新生儿角弓反张是怎么引起的
新生儿角弓反张是怎么引起的
宝宝刚刚降临看上去是那样小,那样的脆弱,那样的软,这个小小的身躯会慢慢的长大,逐渐成长为一个可爱的宝宝,甚至是一个蹦蹦跳跳的小孩子。但是,在宝宝幼小的时候,常常会没有很完好的发育。尤其是对于一些神经方面的感触,婴儿还不是能够很好的掌握。这就需要家长们多加对其注意。
新生儿神经发育还不健全,可以出现锥体外系的症状.比如,角弓反张,巴宾斯基征阳性.
但一定要注意,出现角弓反张时,快去医院看病,排除破伤风!
新生儿角弓反张可能是缺钙引起的,建议补充钙质,酸奶也是一类非常好的补钙食品,它不仅可以补钙,其中的有益菌还可以调节肠道功能,适合于各类人群。
破伤风的临床表现 新生儿破伤风症状
新生儿破伤风主要是由脐带感染所致,潜伏期一般为1周。最常见的早期症状时吮奶困难,以后进展与成人相似。患儿有角弓反张,面肌张力增高(表现有闭眼、皱眉皱额、口半张唇收缩等)特殊面容。呼吸肌痉挛可导致窒息死亡。
小儿感冒推拿治疗方法 感冒夹惊
主要症状表现:小儿感冒夹惊的主要表现为在一般感冒的基础上兼见有烦躁惊厥、高热。甚至角弓反张、舌苔偏干。
推拿方法:可平肝30分钟,清肺15分钟,推天河水30分钟。高热可加推六腑15分钟;如见有角弓反张,目上翻、惊厥等症状表现可加下捣小天心1-2分钟;如果小儿眼睛斜视,则向反方向捣小天心1-2分钟。
核黄疸的简介
胆红素脑病是由于血中胆红素增高,主要是未结合胆红素增高,后者进入中枢神经系统,在大脑基底节、视丘下核、苍白球等部位引起病变,血清胆红素〉342umol/L(20mg/dl)就有发生核黄疸的危险。主要表现为重度黄疸肌张力过低或过高,嗜睡、拒奶、强直、角弓反张、惊厥等。本病多由于新生儿溶血病所致(母婴血型不合最多,G-6PD缺陷次之),黄疸、贫血程度严重者易并发胆红素脑病,如已出现胆红素脑病,则治疗效果欠佳,后果严重,容易遗留智力低下、手足徐动、听觉障碍、抽搐等后遗症。因此本病预防是关键。发现新生儿黄疸,应及早到医院诊治可预防本病发生。
新生儿颅内出血是什么原因 新生儿颅内出血有什么症状
新生儿颅内出血的临床表现主要与出血部位和出血量有关,轻者可无症状,大量出血者可在短期内死亡。常见的症状和体征有:
第一,神志改变,激惹、嗜睡或昏迷;第二,呼吸的改变,表现为呼吸增快或减慢,不规则或暂停;第三,颅内压力增高,表现为前囟隆起,血压增高,抽搐,角弓反张,脑性尖叫;第四,眼征,表现为双眼凝视、斜视,眼球上转困难,眼球震颤等;第五,瞳孔对光反应消失;第六,肌张力,表现为肌张力的增高、减弱或消失;第七,其他的一些表现,就是不明原因的苍白、贫血和黄疸。
破伤风患者在诊断时都要做哪些检查
1、患者有开放性损伤感染史,或新生儿脐带消毒不严,产后感染,外科手术史。
2、前驱期表现乏力,头痛,舌根发硬,吞咽不便及头颈转动不自如等。
3、典型表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐,最初出现咀嚼不便,咀嚼肌紧张,疼痛性强直,张口困难,苦笑面容,吞咽困难,颈项强直,角弓反张,呼吸困难,紧张,甚至窒息。
4、轻微的刺激(强光、风吹,声响及震动等),均可诱发抽搐发作。
5、局部型破伤风,肌肉的强直性收缩仅限于创伤附近或伤肢,一般潜伏期较长,症状较轻,预后较好。
小儿惊厥的症状
(一) 轻微型
新生儿惊厥最常见的类型,表现为凝视、斜视、眨眼运动、吸吮、咀嚼样口-颊-舌运动、单一肢体震颤、固定或四肢踩踏板或划船样运动、以及呼吸暂停发作等。
(二) 局限阵挛型
以同侧单或双肢体局限性阵挛性抽动为特征,但无定位意义,多不伴意识丧失。多见于早产儿。
(三) 多灶性阵挛型
以多个肢体振幅小、频率l~3次/秒为特征,可由一侧肢体转到另一侧肢体,多伴有意识丧失。常见于颅内疾病或某些代谢异常等。
(四) 强直型
为全身或四肢强直性痉挛(伸直或僵硬)。提示病情严重,有脑器质性病变,需与去大脑强直和角弓反张鉴别。去大脑强直表现为四肢和躯干伸直,丽上肢内旋、瞳孔散大、两眼球向下移动,常为脑衰竭的终末体征。角弓反张表现为背部持续后弓,见于胆红素脑病、破伤风及某些氨基酸代谢紊乱。
