由于孩子刚出生的一段时间内鼻泪管的下端还没有完全发育好,而被一层先天性残膜封闭,或是被上皮细胞残屑阻塞引起泪道阻塞,使泪液不能导流入鼻腔而致溢泪。
还有很少一部分是由于鼻泪管骨性管腔狭窄或鼻部畸形引起的。因泪液和泪囊内分泌物无法排出,细菌得以在泪道中贮积和繁殖,形成泪囊炎。它的发病率约占新生儿的5%—6%,是新生儿常见的眼病之一。 如果孩子被确诊为新生儿泪囊炎,也不要着急,大多数婴儿在6个月内泪道仍处于不断发育的阶段,所以首先应采取保守治疗法。
一般是在局部用抗生素眼液点患眼,并配合做大眼角皮肤(泪囊部)按摩,促进泪液往鼻泪管方向流动,治疗一段时间后,薄膜就会自行破裂,泪道也就通畅了。如果经过一段时间后,症状仍未缓解,可以去医院加压冲洗泪道,将薄膜冲破。如果以上两种方法治疗均无效,则可采用泪道探通术,用探针将薄膜刺破,使泪道通畅。也有极少数患儿是由于骨性狭窄或鼻子畸形造成泪道堵塞,这种情况就要考虑手术或者其他的方法来使泪道通畅了。
对于治疗时机,一般年龄越小治疗效果越好。因为新生儿泪囊炎如果长时间不治疗,可能会出现炎症急性发作并向周围扩散;泪囊长时间扩张会使泪囊壁失去弹力,日后即使泪道通畅,溢泪症状依然会存在;并可能因泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞;另外,泪囊脓液不断排入结膜囊,可导致结膜和角膜炎症,引起角膜溃疡,甚至发展为眼内炎,对眼球构成严重的潜在威胁。所以,对于新生儿泪囊炎必须及时治疗,尽早去除隐患。
婴儿冲洗泪道是怎么回事
泪道冲洗——泪道阻塞诊断治疗二合一。泪道冲洗是先天性泪道阻塞、新生儿泪囊炎必要的诊治手段。我们儿童医院眼科每年都要为数千个这样的“泪眼”宝宝做泪道冲洗,最小的仅生后数日。 许多家长因为心疼自己的宝宝,怕宝宝受罪,不愿早期为宝宝做泪道冲洗和泪道疏通手术。其实这种想法是错误的。延误了治疗时机,加重宝宝泪道炎症和阻塞程度,等孩子岁数很大再做泪道冲洗和疏通手术,效果很不理想,有些孩子甚至反复经过多次泪道手术,孩子痛苦不说,最终还是以失败告终,泪道功能已经不能恢复正常。
泪道冲洗的目的: 1、用于检查泪道是否通畅。如是完全阻塞还是部分阻塞或狭窄。 2、初步明确泪道阻塞的部位以及有无其他泪道先天异常。如阻塞是位于泪小管、泪总管还是鼻泪管,是否有泪小点缺如、泪小管闭锁等。 3、引流清洁泪道内大量的脓液粘液,同时泪道注入抗生素控制炎症蔓延。 4、泪道冲洗可以将部分患儿鼻泪管下端阻塞的薄膜冲破,使泪道通畅。
所以我们建议如发现宝宝有流泪、分泌物多的症状,应尽早到医院进行泪道冲洗,生后一直到2-4个月是泪道保守治疗最佳时期,早一点明确诊断后,定期进行泪道冲洗引流脓液,加上家长每日积极地进行泪囊区按摩和点药,可促进泪道早日畅通。
家长认为“宝宝不停地动、哭闹,检查极其不合作,泪道冲洗对宝宝会造成伤害”,其实是多余的担心。我们儿童医院眼科有专门固定患儿身体的小包被和固定患儿头部的小头托,既可以制动,又不会对患儿身体过度施压造成伤害。给宝宝做冲洗的针头是眼科用针最细的,同时针的头部又是圆钝的,既能很顺利地进入孩子纤细的泪道,又不会扎伤宝宝柔嫩的泪道。冲洗泪道前我们会在孩子的泪小点处滴表面麻醉眼药,孩子其实不会感到疼痛。泪道冲洗液里加入稀释的抗生素,既做了诊断性的检查,同时又进行了治疗。
