老年人肺气肿的检查
老年人肺气肿的检查
动脉血气检查:动脉血氧分压(PaO2)早期可以在正常范围,即预计值~-1.3kPa(10mmHg)(预计值:坐位104.2mmHg-0.27×年龄;卧位:103.5mmHg-0.42×年龄;或13.3kPa-0.04×年龄);后期可能有不同程度的下降[<预计值-1.3kPa(10mmHg)],动脉血二氧化碳分压(PaCO2)在早期可以正常[4.7~6.0kPa(35~45mmHg)],后期可能有不同程度的增高[>6.0kPa(45mmHg)];动脉血氧饱和度(SaO2)在早期可以正常,后期可能有不同程度的下降(<95%);肺泡气-动脉血氧分压差(A-aDO2)增大[≥2.7kPa(20mmHg)]。
1.X线检查:肺透光度增强,肺纹理减少,横膈低平,肋骨走行变平,肋间隙增宽,心影悬垂,也可以表现为肺纹理增强,心影增大,右下肺动脉增宽。
2.肺功能检查 肺总量(TLC),残气量(RV),功能残气量(FRC)升高;肺活量(VC)正常或降低;最大通气量(MBC),用力肺活量(FVC),第一秒用力呼气量(FEV1.0),最大呼气中段流量(MMEF),最大呼气流量容积(MEFV)等反映通气功能指标显著下降;一氧化碳肺弥散量(DLco)降低。
老年人肺气肿会引发哪些疾病
老年人肺气肿会引发哪些疾病?黄昏老年网为各位老年朋友介绍老年人肺气肿的并发症。
老年人肺气肿并发症:
1.下呼吸道感染 肺气肿患者由于年老体弱,营养不良,机体免疫力下降,气道狭窄和分泌物潴留而易发生下呼吸道感染。患者多因此由稳定期转入加重期。值得 注意的是,老年患者合并感染时往往没有发热,白细胞总数也不高。咳嗽、气促加剧,痰量增加,痰变脓性是下呼吸道感染最早和最重要的征象。
2.自发性气胸 多因肺大疱破裂而发生。可有剧烈咳嗽或用力等诱因,也可以没有任何诱因。典 型表现为胸痛和突发性呼吸困难,病患部叩诊呈过清音。老年患者经常没有胸痛而仅表现为进行性呼吸困难加重。x 线检查可见胸腔积气征。由于老年患者基础肺 功能较差,即使肺压缩不多也表现重笃,必须及时抢救。
3.慢性肺源性心脏病和心力衰竭 肺气肿患者由于长期低氧血症、高碳酸血症及肺毛细血管床减 少而可能引起肺动脉高压,进一步可形成肺心病。在加重期心功能可能失代偿而发生心力衰竭。绝大多数情况下,它失代偿所发生的是右心衰竭,值得警惕的是也可 能发生左心衰竭,这可能是由于长期低氧血症和反复感染的毒血症引起心肌变性及心律失常之故。
4.呼吸衰竭 重度老年肺气肿患者由于呼吸运动做功增加、膈肌低平、曲率半径增大及营养不良,容易发生呼吸肌疲劳。在此基础上常因为下呼吸道感染、伴发其他疾病、手术、疲劳等因素诱发呼吸衰竭。不正确地使用氧疗、镇静药、镇咳药等医源因素也可能引发呼吸衰竭。
5.多脏器功能衰竭 危重的老年肺气肿患者往往心肺功能同时发生衰竭,甚至合并弥漫性血管内凝血、肝肾功能衰竭等,导致非常重笃的多脏器功能衰竭而危及生命。
6.胃溃疡 尸检证实肺气肿患者有18%~30%并发胃溃疡,其发病机制尚不完全清楚。
7.肺栓塞 老年肺气肿特别是合并肺心病的患者由于高凝、高黏状态,长期卧床,心律失常及毒血症而可能并发肺栓塞。老年肺气肿患者突然发生呼吸困难、心慌、发绀加重时应警惕肺栓塞的可能。
