肺热咳嗽鉴别
肺热咳嗽鉴别
1.感冒咳
即西医所说,过滤性病毒入侵上呼吸道,引起身体免疫系统产生连串反应。气管和鼻道黏膜分泌增加,患者出现流涕、鼻塞、有痰等病徵。喉咙因为有痰涎的缘故,因而作出收缩、咳嗽等反射动作,以求清除痰液。同时间,身体透过提高温度 ( 发烧 ) ,企图杀灭细菌。这一切会持续至病毒被打败为止。
2.肺热咳
这情形非常普遍。肺热咳与感冒咳不同之处,是肺热咳未必伴有浑身骨痛、发烧、忽冷忽热等病徵;反之,伴随出现的是口乾、口苦、喉咙痛、痰涎黄稠等「燥热」徵象。肺热之所以会咳嗽,全因机体热盛,黏膜组织充血,令细菌有机可乘。
3.虚弱咳嗽
这情形不同於上述两种咳嗽,因气虚肾虚而咳嗽的人,咳起来不会惊天动地,亦不会重浊声大,辛苦万状,只会轻微而持续地「咳咳」两声。患者总觉得喉头发痒,说话多了,或者跑了几步,喉咙就不舒服,忍不住轻咳两声。咳起来或会有微微灰黑的痰。这类咳嗽可以天长地久,陪伴你一世。
4.肺部疾病
因罹患肺炎、肺痨、肺癌等严重病而引起的咳嗽。感冒后的燥咳应以润肺止咳为主,可以服用中药桑杏汤治疗,如果咳嗽历害的话可以吃些镇咳药氢嗅酸右美沙芬之类的。
肺热咳嗽禁忌
(1)寒凉食物:咳嗽时不宜吃冷饮或冷冻饮料,中医认为“形寒饮冷则伤肺”,就是说身体受寒或饮食寒凉之品,均可伤及人体的肺脏,使咳嗽加重。
此外,小儿多数脾胃虚弱,过多进食寒凉食物,就会伤及脾胃,造成脾胃功能下降,聚湿生痰,导致咳嗽痰多。
(2)补品:不少家长给体质虚弱的孩子服用一些补品,但孩子咳嗽未愈时应停服补品,以免使咳嗽难愈。此外,温燥咳嗽,只能清补;深秋入冬之际的凉燥咳嗽,才宜温补。
(3)鱼腥虾蟹:一般人都知道咳嗽需忌“发物”,不宜吃海鲜鱼腥之类。因为腥味可刺激呼吸道,鱼虾食品容易引起蛋白质过敏,这些因素均可使患儿咳嗽加重。
胡桃仁:又称核桃肉,性温味甘,无论是风热型咳嗽或是肺热型咳嗽,均应忌食。《本草经疏》中早有告诫:“肺家有痰热,……皆不得施。”明。李时珍亦说:“痰火积热者,不宜多食。”
樱桃:性味甘温。《日用本草》中指出:“其性属火,能发虚热喘嗽之痰。”所以,风热型咳嗽和肺热咳嗽,咯痰黄稠者,忌食之。
桃子:性温,味甘酸。《别录》中早已指出:“多食令人有热。”《滇南本草图说》认为“多食助热”。《随息居饮食谱》也有“多食生热”之说。故凡风热咳嗽或肺热咳嗽者,多食桃子,弊多利少。有助热、生热之虞,应当忌
儿童肺热咳嗽吃什么呢
所谓肺热,是指当肺中存有寒气,身体的血气能力提升到适当阶段,有能力排泄寒气时,会先提升肺的能力,进行寒气的排除,这时的状态即是肺热。有时睡到清晨四五点,会突然感觉非常热,醒来胸前出了很多汗,即是肺热排寒气的现象之一。肺热的症状还有感冒咳嗽、流鼻涕、痰黄、生痤疮等。
孩子肺热需就医鉴别。有点上呼吸道感染,是肺火盛。多吃梨子、白菜、萝卜。不吃辛辣食物,少吃油荤。小男孩身体好的那种,火力非常壮,主要靠调理,要给孩子多吃蔬菜、水果。还要保证睡觉好,那样对脑子有好处。孩子不睡有可能是白天运动量不够,另外可能是给孩子的衣服穿得比较多,或是被子盖得比较厚。如早上起来嘴里有异味,吐出唾液发黄,就是肺热。可煲些百合、地黄、麦冬、当归汤来滋阴清肺。
