大肠癌有哪些表现

大肠癌有哪些表现

国外报道本病男女差别不大，但在我国则以男性较多见，男女之比约2：1。我国发病年龄多在40～60岁，发病高峰在50岁左右，但30岁以下的青年大肠癌并不少见。大肠癌的中位发病年龄在我国比欧美提前约十年，且青年人患大畅癌比欧美多见，这是本病在我国的一个特点。大肠癌出现在家族性多发性肠息肉患者基础上者，其发病年龄也较早。大肠癌起病隐匿，早期常仅见粪便隐血阳性，随后出现下列临床表现。

一、排便习惯与粪便性状改变

排便习惯的改变可能是大肠癌最早的症状，多数病人表现大便次数增多，不成形或稀便，大便带血及黏液。有时表现为顽固性便秘，大便形状变细，是由大肠远段癌引起的肠腔狭窄所致。也可表现为腹泻与糊状大便，或腹泻与便秘交替，粪质无明显粘液脓血，多因癌位于结肠上段，表面糜烂、炎症可导致肠功能紊乱。

二、便血

常以血便为突出表现，或有痢疾样脓血便、里急后重，系因结肠下段或直肠癌糜烂坏死造成。肿瘤破溃出血，吸时鲜红或较暗，一般出血量不多，间歇性出现。如肿瘤位置较高，血与粪便相混则呈果酱样大便。有时为粘液血便。

三、腹痛

常有糜烂、坏死与继发感染，使相应的肠段蠕动增加、肠曲痉挛，多引起不同性质与程度的腹痛。一般见于右侧大肠癌，表现为右腹钝痛，或同时涉及右上腹、中上腹。因病变可使胃结肠反射加强，则出现餐后腹痛。左侧大肠癌常并发肠梗阻，有腹绞痛，伴有腹胀、肠鸣音亢进及肠形。晚期患者因有腹膜后转移，可浸润腰骶神经丛，常有腰骶部持续性疼痛。

四、腹部肿块

多见于右腹，是右侧结肠癌的表现之一，提示已届中晚期，癌体积较大，已有肠壁外局部转移。肿块位置取决于癌的部位，盲肠、升结肠、结肠肝曲癌的肿块分别位于右下、右中、右上腹，横结肠癌的肿块可在脐周扪到。肿块质坚，大小不等，表面呈结节感，一般可以推动，但至后期则固定。合并感染者可有压痛。

五、肠梗阻

肠梗阻一般是晚期结肠癌的表现。左侧结肠梗阻多见。溃疡型或增生型结肠癌向肠壁四周蔓延浸润致肠腔狭窄引起的梗阻，常为慢性不完全性机械性肠梗阻，先出现腹胀、腹部不适，然后出现阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘或粪便变细(铅笔状、羊粪状)以至排气排便停止。

六、肛门疼痛及肛门失禁

直肠下段癌如浸润肛管可引起局部疼痛，如累及肛管括约肌则可引起肛门失禁.脓血便经常流出，污染内裤;癌肿感染或转移，可引起腹股沟淋巴结增大。

七、全身情况

可出现进行性贫血，系癌糜烂而有小量慢性出血所致。癌坏死或有继发感染，可出现低热。以上表现多见于右侧大肠癌。如临床上以贫血与低热为主要表现，而腹泻轻，腹痛不明显，易被误诊为全身性疾病。晚期患者有进行性消瘦、恶病质、黄疸和腹水等。

临床类型

(一)结肠癌的临床表现

结肠癌患者大多已中年以上，其中位数年龄为45岁，约有5%患者的年龄在30岁以下。结肠癌的临床表现随其病灶大小、所在部位及病理类型而有所不同。不少早期结肠癌患者在临床上可毫无症状，但随着病程的发展和病灶的不断增大，可以产生一系列结肠癌的常见症状，诸如大便次数增多、大便带血和黏液、腹痛、腹泻或便秘、肠梗阻以及全身乏力、体重减轻和贫血等症状。整个结肠以横结肠中部为界，分为右半结肠和左半结肠两个部分，此两部癌肿的临床表现确各有其特点，兹分述如下：

