颈椎病的病因有哪些呢
颈椎病的病因有哪些呢
意外受伤,意外受伤是我们在生活中,经常出现的一些事情的,因为生活中难免会磕磕碰碰的,要是我们的颈椎受到了外伤的话,会导致这个颈椎病加速的发展的。
颈椎受寒,颈椎受到这个寒冷的侵袭,在我们的生活中要是没能对我们的颈椎做到这个保暖的话,是很容易导致我们的颈椎出现这个着凉的,要是颈椎着凉就会导致这个肌肉血管痉挛。
姿势不当,姿势不当这是一个导致颈椎病最多的原因的,因为我们在工作的时候,都是需要一个姿势很久的,要是这样的姿势是不正确的话,就会导致我们的颈椎出现这个劳损的。
椎动脉型颈椎病的病因有啥
椎动脉型颈椎病的病因有啥?椎动脉型颈椎病是由于颈椎不稳、退变,骨刺直接刺激、压迫椎动脉,或者由于刺激了颈椎关节囊韧带和椎动脉壁周围的交感神经引起的反射性椎动脉痉挛而导致椎动脉供血不足的一种疾病。
椎动脉型颈椎病是颈椎病中常见的一种类型,患上这种颈椎病,很多患者都会出现头晕的现象。
椎动脉型颈椎病的病因有啥?
1、血管的变异
极少见。在正常情况下,椎动脉管径的大小是颈动脉的二分之一,约为4mm,且左右动脉相等,保证脑部正常的供血量,一般无临床症状,在病理情况下,如复合椎间盘及其周围结构的退行性改变引起局部结构位置继发性改变时,椎动脉受到刺激,发生痉挛或狭窄,可以出现供血不足的症状。临床治疗中对血管变异的治疗现在仍无理想的方法,我院一般应用射频靶点技术,臭氧或激光辅助,临床有效率达90%以上,但易残留部分症状。
2、椎间盘及其周围结构的退行性改变
颈椎椎间盘及其周围结构的退行性改变是颈椎病发生发展病理过程中最为重要的原因,在此基础上引起一系列继发性病理改变,如椎间盘突出,相邻椎体后缘及外侧缘的骨刺形成,小关节及钩椎关节的增生肥大,这些病理性因素与椎间盘相互依存,互相影响。当颈6以上有增生的骨刺时,就可以刺激椎动脉痉挛,也可以压迫使其管腔狭窄,从而产生临床症状。临床90%以上的椎动脉型颈椎病病例属于这种情况,射频治疗效果满意。临床治愈率近100%。
神经根型颈椎病病因有哪些
因单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致,其表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍,较多见,各种有针对性的非手术疗法均有明显的疗效,其中尤以头颈持续(或间断)牵引、颈围制动及纠正不良体位有效。预后大多较好。
髓核的突出或脱出,后方小关节的骨质增生或创伤性关节炎,钩椎关节的骨刺形成,以及相邻的三个关节(椎体间关节、钩椎关节及后方小关节)的松动与移位等均可对脊神经根造成刺激与压迫。此外,根管的狭窄、根袖处的粘连性蛛网膜炎和周围部位的炎症与肿瘤等亦可引起与本病相类似的症状。
视引起根性受压的原因不同而轻重不一。主要因髓核突出所致者,由于局部窦椎神经直接遭受刺激而多伴有明显的颈部痛、椎旁肌肉压痛及颈部立正式体位,颈椎棘突或棘突间的直接压痛或叩痛多为阳性,且这些表现尤以急性期为明显。如系单纯性钩椎关节退变及骨质增生所致者,则颈部症状较轻微,甚至可无特殊发现。
在看了以上关于神经根型颈椎病病因的相关介绍后,相信大家对于这方面的内容也有了更多的了解了。由于工作学习负担的加重,大家的颈椎神经受到越来越多的压迫,使得颈椎病更加的多发。神经根型颈椎病病因有许多,这也提醒大家在生活中要多加注意,不要过度压迫颈椎神经,在疲劳的时候应该懂得多休息,给颈椎神经以适当的放松。
颈椎病起病病因有哪些
第一、颈部外伤 据文献报道,有百分之五到十五的颈椎病人有急性外伤史。颈部在外伤作用下,颈部周围软组织受到破坏,颈椎的稳定性下降,没有及时得到处理或者没有得到很好的治疗,引发颈椎病的发生。有些病人虽颈椎发生外伤,但由于当时颈椎无明显的退变,颈椎的稳定性良好,周围软组织的代偿能力也较好,并没有出现症状。但随着年龄的增长,颈椎的退行性病变加重,周围软组织的代偿能力变差,症状就会逐渐显现。