风热咳嗽或肺热咳嗽者宜食以下食物。梨子性凉,味甘,能清热化痰,热咳者宜之。民间常将梨子削皮后,将梨核掏出,放人川贝粉1~3克,隔水炖食,每日2次,每次1只。或选用已故名医蒲辅周的方法,用中药麻黄3~5克,捣碎或捶碎后放人梨心内蒸熟食用。罗汗果清肺止咳,肺热咳嗽和风热咳嗽者宜服。可用罗汉果1个,柿饼15克,水煎服食。柿子性寒,能清热、消痰、止咳,故热咳者宜食之。据近代药理试验观察,柿子确有祛痰和镇咳效果,且祛痰作用强于镇咳。枇杷性凉,味甘,能润肺化痰止咳。《滇南本草》云:“枇杷治咳嗽吐痰。”适宜热咳吐黄脓痰之人食用。无花果能清热、化痰、理气,适宜风热型咳嗽多痰胸闷者食用。
老年人慢性支气管炎的诊断
诊断
老年人咳嗽,咳痰或伴有喘息反复发作,每年至少连续3个月,持续2年或以上,并排除心肺其他疾病所致者即可诊断。
鉴别诊断
老年慢性支气管炎应注意与下列疾病鉴别:
1.肺结核
老年肺结核的毒性症状,如发热,盗汗,体重减轻等不明显,多表现为咳嗽,咳痰,心悸,气短,乏力,厌食,消瘦,轻度水肿,X线胸片表现常不典型,易与慢性支气管炎,肺气肿混淆,近年来老年肺结核与COPD一样,发病率都有逐年上升趋势,它常与老年慢性支气管炎并存,切不可因为老年慢性支气管炎的存在而放松了对肺结核的警惕,可疑病例应进行X线,痰结核菌,结核菌素试验,PCR检查,以资鉴别。
2.肺癌
肺癌与慢性支气管炎一样多发于老年男性吸烟者,两者经常并存,切不可因为老年慢性支气管炎的存在而放松了对肺癌的警惕,凡有刺激性咳嗽,或痰中带血并经抗感染治疗1周仍不消失,或同一部位肺组织短期内多次发生炎症,或发生肺不张者应高度警惕肺癌的可能,及时进行X线,CT,MRI,痰脱落细胞,纤维支气管镜检查以明确诊断。
3.支气管扩张
本病多数发生于儿童与青年人,有慢性咳嗽,咳大量脓痰,反复咯血,杵状指等,它与老年慢性支气管炎一般不难以鉴别;部分病例可以因慢性支气管炎反复发作在老年期发生支气管扩张,其病理上多表现为狭窄后扩张,临床上表现为慢性咳嗽,咳多量脓痰,有时还可引起肺不张,支气管碘油造影可资鉴别。
4.支气管哮喘及心性哮喘
喘息型慢性支气管炎有时需与支气管哮喘及心性哮喘鉴别,鉴别要点。
老人肺炎的鉴别诊断
老年肺炎有时需要与下列疾病相鉴别。
1、心力衰竭左心衰竭早期有咳嗽,咳粉红色泡沫痰等。但它的呼吸困难、心慌更加突出,不能平卧,两肺底密集的湿性啰音,PaO2显著降低,PaO2正常或降低,多有心脏病史而别于肺炎。
2、肺栓塞肺栓塞患者常有发热、咳嗽、咳血痰、气短,但它起病突然且胸痛明显,心电图常有SⅠQⅡTⅢ动态典型变化及V1~2T波倒置、肺性P波、右束枝传导阻滞而别于肺炎。必要时行放射性核素肺通气/灌注扫描检查以资鉴别。
3、肺结核对发热、咳嗽、咳痰、X线胸片可见明显阴影,一般抗感染治疗效果不佳者应考虑肺结核的可能。仔细追溯病史,X线胸片上陈旧结核灶的存在,淋巴细胞增高,痰结核菌检查及结核菌素试验、聚合酶链反应(PCR)检测等有助于鉴别。
4、其他伴有消化道症状的应注意与急性胃肠炎鉴别;休克性肺炎与其他原因所致的休克进行鉴别。
肺热咳嗽偏方
1、豆浆饮润肺宁嗽化痰
黄豆,冰糖. 黄豆浸泡磨汁,煮沸后加糖饮用.每日清晨空腹饮1碗. 健脾宽中,润燥掐水;清肺止咳,化痰.治疳积瘦弱,肺热咳嗽等.
