正中神经损伤的饮食

正中神经损伤的饮食

合理膳食：

1、在饮食上都必须多食温补，少食寒凉的食物，这样才有助于神经元损伤的康复。

2、任何事情都有正反两面性的，所以并不是所有的食物都有助于神经元损伤的康复。神经元损伤患者慎用或禁用味精及其含有味精的食品、调料调味品、鸡精，辛辣、刺激食物，鱼、虾等海鲜产品，以及方便面食品，等等，这些食物都不利于运动神经元损伤患者的康复。而患者要以清淡的蔬菜为主的素食，以免造成神经元损伤的恶性发展。

3、在饮食的时候应该尽量避免使用具有寒凉性的食物，如苦瓜、西瓜、黄花菜、白菜、冬瓜、西泮菜、绿豆、芥菜、紫菜、海带等食物，而这些食物不仅仅不能帮助患者的康复，反而还会恶化，所以患者们一定要注意。

4、神经元损伤患者应该多食些食甘温补益食品，如可以吃纯天然蜂王浆，因为纯天然蜂王浆可以帮助病情恢复的功效，并且也有利于增强自身免疫力。除此之外还可以多吃些大枣、山苭、赤小豆、葡萄干、生姜、羊肉、小米、山楂、当归、莲子、核桃仁、牛肉、乌鸡等食物，因为这些食物属于甘味食物，而甘味食物的作用是能够起到和中、缓急、补益，所以滋补强壮，调节人体五脏很重要。

正中神经损伤应该如何治疗

1.对于开放性损伤都应力争一期修复对神经断端不齐挫伤严重或伤口污染严重者可作延迟一期修复对于闭合性神经损伤,程度较轻者观察1～3个月如有恢复不必手术如无则应立即手术

2.神经缺损小于2cm时可通过屈曲腕关节和游离近远端神经干来克服但最大屈曲角度以20°为宜而游离范围以2～3cm为佳游离过多会影响神经断端血运神经缺损大于4cm时应作神经移植如无把握时可放松止血带见断端血运恢复缓慢则应作神经移植

3.合并软组织缺损时不宜强行缝合如软组织条件尚好可行植皮或皮瓣转移对需行皮瓣转移的患者如其神经缺损较多则先行皮瓣修复二期作神经移植术

正中神经损伤的临床表现

1.感觉障碍

若损伤部位在腕部或前臂肌支发出处远端，手的桡半侧出现感觉障碍。

2.拇指对掌、指功能受限

拇指处于手掌桡侧，形成“猿形手”畸形，拇指不能外展，不能对掌及对指。由于解剖的变异，在某些正中神经完全伤断的病例中，由于尺神经的代偿，拇指掌侧外展运动可不完全丧失，少数病例也有表现正常者。

3.拇指、示指屈曲受阻

若在肘部或其以上部位损伤时，除上述症状外，由于指浅屈肌和桡侧半指深屈肌麻痹，因此，拇指与示指不能主动屈曲。

4.前臂旋前不能或受限

5.大鱼际肌群、前臂屈面肌群明显萎缩

6.下述肌肉功能障碍

旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、拇长屈肌、示指深屈肌、拇指对掌肌。

正中神经损伤需要做的三大检查

正中神经一般可以分为腕部正中神经损伤和肘部正中神经损伤两大类，只要掌握了这两大类正中神经损伤的表现，对于疾病的诊断就不是什么难事了。

一般对于正中神经损伤需要做什么样的一些检查?基本的常规物理检查是必不可少的，当然对于不同的患者来说可能也需要增加一些相应的检查。

1、正中神经损伤诊断：明确的外伤史，手的桡侧半感觉障碍，拇指对掌不能，呈“猿形手”。拇示指屈曲受阻，必要时肌电图检查。即能确诊。

2、实验室检查正中神经损伤：无相关实验室检查。

3、正中神经损伤其他辅助检查：肌电图检查有助于判断有无神经损伤及程度。

对于这些检查如果条件允许的话，遵循医生的建议来做是最佳方式。

此外，患者应加强护理，

1.调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。

2.保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。

3.保持大便通畅，避免用力大便，多食水果及高纤维素食物。

4.避免寒冷刺激，注意保暖。

正中神经损伤的恢复

1.坚持手指的主动和被动屈伸功能锻炼，3个月具有明确的分界点，遇到不满意一定要坚持。

2.正中神经主要支配大鱼际肌和第一、二蚓状肌，为延缓肌肉萎缩速度和避免支配区手指的功能障碍，如虎口挛缩等，坚持被动的拇指屈，主动伸，被动的拇指外展和伸展等功能，可以加用针灸、热疗的物理治疗方法

3.注意手腕、肘关节及肩关节的功能锻炼，避免发生肩手综合症

4.定期复查。观察神经生长速度，如果神经生长不满意，可能需要行神经松解术。

引起手指发麻的原因有哪些

末梢神经炎

手指末梢神经由于中毒、感染、维生素B缺乏、手指供血障碍等原因，引起炎症反应，都可产生手指麻痛。大多两手的手指同时发生，原因除去后常可恢复，口服或注射维生素B1、针灸等治疗可促使恢复。

