甲状腺穿刺几天出结果

甲状腺穿刺几天出结果

"一般来说直径1cm以上的结节是可以进行穿刺的，临床上医师经常根据B超进行分级，分类一般3级以上的结节，我们建议是进行穿刺活检。

对于直径小于1cm，大于5mm的这个结节，超声有这个可疑的恶性特征时，如低回声、边界不清、微小的钙化，也建议进行穿刺活检。那么5mm以下的结节一般来说只能够进行这个随访观察。

目前甲状腺结节穿刺，一般是在B超引导下进行，安全、方便。通常是使用细针穿刺行细胞学检查。所用的穿刺针一般为5ml注射器或比5ml注射器更细的PTC穿刺针。局部麻醉下一般穿3针，然后涂片，送检，1-2天后可以出病检结果。"

结节性甲状腺肿应该做哪些检查

甲状腺激素测定：一般的实验室检查对确定结节性甲状腺肿并无多大帮助，因为甲状腺激素水平通常是正常的，所以不能作为标志。但都应进行甲状腺功能检查，如T3、T4、FT3、FT4、TSH、PBI及血清甲状腺球蛋白等。某些恶性甲状腺结节患者其甲状腺功能可有改变，晚期多有甲状腺功能低下。某些良性病变的甲状腺球蛋白水平可以升高，如Graves病、非毒性甲状腺肿、桥本病或亚急性甲状腺炎等。对于甲状腺结节来说，测定甲状腺球蛋白也无多大评价。但是如果是自主性功能性的毒性腺瘤，其甲状腺功能水平可以升高，出现甲亢症状。TRH兴奋试验，其TSH水平对TRH无反应。

1.甲状腺B超 临床上检查甲状腺B超可以明确甲状腺结节为实质性或囊肿性，诊断率达95%。伴有囊肿的甲状腺结节多为良性结节，可用抽吸治愈或缩小结节。实质性结节者还应进行甲状腺扫描或穿刺病理检查等。具有高分辨力的超声图像检查可以分析结节至1mm病灶，临床上认为单结节者，常可发现为多结节，接近于尸检所见，大多数囊肿病变并非真正囊性，而是具有实性组织的病变，并能显示混合性回声波群。

2.放射性核素显像检查 常用的甲状腺扫描有核素131Ⅰ和99mTc即131碘扫描99锝扫描。甲状腺结节对碘的摄取能力不同，图像不同而分类，99mTc可象碘一样被甲状腺所摄取，但不能转化。恶性结节不能摄取碘，恶变区将出现放射稀疏区，根据其摄碘能力，可分为无功能的冷结节，正常功能的温结节和高功能的热结节。放射性核素或99mTc扫描的缺点是不能完全区分良性或恶性结节，而仅是一初步判断分析。有报告22例应用放射性核素扫描患者，不论其甲状腺功能如何，全部进行手术治疗，结果有冷结节占84%，温结节10.5%，热结节5.5%，其中16%的冷结节，9%的温结节及4%的热结节为恶性结节，因此，冷结节的恶性度最大，但其中多数仍为良性结节病变，热结节的恶性度虽小，但其中也有恶性结节病变。近年来，还开展了应用75硒-硒蛋氨酸作为示踪剂的甲状腺正相扫描法，与正常甲状腺组织比较，其恶性结节病变区内有更多的细胞分裂，更高的细胞密度，病灶处出现正相图象。经131Ⅰ或99mTc扫描为冷结节者，又经75硒-硒蛋氨酸扫描呈正相显影，其恶性结节病变可能性多为50%以上。应用Americium-241荧光扫描技术，可通过间接测量碘容量来鉴别良性结节与恶性结节，它比131Ⅰ和99mTc扫描更为敏感有效，但也出现假阳性。此外，目前还有用核磁共振，干板X线照相术，电子放射照片及温度记录器等检查法，均有待进一步应用。

3.甲状腺穿刺组织病理检查 应用细针针吸活检术检查，对甲状腺结节的诊断有一定价值，比较安全。穿刺结果有助于手术治疗指征，其细胞学准确度达50%～97%。但也可取样有误，特别是有囊性变患者及结节较小者，如小于1cm的病变，穿刺准确度可有困难。细针活检不能确定，还可用粗针再穿刺活检，其结果可能更加准确。但穿刺针进入恶性结节癌肿以后，可将癌细胞扩散为其害处，应特别注意。为了术前明确结节性质，也可采用开放性甲状腺组织活检，以利全面分析。