1.右半结肠癌

右半结肠肠腔宽大，粪便较稀，肠壁薄易扩张，此部位的癌多为肿块状或溃疡型，较少环状狭窄。故l临床表现多腹痛，便血，贫血，腹部肿块，消瘦和恶病质。

(1)腹部疼痛：多属右中、下腹隐痛，如结肠肝曲癌肿而粪便又较干结也可表现为绞痛。癌肿已穿透肠壁引起局部炎症时，可出现肿块和压痛。

(2)排便习惯改变及便血：溃疡型癌肿易使粪便稀薄，次数增多，并导致血便或大便潜血阳性。经常腹泻或便秘，或腹泻与便秘交替出现。

(3)腹部肿块：癌肿生长到相当大时，可能触摸到腹部肿块，癌肿穿透肠壁浸润肠外组织或有小穿孔时引起局部炎症粘连，也可表现为腹部肿块，并有压痛，常感腹胀。

(4)贫血和恶病质：病人贫血的主要原因是癌肿出血，慢性失血所致。晚期病人因贫血、营养不良、全身消耗，将出现消瘦、乏力、浮肿、低蛋白血症及恶病质表现。

2.左半结肠癌

左半结肠肠腔细，肠内粪便较为干燥硬结。此部位的肿瘤趋向于浸润型，常引起环形狭窄，易导致急、慢性肠梗阻。临床表现主要为腹部绞痛，排便困难，粪便带血或黏液。乙状结肠部位肿瘤在病人消瘦的情况下也可触及腹部包块。

(1)腹部绞痛：是癌肿伴发肠梗阻的主要表现。梗阻可突发，出现腹部绞痛，伴腹胀、肠蠕动亢进、便秘和排气受阻;慢性梗阻时则表现为腹胀不适、阵发性腹痛、肠呜音亢进、便秘、粪便带血和黏液，部分性肠梗阻有时持续数月才转变成完全性肠梗阻。

(2)排便困难：半数病人有此症状，随着病程的进展，便秘情况愈见严重。如癌肿位置较低，还可有排便不畅和里急后重的感觉。

(3)粪便带血或黏液：由于左半结肠中的粪便渐趋成形，血液和黏液不与粪便相混，约25%患者的粪便中肉眼观察可见鲜血和黏液。

(二)直肠癌的临床表现

直肠癌早期病变仅限于黏膜，多无明显症状，或仅有少量肉眼不易察觉的便血和便中挟带黏液，晚期则由于癌肿的迅速增大、溃疡、感染，侵及邻近组织器官而出现局部及全身症状，主要表现为排便习惯改变及便血等。

1.排便习惯的改变

由于病灶刺激肠道而致肠功能紊乱所产生的大便习惯的改变。主要表现为便意频繁，大便次数增多，每日数次至十数次，多者达数十次。次数越多，所含粪汁越少，实际上每次只排出少量血液及黏液。大便变形、带有沟槽或便形变细、排便不尽感，其程度与癌肿大小有关。若便前肛内有明显坠胀感，便时里急后重并有下腹隐痛，估计病变较晚，预后不良。

2.便血

多为鲜血或暗红色血，与大便不相混，系肿瘤坏死脱落形成溃疡面后的渗血，大量出血者少见，之后可有黏液排出。感染严重者，则可出现脓血便，量少，大便次数多，常易与细菌性痢疾相混淆。

3.肠道狭窄及梗阻

癌肿绕肠道周径浸润生长，使肠腔狭窄，尤在直肠与乙状结肠交界处，多为浸润型癌，极易引起梗阻现象。直肠壶腹部癌，因多为溃疡型癌，直肠壶腹部较宽阔，估计l.5～2年左右才引起狭窄梗阻。表现为大便形态变细，排便困难，便秘，腹部胀气不适，阵发性绞痛，肠鸣音亢进等。

