乳腺瘤的皮肤改变
乳腺瘤的皮肤改变
乳腺肿瘤引起皮肤的改变，与肿瘤的部位、深浅和侵犯程度有关，通常有以下几种表现：
1、皮肤粘连：乳腺位于深浅两筋膜之间，浅筋膜的浅层与皮肤相连，深层附于胸大肌浅面。浅筋膜在乳腺组织内形成小叶间隔，即乳房悬韧带。当肿瘤侵及这些韧带时，可使之收缩，变短，牵拉皮肤形成凹陷，状如酒窝，故称“酒窝征”。当肿瘤较小时，可引起极轻微的皮肤粘连，不易察觉。此时，需在较好的采光条件下，轻托患乳，使其表面张力增大，在移动乳房时多可见肿瘤表面皮肤有轻微牵拉、凹陷等现象。如有此症状者应警惕乳腺癌可能，良性肿瘤很少有此症状。
2、皮肤浅表静脉曲张：肿瘤体积较大或生长较快时，可使其表面皮肤变得菲薄，其下浅表血管，静脉常可曲张。在液晶热图和红外线扫描时更为清晰，常见于乳腺巨纤维腺瘤和分叶状囊肉瘤。在急性炎症期、妊娠期、哺乳期的肿瘤也常有浅表静脉曲张。
3、皮肤发红：急、慢性乳腺炎时，乳腺皮肤可有红肿。但在乳腺癌中，主要见于炎性乳腺癌。由于其皮下淋巴管全为癌栓所占可引起癌性淋巴管炎，此时皮肤颜色淡红到深红，开始比较局限，不久扩展至大部分乳房皮肤，同时伴皮肤水肿、增厚、皮肤温度升高等。
4、皮肤水肿：由于乳腺皮下淋巴管被肿瘤细胞阻塞或乳腺中央区被肿瘤细胞浸润，使乳腺淋巴管回流受阻，淋巴管内淋巴液积聚，皮肤变厚，毛囊口扩大、深陷而显示“橘皮样改变”。在肥胖，下垂的乳房常见其外下方有轻度皮肤水肿，如双侧对称，乃因局部循环障碍所致;如为单侧，则要慎重，提防癌瘤可能。
此外，晚期乳腺癌尚可直接侵犯皮肤引起溃疡，若合并细菌感染，气味难闻。癌细胞若浸润到皮内并生长，可在主病灶的周围皮肤形成散在的硬质结节，即“皮肤卫星结节”。
早期乳腺纤维瘤有哪些征兆
【分型】
乳房纤维瘤临床上可分为三型。
1、普通型纤维腺瘤：此型最多见，瘤体小，生长缓慢，一般在3CM以下。
2、青春型纤维腺瘤：大多发生在月经初潮期，临床较少见，特点为生长较快，瘤体较大，病程约在1年左右可占满全乳房，肿块最大径为 1——13CM。
3、巨纤维腺瘤：中年妇女多见，可见于妊娠、哺乳、闭经前后妇女，特点是生长较大，可达10CM以上或更大，偶可有肉瘤变。
【症状】
1、早期乳腺纤维瘤的症状主要是肿块，肿块多为单发;肿块特征是没有疼痛、单个肿块，偶尔可见多个肿块;肿块呈圆形或者椭圆形，肿块不随月经变化;不会出现乳头溢液现象。
2、乳腺皮肤改变，肿瘤组织的侵入，牵拉皮肤，导致皮肤局部凹陷，出现所谓“酒窝征”。皮肤增厚出现水肿，毛囊深陷，使皮肤呈现橘皮样;乳腺纤维瘤晚期皮肤出现溃烂出血，很臭难闻。
3、乳头改变，乳头下面或附近的肿块可导致乳头凹陷或抬高，或偏向一侧，出现两侧乳头不在同一水平线上的现象，这也是乳腺纤维瘤的症状。
【危险征兆】
1、整个月经期出现乳房肿块及乳房附近或腋下的淋巴结增大
2、感到豌豆大小的团块或肿块
3、乳房大小、形状或颜色发生变化
4、乳头流出血性液或透明状液体
5、乳房或乳头皮肤表面发生变化或感觉起来发生变化：橘皮状、有皱褶、鱼鳞状或炎症
6、乳房或乳头皮肤发红
7、乳房部分区域与其他部位明显出现不同
8、皮肤下出现大理石样的硬结
当乳腺癌在早期阶段检测出来的话，病人存活的机率会大大提高。有80%的乳房肿块是非癌性的，通过规律地做乳房自我检查可以发现乳房早期的潜在严重变化。好的做法是在20岁左右就规律性的做乳房自我检查。在每个月月经结束的第三到五天中做自我检查。月经结束后，要在每一天的同一天做，例如每个月的第一天或你容易记住的一天(如你的生日)。你会熟悉你的乳房外形和触感，这样就会对乳房的变化更加敏感。
乳腺癌患者有哪些皮肤改变
酒窝征：当癌肿侵及连结腺体和皮肤的韧带时，会使其失去弹性、缩短，导致乳房皮肤内陷而呈“酒窝征”，重者表现为较大面积的皮肤凹陷。
橘皮样改变：当皮下淋巴管被癌细胞侵犯或被癌栓阻塞时，可引起淋巴回流障碍并导致相应区域皮肤水肿、毛囊孔张大、毛囊内陷而出现“橘皮样变”。
皮肤卫星结节：乳腺癌发展至晚期时，进入淋巴管内的癌细胞会沿着皮下淋巴管向四周扩散，因而可在主癌灶周围皮内独自形成多个分散的转移结节，多呈色红，临床称其“卫星灶”。
菜花征：乳腺癌晚期，肿瘤侵犯皮肤，可呈现红色或暗红色样变;当肿瘤继续增大，癌灶处可溃烂呈菜花样改变，常伴有创面渗血甚至坏死感染，溃疡处常有恶臭，称为“菜花征”。
炎症样改变：如属于炎性乳腺癌，则皮下淋巴管中的癌栓会造成皮肤水肿，会使患病乳房皮肤大片发红，酷似炎症，但无全身反应如发热、疼痛等。
恶性乳腺癌的症状有哪些
乳腺癌引起皮肤改变可出现缩短并失去弹性，乳腺癌引起皮肤改变可出现缩短并失去弹性。牵拉相应部位的皮肤，出现“酒窝征”即乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。