甲状腺结节穿刺多久出结果

通常7天左右可以出结果。

甲状腺结节穿刺，是临床上一项较为常见的检查方法，是指在B超定位下，用一根细针从甲状腺结节中吸取一点甲状腺组织，然后由病理科医生制成病理涂片，在显微镜下观察该组织，做出细胞学诊断并发布病理报告单。

在做完穿刺之后，需要送去病理检查，再到出病理报告单，这期间需要一星期左右的时间。

甲状腺穿刺是什么

甲状腺穿刺术是为了明确结节或肿瘤的性质，包括细针穿刺术和粗针穿刺术两种。

细针穿刺术

禁忌证：有出血倾向患者;高度敏感患者;全身衰竭、不能耐受者;局部有急性红肿炎症患者或某些变态反应;结节部位过深，固定性差，活动度过大;结节过小，穿刺不易成功。

适应证：有甲状腺癌既往史;有甲状腺癌家族史;有压迫或声嘶的结节或肿大等。

优点：能发现肿瘤，操作简便快速，可反复穿刺。

弊端：单点穿刺易漏诊;对于甲状腺滤泡性癌和滤泡腺瘤、对慢性淋巴细胞性甲状腺炎和甲状腺淋巴瘤鉴别有困难;出血会影响检查等。

粗针穿刺术

禁忌证：甲状腺位置过低;轻度肿大者;危重患者;有出血倾向者。

适应证：甲状腺II度以上肿大或结节较大者。

优点：操作简便、诊断相对细针精确。

弊端：对甲状腺损伤较大，并发症对于细针穿刺，常见出血、喉返神经损伤、感染以及甲状腺纤维化等并发症。

根据2010年美国临床内分泌医师学会、意大利内分泌协会及欧洲甲状腺协会发布的关于结节的诊断和治疗的临床实践医药指南，最大径为15毫米或以上的结节、结节小于10毫米但临床或超声怀疑有恶性可能时，建议进行超声引导下细针穿刺检查(US-FNA)。对凝血功能障碍和长期服用抗凝药物的病人，以及甲状腺血供丰富的患者，穿刺需谨慎。

甲状腺结节患者怀疑恶性病变 可进行穿刺检查

甲状腺结节初期不疼不痒，但检出率却极高，如果不及时治疗还会恶化癌变，而穿刺正是针对疑似癌变患者进行的。

甲状腺结节囊肿的检查

1.甲状腺B超

临床上检查甲状腺B超可以明确甲状腺结节为实质性或囊肿性，诊断率达95%。伴有囊肿的甲状腺结节多为良性结节，可用抽吸治愈或缩小结节。实质性结节者还应进行甲状腺扫描或穿刺病理检查等。具有高分辨力的超声图像检查可以分析结节至1mm病灶，临床上认为单结节者，常可发现为多结节，接近于尸检所见，大多数囊肿病变并非真正囊性，而是具有实性组织的病变，并能显示混合性回声波群。

2.放射性核素显像检查

常用的甲状腺扫描有核素131Ⅰ和99mTc即131碘扫描99m锝扫描。甲状腺结节对碘的摄取能力不同，图像不同而分类，99mTc可象碘一样被甲状腺所摄取，但不能转化。恶性结节不能摄取碘，恶变区将出现放射稀疏区，根据其摄碘能力，可分为无功能的冷结节，正常功能的温结节和高功能的热结节。放射性核素或99mTc扫描的缺点是不能完全区分良性或恶性结节，而仅是一初步判断分析。有报告22例应用放射性核素扫描患者，不论其甲状腺功能如何，全部进行手术治疗，结果有冷结节占84%，温结节10.5%，热结节5.5%，其中16%的冷结节，9%的温结节及4%的热结节为恶性结节，因此，冷结节的恶性度最大，但其中多数仍为良性结节病变，热结节的恶性度虽小，但其中也有恶性结节病变。近年来，还开展了应用75硒-硒蛋氨酸作为示踪剂的甲状腺正相扫描法，与正常甲状腺组织比较，其恶性结节病变区内有更多的细胞分裂，更高的细胞密度，病灶处出现正相图像。经131Ⅰ或99mTc扫描为冷结节者，又经75硒-硒蛋氨酸扫描呈正相显影，其恶性结节病变可能性多为50%以上。应用Americium-241荧光扫描技术，可通过间接测量碘容量来鉴别良性结节与恶性结节，它比131Ⅰ和99mTc扫描更为敏感有效，但也出现假阳性。此外，目前还有用核磁共振，干板X线照相术，电子放射照片及温度记录器等检查法，均有待进一步应用。

