为什么非霍奇金淋巴瘤患者的用药会有不同
为什么非霍奇金淋巴瘤患者的用药会有不同
以 CD20 的应用为例。
当患者的病理报告中提示 B 淋巴细胞上的 CD20 阳性且符合适应证时,医生会建议患者使用靶向药物利妥昔单抗。
但不是所有的非霍奇金淋巴瘤都会出现 CD20 阳性,如果「靶」不存在,自然也就不需要使用打靶的药物。
另外,一些生物制剂的药物价格不菲,这也是部分病人即使符合适应证也还是无法用上它的原因。
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手术治疗淋巴瘤:
在结内恶性淋巴瘤患者,手术主要用于活检行病理或用于分期性剖腹探查术。对于原发于脑、脊髓、眼眶、唾液腺、甲状腺、肺、肝、脾等处的结外恶性淋巴瘤常先作手术切除,再辅以放疗和或化疗。
此外专家提醒,原发于肾脏、膀胱、睾丸、卵巢、子宫、皮肤、乳腺等处的恶性淋巴瘤患者宜早期手术切除,术后再辅以化疗或放疗。
放射治疗淋巴瘤:
(1)霍奇金病
放射治疗淋巴瘤效果较淋巴肉瘤和网状细胞肉瘤为佳,照射方法以“斗篷式”或倒“Y”式照射野应用较多。一般4周内给予组织量约4000cGy,治疗时重要器官给予保护,皮肤反应轻,可出现骨髓抑制。
(2)非霍奇金淋巴瘤(淋巴肉瘤及网状细胞肉瘤)
非霍奇金淋巴瘤对放疗也敏感,但复发率高。所以仅低度恶性组中临床I、II期及中度恶性组病理I期可单独使用放疗扩大野或仅用累及野。非霍奇金淋巴瘤的原发病灶如在扁桃体、鼻咽部或原发于骨骼的组织细胞型,局部放疗后可以获得较为满意的长期缓解。
淋巴瘤不会传染
1、非霍奇金淋巴瘤有个特点就是爱转移,而转移是恶性肿瘤的特征性表现,非霍奇金淋巴瘤而且是向远处转移,常常会影响其他器官,肺啊,胃肠道,甚至骨骼等一些重要器官常常收到侵犯,这是其恶性的一个重要表现。
2、随着年龄的增加,患非霍奇金淋巴瘤的可能性也会增加,而且男性似乎比女性更常见,至于为什么男性比女性多见,没有人知道,有些淋巴瘤甚至与遗传有关,但是NKT细胞还没有发现与遗传的明确关系。
3、关于治疗方面,淋巴瘤一般都采用化疗的方式,只是各种淋巴瘤化疗的方案是不一样的,根据不同时期的病变,化疗方案也会有所区别,有些也要采取手术治疗,有的还可以选择骨髓或造血干细胞的移植。
非霍奇金NKT细胞淋巴瘤是不会传染的,所以不需要担心与患者接触的问题,非霍奇金淋巴瘤一旦发现后应该及时治疗,防止其发生扩散和转移。
淋巴瘤检查挂什么科 淋巴瘤如何化疗方案
淋巴瘤大体可以分为两大类,霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,具体的化疗方案是不同的。
霍奇金淋巴瘤最常见的一线的化疗方案是ABVD。
非霍奇金淋巴瘤,其中最常见的病理类型是弥漫大B细胞淋巴瘤,最常用的一个化疗方案是R+CHOP。
淋巴瘤的预后情况如何
淋巴瘤是困扰患者正常生活的常见病、多发病,可是好多患者不了解淋巴瘤的症状,有些淋巴瘤患者甚至把自己的疾病当做淋巴结发炎来对待,结果延误了病情,错过了最佳的治疗时机,下面我给大家介绍一下淋巴瘤的预后情况,希望大家能对此病提高警惕。
霍奇金淋巴瘤的预后与组织类型及临床分期紧密相关,淋巴细胞为主型预后最好,5年生存率为94.3%;而淋巴细胞耗竭型最差,5年生存率仅27.4%;结节硬化及混合细胞型在两者之间。霍奇金淋巴瘤临床分期,Ⅰ期5年生存率为92.5%,Ⅱ期86.3%,Ⅲ期69.5%,Ⅳ期为31.9%;有全身症状较无全身症状为差。儿童及老年预后一般比中青年为差;女性治疗后较男性为好。
非霍奇金淋巴瘤的预后,病理类型和分期同样重要。弥漫性淋巴细胞分化好者,6年生存率为61%;弥漫性淋巴细胞分化差者,6年生存率为42%;淋巴母细胞型淋巴瘤4年生存率仅为30%。有无全身症状对预后影响较HL小。低恶性组非霍奇金淋巴瘤病程相对缓和,但缺乏有效根治方法,所以呈慢性过程而伴多次复发,也有因转化至其他类型,对化疗产生耐药而致死亡。但低度恶性组如发现较早,经合理治疗可有5~10年甚至更长存活期。部分高度恶性淋巴瘤对放化疗敏感,经合理治疗,生存期也能够得到明显延长。