第二、不良姿势 因不良的睡姿、坐姿等引起的颈椎病也是很多的。可能很多人都有过落枕的困扰,这就是睡眠时姿势不良,头颈过度偏转,或睡眠时枕头过高、过低或过硬,使颈部周围局部肌肉长时间处于紧张状态而引起发病。还有就是躺在床上看书、看电视,座位上睡觉,车上睡觉等不良习惯也易引发颈椎病。
第三、跟职业有关 就是长期使颈部保持同一种姿势。例如,长时间的玩电脑;长期低头伏案工作的工作人员(从事编辑、教师、纺织等工作的)。加上平时缺乏身体锻炼和颈部的放松,使得颈部活动失调,诱发颈椎病的发生。
第四、受风寒湿的侵袭 中医上讲,风寒湿侵袭,经络受阻,不通则痛。特别是现在高温炎热的夏天,家家户户都喜欢开着空调,这个时候就需要特别注意,不要使颈部对着空调吹或温度太低,避风寒侵袭,预防颈椎病的发生。
第五、慢性劳损 如今人们从事的工作可能都比较繁忙,颈椎不能得到很好的休息和放松,久而久之使颈椎形成慢性劳损,从而诱发颈椎病变。
总之,颈椎病的发生病因较多,但只要在生活和工作中,注意劳逸结合,避免过度劳累和风寒湿侵袭,使颈椎得到适当的放松,对颈椎多一份关注和关爱,就可以大大的降低颈椎病的发生率。
颈椎病会导致视力下降吗 颈性视力障碍的特点
1.眼部症状与头颈部姿势改变有明显的关系,不少患者感到头部在某一特殊姿势时,眼部症状和颈椎病的症状均减轻,而另一姿势时则均加重。
2.患者多有颈椎病病史,眼部症状和颈椎病症状同时发生或相继出现,与颈椎病的病情变化关系密切。
3.眼科行常规检查,常查不出明显的病因,按颈椎病治疗则视力改善。
颈椎病的常见病因
在当今社会中,颈椎病已经是困扰很多年轻人的疾病之一,长期坐着的朋友很容易患上颈椎病。不过知道了颈椎病的常发人群,但是颈椎病的发病原因远不止这一个,那么医学上关于颈椎病的病因有什么样的说法呢?下面找出了医学关于颈椎病病因的解释:
1.颈椎的退行性变
(1)椎间盘变性 当椎间盘开始出现变性后,由于形态的改变而失去正常的功能,进而影响或破坏了颈椎运动节段生物力学平衡产生各相关结构的一系列变化。因此,颈椎间盘的退行性变为颈椎病发生与发展的主要因素。
(2)韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成 这一过程对颈椎病的发生与发病至关重要,也是其从颈椎间盘症进入到骨源性颈椎病的病理解剖学基础。事实上,在颈椎病的早期阶段,由于椎间盘的变性,不仅使失水与硬化的髓核逐渐向椎节的后方或前方位移,最后突向韧带下方,以致在使局部压力增高的同时引起韧带连同骨膜与椎体周边皮质骨间的分离,而且椎间盘变性的本身尚可造成椎体间关节的松动和异常活动,从而更加使韧带与骨膜的撕裂加剧以至加速了韧带-椎间盘间隙的形成。
椎间隙后方韧带下分离后所形成的间隙,因多同时伴有局部微血管的撕裂与出血而形成韧带-椎间盘间隙血肿。
(3)椎体边缘骨刺形成 随着韧带下间隙的血肿形成,成纤维细胞即开始活跃,并逐渐长入血肿内,渐而以肉芽组织取代血肿。随着血肿的机化、骨化和钙盐沉积,最后形成突向椎管或突向椎体前缘的骨赘。
2.发育性颈椎椎管狭窄
近年来已明确颈椎管内径,尤其是矢状径,不仅对颈椎病的发生与发展,而且与颈椎病的诊断、治疗、手术方法选择以及预后判定均有着十分密切的关系。有些人颈椎退变严重,骨赘增生明显,但并不发病,其主要原因是颈椎管矢状径较宽,椎管内有较大的代偿间隙。而有些患者颈椎退变并不十分严重,但症状出现早而且比较严重。
颈椎病病因
1、劳损。长期使头颈部处于单一姿势位置,如长时间低头工作,易发生颈椎病。
2、头颈部外伤。50%髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中,颈部外伤常诱发症状的产生。
3、不良姿势。如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等;卧车上睡觉,睡着时肌肉保护作用差,刹车时易出现颈部损伤。
4、慢性感染。主要是咽喉炎,其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。