8.睡眠呼吸障碍 睡眠呼吸障碍包括睡眠呼吸暂停综合征(sas)和睡眠低通气综合征 (hpvs)。它近年来日益受到人们的重视。国外报道,睡眠呼吸暂停低通气综合征(sahs)成人的发病率为1%~4%,65 岁以上老年人发病率高达 20%~40%,肺气肿的老人sahs 发病率更高,copd 和sahs 同时存在称为“重叠综合征”(overlap syndrome),这类病人 在夜间快速眼动期(rem)睡眠时可出现显着的低氧血症和二氧化碳潴留。其原因是,睡眠时呼吸中枢敏感性下降,上呼吸道阻力增加及肋间肌张力减退加重了肺 泡的低通气;功能残气量在睡眠时进一步升高加重了通气/血流灌注比失调。合并睡眠呼吸障碍将影响睡眠质量促使病情加重;由于睡眠期间低氧血症易导致血细胞 比容增加和肺动脉高压,进而发展成肺源性心脏病;诱发夜间心律失常;甚至可能导致重症老年肺气肿患者在睡眠间死亡。合并睡眠呼吸障碍的老年肺气肿患者进行 夜间单纯氧疗易发生二氧化碳潴留,而单纯的肺气肿患者如有低氧血症夜间给予连续低流量给氧则不存在二氧化碳潴留的危险。肺气肿合并睡眠呼吸障碍经常被人们 忽视,但它的危害性却很大,有条件的地方对老年肺气肿, 尤其是紫肿型患者应做“ 多道睡眠图”(polysomnography)检查,以明确诊断并予 以正确的处理。
老年人肺气肿的注意事项
老年人肺气肿治疗注意事项一、其实最重要的就是积极的治疗,这样才能把病情控制住,才能保证以上3项注意事项完成,这样相辅相成就会对患者病情恢复速度达到最大值。
老年人肺气肿治疗注意事项二、腹式呼吸。患者仰卧,双手掌压在腹部脐周,呼气时双手向下稍用力压腹部下陷,吸气时双手向上提起,腹部隆起。做时 应注意用鼻吸气,用口像口哨那样呼气,呼气时时间要长一些,吸气时间短一些,呼气与吸气时间比约为2∶1,每次操练15~20分钟。
老年人肺气肿治疗注意事项三、注意饮食科学和保持心情舒畅。
老年人肺气肿治疗注意事项四、呼吸操。患者立正,双臂体前斜上举,然后用鼻吸气,伴随着吸气的过程,双手慢慢的胸部靠拢,当气吸尽时,双臂交叉 抱在胸前,接着做像吹口哨那样用口呼吸的动作,并收腹下蹲,身体前倾,提起双脚跟蹲立。稍停,然后自然呼吸站立还原。再开始做第二遍。每次操练5~10分 钟。
老年人肺气肿偏方
1可以让患者多喝一些润肺生津,清痰、祛火,对于肺气肿病人非常有效的汤。比如说:鲜姜白萝卜,它可以有效的治疗肺气肿,主要的治疗过程就是把白萝卜和姜弄碎,用布裹好放在肚脐眼上,一天两次。长期坚持,效果非常不错。
2瑜伽按摩法,对于瑜伽的按摩主要的功效在于可以有效的进行呼吸锻炼,两手交叉放在肩上,两个胳膊肘在胸前并拢的同时进行呼吸锻炼,尽量把双肘太高,重复进行此动作,对于肺活量的锻炼有很有帮助。另外,到空气质量比较好的地方多进行走动、锻炼可以增加身体的耐受力,有利于病情的恢复。
3猪胆香油汤,主要的材料为:香油半斤,冰糖,猪胆5个,再加上红姑娘皮一把,熬制成汤。每天喝两次,对于轻微的支气管3天即可痊愈,对于肺气肿患者坚持2个疗程,即可治愈。香油具有延缓衰老,润肠通便之功效,对于治疗咳嗽也有效果。冰糖可以润肺止咳等,所以猪胆香油汤对于肺气肿的治疗效果非常不错。
注意,治疗肺气肿的偏方还有很多,重点在于坚持,肺气肿的病情恢复是一个漫长的过程,所以贵在持之以恒,在饮食方面,还可以多喝一些喝果莱汁清肠,可以有效的进行体内排毒,清晰肠胃等。平时多注重体育锻炼,保持好心情,对于疾病的控制和恢复都是很有帮助的!
老年人肺气肿症状?