若癌细胞阻塞了淋巴管，则会出现“橘皮样改变”即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。乳腺癌晚期，癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长，主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节，即所谓皮肤卫星结节”.
乳腺癌早期症状之一，乳房局部隆起，乳房肿块发展到一定程度，将患者隆起于皮肤表面，伴有或不伴有皮肤表面的色素沉着。推荐阅读：乳房肿块算乳腺癌吗
乳腺癌早期症状之二，酒窝征，由于是乳房深浅部肿瘤的侵犯悬韧带，将导致女性乳房失去弹性、挛缩，从而牵拉患者皮肤造成局部凹陷，形成酒窝状。但并非所有酒窝征都是乳腺癌，乳房慢性炎症、脂肪坏死、乳房皮下血栓性静脉炎和术后瘢痕挛缩也会造成皮肤凹陷，需仔细诊断。
乳腺癌早期症状之三，乳头、乳晕改变。乳头下方出现肿瘤，可牵拉乳头引起乳头偏斜、乳头凹陷;侵犯乳头可致乳头溃疡、糜烂。乳腺湿疹样癌的症状是乳头结痂、脱屑、糜烂、反复不愈合。
乳腺癌早期症状之四，橘皮征，乳腺癌皮下淋巴管受侵犯，淋巴回流受阻可致皮肤水肿，但毛囊处皮肤不会随着水肿，容易造成乳房表面凹陷，就像橘皮一样。同时不排除炎性乳腺癌可能，炎性乳腺癌往往范围更广，甚至累及全部乳腺。
乳腺癌晚期症状
1.乳腺肿块
80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2.乳房溢液
非妊娠期从乳房流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳房溢液。引起乳房溢液的原因很多，常见的疾病有导管内乳房状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查，若伴有乳腺肿块更应重视。
3.皮肤改变
乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征，最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的韧带，使其缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤，出现“酒窝征”，即乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管，则会出现“橘皮样改变”，即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。乳腺癌晚期，癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长，在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节，即所谓“皮肤卫星结节”。
乳腺癌的常见临床症状有哪些
早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征，不易引起重视，典型的乳腺癌体征包括：乳腺肿块：60%~70%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发、质地偏硬、边缘不规则、表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。疼痛：14%~18%的乳腺癌患者可表现为乳腺疼痛性肿块。乳头异常：7%~9%的乳腺癌患者表现为乳头异常，如乳头溢液溢血等。肿瘤位于或接近乳头深部，可引起乳头回缩。肿瘤腺距乳头较远，乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌，即乳腺Paget病，表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑伴灼痛，以致乳头回缩。皮肤改变：乳腺癌引起的皮肤改变可出现多种体征，最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Coope韧带，使其缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤，出现"酒窝征"，即乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管，则会出现"橘皮样改变"，即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。乳腺癌晚期，癌细胞沿淋巴管、乳腺...