泪道病是怎样发生的
泪道疾病包括哪些内容
泪道疾病包括泪道狭窄或阻塞,泪道排泄功能不全和泪道炎症。其中,泪道包括泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管。泪道的狭窄和阻塞可分为泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管的狭窄和阻塞。泪道排泄功能不全是因泪液引流不畅或滞留所引起,可分为泪点、泪囊和瓣膜的功能不全。泪道炎症分为急性泪囊炎、慢性泪囊炎和泪小管炎。
哪些原因可以引起泪道狭窄或阻塞
泪道包括泪小点、泪小管、泪囊及鼻泪管,任何部位出现病变都会影响正常的泪液排泄功能,引起泪溢。尤其是泪道发生慢性炎症或在重症沙眼的影响下,泪道黏膜肿胀、增生,导致其狭窄或闭塞。主要见于泪小点、泪小管、泪总管与泪囊相连处,泪囊与鼻泪管及其相连处等。此外,因外伤、结石、息肉、肿瘤等原因也可引起不同程度的泪道狭窄或闭塞。
引起泪小点狭窄或阻塞的原因中,以下泪小点闭塞为常见,多由炎症、烧伤及外伤后形成瘢痕所致,也可由于异物阻塞泪小管开口处所引起。老年人多见于慢性结膜炎或重症沙眼,致使泪点上皮黏膜组织肥厚、增生而发生闭塞。 泪小管狭窄或阻塞在临床上较为多见,多继发于泪囊炎,其中泪小管与泪囊联接处为好发部位。其发生原因主要由异物、结石、息肉的阻塞或慢性炎症、沙眼引起泪小管的黏膜胀肿、增生及瘢痕而形成。因外伤所致泪小管断裂,不正确的反复泪小管探通术也可导致泪小管狭窄或阻塞。
鼻泪管狭窄或阻塞在泪道狭窄或阻塞的患者中最为多见,可由于异物、外伤、肿瘤、鼻黏膜炎症蔓延至鼻泪管,使其下口阻塞而发病。由于沙眼引起鼻泪管上皮增生也可导致鼻泪管狭窄或阻塞。泪囊狭窄或阻塞在临床上较为少见,主要是由于泪囊炎症、息肉、囊肿或肿瘤等引起。
婴儿泪道阻塞原因
鼻泪管的下端出口被先天性的一层薄膜封闭,或因上皮碎屑堵塞了泪道,这样正常分泌的眼泪就不能通过泪道而排出,眼泪只好从面颊上流下来,形成流泪不止的现象。绝大多数孩子在出生时,这层很薄的薄膜完好无损,过了3~4周以后,会自行破裂,泪道通畅,流泪不止的现象就会好转。但有少数孩子封闭的膜状物较厚,或由于鼻泪管先天性狭窄或鼻中隔畸形,造成泪道阻塞,泪水就会潴留在泪囊内。泪囊内湿度最适宜细菌生长繁殖,一旦感染,泪水即变成了脓液。这种泪囊炎一般影响单侧的眼睛,很少影响双侧。如果孩子被确诊为泪囊炎,家长也不要太着急,更不要急于去做手术,因为大多数婴儿在6个月内,泪道仍处于不断发育的阶段,所以应先采用保守疗法,治疗方法是局部滴抗生素眼药水。此外,家长也可以每天在孩子患眼的鼻梁内侧眼角处,由上向下顺序进行适度的泪囊区按摩,按摩时手指不要在皮肤上滑动或搓动,而是用拇指紧贴皮肤将力用于皮下的泪囊区,使之由上而下的滑动与按摩。这样的按摩每天可进行2~4次。同时,应配合点用抗生素眼药水(如利福平、氯霉素眼药水等),每天用3~4次,每次1~2滴。滴药水前应用棉签将腔液擦拭干净。
如果过了一段时间后,泪道仍不通,可以到医院进行泪道冲洗,将薄膜冲破。再不行则可采用泪道探通术,用探针将薄膜刺破,使泪道通畅。也有极少数患儿是由于骨部的狭窄或鼻子的畸形造成泪道堵塞,这样就要考虑用其他方法来使泪道通畅了。如果不及时给宝宝通泪管,有可能引起泪囊周围组织发炎或形成泪囊瘘,这是一种极不容易彻底治愈的瘘管,还会影响孩子的容貌。所以一旦发现孩子泪管堵塞,应该及早去正规眼科医院就医,避免误诊误治,加重病情。