尺神经损害

尺神经损害也很容易导致手指麻痹，前臂和上臂的尺神经受外伤，压迫、或患肿瘤时，可引起同侧的小指和无名指麻痛及部分手指活动障碍.在肘后部尺神经沟处较易受损伤或压迫。多数在损伤后半年左右会逐渐恢复，但如患肿瘤、完全断裂或严重受压常需手术治疗。

正中神经损害

前臂和上臂的正中神经因外伤、肿瘤、受压等引起掌面，大拇指、食指、中指麻痛。在腕部最易受损伤或受压，称腕管综合症，治疗原则同前。

桡神经损害

在上臂外侧的中下段处桡神经较易受损伤，出现大拇指、食指的背面麻痛及手指、手腕下垂。治疗原则同前。

正中神经损伤的康复训练

要注意应用支具使受累关节处于功能位。由于正中神经损伤后不仅影响屈拇屈指及对掌功能，而且实体感丧失对手的功能有很大影响，因此恢复感觉功能是很重要的任务。对于感觉减退可以让病人触摸各种不同形状、大小、质地的物体，如绒布、硬币、钥匙等日常用品，先在直视下，然后在闭眼时练习，使病人逐渐能辨认不同的物体。

对感觉过敏，需采用脱敏治疗，即要教育病人多使用敏感区，对敏感区自我按摩，用不同材料的物品刺激敏感区等。教育病人保护感觉障碍区，不要用患手去触摸危险的物体，防止发生烫伤、刺伤、压迫溃疡。当手指肌力恢复到3级时，应指导病人多做手的精细动作练习和adl练习。

五大神经损伤的诊断

①腋神经损伤：三角肌萎缩，肩关节外展受限。

单纯腋神经损伤其损伤平面在支以下;合并桡神经损伤，其损伤平面在后侧束;合并肌皮神经损伤其损伤平面在上干;合并正中神经损伤其损伤平面在C5根部。

②肌皮神经损伤：肱二头肌萎缩，肘关节屈曲受限。

单纯肌皮神经损伤，其损伤平面在支以下;合并腋神经损伤，其损伤平面在上干;合并正中神经损伤其损伤平面在外侧束;合并桡神经损伤，其损伤平面在C6神经根。

③桡神经损伤：肱三头肌，肱桡肌及腕伸，拇伸，指伸肌萎缩及功能受限。

单纯桡神经损伤其损伤平面在支以下;合并腋神经损伤，其损伤平面在后侧束;合并肌皮神经损伤，其损伤平面在C6神经根;合并正中神经损伤，其损伤平面在C8神经根。

正中神经损伤④正中神经损伤：屈腕及屈指肌，大鱼际肌萎缩萎缩，拇指及手指屈曲及拇指对掌功能受限，第1-3指感觉障碍

单纯正中神经损伤，损伤平面在支以下;合并肌皮神经损伤，损伤平面在外侧束;合并桡神经损伤，损伤平面在C8神经根;合并尺神经损伤，损伤平面在下干或内侧束。

⑤尺神经损伤：尺侧腕屈肌萎缩，小鱼际肌，手内部肌包括骨间肌及蚓状肌，及拇内收肌萎缩，手指内收，外展受限，指间关节伸直受限，手精细功能受限，第4-5指感觉障碍

单纯尺神经损伤，损伤平面在支以下;合并正中神经损伤，损伤平面在下干或内侧束;合并桡神经损伤，损伤平面在胸1神经根。

尺桡神经损伤的鉴别诊断

本病的诊断需与以下两个疾病进行鉴别：

1.尺神经损伤

尺神经受伤后，除手部尺侧皮肤感觉消失外，环、小指掌指关节过伸，指间关节屈曲呈爪形。拇指不能内收，其他四指不能外展及内收。

2.正中神经损伤

肱骨髁上骨折偶可引起正中神经挤压性损伤，骨折复位后往往能自行恢复。受伤后可出现拇、示、中指不能屈曲，拇指不能外展和对掌，手掌桡侧三个半手指感觉障碍。

腓总神经损伤饮食宜忌

一、适宜食物

1.要常吃富含胆碱、维生素B12的食物，如豆制品、蛋类、花生、核桃、鱼类、肉类、燕麦、小米、海带、红腐乳、臭豆腐、大白菜和萝卜等。

2.多吃燕麦。 本文来自健康中原

3.多喝水，多吃水果、蔬莱。多吃水果、蔬菜、核果、种子、谷类等有益的食物。

4.清淡营养丰富的食物，如桂圆大枣汤、瘦肉、鸡蛋、鱼等，因为此类病人多阴血不足;而对那些形体肥胖者，则宜给予清淡饮食，多食新鲜蔬菜、水果，如芹菜、豆芽、黄瓜、香蕉、桔子等。

二、不适宜食物

避免咖啡、汽水、香烟等刺激物。