新生儿破伤风检查
新生儿破伤风的潜伏期3—14天,以4—6天间发病最多,故俗称“四六风”。潜伏期越短。病死率愈高。哭闹不安,张口及吸吮困难,随后牙关紧闭,出现苦笑貌,伴四肢抽搐,呈强直性痉挛,甚至角弓反张。任何轻微刺激均可引起痉挛发作。呼吸肌和喉肌痉挛可引起窒息。患儿神志清,早期不发热。痉挛期可因全身肌肉强烈痉孪而致体温升高。可因继发感染而死亡。
痉挛期四肢肌肉呈强直性痉孪,腔直肌可强直如板,甚可表现角弓反张,如并发肺炎,肺部听诊可闻及湿哆音。脐部常有感染,脐轮红有分泌物。
脐部脓汁涂片可见细菌及中性粒细胞。培养阳性率较高。早期尚无典型症状时压舌板检查咽部用力下压时,牙关咬得很紧。压舌板不易拔出,有助于早期诊断。
诊断本病较易,生后7天内如遇有吮乳困难或肌张力( 包括腹肌 )增高,应考虑本病的可能。根据一定的潜伏期( 4~12天 ),突然起病,牙关紧闭、苦笑面容、抽搐或窒息发作,再结合不洁的分娩史或脐部的感染表现,即可诊断本病。有少数早期病例无牙关紧闭,但下压下颌时,往往有反射性牙关紧闭。
真菌感染的诊断检查
1、详询有无外伤史及手术史,受伤时间、场所,受伤后的处理,发病时间、病情发展经过,有无破伤风预防接种史;对女性患者,应详询分娩或流产史;如为新生儿,应询问分娩史及脐带处理的情况。
2、检查受伤部位、创口情况,创口周围肌肉有无痉挛及抽动,特别注意腹直肌是否强直。
3、观察患者有无牙关紧闭、阵发性抽搐、痉笑、角弓反张,全身强直及阵发性痉挛,特别注意呼吸道是否通畅,有无喉头痉挛。
病理性黄疸的危害
1、病理性黄疸与儿童注意力缺陷多动症、学习困难等病症发病率呈正相关;
2、病理性黄疸的新生儿表现为嗜睡、吸吮反射减弱和肌张力减退,大多数黄疸突然明显加深;进而两眼凝视,阵发性肌张力增高,重者两手握拳、前臂内旋,角弓反张、有时尖声哭叫。
3、病理性黄疸新生儿容易发生胆红素脑病,抑制脑组织对氧的利用,导致脑损伤。
4、病理性黄疸新生儿愈后,常落下手足徐动、眼球运动障碍、耳聋、智力障碍或牙釉质发育不良等后遗症。
新生儿破伤风的症状和治疗方案
新生儿破伤风是一种急性感染性疾病,主要发生在出生后7天左后的新生儿身上,病菌通过婴儿的脐部侵入体内,引起新生儿强制性痉挛,甚至引起死亡的威胁。那么,新生儿破伤风的治疗方案有哪些呢?首先要尽早发现新生儿破伤风的症状。
伏期大多4~8天(3~l4天)。潜伏期与出现症状到首次抽搐的时间越短,预后越差。一般以哭吵不安起病,患儿想吃,但口张不大,吸吮困难。随后牙关紧闭,眉举额皱,口角上牵,出现“苦笑”面容,双拳紧握,上肢过度屈曲,下肢伸直,成角弓反张状。强直性痉挛阵阵发作,间歇期肌肉收缩仍继续存在,轻微刺激(声、光、轻触、饮水、轻刺等)常诱发痉挛发作。呼吸肌与喉肌痉挛引起呼吸困难、青紫、窒息;咽肌痉挛使唾液充满口腔;膀胱及直肠括约肌痉挛可导致尿潴留和便秘。患儿神志清醒,早期多不发热,以后体温升高可因全身肌肉反复强直痉挛引起,亦可因肺炎等继发感染所致。经及时处理能度过痉挛期者,其发作逐渐减少、减轻,数周后痊愈。否则因越发越频、缺氧窒息或继发感染而死亡。
新生儿黄疸会有什么危险
在新生儿时期,任何原因导致血清间接胆红素增高达20%以上时,间接胆红素可进入脑组织,而使脑组织受损,发生核黄疸。
所以,有严重黄疸的新生儿应警惕核黄疸的发生,特别是未成熟儿,月龄越小发病率越高,一般可于重黄疸发生后12-48小时之内出现精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、肌张力减低、呕吐、不吃奶等症状,此时如及时治疗,可以完全恢复。
如果黄疸持续加重,可出现发热、高声尖叫、抽搐甚至角弓反张,呼吸衰竭而死亡。经治疗存活者,多遗留有严重的智力低下、手足不自主乱动,或伴有眼球活动障碍、听力减退、牙釉质发育不全等后遗症。
因此一旦发现宝宝黄疸加重或持续不退,应及时请医生诊治,以免贻误病情。