5、风寒湿因素。外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力,可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍,继之产生无菌性炎症。
6、颈椎结构的发育不良。先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病病因基础。
颈椎病会引起动脉硬化吗 颈椎病的原因
长期使头颈部处于单一姿势位置,如长时间低头工作,易发生颈椎病。
50%髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中,颈部外伤常诱发症状的产生。
如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等;卧车上睡觉,睡着时肌肉保护作用差,刹车时易出现颈部损伤。
先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病病因基础。
颈椎病病因
颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间,颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动,容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。
其主要病理改变是:早期为颈椎间盘变性,髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗,继而发生玻璃样变性,甚至破裂。颈椎间盘变性后,耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时,变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突,使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位,以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱,当颈椎活动时,相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳,椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱,继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生,黄韧带和项韧带变性,软骨化和骨化等改变。
由于颈椎间盘向四周膨隆,可将其周围组织(如前、后纵韧带)及椎体骨膜掀起,而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙,称"韧带间盘间隙",其中有组织液积聚,再加上微细损伤所形起的出血,使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化,于是形成了骨赘。椎体前后韧带的松弛,又使颈椎不稳定,更增加了受创伤的机会,使骨赘逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环,后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织,在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物,就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。椎体前缘的骨赘一般不会引起症状,但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告。脊髓及神经根受压后,开始时仅为功能上的改变,如不及时减轻压力,逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效,应及时进行手术治疗。