2、豆腐糖止咳化痰平喘
豆腐500克,红糖,白糖各100克. 把豆腐当中挖一窝,纳入红,白糖,放入碗内隔水煮30分钟.一次吃完,连服4次. 清热,生津,润燥.治咳嗽痰喘.
3、玉米须橘皮治咳嗽
首先我们要准备适量的玉米须和橘皮.将它们一同 加水煎,每天服用2次. 具有止咳化痰以及治风寒咳嗽的功效.
4、萝卜猪肺止咳汤
萝卜1个, 猪肺1个,杏仁15克.加水共煮1小时.吃肉饮汤.清
热化痰,止咳平喘.治久咳不止,痰多气促.
咳嗽鉴别诊断
1)持续性咳嗽是肺部疾病的前兆。这种咳嗽一旦开始就要两三个月才能痊愈,而且任何止咳药似乎都对它无能为力。
2)痉挛性咳嗽表现为剧烈性阵咳,咳嗽一声连着一声,一阵咳嗽可十几声到几十声持续相当长时间 ,咳时面部颈部憋的通红,呼吸受到影响,咳嗽暂停后常需深吸气,剧烈的咳嗽常引起声门痉挛,发生类似鸡叫的声音,持续剧烈的咳嗽常引起干呕,咳嗽一阵后稍安静段时间,又开始咳嗽,可引起儿童舌系带溃疡,眼结膜下出血,严重的因咳嗽时腹压增高而引起脐疝,腹股沟疝和脱肛,痉挛性咳嗽常见于百日咳,副百日咳及某些腺病毒感染。若有明显痉咳,外周血计数白细胞及淋巴细胞分类均明显增高则根据这些特点可作出百日咳临床诊断。加之细菌培养阳性或血清学免疫学、PCR检查阳性可以确诊百日咳。
3)咳嗽时伴有痰液称湿性咳嗽。可见于肺炎、支气管炎、支气管扩张症、肺脓肿、纤维空洞性肺结核等。早期为轻度干咳,后转为湿性咳嗽,有痰声或咳出黄色脓痰,早期有感冒症状,如发热、打喷嚏、流涕、咽部不适。
4)咳嗽时无痰或痰量甚少称为干性咳嗽。可见于急性咽喉炎、支气管炎、早期肺结核、的胸膜炎等。
5)发作性指间断发生,不存在持续状态,发作性咳嗽是一种发作形式的描述,没有病因,所以没有任何意义,发作性咳嗽其实大多数是过敏性咳嗽。
6)变应性咳嗽多为病毒感染后迁延不愈又合并细菌感染引起,并有过敏性因素参与。诊断标准:1 慢性咳嗽。2肺功能正常,气道高反应性检测阴性。3具有下列特征之一(1)过敏物质接触史 (2)变应原皮试阳性 (3)血清总IgE 或特性性IgE增高。(4)咳嗽敏感性增高。4排除CAV ,上气道咳嗽综合征,EB等其他原因引起的慢性咳嗽。5糖皮质激素或抗阻胺类药物有效。
7)犬吠样咳嗽,咳嗽声音如犬吠,多见于会厌、喉头疾患或气管受压,常见于小儿急性喉炎。小儿急性喉炎常见于6个月—3岁的婴幼儿。由于小儿喉部的解剖特点,喉腔狭小,喉软骨柔软,会厌软骨舌面、杓状软骨、杓状会厌襞、室带和声门下区粘膜下组织松弛,粘膜淋巴管丰富,发炎后易肿胀发生喉阻塞。小儿咳嗽功能不强,不易排出喉部及下呼吸道分泌物,更使呼吸困难加重。因此,小儿急性喉炎的病情常比成人严重,若不及时诊治,可危及生命。