宝宝眼睛流泪是怎么回事 泪道狭窄
导致宝宝一只眼睛老流眼泪的还有一个常见原因就是因为宝宝泪道狭窄的关系,有些宝宝天生就出现泪道狭窄的现象所以更容易会出现宝宝一只眼睛老流眼泪的情况,当然也不排除一些外界因素而造成宝宝泪道狭窄而诱发一只眼睛老流眼泪的情况。
眼药+按摩有效治疗新生儿泪腺炎
眼药+按摩疗法:适合较轻度泪囊炎以及出生后3个月内的宝宝。一般是在宝宝眼角局部用抗生素眼液(例如托百士滴眼液)点患眼,并配合做大眼角皮肤(泪囊部)按摩,促进泪液往鼻泪管方向流动,每天做2~3次,病情较重者可增加至4~6次,每次1分钟,治疗一段时间后,薄膜就会自行破裂,泪道也就通畅了。
冲洗疗法:如果经过一段时间的按摩治疗后,宝宝的症状仍未缓解,可以去医院加压冲洗泪道,将薄膜冲破。
探针治疗:适合较重度泪囊炎。宝宝4个月以后,如果仍然有眼屎严重、眼睛溢泪的情况,就应该到医院用专业的探针进行治疗了。
手术治疗:在对宝宝进行探针治疗时,偶尔可能会出现反复处置仍然无法痊愈的情况,就需要住院进行手术治疗了。此外,也有极少数宝宝是由于骨性狭窄或鼻子畸形造成的泪道堵塞,这种情况也就要考虑通过手术的方法来使泪道通畅了。
泪道病的治疗方法
1、泪道激光治疗:具有创伤小、无副作用、不留疤痕、手术时间短、经济等优点,为部分泪道疾病患者的首选。主要治疗由炎症引起的泪道狭窄和阻塞,如泪小管、泪总管狭窄及阻塞,鼻泪管阻塞、慢性泪囊炎等病例。
2、泪道手术:包括泪小点成形术、泪道探通术、泪道瘘管修复术、泪小管阻塞修复术、外伤性泪小管断裂修复术、泪总管阻塞修复术、泪囊鼻腔吻合术、全泪道成形术等,适用于泪小点狭窄、先天性泪囊炎、外伤性泪小管断裂、慢性泪囊炎等病例。
婴儿泪管堵塞怎么回事
新生儿泪囊炎是一种较常见的外眼病,表现为宝宝眼睛眼汪汪的,甚至有淡黄色脓液流出。凡是孩子得了这种病,家长都很焦急,其实,新生儿泪囊炎的发生是由鼻泪管堵塞造成的。通常新生儿鼻泪管的出口处都有膜状物封闭,大多数新生儿在产生泪水的同时膜状物就会自动破裂(一般在出生后3-4周),泪道开始畅通。但有少新生儿封闭的膜状物较厚,或由于鼻泪管部先天性狭窄或鼻中隔畸形,造成泪道阻塞,泪水就会潴留在泪囊内。
泪囊内湿度最适宜细菌生长繁殖,一旦感染泪水即变成了脓液。遇到这种情况时,家长应给孩子按摩和点抗生素眼药水,还可以到医院让眼科医生为孩子反复进行泪管冲洗,如果仍未奏效,则应尽早行泪管探通术及泪道插管手术。而一旦发现孩子的泪囊区出现红肿,应及时到医院就诊,请医生帮助处理,进行引流、泪道冲洗及进一步治疗。
在对婴儿泪管堵塞怎么回事认识后,家长发现宝宝有这样情况的时候,不要随意的选择一些治疗方式,要先到医院接受检查,这样对治疗方法选择,都能够正确进行,家长对宝宝照顾上,一定要全面,这样对预防疾病才会有很好效果。
螃蟹什么人群不能吃 心血管病患者
一般我们吃螃蟹都是它的蟹肉和蟹黄,这些都是胆固醇含量极高的食物,如果一次性吃很多螃蟹,血液中的胆固醇会增高,慢慢会形成硬化斑块,使血管通道狭窄形成血栓,最终可能会导致心梗等心血管疾病的发生。即使没有患心血管病,体检出现血压、血脂这些指标比较高的存在健康隐患的人也不应该多吃螃蟹。
婴儿泪道不通会自愈吗?