乳腺癌有哪些皮肤改变
第一种表现：皮肤粘连。乳腺位于深浅两筋膜之间，浅筋膜的浅层与皮肤相连，深层附于胸大肌浅面。浅筋膜在乳腺组织内形成小叶间隔，即乳房悬韧带。当肿瘤侵及这些韧带时，可使之收缩，变短，牵拉皮肤形成凹陷，状如酒窝，故称“酒窝症”。当肿瘤较小时，可引起极轻微的皮肤粘连，不易察觉。此时，需在较好的采光条件下，轻托患乳，使其表面张力增大，在移动乳房时多可见肿瘤表面皮肤有轻微牵拉、凹陷等现象。如有此症状者应警惕乳腺癌可能，良性肿瘤很少有此症状。
第二种表现：皮肤浅表静脉曲张。肿瘤体积较大或生长较快时，可使其表面皮肤变得菲薄，其下浅表血管，静脉常可曲张。在液晶热图和红外线扫描时更为清晰，常见于乳腺巨纤维腺瘤和分叶状囊肉瘤。在急性炎症期、妊娠期、哺乳期的肿瘤也常有浅表静脉曲张。
第三种表现：皮肤发红。急、慢性乳腺炎时，乳腺皮肤可有红肿。但在乳腺癌中，主要见于炎性乳腺癌。由于其皮下淋巴管全为癌栓所占可引起癌性淋巴管炎，此时皮肤颜色淡红到深红，开始比较局限，不久扩展至大部分乳房皮肤，同时伴皮肤水肿、增厚、皮肤温度升高等。
第四种表现：皮肤水肿。由于乳腺皮下淋巴管被肿瘤细胞阻塞或乳腺中央区被肿瘤细胞浸润，使乳腺淋巴管回流受阻，淋巴管内淋巴液积聚，皮肤变厚，毛囊口扩大、深陷而显示“橘皮样改变”(医学上叫做“橘皮症”)。在肥胖，下垂的乳房常见其外下方有轻度皮肤水肿，如双侧对称，乃因局部循环障碍所致;如为单侧，则要慎重，提防癌瘤可能。
第五种表现：皮肤溃疡。晚期乳腺癌尚可直接侵犯皮肤引起溃疡，若合并细菌感染，气味难闻。癌细胞若浸润到皮内并生长，可在主病灶的周围皮肤形成散在的硬质结节，即“皮肤卫星结节”。
乳腺肿瘤的皮肤改变
1、皮肤粘连
乳腺位于深浅两筋膜之间，浅筋膜的浅层与皮肤相连，深层附于胸大肌浅面。浅筋膜在乳腺组织内形成小叶间隔，即乳房悬韧带。当肿瘤侵及这些韧带时，可使之收缩，变短，牵拉皮肤形成凹陷，状如酒窝，故称“酒窝征”。当肿瘤较小时，可引起极轻微的皮肤粘连，不易察觉。此时，需在较好的采光条件下，轻托患乳，使其表面张力增大，在移动乳房时多可见肿瘤表面皮肤有轻微牵拉、凹陷等现象。如有此症状者应警惕乳腺癌可能，良性肿瘤很少有此症状。
2、皮肤浅表静脉曲张
肿瘤体积较大或生长较快时，可使其表面皮肤变得菲薄，其下浅表血管，静脉常可曲张。在液晶热图和红外线扫描时更为清晰，常见于乳腺巨纤维腺瘤和分叶状囊肉瘤。在急性炎症期、妊娠期、哺乳期的肿瘤也常有浅表静脉曲张。
3、皮肤发红
急、慢性乳腺炎时，乳腺皮肤可有红肿。但在乳腺癌中，主要见于炎性乳腺癌。由于其皮下淋巴管全为癌栓所占可引起癌性淋巴管炎，此时皮肤颜色淡红到深红，开始比较局限，不久扩展至大部分乳房皮肤，同时伴皮肤水肿、增厚、皮肤温度升高等。
乳腺癌和乳腺纤维瘤
乳腺癌的乳房肿块可呈圆形卵圆形,也可呈不规则形,质地坚硬如石,肿块表明欠光滑,活动度差,易于皮肤及周围组织发生粘连,肿块可迅速生长,可呈无限制的生长而长至很大.同侧腋窝淋巴结常有肿大,发病年龄一35岁以上者多见,尤以中年妇女多见.乳房钼靶X摄片,纤维腺瘤可见圆形或卵圆形密度均匀的阴影极其周围的环形透明晕;而乳腺癌可见肿块阴,细小钙化点,异常血管影及毛刺等.必要时针吸细胞学检查或活组织病理检查可提供组织学证据进行鉴别. 所谓早发现,是指一旦出现不适症状,或摸到肿块,就积极就医,检查确诊,早检查,早预防,早发现,早治疗!