3.甲状腺穿刺组织病理检查

应用细针针吸活检术检查，对甲状腺结节的诊断有一定价值，比较安全。穿刺结果有助于手术治疗指征，其细胞学准确度达50%～97%。但也可取样有误，特别是有囊性变患者及结节较小者，如小于1cm的病变，穿刺准确度可有困难。细针活检不能确定，还可用粗针再穿刺活检，其结果可能更加准确。但穿刺针进入恶性结节癌肿以后，可将癌细胞扩散为其害处，应特别注意。为了术前明确结节性质，也可采用开放性甲状腺组织活检，以利全面分析。

甲状腺穿刺怎么做好呢

甲状腺穿刺是用来治疗人们的甲状腺结节的一种治疗方式，可是这种手术应该怎么做呢?下面就来介绍一下，甲状腺结节是由于缺碘引起的，并不是人们经常想的由于发炎引起的，甲状腺穿刺的时候可能会比较疼，但是医生会给你打麻药这样的情况下，疼痛就会减轻，还有就是注意穿刺之后多休息。

瘤体较小的良性甲状腺瘤可以保守治疗，即采用中药治疗;瘤体较大(大于5cm以上)或有恶变趋势的应及时尽早采用手术治疗，并作病理切片，确诊良、恶性。 术后再采用中药巩固治疗，以防复发。因为手术也只是一种局部的治疗方法，肿瘤生长在身体某一部位，是一个全身疾病的局部表现，对于大多数的肿瘤病人而言， 局部治疗不能解决问题，治标而不治本，实践证明，肿瘤手术后的大量复发和转移病例足以说明局部治疗难以使肿瘤得到根治。中药如含量为16.2%的人参皂苷 Rh2(护命素)可以防护放疗对外周血细胞造成的伤害，对骨髓造血功能也具有明显的保护和促进作用。

甲状腺穿刺检查是实验室检查甲亢的一种方法，穿刺检查的适应症是为了明确甲状腺肿块的病理性质，一般用来确诊。从而能帮助患者更好的发现病情，及时接受治 疗，早日恢复健康的身体。那么，甲状腺穿刺检查有什么意义呢?下面请南京中亚甲亢医学研究院专家给我们介绍。

以上就是关于甲状腺穿刺的做法，其实比较简单，就是用一个针管类型的东西插入体内吸出来人体的甲状腺结节，但是如果你的甲状腺结节是恶性的就需要做手术，如果是甲状腺结节比较多也不适合做穿刺手术，需要听医生的话。

产后甲状腺炎应该做哪些检查

1.白细胞正常，红细胞沉降率(ESR)正常或轻度升高。

2.甲亢期间血清T3、T4增高，TSH减低。TSH抑制到可检出的最低限范围。TSH刺激也不能使其增加。

3.血清TG升高。血清TPO-Ab水平升高，但是其滴度相对于桥本甲状腺炎来说较低。约2/3病人甲状腺抗体阳性，TPO-Ab阳性率明显高于TGAb。极少数病人血清中存在TSAb，但出现的效价及时间与甲状腺病毒症发作及严重性无关。

4.甲状腺球蛋白(Tg) 可增高，与甲状腺淋巴细胞浸润及腺体破坏相关;对诊断本病的敏感性为0.81，特异性0.98。

1.甲状腺摄131Ⅰ率 甲状腺毒症阶段明显降低。在功能低下阶段有所恢复。

2.过氯酸盐释放试验 对产后甲状腺炎过后2～4年，甲状腺功能保持正常的妇女进行过氯酸盐释放实验证明，大部分病人过氯酸盐释放实验阳性，提示这些妇女存在持久性甲状腺碘有机化缺陷。这种缺陷与实验前甲状腺自身抗体阳性的滴度呈相关性。