婴儿泪道不通会自愈吗?婴儿泪道不通会自愈。 婴幼儿鼻泪管堵塞绝大多数是先天性的,如何治疗取决于孩子的年龄。约有90%的患者在出生后6周内自然缓解或痊愈。如果宝宝6个月之后鼻泪管还是堵塞,那么就要考虑进行手术疏通。
宝宝泪道堵塞是怎么回事 新生儿泪腺堵塞是由于新生儿刚出生的一段时间内,他们的鼻泪管下端还没有完全发育好,被一层先天性残膜封闭,或是被上皮细胞残屑阻塞,引起泪道阻塞。这样正常分泌的眼泪就不能通过泪道而排出,眼泪只好从面颊上流下来,形成流泪不止的现象。 注意: 新生儿泪囊炎如果长时间不治疗,泪囊长时间扩张会使囊壁失去弹力,日后即使泪道通畅,溢泪症状依然会存在,并可能因泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞。
宝宝泪道堵塞有什么危害
1、眼周皮肤湿疹:小儿面部皮肤娇嫩,泪水刺激眼周皮肤会出现红疹、糜烂、瘙痒,久治不愈。
2、泪囊炎:单纯的泪道阻塞可能有透明粘液流出、没有脓液溢出。但泪道不通,泪液在泪囊内积聚非常容易继发感染出现泪囊炎。这时将有脓性液流出或有脓性眼眵。不及时治疗,泪囊和泪道粘膜出现炎症反应,使得泪道探通术后容易再次阻塞。
3、张力性溢泪:泪道不通,泪囊中长期积聚泪液、粘液甚至脓液,使得泪囊扩张失去弹性和泪液引流作用,即使泪道打通,也会由于泪囊收缩无力而造成张力性流泪。
4、角膜炎:当泪道阻塞已经出现泪囊炎后又没有及时治疗时,一旦角膜(黑眼仁)有轻微外伤如角膜异物、指甲划伤、用力揉眼等后,泪囊中排出的细菌都会侵袭角膜导致角膜炎。严重角膜炎将在角膜上留下永久性瘢痕而影响视力。
5、眶蜂窝织炎:当泪囊炎细菌毒力强、身体抵抗力又较低时,细菌会引起泪囊急性炎症,出现泪囊区红肿硬结疼痛。炎症可以扩散到周围组织导致眶蜂窝织炎甚或导致颅内感染危及生命。
6、美观及心理影响:持续流泪所导致的美观和心理影响在年长儿童是显而易见的。孩子往往不愿意抬头、不愿意与人对视和交流,造成自信心下降、性格孤僻。
新生儿哭有眼泪正常吗
【一】人的正常泪道构造:在眼睛的旁边、眼睑上有两个泪小点,泪小点的目的是吸收泪液,再往后边有两个圆圆的小管,叫泪小管,是负责引流眼泪的。两个泪小管汇总处叫做泪总管。再往前象一个小皮球一样的东西,称为泪囊,这里边可以积聚大量的眼泪,再往下叫鼻泪管,宝宝的眼泪正常的要通过泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管,通过这几个位置流向鼻腔,或者流到口腔,所以我们平常说一把鼻涕一把泪就是这个意思。就是说当宝宝哭的时候,或者激动时候,眼泪鼻涕都流出来了,如果这几个部位任何一个部位发生阻塞,都是泪道阻塞。这时宝宝的眼泪就不能正常排出,就要顺着面颊流出,或者经常留在眼睛的睫毛囊内,就是我们通常说的泪眼宝宝。
【二】泪道为什么会阻塞?
宝宝在胚胎期间,在鼻泪管的位置有一层膜,膜状组织在孩子没有出生的时候是存在的,宝宝出生以后,由于产道的压力,这层膜会自然破裂。有的宝宝由于先天的问题,比如说这层膜很厚,比正常宝宝的要厚。或者在鼻累管这个地方泪道发生了狭窄,另外有一些宝宝在母亲怀孕的时候,在宫内就有感染,泪道里面就有炎症,那么宝宝由于炎症的刺激,泪道泪小管有狭窄,这些原因都可能造成泪道阻塞。这时当宝宝有眼泪以后,泪液不能通过泪道引流系统,不能正常的排到鼻腔或者是口腔,宝宝就容易发生流泪的疾患。临床上叫做先天性的泪道阻塞。
【三】如何鉴别泪道阻塞?
宝宝流泪是一种很普遍的情况,刚出生的时候,小宝宝泪腺发育是不健全的,这个时候孩子哭是没有眼泪的,一岁左右的时候,宝宝的泪腺开始发育健全,这个时候哭时就会有眼泪,当宝宝哭的时候,流眼泪这是很正常的。家长有时候会发现,宝宝不哭的时候也有眼泪,或者两个眼睛水汪汪的,那么这种宝宝我们叫做泪眼宝宝,这种情况家长就要警惕,宝宝很有可能患了泪道的疾患。有些宝宝一只眼睛有眼泪,一只眼睛没有眼泪,那就更是异常的情况了。这样的话,家长应该带宝宝到医院检查,看看宝宝究竟流泪是什么原因造成的,因为宝宝流泪有许多许多种疾病,比如说沙眼、结膜炎、倒睫还有角膜异物,包括清光眼都是流泪的。
【四】泪道阻塞会对宝宝的眼睛,或者其他方面带来什么危害?