通过上述内容的介绍我们知道,淋巴瘤可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两种类型,两种类型淋巴瘤的预后情况都和患者的病理分型和分期密切相关,早期的恶性淋巴瘤患者治疗效果较好,晚期的恶性淋巴瘤患者生存年限会大大降低。
淋巴瘤能治好吗
淋巴瘤主要分为两种:霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤分为六种类型,而非霍奇金淋巴瘤的分型超过六十一种。淋巴瘤的形成原因至今仍未明确。不同类型淋巴瘤,治疗方法也不尽相同。
全身化疗、放疗或两者结合通常用于治疗霍奇金淋巴瘤,在某些情况下,骨髓或干细胞移植也可以用于治疗霍奇金淋巴瘤。大部分霍奇金淋巴瘤患者获得有效的治疗后可以健康的存活很长时间,5年生存率约为90%以上。
大部分非霍奇金淋巴瘤患者必须接受化疗、放疗、生物治疗或者联合治疗手段,在某些情况下也可以接受骨髓移植或者干细胞移植。某些病理类型的“惰性”非霍奇金淋巴瘤虽然是不能治愈的,但预后较好,患者接受初始治疗后可以存活20年以上,有的患者在出现进展症状前甚至可以暂时不接受治疗。30%- 60%侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者可以获得治愈。非霍奇金淋巴瘤患者的5年生存率根据病理类型的不同有所差异,总的5年生存率约为63%。
要充分考虑到化疗的副作用减少感染因素,每次治疗前进行基础的血液检查。
淋巴瘤患者接受的化疗或放疗可能会引起恶心呕吐、乏力、白细胞、红细胞或血小板的减少,体重下降、脱发、瘙痒等副反应。
在治疗期间患者家属应该尽量减少感染因素,如限制探视人数、避免到人多的地方、加强患者的口腔和皮肤护理等,在治疗期间发生发热、呕吐等症状时注意补充电解质及水分,预防脱水,保证患者的营养,密切观察患者病情变化,必要时请医生处理。
在治疗期间患者应该每次治疗前进行基础的血液检查。每2周期治疗复查一次影像学检查,结束治疗后2年内每3个月复查一次,后3年每6个月一次,5年后每年进行一次复查。
在肿瘤治疗过程中,患者可能会出现食欲减退的副反应,淋巴癌患者日常饮食不需要特别忌口,需要提供足够的营养及能量,防止过度的体重减轻,增强免疫系统,提高机体恢复能力。患者并不需要特别的忌口。
淋巴瘤是什么意思
淋巴瘤是指原发于淋巴结或者是淋巴结外组织或器官的一种恶性肿瘤,根据临床的病理特点分为两大类,霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,又可以细分为很多不同的病理类型,像非霍奇金淋巴瘤当中,最常见的是弥漫大B细胞淋巴瘤,又有几十种不同的病理类型。它的病理类型不同,恶性程度以及预后,以及化疗方案的选择,治疗方法都会有一定的区别。
霍奇金淋巴瘤的危害都有哪些
霍奇金淋巴瘤的患者会受到:20%~30%患者表现发热、盗汗、消瘦。发热可为低热。此外可有瘙痒、乏力、饮酒后淋巴结疼痛等。常累及腹腔淋巴结、脾、肝和骨髓,诊断时通常已广泛播散,易发生血行播散。常伴全身症状,病情进展迅速,预后不良。霍奇金淋巴瘤的预防:血液系统恶性疾病包括恶性淋巴瘤预防的主要措施应注意避免引起本病的发病因素。 霍奇金淋巴瘤中晚期还有可以导致皮肤瘙痒、皮疹等症状,这也是它区别于非霍奇金淋巴瘤的地方。霍奇金淋巴瘤患者当发现疾病时,一定要尽早就医,以免延误病情。一旦耽误了霍奇金淋巴瘤的最佳治疗时间,病情就会加重、恶化、转移。从相关医学数据显示,淋巴瘤的死亡率正呈逐年上升的趋势发展