孕晚期胎心监护图怎么看

孕晚期胎心监护图怎么看

胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称，是应用胎心率电子监护仪，将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形，是评估胎儿发育状况的主要检测手段。

胎心监护一定要做吗?

胎心监护是为了检查胎儿在妈妈肚子里的健康状态，能够准确及时的了解胎儿的发育状态，如发现问题，能及时采取补救措施，所以胎监对于胎儿的发育来说是非常必要的。尤其是到了孕晚期，每次产检都必须进行胎心监护，自行进行胎心监护也是准妈妈每日必做之事，对于孕35周以后的高危孕妇(例如：合并妊高征、甲亢等的孕妇)，医生会要求住院用胎心监护仪持续监护胎心，必要时会长达一个小时持续监护。所以，胎心监护是必须进行的产检项目。

胎心监护什么时候开始做?

从孕12周开始，每次产检的时候，孕妈妈都需要听一下胎心音，而且从孕36周开始，要每周都做一次“胎心监护”。看着检查单上2条弯弯曲曲的胎宝宝生命线，大多数孕妈妈表示看不大懂。

胎心监护的评分标准

1、胎心率基线(bpm)：180为0分;100―119或161―180为1分;120―160为2分。

2、胎心率变异幅度(bpm)：<5 0="" 1="" 5="" 10="">10为2分。

3、胎心率增速(bpm)：<5 0="" 1="" 5="" 10="">10为2分。

4、胎心率减速：重复晚期减速或重复变异减速为0分;变异减速为1分;无或早期减速为4分。

将上述(1)―(4)项得分相加，≤4分为阳性;5―7分为可疑;8―10分为阴性。

胎心监护图怎么看?

胎心监护图上会有两条曲线，一条记录的是胎心率的变化，另外一条记录的是宫缩情况，正常情况下胎心率都会保持在120~160次/分钟，胎儿活动时要比休息时胎心率加快(每分钟至少快15下)，并且持续至少15秒，这种正常的情况被成为“胎心监护反应型”，这是每一位孕妈妈都希望得到的结果。

如果胎儿活动时胎心率没有加快，或者在胎心监护期间根本就没胎动，这表示胎儿的状况可能有异常(如缺氧或胎盘有问题等)，这种情况被称为“无反应型”，孕妈妈需要过1个小时后再做一次胎心监护。

胎心监护的作用

是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段，对及早发现胎心异常和及时处理为降低围产儿死亡率起重要作用。

(1)孕期胎心监护的作用

应用胎心监护可了解胎儿的储备能力，了解宫内胎儿状态，及时发现胎儿缺氧情况，对胎儿窘迫及早做出诊断。妊娠末期孕妇对氧需求量增加，随着胎儿增大，胎儿在宫内的空间变小，脐带受压的几率增加，可能会出现胎儿宫内窘迫。而胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起，但有时孕妇服用某些药物，药物通过胎盘作用于胎儿，引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续变慢的现象时时，要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能。

(2)临产时胎心监护的作用

临产时子宫收缩可降低子宫胎盘循环血量，影响母儿间血气交换，每一次宫缩，胎儿接受缺氧考验。所以临产前进行胎心监护，能及时发现胎儿窘迫现象，积极处理如通过吸氧或改变体位等能使缺氧状态得以改善，能降低新生儿窒息和死亡率。

胎心监护图有宫缩怎么体现

胎心监护图有两条曲线，一条为胎心率，另一条表示宫内压力。当有宫缩发生时，宫内压力就会升高，随后又保持在20mmHg左右。

胎心监护图上有两条线，上面一条为基础胎心率线，一般表现为一条波形直线，出现胎动时心率会上升，表现为一个向上突出的曲线，胎动结束后会慢慢下降。下面一条线表示宫内压力，只有宫缩时会增高，随后会保持2.66kPa(20mmHg)左右。一般来说，据宫缩发生的频率可将其分为，正常(即观察至少30分钟，平均每10分钟≤5 次)、过强(即观察至少30分钟，平均每10分钟>5次)。宫缩曲线的观察在判断减速(即宫缩出现时胎心率减慢)时有非常重要的作用。胎心减速分为多发(20分钟内减速伴随至少一半宫缩)，间断发生(20分钟内减速伴随一半以下的宫缩)。因此，可以根据胎心率与宫缩的关系把减速分为三类：早期减速、变异减速、晚期减速。

一般来说，早期出现的宫缩都属于假性宫缩。如果只是不规则的宫缩，宫缩要是没有规律的话，就是假宫缩，那样子离真正的分娩还是有一定的时间段的。且孕晚期本来就会出现不规律宫缩，越到后面还会越强烈。