8)慢性咳嗽是指既往无相应的慢性呼吸系统疾病病史,胸部体检和胸片都无异常发现,也就是排除了肺癌等器质性疾病,应用常规抗感染或镇咳治疗无效。此类患者最易被医生和病人自己所疏忽,慢性咳嗽病因繁多且涉及面广。很多患者长期被误诊为“慢性支气管炎”或“支气管炎”,大量使用抗菌药物治疗无效,常因诊断不清反复进行各种检查,不仅增加了患者痛苦,也加重了患者经济负担。影响患者的日常工作和生活质量,增加了药物不良反应的发生。
另外,频繁的咳嗽可能引起多种并发症。咳嗽可能是哮喘的唯一症状,主要为长期顽固性干咳,常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发,部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性,以春秋为多。患者就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间,几乎没有疗效,而应用糖皮质 激素、抗过敏药物、&BEta;2受体激动剂和茶碱类则可缓解。
肺热咳嗽如何鉴别
长期咳嗽并不一定是肺痨,正如咳嗽不一定是由感冒引起。中医看咳嗽,大致可分为四个原因:
1.感冒咳
即西医所说,过滤性病毒入侵上呼吸道,引起身体免疫系统产生连串反应。气管和鼻道黏膜分泌增加,患者出现流涕、鼻塞、有痰等病徵。喉咙因为有痰涎的缘故,因而作出收缩、咳嗽等反射动作,以求清除痰液。同时间,身体透过提高温度 ( 发烧 ) ,企图杀灭细菌。这一切会持续至病毒被打败为止。
2.肺热咳
这情形非常普遍。肺热咳与感冒咳不同之处,是肺热咳未必伴有浑身骨痛、发烧、忽冷忽热等病徵;反之,伴随出现的是口乾、口苦、喉咙痛、痰涎黄稠等「燥热」徵象。肺热之所以会咳嗽,全因机体热盛,黏膜组织充血,令细菌有机可乘。
3.虚弱咳嗽
这情形不同於上述两种咳嗽,因气虚肾虚而咳嗽的人,咳起来不会惊天动地,亦不会重浊声大,辛苦万状,只会轻微而持续地「咳咳」两声。患者总觉得喉头发痒,说话多了,或者跑了几步,喉咙就不舒服,忍不住轻咳两声。咳起来或会有微微灰黑的痰。这类咳嗽可以天长地久,陪伴你一世。
4.肺部疾病
因罹患肺炎、肺痨、肺癌等严重病而引起的咳嗽。感冒后的燥咳应以润肺止咳为主,可以服用中药桑杏汤治疗,如果咳嗽历害的话可以吃些镇咳药氢嗅酸右美沙芬之类的。
肺热咳嗽和肺寒咳嗽的区别
肺热咳嗽和肺寒咳嗽的区别主要表现为症状方面的差别。
肺热咳嗽一般表现为咳嗽面红,痰粘难咯,喉痛咽干,便秘等症状。而风寒咳嗽最典型的症状就是痰多色白,畏寒,鼻塞不通。
另外,二者在用药方面也存在区别。