单纯的泪道阻塞,宝宝的表现就是流眼泪,宝宝哭的时候流眼泪,不哭的时候也流眼泪。如果宝宝泪道阻塞,又继发感染,家长就会发现宝宝眼里经常有好多的脓性分泌物,这些脓性分泌物经常会在宝宝的眼睑里面,早晨起来家长会发现有大量眼屎,眼睛甚至都睁不开。这个时候宝宝实际上就患了一种由于先天性泪道阻塞继发的一种叫婴幼儿泪囊炎。如果没有及时治疗,可以继发急性感染,宝宝的眼睛就会得一种急性泪囊炎的病,这种病就非常凶险了,这时不仅仅是流泪,还会有大量的血性分泌物和脓性分泌物流出,同时宝宝还伴有泪囊部的局部的红肿压痛,甚至泪囊部有一个紫色的隆起的小包。
新生儿泪囊炎有哪些表现
新生儿泪囊炎患儿多数是由于孩子刚出生的一段时间内鼻泪管的下端还没有完全发育好,而被一层先天性残膜封闭,或是被上皮细胞残屑阻塞引起泪道阻塞,使泪液不能导流入鼻腔而致溢泪。还有很少一部分是由于鼻泪管骨性管腔狭窄或鼻部畸形引起的。因泪液和泪囊内分泌物无法排出,细菌得以在泪道中贮积和繁殖,形成泪囊炎。它的发病率约占新生儿的5%~6%,是新生儿常见的眼病之一。据介绍,新生儿泪囊炎的发病率可达6%,对于婴幼儿而言,它是仅次于上呼吸道感染的常见病。它的主要症状是眼屎多,稍大的婴儿可伴有流泪,挤压泪囊区往往有脓性分泌物流出。患泪囊炎的宝宝满月后或稍大,在不哭闹的情况下,眼睛经常不由自主地流泪。
如果宝宝有上述表现,家长就要及时带宝宝到医院检查。因为泪囊炎若长时间没得到有效治疗,会引起角膜炎、角膜白斑而导致视力明显下降或造成弱视、近视等,影响孩子的一生。了解了新生儿泪囊炎有哪些表现,父母心中应该对此病有一定的认知了。如果孩子被确诊为新生儿泪囊炎,也不要着急,大多数婴儿在6个月内泪道仍处于不断发育的阶段,所以首先应采取保守治疗法。对于新生儿泪囊炎的治疗原则是早发现早治疗。2个月以上的婴儿必须去医院进行泪道冲洗,4个月大的儿童仍然未能痊愈者,需进行泪道探通手术。泪道探通术仍不能治愈者,可进行泪道植管术。
新生儿泪腺炎
很多的家长都不知道新生儿泪腺炎是什么,所以一旦宝宝换上这个病的时候担心不已。那么,新生儿泪腺炎是什么?
其实,新生儿泪腺是一种较常见的外眼病。新生儿所患的泪腺炎可分为两种,分别是急性泪腺炎和慢性泪腺炎,而其中以慢性泪腺炎较为多见。引发新生儿泪腺炎的病因有多种,如原发性泪腺炎、沙眼性泪腺炎、继发性泪腺炎、结核性泪腺炎等。慢性泪囊炎会并发泪囊脓肿,表现为大眼角肿起包块,而新生儿皮肤很薄,反复泪囊脓肿的话,就会导致局部皮肤溃破,形成泪囊瘘口,不仅会落下永久的瘢痕,更严重的是会对宝宝的泪道功能造成不可逆的损害。
通常,新生儿鼻泪管的出口处都有膜状物封闭,大多数新生儿在产生泪水的同时,这个膜状物就会自动地破裂(一般在出生后3-4周),然后泪道就开始畅通。但是,由于鼻泪管部先天性狭窄或鼻中隔畸形,又或者是少数的新生儿封闭的膜状物较厚,从而造成泪道阻塞,泪水就会潴留在泪囊内。泪囊内湿度最适宜细菌生长繁殖,一旦感染,泪水即变成了脓液,就形成了新生儿泪腺炎。