肺气肿是缓慢发生的,早期无症状,或仅有咳嗽、咯痰,病变发展后,可在运动后感到呼吸困难、气短,继续发展则逐渐力不从心,难以胜任日常工作。随着病变的加重,患者在休息时亦感到呼吸困难,有的口唇和手指甲、脚趾甲呈紫色,医学上称之为紫绀。
患者感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。伴有咳嗽、咳痰等症状,典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿啰音,心音低远。
老年人肺气肿怎么治
1、呼吸训练
指导患者作腹式呼吸和缩唇呼气。
先作缩唇呼气,腹肌收缩使腹压升高,膈肌上抬,随后经鼻吸气,腹肌放松隆起,膈肌收缩下移。这种深缓细匀的腹式呼吸可以使胸腹呼吸协调,增加潮气量,减少无效腔通气,减慢呼吸频率,增加氧合,减少呼吸氧耗。
缩唇呼气可以使气道外口段压力增高,等压点移向中央气道,防止小气道在呼气时过早闭合,减少肺内气体残留,减轻通气/血流比的失调。
2、停止吸烟
吸烟是肺气肿的头号危险因素,戒烟可以减轻症状和减慢肺功能损害的进展。大量资料证明,停止吸烟和长期吸氧可以显着延缓肺气肿的自然进程。
3、家庭氧疗
氧疗可以改善患者症状,提高工作效率,增加活动强度,扩大活动范围,延长生存期。每天坚持15h低流量持续吸氧比间断吸氧效果好。随着供氧器械的改进,家庭氧疗已成为可能。氧浓缩器、液氧贮器等体积小,使用方便,适于家庭氧疗。
4、机械通气
非创伤性机械通气也适用于重症肺气肿患者的家庭管理。在医生指导下作面罩+间断辅助性机械通气可以使呼吸肌得到休息,缓解呼吸肌疲劳,改善呼吸肌功能。
5、腹肌呼吸
腹肌呼吸是肺气肿病人的主要运动。病人选择一个舒适的体位,注意放松肩、背部的肌肉,练习从呼气开始。呼吸时,口唇稍缩小,将气体经口慢慢(有意识地细呼)吹出,同时上腹部慢慢下陷,初练不习惯时,自己动手按压腹部,随之起伏。
吸气时则闭口,经鼻腔缓缓深吸,腹部随之隆起,吸完气可稍停片刻再呼气。进行腹式呼吸的训练可以增加横膈的上下活动,呼吸深长缓慢,可以明显地改善通气功能及换气功能,对肺气肿病人是十分有利的。
6、饮食注意
老年人肺气肿患者饮食要注意营养成分,多补充蛋白质类食物。有心力衰竭者,则应注意忌盐。
若长期饮食量较少,又用利尿剂者应注意补充钾离子。食品中以桔子、香蕉、鲜蘑菇等钾离子含量较高。
老年人肺气肿的保养应做好每天进食量、饮水量和大小便排出量的记录。
肺气肿检查
检查肺气肿,可以根据病情来选择不同的检查方法、辅助诊断,包括X线检查、肺功能测定、心电图检查、呼吸功能检查、血液气体分析、以及血液和痰液检查等。一般根据患者病史、体检情况,结合X线检查和肺功能测定,就可以明确诊断出肺气肿情况。
1、X线检查。在X线检查中,患者会表现出胸腔前后径增大,外观呈桶状,胸骨前突,脊柱后凸,胸骨后间隙增宽,同时横膈低平,肺纹理减少,肺野透光度增加,而肺动脉及主要分支增宽,外周血管细小。
2、肺功能测定。在肺功能测定结果中,患者的残气、肺总量会增加、同时残气/肺总量比值增高、FEV1/FVC则显著降低,同时弥散功能减低。
另外,呼吸功能检查对于诊断阻塞性肺气肿具有重要意义,检查结果中残气量/肺总量比>40%即可确诊。
老年人肺气肿怎么吃养肺
肺气肿多见于40岁以上中老年人,有慢性咳嗽、喘息病史,伴见气促、呼吸困难、紫绀等逐渐加重的体征。
中医认为久病肺虚,如内伤久咳、哮证、支饮、肺痨等慢性肺系疾病迁延失治,经久不愈,痰浊壅肺,气还肺间,致使肺脏虚损,成为肺气肿发病的基础。
中医讲药食同源药补不如食补,老年人肺气肿患者怎么饮食可养肺?肺气肿症状多在冬季加重。中医食疗建议老年人肺气肿的饮食方法如下:
老年人肺气肿急性发作期,应少吃脂肪,禁饮酒和浓茶,忌食辛辣之品。有水肿的病人要予以低盐饮食,每顿饭不宜过饱,因过饱会增加心脏的负担。
老年人肺气肿病情缓解期,饮食应多样化,可增添些含蛋白质高的食物及新鲜蔬菜、水果。
老年人肺气肿患者平时应注意补充蛋白质类食品。这有助于修复因病变损伤的组织,提高机体防御疾病的能力。肺气肿病人因血液偏酸性,应增加食用含碱性的食物,多吃富含维生素B、C的蔬菜和水果,避免吃容易引起过敏的食品,如鱼、虾、蛋等。
中医提醒:中医能够有效全面综合的治疗老年人肺气肿辨证药物直达病根,消除炎症,还结合针灸、熏蒸、药敷等各种疗法全面调节患者,避免了病情的加重,继而控制病情,治疗越早效果越好。
老年人肺气肿不能吃什么
老年人肺气肿病人从治疗到康复需要一定的时间,在这个时间里面我们要做好老年人肺气肿病人的护理工作才行,那么老年人肺气肿的病人可以吃什么不可以吃什么。
老年人肺气肿最好不要吃哪些食物:
①忌食刺激性食物。
忌食辣椒、葱、蒜、酒等辛辣刺激性食物,因刺激气管粘膜,会加重咳嗽、气喘、心悸等症状,诱发哮喘,故当忌食。
②忌食海腥油腻之品。
非清蒸做法做出的鱼,由于用油量过大,容易引起上火。
③避免食用产气食物。
如红薯、韭菜等,因其对肺气宣降不利,应多食用碱性食物。
④禁止吸烟。
因抽烟为支气管炎发生发展的祸根之一,对哮喘性支气管炎极为不利,应绝对禁止。
知道了肺气肿的老人不能吃什么,此外,有过敏体质的人以及血尿酸高的人(如痛风病人)也应少吃油量大的黄鱼、带鱼、虾、蟹以及肥肉等,以免助火生痰。
上文我们介绍了什么是老年人肺气肿,我们知道老年人肺气肿容易出现一些致命的并发症,所以我们要做好对于老年人肺气肿的治疗,老年人肺气肿从治疗到康复要有一段时间,这段时间是需要注意饮食的,所以我们上文介绍了老年人肺气肿患者不能吃什么。
老年人肺气肿怎么办
肺气肿疾病的治疗应该坚持一定的原则,那就是用药原则和疾病日常治疗原则,此外还需要做好疾病的预防性处理,这样才会达到效果。患者可以使用氧气疗法,因为患者在患有了肺气肿之后,那么就会出现气道阻塞的现象,当这些堵塞达到一定程度的时候,患者就会出现呼吸衰竭的现象,这种现象主要还是以缺氧导致的,因此患者就可以使用氧气疗法,这也是肺气肿的重要治疗措施。
老年患者还应该采取雾化的方法,这是由于患者在患有了肺气肿之后,那么自然也就会出现咳嗽有痰的现象,而且这些痰液还都是很沾稠的,再加上患者的呼吸本来就有些不畅,如果嗓子里再有痰的话,那么对呼吸就会造成更大的困难,因此祛痰治疗也是很关键的一项,这种治疗主要是通过口服一些祛痰药以及雾化吸入除祛痰,这种方法治疗后就可以起到气道湿化以及消炎的效果。
患者还应该采用气管扩张治疗,这是因为肺气肿患者主要是由于外面的因素的刺激,导致患者体内的生理过程发生了紊乱,在支气管存在炎症之后,那么患者就会出现喘息、呼吸困难以及紫绀的现象,在这个时候肺活量也就会下降,通气也就自然会发生障碍,这个时候如果进行气管扩张治疗,那么便可以让这种症状得到缓解。
上面就是肺气肿的治疗方法,从这些内容我们可以看出,肺气肿的治疗主要还是根据病情来决定的,但要知道的是这种疾病对身体的危害是极大的,因此患者一定要尽早的发现,尽早的治疗,这样才可以取得一个好的治疗效果。老年人患上了肺气肿上面说到的就是治疗的办法,但是在治疗的同时为了疾病的恢复效果,在生活上也可以把治疗和生活中的护理相结合,就是在饮食上改变一些,多吃一些清肺的食物,这样治疗的效果会更加的好。
老年人肺气肿怎么治