孕晚期产检检查项目及时间表

第六次产检

【检查时间】：怀孕30周，怀孕8个月，孕晚期

【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规。

【温馨提示】：这周的产检是进行常规的产检项目，准妈妈要注意每天都要自数胎动，发现异常就应该马上就医。

第七次产检

【检查时间】：怀孕32周，怀孕8个月，孕晚期

【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护。

【温馨提示】：一般从32周起，产检项目会加上胎心监护。你可以选择一个舒服的姿势进行监护，避免平卧位。如果做监护的过程中胎儿不愿意动，极有可能胎儿是睡着了，可以轻轻摇晃你的腹部把胎儿唤醒。

第八次产检

【检查时间】：怀孕34周，怀孕9个月，孕晚期

【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护。

【温馨提示】：第8次产检，除了常规产检项目外，准妈妈都需要做胎心监护了，做胎心监护前，你应该尽量多走动，或吃些点心，让宝宝活动起来，这样胎心监护就能更顺利进行了。

第九次产检

【检查时间】：怀孕36周，怀孕9个月，孕晚期，第九次产检

【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、产科B超检查。

【温馨提示】：这次产检，准妈妈需要做一次详细的超声波检查，包括胎儿双顶径大小、胎盘功能分级、羊水量等。妈妈以评估胎儿当时的体重及发育状况，并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应多补充一些营养物质。

第十次产检

【检查时间】：怀孕37周，怀孕10个月，孕晚期

【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护、胎位检查

【温馨提示】：孕晚期产检，除了胎心监护外，医生还会对你进行胎位检查，确认胎位以确定准妈妈可以自然分娩或是手术助产。

第十一次产检

【检查时间】：怀孕38周，怀孕10个月，孕晚期

【产检项目】：血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、宫颈检查(Bishop评分)、胎心监护

【温馨提示】：这次产检，准妈妈除了进行常规的产检项目和胎心监护外，医生会帮准妈妈检查骨盆等综合情况，以决定分娩方式。

胎儿入盆后胎动会减少吗 注意事项

怀孕晚期胎儿入盆后胎动会减少。但是胎儿宫内缺氧也可以引起胎动减少减弱。建议到正规医院产科进行胎心监护等相关检查，了解胎儿在宫内的情况。

胎心监护图怎么看

胎心监护图上有上下两条曲线，上面一条是记录胎心率的变化，另一条是记录宫缩的情况，正常的情况下，胎心率保持在120-150次/分，伴随胎动，胎心率曲线呈上升状态，胎儿活动频繁时胎心率比休息时要快，每分钟至少快15下，并且至少持续在15秒，这样胎心监护就是正常的。若宝宝胎心异常，胎心监护图会直接反映出异常。

胎心监护图怎么看

胎心监护图怎么看?胎心监护过后会给出胎心监护图，医生会进行胎心监护评分，每个分数段所代表的监护效果以及告诉你是否需要继续监护。不懂胎心监护图怎么看的准妈妈们别着急，学会看宫缩以及胎心率基线即可。

1、胎心监护评分标准

(1)胎心率基线(bpm)：180次/分为0分;100―119次/分或161―180次/分为1分;120―160次/分为2分。

(2)胎心率变异幅度(bpm)：10为2分。

(3)胎心率增速(bpm)：10为2分。

(4)胎心率减速：重复晚期减速或重复变异减速为0分;变异减速为1分;无或早期减速为4分。

胎心监护过后会给出胎心监护单，医生会对胎心监护进行评分，将以上四项的分数加起来，如果≤4分则表示胎儿缺氧，5—7分表示可疑，需进一步进行监护;8―10分则表示本次监护反应良好。

2、宫缩

根据宫缩发生的频率可将其分为：正常(观察至少30分钟，平均每10分钟≤5 次)、过强(观察至少30分钟，平均每10分钟>5次)。宫缩曲线表示宫内压力，在子宫收缩时会增高，随后会保持20mmHg左右。宫缩曲线的观察在判断减速(指的是宫缩出现时胎心率减慢)非常重要的作用。胎心减速分为多发(20分钟内减速伴随至少一半宫缩)，间断发生(20分钟内减速伴随一半以下的宫缩)。根据胎心率与宫缩的关系，可以分为三类：早期减速、变异减速、晚期减速。

3、胎心率基线

胎心率基线的正常范围： 我国规定为120-160 次/分。胎心率<120 次/分 或> 160 次/分，持续10分钟以上，称为胎心过缓或胎心过速。胎心过缓可见于过期妊娠、枕横位、胎儿先天性心脏病或心肌传导功能缺陷时，还可见于孕妇低体温、低血糖、甲状腺功能减退、服用β受体阻滞剂等情况时，往往不会突然发生，一般不需要紧急干预。而胎心过速常与孕妇发热、感染，胎儿贫血或缺氧、甲状腺功能亢进、胎儿快速型心率失常有关，或为使用交感神经激动剂、副交感神经阻滞剂所致。