4.肛门疼痛及肛门失禁

直肠下段癌如浸润肛管可引起局部疼痛，如累及肛管括约肌则可引起肛门失禁.脓血便经常流出，污染内裤;癌肿感染或转移，可引起腹股沟淋巴结增大。

5.其他表现

直肠癌晚期如浸润其他脏器及组织，可引起该处病变症状，侵犯骶神经丛可使骶部及会阴部疼痛，类似坐骨神经部疼痛;侵犯膀胱、前列腺、可引起膀胱炎、尿道炎、膀胱直肠瘘，女性可引起阴道直肠瘘，阴道内排出粪便及黏液和脓血。肝转移可引起肝肿大、黄疸、腹水等症状，全身症状可有贫血、消瘦、乏力、体重减轻等恶病质现象，有时还可出现急性肠梗阻、下消化道大出血及穿孔后引起弥漫性腹膜炎等症状。

癌症怎么预防 别只做肉食主义者

摄取太多的动物脂肪，非常容易感染大肠癌，有数据证实，胆固醇和结肠癌是息息相关的，特别是女性，肉吃多了还容易患上乳腺癌。

大肠癌有哪些症状

大肠癌的症状比较常见的是大便规律的改变。如便秘，或者是腹泻，还有的患者是表现为便秘跟腹泻交替的出现。 另外比较常见的症状，还有便血以及腹痛。 还有一些患者比较晚期的，它会出现肠梗阻的临床表现。 肠梗阻的症状，有便秘、肛门不排气，就是我们说的不打屁，腹痛、 腹胀，然后伴有恶心呕吐。当患者有这些临床表现的时候，就要及时到医院就诊，完善肠镜等相关检查， 以免延误诊断及治疗。

结直肠癌的预防

1、低膳食纤维饮食。饮食纤维质能抵抗体内消化酶的降解，主要分为非多糖类，存在于蔬菜、水果、谷物等。纤维质使排便量增多从而稀释结肠内致癌剂;纤维 质能吸附胆汁酸盐(大肠癌促进剂);纤维质被细菌酵解产生断链脂肪酸而降低pH，不利于癌细胞生长，也就是说高膳食纤维饮食能预防结肠癌。

2、高脂、高蛋白饮食。高脂肪饮食为大肠癌发病的危险因素，有调查表明，高脂肪饮食者为大肠癌发生率比低脂饮食者高2倍。而蛋白质本身并无致癌性，但有证据表明，某些潜在的致癌物质来源于饮食蛋白。

3、微量元素和维生素。钙和硒是大肠癌中研究较多的两种微量元素，钙离子科育脂质结合行程不溶性钙皂，抑制脂肪酸和胆酸，对肠道上皮起保护作用，流行病学也提示钙对预防大肠癌有保护作用。硒可抑制细胞增殖，抑制促瘤作用。

大肠癌的预防

目前，越来越多的人患上了大肠癌，很多人可能会认为大肠癌是由于遗传因素导致的，其实并不是这样，一起大肠癌的因素是多方面的，生活中一不注意，就很有可能会引发大肠癌，那么预防大肠癌我们该如何做呢?

1、不吸烟，也不接受被动吸烟，烟草中含有大量的致癌物质，吸烟能够诱发肺癌，同样能够诱发大肠癌，所以想要更好的预防大肠癌，需要从戒烟做起。

2、不饮酒或控制饮酒，尤其不能酗酒，酗酒会破坏肠胃消化功能，从而导致身体功能紊乱，从而诱发大肠癌发生。

3、保持正常体重，体重变化要在一定范围内，范围增肥减肥不可取

4、积极锻炼身体，强健的体魄无论预防什么病都是关键，身体免疫力可以通过锻炼提高，对大肠癌细胞的检测作用增强，从而更好的预防大肠癌。

5、不接触致癌物或暴露于致癌环境中，远离致癌物是预防大肠癌有一重要因素。

6、饮食习惯健康，少吃香肠等加工食品

7、不滥用药物，是药三分毒

8、定期健康体检，可以有助于排除大肠癌隐患，也可以及时发现大肠癌的存在，为大肠癌患者治愈提供了更多的机会。

大肠癌的发病率虽然很高，但是只要我们在日常生活中做好疾病的预防工作，那么就能帮助我们有效的远离疾病。因此为了我们的健康着想，大家在日常生活中一定要将这些预防措施投入到实践中去。