对于风湿病引起的最直接原因就是气血不通畅,中医讲,气虚则麻,血虚则木,气血不通就是出现麻木,葚则晨僵以及痛,这种情况应该是天冷的时候加重吧??因为寒主收引,遇寒则血管就会收缩,使气血更加不畅1、对引起此病的原发病,如气管炎,慢性支气管炎,支气管哮喘和矽肺等,要积极防治。此病由于肺功能受损害,影响身体健康及抵抗力,并且两者互为因果,所以,平时注意调养,增进身体健康及抵抗力,是改善肺功能的是根本方法,并要树立治愈的信心,此病不是不治之症。
2、注意营养,提高机体抵抗力。适当选用蛋白质含量较高又有丰富维生素的食品,如奶制品,蛋类,肉汁。平素饮食宜清淡,不宜过咸,并要定时定量。多吃蔬菜水果,少食海鲜之类,如海虾,黄鱼,带鱼等。还要戒酒戒烟。
3、根据病人体力,可积极参加一些适当的体育活动。如慢跑是一种最完整的全身性协调运动,能增加肺活量和耐力,慢跑时维持呼吸均匀,可使足够的氧气进入体内。太极拳,柔软操,步行等能增进身体健康,凡多年坚持锻炼的患者,比多休息少动者更能保持健康。
4、肺气肿病人在肺部感染时,一定要卧床休息,遵照医嘱积极抗炎,解痉平喘,按时服药。时补不可操之过急,原则上以祛邪为主。感染控制后可逐步调补,若平时体倦乏力,易患感冒,属肺气虚者,可选用黄芪,人参,防风,白术等以补益肺气。
5、肺气肿病人冬季最怕冷,也很易患感冒,每次呼吸道感染后症状加重,肺功能亦受影响,进行耐寒锻炼可以提高患者抵抗力。春季开始,先用两手摩擦头面部及上下肢暴露部分,每日数次,每次数分钟,至皮肤微红为好,夏天在室内用毛巾浸于冷水中拧干后作全身摩擦,每日1-2次。秋后改用冷水擦脸。这样经耐寒锻炼后,可减少罹患感冒,呼吸道感染。
老年肺气肿能治好吗
患者应对自己抱有信息,根据老年人身体特点鉴于年龄较大可以采用中医方法长远效果较好。中医治疗效果好一些,不但可以治疗疾病,同时通过调理,可以提高机体免疫力,改善机体目前状况。通过对症下药,并做好日常保健,是可以取得一个良好的治疗效果。
以上对于老年肺气肿能治好吗有哪些注意事项的介绍您清楚了吗?希望大家关注老年性疾病,关爱老年人身体健康。
老年人肺气肿症状
(1)咳嗽咳痰:肺气肿患者常有多年的咳嗽咳痰史。稳定期咳嗽、咳痰可较轻,为白色黏痰;合并呼吸道感染时咳嗽、咳痰加重,为脓痰。
(2)胸闷气急:早期多在活动后如登楼或快步行走时感气急;逐渐发展到平路行走时亦感气急;后期则在起居活动,如洗脸、刷牙、系鞋、穿衣、说话,甚至静息时也感气急。病人常喜取前俯坐位(可使辅助呼吸肌参与活动),缩唇呼气或出现呼气呻吟。
(3)疲乏、纳差、体重减轻等:在老年肺气肿患者中十分常见。
(4)发热:合并感染时常有发热。嗜睡或烦躁不安、神志障碍、头痛、多汗、手扑翼样震颤等,多提示合并有呼吸衰竭的可能。尿少、下肢水肿、唇指发绀、心慌等,多提示合并有肺心病右心衰竭的可能。
老年肺气肿能治好吗
老年人是肺气肿的高发人群,老年人肺气肿的治疗也是很多人都关心的问题。中医治疗疾病与西医相比在标本兼治和绿色安全方面有很大的优势,是很多疾病的很好的治疗方法,有着不错的效果。那么老年肺气肿能治好吗?
首先,我们了解一下老年人肺气肿的中医治疗原则:
大部分肺气肿患者在春秋气候变换之时容易发作,发病季节过去之后则不发病,或发作甚轻,几如常人,这个时期我们称为缓解期。尔后则又复发,如此反复多年,机体免疫功能失调,抵抗力下降,病未发而根未除,导致肺气肿发作的根本因素----支气管肺泡组织损伤、变形未痊愈。故我们平时必须采取扶正治本措施。
中医治疗老年人肺气肿的方法虽然有着不错的效果,但是很多时候由于中药不易吸收,见效慢,使病情拖延,并不能治愈疾病,患者应该有所了解,采取好的方法进行治疗。
特别提醒:患者在选择治疗时要选择正规、专业、有实力的医院,以保证治疗的效果和安全。