胎心监护什么时候做

为了及时对宝贝们的健康状况进行评估和检测，妈妈们对此肯定感到很着急。那么对于胎心监护而言，它到底应该是什么时候做才对宝宝们最好、最合适呢?什么样的时间对于宝宝而言才是真正的黄金时间，接下来会告诉你。

首先请准妈妈们不要着急，胎心监护一般在孕晚期36周左右做，没有特殊情况，之前一般不做胎心监护。正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护，如有合并症或并发症，可以从怀孕第28~30周开始做。

有些妈妈们可能会问，每次产检，医生都会顺便听听胎心，这个是不是就是胎心监护呢?其实那不是胎心监护，只是医生检查胎心率是否正常。胎心监护需要专门的仪器，也有单独的房间，准妈妈如果到孕晚期，快到36周时，可以询问分诊台或者大夫在哪里做胎心监护。

准妈妈做胎心监护的好处

有的是高龄产妇或是患有一些慢性疾病的妈妈们，怀宝宝时候可能会出现一些问题，如果不及时发现会导致流产或是孩子出现畸形等问题。

胎心监护的内容及作用?

胎儿心率受交感神经和副交感神经调节，通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线，可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应，以推测宫内胎儿有无缺氧。胎心监护上主要是两条线，上面一条是胎心率，正常情况下波动在120-160之间，一般基础心率线表现为一条波形直线，出现胎动时心率会上升，出现一个向上突起的曲线，胎动结束后会慢慢下降，胎动计数》30次/12小时为正常，《 10次每12小时提示胎儿缺氧。 下面一条表示宫内压力，只要在宫缩时会增高，随后会保持20mmHg左右。

哪些妈妈需要做胎心监护?

所有孕妇在36周后都会进行胎心监护，但如果你有以下情况之一，那么胎心监护对你来说就可能会格外重要：

1、有糖尿病，并且在进行胰岛素治疗。高血压或有其他疾病可能会影响你孕期的健康。

2、胎儿比较小，或者发育不正常。

3、胎儿比平时胎动少了。

4、羊水过多或羊水过少。

5、做过胎儿外倒转术等来纠正胎位，或者在孕晚期做过羊水穿刺。做过羊水穿刺后，医生会建议你做胎心监护，以确定你的宝宝状况良好。

6、已经过了预产期，医生想看看宝宝在你的肚子里状况怎么样。

7、以前曾经在孕晚期出现过胎死宫内，或者造成上次流产的问题在这次怀孕中有可能再次出现。这种情况下，医生可能会建议你从怀孕28周就开始做胎心监护。

胎心监护什么时候做

准妈妈们不要着急，胎心监护一般在孕晚期36周左右做，没有特殊情况，之前一般不做胎心监护。

正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护，如有合并症或并发症，可以从怀孕第28~30周开始做。

有些姐妹可能会问，每次产检，医生都会顺便听听胎心，这个是不是就是胎心监护呢?其实那不是胎心监护，只是医生检查胎心率是否正常。胎心监护需要专门的仪器，也有单独的房间，准妈妈如果到孕晚期，快到36周时，可以询问分诊台或者大夫在哪里做胎心监护。

胎心监护图怎么看

胎心监护图上会有两条曲线，一条记录的是胎心率的变化，另外一条记录的是宫缩情况，正常情况下胎心率都会保持在120~160次/分钟，胎儿活动的时要比休息的时胎心率加快(每分钟至少快15下)，并且持续至少15秒，这种正常的情况被成为“胎心监护反应型”，这是每一位孕妈妈都希望得到的结果。

如果胎儿活动时胎心率没有加快，或者在胎心监护期间根本就没胎动，这表示胎儿的状况可能有异常(如缺氧或胎盘有问题等)，这种情况被称为“无反应型”，孕妇需要过1个小时后再做一次胎心监护，或者去做其他进一步的检查。

孕妇产检做胎心监护时，会有一套专门的评分标准，总分为10分，8分以上算正常，低于8分就要做进一步的观察和诊断了，下面针对胎心监护评分标准做一下详细的介绍，影响胎心监护评分的4项数据，分别如下：

1、胎心率基线(bpm)

小于100——0分

100~119——1分

120~160——2分

160~180——1分

大于180——0分

2、胎心率变异幅度(bpm)

小于5——0分

5~10——1分

大于10——2分

3、胎心率增速(bpm)

小于5——0分

5~10——1分

大于10——2分

4、胎心率减速

重复晚期减速——0分

重复变异减速——0分

变异减速——1分

无减速——4分

早期减速——4分

以上4项所得的评分相加，即可得到胎心监护总评分，并按下面的指标进行对照：小于或者等于4为阳性，5~7为可疑，8~10为阴性，胎心监护评分大于等于8才是正常的，最好在9以上。 ...