3.甲状腺超声波检查 可表现低回声。持续低回声可能预示甲状腺自身免疫破坏过程持续存在。

4.甲状腺穿刺活检 由于产后甲状腺炎时甲状腺仅轻度增大，穿刺操作有困难，一般不作甲状腺穿刺活检。必要时做出的结果有利于诊断和鉴别诊断。

需做甲状腺穿刺活检的情况

不是每个甲状腺患者都需要进行甲状腺穿刺活检，它有自己的适用范围，包括：病因不明的甲亢、甲减、甲状腺炎;甲状腺结节直径大于1厘米且甲状腺超声表现为实性低回声;甲状腺结节直径虽小于1厘米，但甲状腺超声提示有恶性征象(如低回声、边界不规则、微小钙化、结节内有血流);甲状腺结节直径大于0.5厘米且伴有高风险临床病史(头颈部放射治疗史、甲状腺癌家族史、甲状腺癌手术切除史等) ;任何大小的甲状腺结节，但超声显示颈部淋巴结转移征象(淋巴结肿大、正常形态消失、内部伴微小钙化或液化等)。

医生会根据情况，采取触诊下穿刺或超声引导下穿刺。后者穿刺定位更精确，安全性更高，也能提高诊断的准确率。

然而，无论采取哪种方法，甲状腺穿刺活检都不是万能的，它也会遇到“看不清”“看走眼”的情况，尤其是穿刺结节时，当然发生这种情况概率并不大。如结节的性质无法确定或有疑问，需间隔至少3个月后再次穿刺，有条件的话，将活检组织进行基因突变检测也是确诊方法。

对于首次穿刺结果为良性的甲状腺结节，医生会建议随访，如发现结节直径增加超过20%或者超过2毫米，也需重复行穿刺活检。

不必担心穿刺

导致癌细胞转移

穿刺活检会引起组织细微的损伤，也可能会使穿刺针的针道中污染少量癌细胞，癌细胞会不会沿着损伤创面或针道扩散转移呢?面对这个问题，以前粗针穿刺使用较多，确实有极少数病例因穿刺发生了癌细胞转移，后来因粗针穿刺对组织损伤大、出血多等而应用受限。如今广泛应用的是细针穿刺，在大量细针穿刺的病例观察中，尚未发现因穿刺发生癌细胞转移的现象。这可能与细针更细、甲状腺癌本身恶性程度低有关。

因此，如今担心甲状腺穿刺活检会导致肿瘤转移是多虑了。

甲状腺穿刺怎么护理

现在很多人的生活饮食出现了不健康的现象再加上饮食的不科学，见什么就吃什么，很容易导致各种疾病的出现，尤其像甲状腺结节这样的疾病，已经越来越高发于年轻的一代中间了。

甲状腺结节的治疗如果是患病后期了就要用穿刺的治疗方法进行治疗，因为这种治疗方法费用少而且效果特别的明显，但是想要彻底的根治好，在穿刺之后的护理是非常的重要的，否则不堪设想。

甲状腺结节穿刺术之后护理是非常重要的，千万不要轻易的忽视，在手术之后要注意饮食的清淡，忌吃辛辣刺激的食物如辣椒、芥末等，平时可以用热毛巾进行外敷，可以更加的让伤口痊愈。

平时要多参加一些体育锻炼如慢跑、散步、打太极拳等，但是要注意运动的适度，切勿长时间的进行剧烈的运动，在饮食上可以多吃一些蔬菜水果等如香蕉、苹果、青菜等。

甲状腺细针穿刺前后的注意事项

超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)是目前国内外术前鉴别甲状腺疾病良恶性首选的检查方法。

细针穿刺是个简单的过程，但穿刺前需要有些准备，首先心肺功能必须是平稳的，如果有活动性心衰或者哮喘，咳嗽，胸闷气促，病人不能平卧，这些都不宜进行甲状腺穿刺检查。

穿刺前除了要完善甲状腺方面的检查之外，还需要抽血查血常规和凝血指标。

术前一周需停用抗血小板药和抗凝药，例如阿司匹林，华法林，氯吡格雷等。

不需要在穿刺前禁食。穿刺前后对进餐均无限制。进行甲状腺穿刺时需要暴露脖子，所以最好穿易于敞开颈部的衣服，最好是没有领子的，或前面有扣子的衣服，方便医生操作。另外，颈部不要佩戴饰物。