1,乳腺纤维瘤的发生与雌激素的刺激有密切关系,多为单发,也可多个在一侧或两侧乳房出现,其表面平滑,质坚韧,边界清楚,与皮肤无粘连,容易推动。
2,乳腺肿块是乳腺癌最常见的症状,乳腺癌主要以乳腺外上区域癌变为主.乳腺癌以单侧乳腺单发肿块为多见.早期乳腺癌的肿块一般较小,乳腺癌绝大多数呈浸润性生长,边界欠清.有的可呈扁平状,表面不光滑,有结节感.。
3,做乳腺钼靶检查可以鉴别,做穿刺活检准确率更高.乳腺纤维瘤.此病发生频率最高的年龄阶段为20-50岁,是乳房良性肿瘤中最常见的一种.发病的主要原因在于小叶内的纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高,从而使纤维细胞过度增生而成肿瘤.因此纤维腺瘤多见子女青年.本病与雌激素有关.身为女性,虽塞药和避孕药还是可以办到的孕激素可起一定的保护作用,但也不可滥吃.乳房出现无痛性肿块. 单个或多个,肿块边界清,可活动,表面光滑,与周围无粘连,病程级：慢,可几年甚至更长时间保持原状,这是乳腺纤维瘤的主要症状.尽管乳房纤维腺瘤的恶变率只有0.2%,但仍应警惕.服用中药,西药对纤维瘤几乎均无效,手术切除才是唯一的有效治疗方法,术后常规送病理活检. 乳腺癌的症状： 常见的乳腺癌的症状主要有肿块,皮肤改变,乳头乳晕改变,乳头溢液,疼痛以及腋淋巴结肿大. 1,肿块：为95%乳腺癌病人的首发症状.大多单发,少见多发,形态偏于圆形,椭圆形或不规则形.质地一般较硬,境界不清. 2,皮肤改变：常表现为浅表静脉怒张,酒窝征和桔皮样皮肤. 3,乳头乳晕改变：乳房中央区乳腺癌,大导管受侵犯可致乳头扁平,凹陷,回缩,甚至乳头陷入晕下,导致乳晕形。
4,乳头溢液：乳腺癌伴溢液占乳腺癌总数的1.3-7%,且多见于管内癌,乳头状癌.血性溢液多见,次为浆液性,浆血性,水样等也有。
5,疼痛：早期出现的为无痛性肿块.乳腺癌合并囊性增生病时,可有胀痛,钝痛.晚期乳腺癌疼痛常提示肿瘤直接侵犯神经. 6,腋淋巴结肿大：作为乳腺癌首发症状少见(除非隐匿型乳腺癌).大多提示乳腺癌病程进展,病理检查可助确诊乳腺纤维瘤与乳腺癌发生的关系不大,恶变率也很低.但在妊娠期,纤维瘤可突然长大发生肉瘤变.40岁以上的妇女,特别是绝经期及绝经后发生纤维瘤者,恶变的危险性增高,患有乳腺囊性增生的患者如同时患有乳腺纤维瘤,也会增加患癌的危险。
乳腺癌晚期症状 乳房皮肤改变
乳腺癌皮肤改变与肿块部位深浅和侵犯程度有关。肿块小，部位深，皮肤多无变化，肿块大，部位浅，较早与皮肤粘连，使皮肤呈现凹陷。若癌细胞堵塞皮下淋巴管引起皮肤水肿，形成橘皮样变，属晚期表现。
最典型的乳腺癌的早期症状有哪些
1、乳房肿块和淋巴结肿大。在很多情况下，乳房肿块是乳腺癌的唯一症状，占90%以上，是最常见的乳腺癌的症状。大多数患者常无意中发现乳房无痛性，质硬，边缘不规则，表面欠光滑的肿块，少数患者伴有不同程度的隐痛或刺痛的乳腺癌的症状。常被患者误认为是炎症或经前期生理性的乳房变化，而丧失警惕，延误诊治。淋巴结肿大也是比较常见的乳腺癌的症状，隐匿性乳腺癌，常以腋窝淋巴结肿大为初发症状，而乳腺检查摸不到肿块。乳腺癌可转移到腋窝淋巴结，锁骨上下淋巴结及对侧腋窝淋巴结。
2、皮肤改变。乳腺癌患者随着病情的发展，还会出现皮肤改变的现象。可出现皮肤凹陷，有如“酒窝”，称为“酒窝征”是早期乳腺癌的症状。若乳腺癌细胞阻塞了淋巴管，造成皮肤水肿，毛囊处凹陷，皮肤呈桔皮样改变，又称“桔皮征”，是晚期乳腺癌的症状表现。肿瘤若位于乳头深部或其附近，可引起乳头回缩、凹陷、抬高。乳头湿疹样癌，也称为乳头Pagets病，表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛，以至乳头溃烂、回缩等都是乳腺癌的症状。