大肠癌怎么引起的 遗传因素

10%左右的大肠癌有明显的家族遗传倾向，这种遗传缺陷通常难以纠正，但通过对大肠癌易发性的重视，做好定期的检查，即使发生了肠癌，只要早发现，早治疗，同样可以去的良好的效果。

大肠癌有何早期信号

大肠癌包括结肠癌、直肠癌，是中老年人常见的癌症之一，由于发病特点的特殊性，临床上很容易造成误诊。现将其早期表现介绍如下： 患右半结肠癌的患者常有低烧、盗汗、全身乏力、贫血等症状；患右半结肠癌的患者易出现腹胀、腹痛、便秘等低位肠梗阻的症状。 直肠在消化道的末端，早期直肠癌病变仅在肠黏膜上，可无明显的症状。但病情逐渐加重后，可有肿瘤的局部刺激症状，表现为大便次数增多，由正常的每天1-2次，增加到3-4次或更多，大便不成形。肛门不适，有下坠感，有时腹部隐痛，有时便血、有黏液。 结肠、直肠癌多发生于中老年人，近年来发生率明显升高，所以当你有大便习惯改变、便次增多或无原因的黏液、脓血便、原因不明的低烧、盗汗、贫血或慢性肠梗阻，都要警惕是否患结肠、直肠癌。如果出现有关症状，应及时去医院检查，在没有明确诊断前，不可长期按肠炎、痢疾治疗，以免延误病情。

直肠癌与结肠癌有哪些区别

很多人会将结肠癌和直肠癌分不清楚，还有的说直肠癌就是属于结肠癌的一种。其实，这两种癌症还是有区别的，下面就让我们来了解一下结肠癌和直肠癌的区别。

结肠癌与直肠癌统称为大肠癌，是消化道常见的恶性肿瘤，仅次于胃癌、食管癌。直肠癌与结肠癌的区别有哪些?我国大肠癌好发年龄比国外提早10-15 岁，我国以40-50岁最为多见，30岁以下者占11%~13%，这是我国大肠癌的一个主要特点。言归正传，结肠癌与直肠癌有何不同，从名称上就是最为明显的不同，准确一点就是发病部位。

结肠癌的症状。

早期结肠癌多表现为大便习惯改变，干燥和腹泻交替出现，便中可混有暗红色血，与便混于一起，晚期出现肠梗阻症状。

结肠癌患者多以消耗为主要表现，例如，贫血，消瘦，乏力，低热等表现，腹部可触及包块，为粪块或者癌肿。

直肠癌的症状

直肠癌有什么症状呢?首先表现的是直肠的刺激症状，大便次数增多，大便不成形，大便形状改变，便条变细，排便费力。后期可出现便血，直肠癌便血量较多，颜色多为暗红色，伴有粘液，有的甚至就是粘液血排出。

如果出现阻塞肠腔的情况，那么会出现肠梗阻的症状，腹痛，腹胀，停止排便，排气。

大肠癌有哪些表现

早期多无症状。随着肿瘤的增大和病情的继续进展，才显露出症状。实际在临床上已出现症状的患者，其局部病变已往往明显严重，甚至到了晚期。

大肠癌一旦进入晚期，可出现较明显的症状，但有些症状并非特异，且与癌肿所在的部位有关。

1、右侧结肠癌 主要表现为消化不良，乏力，食欲不振，腹泻，便秘，或便秘、腹泻交替出现，腹胀，腹痛，腹部压痛，腹部包块，进行性贫血。包块位置随病变位置而异。盲肠癌包块位于右下腹，升结肠包块位于右侧腹部、结肠肝曲包块位于右上腹，横结肠包块位于脐部附近。此外可有发热、消瘦，并有穿孔及局限性脓肿等并发症，此时病变已进入最晚期。