牵引疗法是治疗颈椎病最有效的方法吗
牵引疗法是颈椎病较为有效并且应用较广泛的一种治疗方法,此疗法适用于大多数的颈椎病患者,对早期病例更为有效,也可适用于颈项肌肉劳损的保健治疗,但不适用于颈椎椎管狭窄或并发有颈椎后纵韧带骨化者的脊髓型颈椎病人。
牵引疗法是应用外力对身体某一部位或关节施加牵拉力,使其发生一定的分离,周围软组织得到适当的牵伸,从而达到治疗目的的一种方法。根据部位分为颈椎牵引和腰椎牵引。对于颈椎病患者进行牵引,通常采用坐位牵引,但颈椎病病情较重或不能坐位牵引时可用卧式牵引。牵引治疗颈椎病效果主要由牵引的角度、时间和重量等因素决定。
牵引时,要求颈椎病患者颈肩部及躯干充分放松。若是椎动脉受压型的病人,上述夹角角度宜小一些,使下颌部受牵引的力更多一些。要注意牵引带不宜太靠近耳朵,以免影响颈内动脉的血供。由于颈椎病因人而异,因病变部位不同而异,故在刚开始作牵引的几次中,应指导颈椎病患者试将座椅前移或后退,以便调节牵引角度,从而找到一比较适宜的角度,这时的颈椎病患者无论在牵引时或牵引结束均无不适感。
颈椎牵引应每日1~3次,每10天为一疗程,可持续治疗数个疗程,直至症状基本消除。若坐位牵引疗效不够理想,或症状较重,或体弱的颈椎病病人,也可改为仰卧位牵引,颈椎病病人可取平卧或斜卧。这时颈肩部肌肉更放松,加上水平位牵引不需对抗头的自重,牵引的重量相应可减轻到1~3千克不等。颈肩部的皮肤、肌肉肌腱等在加热条件下更易被牵伸,故在颈椎牵引的同时,配合颈肩部的热疗,颈椎病疗效可能更佳。
颈椎病的常见病因
在当今社会中,颈椎病已经是困扰很多年轻人的疾病之一,长期坐着的朋友很容易患上颈椎病。不过知道了颈椎病的常发人群,但是颈椎病的发病原因远不止这一个,那么医学上关于颈椎病的病因有什么样的说法呢?下面找出了医学关于颈椎病病因的解释:
1.颈椎的退行性变
1椎间盘变性 当椎间盘开始出现变性后,由于形态的改变而失去正常的功能,进而影响或破坏了颈椎运动节段生物力学平衡产生各相关结构的一系列变化。因此,颈椎间盘的退行性变为颈椎病发生与发展的主要因素。
2 韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成 这一过程对颈椎病的发生与发病至关重要,也是其从颈椎间盘症进入到骨源性颈椎病的病理解剖学基础。事实上,在颈椎病的早期阶段,由于椎间盘的变性,不仅使失水与硬化的髓核逐渐向椎节的后方或前方位移,最后突向韧带下方,以致在使局部压力增高的同时引起韧带连同骨膜与椎体周边皮质骨间的分离,而且椎间盘变性的本身尚可造成椎体间关节的松动和异常活动,从而更加使韧带与骨膜的撕裂加剧以至加速了韧带-椎间盘间隙的形成。
椎间隙后方韧带下分离后所形成的间隙,因多同时伴有局部微血管的撕裂与出血而形成韧带-椎间盘间隙血肿。
3椎体边缘骨刺形成 随着韧带下间隙的血肿形成,成纤维细胞即开始活跃,并逐渐长入血肿内,渐而以肉芽组织取代血肿。随着血肿的机化、骨化和钙盐沉积,最后形成突向椎管或突向椎体前缘的骨赘。
2.发育性颈椎椎管狭窄
近年来已明确颈椎管内径,尤其是矢状径,不仅对颈椎病的发生与发展,而且与颈椎病的诊断、治疗、手术方法选择以及预后判定均有着十分密切的关系。有些人颈椎退变严重,骨赘增生明显,但并不发病,其主要原因是颈椎管矢状径较宽,椎管内有较大的代偿间隙。而有些患者颈椎退变并不十分严重,但症状出现早而且比较严重。
3.慢性劳损
1不良的睡眠体位 不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整,则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。
2不当的工作姿势 大量统计材料表明某些工作量不大,强度不高,但处于坐位,尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高,包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等。