治疗肺热咳嗽时,一般会选择麻黄、石膏、甘草、知母、杏仁等中药。而治疗肺寒咳嗽,则宜选择具有疏风散寒作用的中药,比如:含有杏仁、紫苏、前胡、桔梗、半夏等成分的中成药,如通宣理肺丸等。
肺热咳嗽概述
肺热咳嗽临床主要表现为咳嗽、咳黄痰或白粘痰,伴有口干、咽痛、便秘、尿赤、身热或伴有喘息等症状,舌质红、苔薄黄或黄腻、少津、脉滑数或细数,这需要中医专家来辨证明确,中药治疗肺热咳嗽疗效显著
肺热咳嗽是由于肺内郁热、肺气失宣出现以咳嗽为主的一种症候,从中医学范畴上讲,肺热咳嗽属于温病学。
现代医学中的呼吸道感染、急慢性支气管炎发作等呼吸系统疾病都有可能出现本病症。
肺热咳嗽是由于风热邪毒犯肺,或风寒化热,邪热蕴肺,肺受热毒所灼,失于宣降清肃,痰热内部导致肺内郁热、肺气失宣出现以咳嗽为主的一种症候,常在肺热感冒、无感冒症状后出现。肺热咳嗽常多见于免疫力低下的儿童及老人,主要表现为反复咳嗽。可用川贝枇杷糖浆、小儿肺热咳喘口服液等常用中成药治疗。
肺热咳嗽和肺燥咳嗽的差别
差别一、患病原因不同
1.肺热咳嗽的患病原因
肺热咳嗽主要是因为患者肺部的肺气失调,并有肺热反应,因而出现的咳嗽现象。一般情况下,肺热咳嗽多发生于免疫力低下的老年人和儿童。肺热咳嗽属于呼吸道急症,其主要为慢性支气管炎的一种。
2.肺燥咳嗽的患病原因
肺燥咳嗽的患者多为风邪入体,肺部气虚人群,其病因多半是因为肺部湿气较重,进而引发燥热易咳的症状。肺燥咳嗽的病患大多为儿童或者是老年人,发病时间多为秋冬季节交替之时,因此大家要格外注意。
差别二、临床表现不同
1.肺热咳嗽的临床表现
肺热咳嗽的主要临床表现为:反复性咳嗽,并伴有咽喉肿痛,便秘以及尿液发黄的现象。这种情况主要是因为患者身体内火气上行造成的,很多肺热咳嗽的患者恢伴有咳痰的症状,且舌苔较厚。
2.肺燥咳嗽的临床表现
肺燥咳嗽的临床表现多为:口干舌燥、喉咙声音嘶哑、吞咽食物咽喉肿痛等等。肺燥咳嗽的患者在患病期间,大多有舌质发红、喘息急促、便秘等症状。如果不进行服药,一般7-10天也可自行痊愈,但过程较为痛苦。
差别三、治疗方法不同
1.肺热咳嗽的治疗方法
肺热咳嗽的治疗方法主要是将病患体内的肺火进行宣泄,可以使用中药:川贝枇杷膏或者蛇胆枇杷膏进行治疗。但是有一点需要注意的是,儿童服用这两种药剂,需要根据医嘱进行减量治疗。
2.肺燥咳嗽的治疗方法
肺燥咳嗽患者应该多吃祛湿润肺止咳的食物,如:枇杷、蜂蜜、梨等等,小儿治疗肺燥咳嗽的时候,可以服用一些类似于口服液等药剂,但需要注意用量。成人则可以根据医生医嘱,进行适当用药。
看完上述介绍之后,相信大家对于肺热咳嗽和肺燥咳嗽的差别已经有所了解,希望大家能够根据本文将两种病症进行区分治疗。此外,如果幼儿患上这两种病症,建议家长应该带着孩子及时就医,以免病情延误。