2、左侧结肠癌 由于乙状结肠肠腔狭小，且与直肠形成锐角，因而易发生狭窄和进行性肠梗阻，多有顽固性便秘，也可间以排便次数增多。由于梗阻多在乙状结肠下段，所以呕吐较轻或缺如，而腹胀、腹痛、肠鸣及其肠型明显。癌肿破溃时，可使粪便外染有鲜血或粘液。梗阻近端肠管可因持久性膨胀、缺血、缺氧而形成溃疡，甚至引起穿孔，也可发生大量血及腹腔脓肿

3、直肠癌 主要表现为大便次数增多，粪便变细，带有血液或粘液，伴有里急后重。由于癌肿可侵犯骶丛神经，可出现剧痛。如果累及膀胱可出现尿频、尿痛、尿急、尿血等症状。癌肿侵犯膀胱，可形成膀胱直肠瘘管。直肠癌也可引起肠梗阻。

4、肛管癌 主要表现为便血及疼痛。疼痛于排便时加剧。当癌肿侵犯肛门括约肌时，可有大便失禁。肛管癌可转移至腹股沟淋巴结，故可于腹股沟触及肿大而坚硬的淋巴结。

为什么得大肠癌的年轻人越来越多

年轻人为什么得大肠癌的越来越多，年轻人为什么得大肠癌有什么特点?现在大肠癌的发病率呈现上升趋势，年轻人中大肠癌的发病率也随之升高，那么大肠癌为什么会向年轻人慢慢“逼近”呢?下面我们就了解一下年轻人得大肠癌有什么特点。

年轻人得大肠癌有什么特点：

1、发现时大多为晚期：医学上将大肠癌分为4期，第一、第二期为早期，治疗效果较好。第三、第四期属于中晚期，治疗效果不甚理想。在确诊的青年大肠癌患者中，第三、第四期患者占到50%到80%。

2、恶性程度高、预后差：肿瘤的恶性程度越高，治疗效果越差。年轻患者得恶性大肠癌的比例明显高于老年患者。再加上就诊时间普遍较晚，与老年人相比，年轻患者的预后也明显较差。

3、出血被忽视：由于就诊时大多已经到了晚期，极易发生肠梗阻，因此，约40%的青年患者以腹痛为第一表现。而此前的出血症状则往往被当作痔疮，造成病情的误诊和耽搁。

4、就诊时间晚：一般来说，年轻患者从出现不适，到被确诊，整个过程约在5到15个月左右。自以为年轻，身体不会有大问题，就拖着不看病，或者对便血、腹痛等大肠癌“信号”不加以重视，随便用药，是年轻人容易被耽误诊断、治疗的主要原因。

5、女性患者发生卵巢转移的比例高：研究显示，在年轻女性患者中，大肠癌的卵巢转移率高达12%。有部分患者甚至是由于卵巢肿瘤前来就诊，追根溯源后才发现，原发病竟是大肠癌。

以上是年轻人得大肠癌有什么特点方面的相关问题，希望给你带去帮助，同时提醒年轻人在饮食方面，摄入过多的高油、高脂、高蛋白食品会令肠道不堪重负，减少酒精摄入有利于预防大肠癌。

大肠癌有什么症状

大肠癌的症状比较常见的是大便规律的改变。如便秘，或者是腹泻，还有的患者是表现为便秘跟腹泻交替的出现。 另外比较常见的症状，还有便血以及腹痛。 还有一些患者比较晚期的，会出现肠梗阻的临床表现。 肠梗阻的症状，有便秘、肛门不排气，就是我们说的不打屁，腹痛、 腹胀，然后伴有恶心呕吐。当患者有这些临床表现的时候，就要及时到医院就诊，完善肠镜等相关检查， 以免延误诊断及治疗。

大肠癌有哪些症状 大肠癌扩散到肝严重吗

大肠癌转移到肝，这在临床上是很常见的，分期来说是属于四期，是最晚的分期了。它的治疗如果是单个的肝转移，而且外科评估可以做手术，那大肠癌也可以做根治性手术，那么像这类患者他的预后相对来说还是比较好的。但是如果是一个多发的肝转移，那就是以化疗为主了，根据每个患者对化疗的敏感性不同，那么他的预后就不同，但是治疗手段目前来说还是比较多的。肝转移病灶，他还有一些射频消融，包括化疗很多的治疗手段。