3不适当的体育锻炼 正常的体育锻炼有助于健康,但超过颈部耐量的活动或运动,如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等,均可加重颈椎的负荷,尤其在缺乏正确指导的情况下。
以上就是全部的颈椎病的诱发病因,从上面可以知道颈椎病的病因有很多,那么人们在生活中就要十分留心了,尤其是那些经常坐着的工作朋友们,平时一定要主要自己的坐姿,不能太长时间坐着不动,需要过一段时间起来运动下,这样可以更好的远离颈椎病。
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颈椎病病因
1、颈椎的退行性变
颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因,其中椎间盘的退变尤为重要,是颈椎诸结构退变的首发因素,并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。
(1)椎间盘变性当椎间盘开始出现变性后,由于形态的改变而失去正常的功能,进而影响或破坏了颈椎运动节段生物力学平衡产生各相关结构的一系列变化。因此,颈椎间盘的退行性变为颈椎病发生与发展的主要因素。
(2)韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成这一过程对颈椎病的发生与发病至关重要,也是其从颈椎间盘症进入到骨源性颈椎病的病理解剖学基础。事实上,在颈椎病的早期阶段,由于椎间盘的变性,不仅使失水与硬化的髓核逐渐向椎节的后方或前方位移,最后突向韧带下方,以致在使局部压力增高的同时引起韧带连同骨膜与椎体周边皮质骨间的分离,而且椎间盘变性的本身尚可造成椎体间关节的松动和异常活动,从而更加使韧带与骨膜的撕裂加剧以至加速了韧带-椎间盘间隙的形成。
椎间隙后方韧带下分离后所形成的间隙,因多同时伴有局部微血管的撕裂与出血而形成韧带-椎间盘间隙血肿。
(3)椎体边缘骨刺形成随着韧带下间隙的血肿形成,成纤维细胞即开始活跃,并逐渐长入血肿内,渐而以肉芽组织取代血肿。随着血肿的机化、骨化和钙盐沉积,最后形成突向椎管或突向椎体前缘的骨赘。
(4)颈椎其他部位的退变颈椎的退变并不局限于椎间盘以及相邻近的椎体边缘和钩椎关节,尚应包括:①小关节多在椎间盘变性后造成椎体间关节失稳和异常活动后出现变性。②黄韧带多在前两者退变基础上开始退变。其早期表现为韧带松弛,渐而增生、肥厚,并向椎管内突入。后期则可能出现钙化或骨化。③前纵韧带与后纵韧带其退行性变主要表现为韧带本身的纤维增生与硬化,后期则形成钙化或骨化,并与病变椎节相一致。
(5)椎管矢状径及容积减小由于前述之诸多原因,首先引起椎管内容积缩小,其中以髓核后突、后纵韧带及黄韧带内陷、钩椎关节和小关节松动及增生为主,这些后天继发性因素在引起椎管内容积缩小的同时,也使椎管矢状径减少,从而构成脊髓及脊神经根受刺激或受压的直接原因之一。此时如再有其他局限性致病因素。例如,髓核脱出、椎节的外伤性位移、骨刺形成及其他占位性因素,均可引起或加重神经受累症状。
2、发育性颈椎椎管狭窄
近年来已明确颈椎管内径,尤其是矢状径,不仅对颈椎病的发生与发展,而且与颈椎病的诊断、治疗、手术方法选择以及预后判定均有着十分密切的关系。有些人颈椎退变严重,骨赘增生明显,但并不发病,其主要原因是颈椎管矢状径较宽,椎管内有较大的代偿间隙。而有些患者颈椎退变并不十分严重,但症状出现早而且比较严重。
3、慢性劳损
慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外,因此易被忽视,但其对颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接关系,此种劳损的产生与起因主要来自以下三种情况:
(1)不良的睡眠体位不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整,则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。