医生进行穿刺的时候，请尽量不要说话或者做吞咽动作。一般实性结节穿刺需要15-20分钟，囊肿硬化大概30-60分钟左右。

穿刺时或穿刺后疼痛的程度和抽血时差不多，大多数人穿刺后不需要任何止痛药，有的人痛觉阈值低，觉得很痛难以忍受可以服用止痛药，但注意避免含阿司匹林类的止痛药。

由于伤口只是针尖大小，细针穿刺后是不需要绷带包扎的。穿刺完可以进行日常的工作，开车和正常的户外活动，但注意不要举重。

穿刺后的病理报告大概需要3-7天可以拿到。

有些患者可能担心穿刺的结果，首先，请您记得大部分的甲状腺结节都是良性的，如果是恶性，早期手术切除疗效也是很好的，穿刺明确诊断也是令您安心的一种方式。

穿刺前后你应该了解的那些事儿

你应该了解的那些事儿

穿刺前，需检查凝血功能和血小板计数。如有出血倾向、难以控制的咳嗽及习惯性吞咽者，不适宜做穿刺。正在使用阿司匹林、肝素、华法林等影响凝血功能药物的患者，穿刺前需在医生指导下暂时停药。穿刺时，患者要放松心情，平稳呼吸，避免说话、咳嗽、吞咽，以免穿刺针造成组织损伤。甲状腺穿刺活检也有并发症，患者应该了解这些并学会应对：

疼痛 少数患者在穿刺后有轻度疼痛，甚至一直疼到耳后，一般无需处理可自愈。如果疼痛明显，可在医生指导下使用止痛药物。

出血或形成血肿 出血或形成血肿在做甲状腺穿刺活检中发生率低，多因穿刺后压迫不及时或压迫部位不准确引起。所以，活检结束后务必自行压迫穿刺部位至少15分钟，无不适再离开医院。最好在检查结束后1小时再进食，同时避免进食太烫的食物或水。如离开医院后疼痛加剧、颈部肿胀和有瘀斑、呼吸困难、发音困难、吞咽困难，则提示出血量多，请迅速就医。

损伤甲状腺邻近器官 这种情况发生率低，主要是穿刺可能损伤喉返神经，导致单侧暂时性声带麻痹，随后出现声音改变或声音嘶哑，半年内可自行恢复。

感染 极少见，穿刺后几天内发生，多表现为高热、寒战，颈部疼痛、肿胀，甚至吞咽困难，一般为急性化脓性甲状腺炎，需就医治疗。

甲状腺结节穿刺多久出结果 如何减少甲状腺结节穿刺风险

一般不正规的医院，如果医疗器械等消毒不到位，会导致针道感染的几率上升，因此一定要在正规医院进行穿刺。

许多人对穿刺活检的过程并不了解，因此会比较紧张甚至产生排斥心理，影响到检查的顺利化进行，这种情况是不好的，建议调整心态，积极的配合医生来完成该项检查。

甲状腺结节的穿刺最好建议在B超定位下做，特别是对几毫米大小的结节尤为重要，这样会增加穿刺的准确性，否则盲穿的话可能会造成误诊。

甲状腺结节穿刺痛不痛 甲状腺结节穿刺多久出结果

一般来说直径1cm以上的结节是可以进行穿刺的，临床上医师经常根据B超进行分级，分类一般3级以上的结节，建议进行穿刺活检。

对于直径小于1cm，大于5mm的结节，超声有可疑的恶性特征时，如低回声、边界不清、微小的钙化，也建议进行穿刺活检。5mm以下的结节一般来说只能够进行随访观察。

目前甲状腺结节穿刺，一般是在B超引导下进行，安全、方便。通常是使用细针穿刺行细胞学检查。所用的穿刺针一般为5ml注射器或比5ml注射器更细的PTC穿刺针。局部麻醉下一般穿3针，然后涂片，送检，1-2天后可以出病检结果。

甲状腺结节穿刺安全吗 甲状腺结节穿刺后注意事项

甲状腺结节穿刺后主要要注意出血。甲状腺穿刺后，疼痛感与平时抽血是差不多的，大多数穿刺后的病人不需要使用止痛药物，有些人可能觉得疼痛很明显的话，可以给与止痛药物。

但是要注意避免服用这些阿司匹林类的止痛药物，影响凝血，导致出血加重。 因为伤口只有一个针尖大小，所以不需要进行绷带包扎。穿刺完以后可以进行日常的工作，但注意不要去负重。

有些患者可能担心穿刺的结果，首先，大部分的甲状腺结节都是良性的，如果是恶性，只要早期的手术治疗，效果是很好的，因此甲状腺穿刺明确诊断是一个令您安心的一种方式。