大肠癌的预防要点

饮食调整

虽然大肠癌有一定的遗传倾向，但绝大多数散发性的大肠癌与环境因素，特别是饮食因素密切相关，对饮食干预，可以降低大肠癌的发病率。

肥胖与运动

肥胖尤其是腹型肥胖是独立的大肠癌的危险因素，体力活动过少是大肠癌的危险因素。体力活动可以影响结肠蠕动有利于粪便排出，从而达到预防大肠癌的作用。这是预防大肠癌的方法之一。

水果、蔬菜和膳食纤维

纤维素能增加粪便量，稀释结肠内的致癌剂，吸附胆汁酸盐，从而能减少大肠癌的发生。因此在平时的饮食，应该尽量多摄入蔬菜、水果、纤维素，合理饮食，减少大肠癌的发生。

能量摄入

能量摄入与大肠癌发生有关。大部分的研究表明，总的能量摄入与大肠癌危险性有关系，无论摄入的能量是蛋白质、脂肪还是碳水化合物。减少能量的摄入有可能降低大肠癌的发病率。

维生素与微量元素

补充维生素A、C、E能使腺瘤患者的结肠上皮过度增生转化为正常，但目前资料并不支持用抗氧化维生素来预防大肠癌。微量元素与大肠癌的关系，目前研究还不甚详细。叶酸能减少大肠癌的发病，但具体机制不清楚。

认清大便异常与痔疮远离大肠癌

问：哪些因素容易引起大肠癌呢?

专家：大肠癌因素很多，最主要因素是饮食因素。国际公认的大肠癌的饮食因素长期忌食精细的东西，比如我们把小米都加工的非常精细。我们把面的皮都去掉，留下最里边的部分，这些精细的食品吃的多，肉吃的多，而我们纤维素吃的少，恰恰纤维素是预防大肠癌的很重要的元素。水果、蔬菜里含纤维素，麦麸里含纤维素，这些东西要多吃一点。

问：肠癌有家族倾向吗?

专家：大肠癌30%有家族聚集倾向。家族聚集倾向有两个原因，一个是遗传的易感性，也就是说上一辈得大肠癌，他下一辈也有得大肠癌的倾向， 并不等于他一定要得大肠癌，他有易感性。一般人可能受外界的因素要到一定程度才能得大肠癌，他可能不到一半或者说很低的量就可以得大肠癌。

还有一个要看患者家族的生活习惯，一会儿可能还要谈到很多生活习惯跟大肠癌的一些关系，可能家族生活习惯跟家族大肠癌聚集也有关系，这两个因素造成30%的大肠癌都是在家族里聚集的。

问：哪些症状和检查能够早期发现直肠癌?

专家：大肠癌早期发现这是一个非常复杂的计划，应该从几个方面来努力。一个是应该是早期查体，目前我们的查体大家都知道，抽血化验然后 做做心电图拍个胸片，但是很少包括结肠镜的检查，很少把结肠镜包括到早期查体里边去。在美国有规定，40岁以上的人应该做一次结肠镜，如果结肠镜结肠是正常的，以后每五年做一次，每五年做一次，这是美国的对一个结肠癌早期检查的一个要求。尤其是家里边有结肠癌病人的这种人群，他是属于高危人群，更应该做。

再一个，我们有一些跟大肠癌有关的一些疾病，我们要密切监测。刚才说的溃疡性结肠炎，有结肠有息肉这我们要早治。比如我们做肠镜发现有息肉，我们一定要把所有息肉都要切掉。一些跟大肠癌有关的疾病，我们也要积极的治疗密切监测。通过这些方式，我们就可以早期预防大肠癌。

从临床表现症状来说，尤其是要注意大便的情况的改变，尤其是便血的情况出现了以后，千万不能掉以轻心，不能把它当痔疮。不能说就是一个痔疮，要早去检查。