(2)不当的工作姿势大量统计材料表明某些工作量不大,强度不高,但处于坐位,尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高,包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等。
(3)不适当的体育锻炼正常的体育锻炼有助于健康,但超过颈部耐量的活动或运动,如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等,均可加重颈椎的负荷,尤其在缺乏正确指导的情况下。
4、颈椎的先天性畸形
在对正常人颈椎进行健康检查或作对比研究性摄片时,常发现颈椎段可有各种异常所见,其中骨骼明显畸形约占5%。但与颈椎病患者对比,后者颈椎的畸形数约为正常人的一倍。
主要的颈椎病的病因是什么
1、急性外伤和慢性损伤
急性外伤和慢性损伤是颈椎病病因中较好重要的部分,不可忽视,颈椎遭受急性外伤会成为今后发生颈椎病的潜伏性因素;而包括颈椎活动频繁、静力态姿势不卫生、长时间固定体位等在内的慢性损伤也是颈椎病病因中不能轻视的部分。
2、缺乏体育锻炼
人们缺乏体育锻炼也是颈椎病病因之一,由于缺乏体育锻炼,以颈脊柱为主导的颈项部生长发育得不够结实强壮而对颈椎的保护不足,因而成为颈椎病的易患者。
3、颈椎发育畸形
若是人们有颈椎发育畸形,也是可能导致颈椎病的,这也是颈椎病病因中的一部分,需要指出的是,虽然颈椎发育畸形者从理论上来讲易患颈椎病,但是因为年轻时组织的抵抗力适应性比较强,若是做好预防也是可以不发生颈椎病的。
4、年龄上的因素。
导致颈椎病的原因有内因也有外因,其中很重要的一个就是年龄上的影响。年龄增长,颈椎发生退行性改变,中、老年人人群中患颈椎病的较多,但是人们屈颈和遭受风寒湿的机会不断增加,颈椎病发病年龄有年轻化的趋势。
脊髓型颈椎病病因
由于先天性,动力性,机械性等因素对脊髓及伴行血管产生压迫刺激而致病。
先天性因素(15%):
先天性因素主要指颈椎椎管发育性狭窄,从病因学角度来看,其是后述三者的病理解剖学基础,除非占位性病变体积过大(例如骨赘,肿瘤及碎骨片等),大椎管者的脊髓型颈椎病发病率明显地较颈椎椎管狭窄者为低,即使出现症状,也多较轻微,且易于治愈。
动力性因素(20%):
动力性因素主要是指椎节的不稳与松动,后纵韧带的膨隆与内陷,髓核的后突,黄韧带的前凸,以及其他有可能突向椎管,对脊髓致压,而又可因体位的改变而能够消失或减轻者。
机械性因素(25%):
机械性因素指骨质增生,骨刺形成及髓核脱出等,包括局部或蛛网膜下隙形成粘连无法还纳者,这些因素大多是在先天性及动力性因素基础上而对脊髓形成持续压迫。
血管因素(25%):
脊髓血管及其血供量像脑部血管一样,具有十分惊人的调节能力,以维持脊髓在各种复杂活动中的血供;其正常与异常状态的供血量可以相差20倍左右,如果某组血管遭受压迫或刺激时,则可出现痉挛,狭窄甚至血栓形成,以致减少或中断了对脊髓的血供,视缺血的部位不同,在其相应的支配区表现出各种脊髓缺血症状,严重者则有可能出现不可逆转的后果,在临床上具有代表性的脊髓缺血表现包括:脊髓前中央动脉受压引起的四肢瘫痪(以下肢为重),沟动脉受压引起脊髓中央管前方缺血,出现上肢瘫痪(也可波及下肢);软脊膜缺血,引起脊髓刺激症状;以及因大根动脉受阻所引起的脊髓变性等,此种在临床上难以被察觉的因素,实际上对脊髓的病理生理改变起着重要作用,例如,在手术时仅仅摘除脱出的髓核,四肢瘫痪症状可迅速减轻甚至消失,而如此惊人的速度只能用血管因素来加以解释,因此,在临床上应充分估计血管因素的重要作用,此对手术时机的选择与判定亦具有重要意义。
以上四方面因素易使处于骨纤维管道中的脊髓组织遭受刺激与压迫,早期,多系在椎管狭窄的基础上由于动力性因素对脊髓本身或脊髓前动脉,沟动脉等造成刺激,出现肌张力升高,反射亢进及感觉过敏等症状,并具有较大的波动性,而后期,由于致压因素以机械性(骨赘等)为主,对脊髓的压力持续不消,不仅症状与体征日渐加重,且可形成难以逆转的后果。