剖宫产可能引起哪些产后并发症
剖宫产可能引起哪些产后并发症
胃肠道并发症：由于麻醉药(全身麻醉)或术后止痛剂的使用，影响肠道蠕动功能，出现肠麻痹，发生腹胀、恶心、呕吐等症状，一般在24小时后随着肠道功能恢复，症状就可以消退，如上述症状持续存在，腹胀腹痛加重，就需注意有肠梗阻的可能了，应及时处理。
血栓性栓塞异常：在怀孕末期或产后比较容易出现静脉血栓的形成，下肢深部的血栓性静脉炎在剖宫产的产妇当中比较容易发生。容易引起此病的危险因素为：肥胖症、不能早日起床活动、产妇年龄较大、多胎经产妇。
败血症引起盆腔血栓性静脉炎：有极少数的子宫内膜炎或切口感染会导致败血症，引发盆腔血栓性静脉炎，剖宫产产妇的发病率要比自然分娩的产妇多，发病部位在盆腔的右侧较多。
产后心脏病：产后心脏病是指分娩后心脏出现的不正常现象，如产妇感到心慌、胸闷、不能平卧、气急等。一般在产后24～28小时最为明显。产妇如在产前已有心脏病，心脏功能属于一级的(即轻度心脏病)，一周后会完全恢复正常。心脏功能属于二级的(即心脏病在轻度劳动之后即有症状出现的)可能由轻变重，严重时甚至会出现心力衰竭。
子宮內膜炎：产后细菌感染，是剖宫产最常见的合并症。产程或破水时间过长，产时阴道检查次数过多，或手术时间过长，开刀前孕妇有贫血、或开刀过程中出血过多，都容易并发炎症。
切口并发症：主要是切口细菌感染，伤口裂开。导致伤口感染及影响伤口愈合的因素很多，如：孕妇患有糖尿病或营养不良、贫血等;手术时间过长;选用的引流管或缝线的性质;切口缝合的技术;其他因素如长期使用肾上腺皮质激素，或以前接受过放射线治疗等，都会影响切口的愈合，一旦切口愈合不佳，就增加了切口裂开的可能。
手术后肺部的合并症：如咳嗽、气喘发作，或呕吐太厉害。
泌尿系统并发症：剖宫产后并发尿路感染的机率较多，仅次于子宫内膜炎。因手术时需要插导尿管，容易引起尿路感染，经尿液检验或尿液细菌培养，就可以确定诊断。
女性选择自然分娩有什么好处
分娩是人类繁衍生息必然的生理过程，产妇和胎儿都具有潜力能主动参与并完成分娩过程，而且绝大多数妇女十月怀胎之后，都能自然经阴道分娩。
近年来随着剖宫产技术提高，手术时间缩短，手术损伤、感染等显着减少，麻醉和有效抗生素的应用，使剖宫产的安全性大大提高。损伤较大的臀位牵引术、中高位产钳术、前置胎盘、头皮牵引术等已被较为安全的剖宫产所代替;妊娠合并心脏病、重度妊高征、子痫、胸廓畸形合并妊娠等已不再是剖宫产的禁忌症。实践证明，剖宫产是解决难产和母婴并发症的一种手段，正确使用可挽救母婴生命，保证母婴安全，但终究不是一种理想和完美的分娩方式。
国外剖宫产率上升的迅速阶段在70年代，到80年代已趋于稳定，而90年代则逐步下降。美国妇产科学会提出的目标是到2000年剖宫产率要降到15%以下。挪威、英国及瑞典1990年的剖宫产率已在15%以下，日本仅为7%-8%。80年代以来我国剖宫产率逐年上升。在剖宫产率上升初期，由于许多危重孕妇及胎儿迅速分娩而显着减少了死胎、死产和新生儿窒息，使围生儿病死率明显下降。但随着剖宫产率的继续上升而围生儿病死率却并不相应降低。围生儿病死率尤其新生儿病死率下降，不是单靠增加剖宫产所能奏效的，而是围产保健、产科合并症和并发症的正确处理，以及新生儿医学发展的共同结果。
剖宫产和顺产哪个更好 剖宫产的那些事儿
人们在接受一件新鲜事物的时候，是很难完全把握介绍词里的意思的，不同的人获取信息可能会有不同的取舍。如果要向非医学专业的人介绍一种手术，也不是一两句话就能说清楚的。如果一个铁了心要做剖宫产的孕妇在看这篇文章，她可能会重点记住剖宫产对于拯救母儿生命的重要作用，会记住如果不做剖宫产可能带来母儿的各种风险，最终坚定了她要做剖宫产的信念。而如果一个铁了心不想做剖宫产的孕妇看完这篇文章，她可能会重点记住剖宫产对产妇带来的各种风险，对下次妊娠和给胎儿带来的影响，最终坚定了她不要做手术的信念。那么真是如此，这篇文章就真的是适得其反了。
给一个非医学专业的人介绍一种手术，实在是很困难的事儿。所以，在打算了解剖宫产手术之前，先不要有一种先入为主的错误观念，如果你已经态度很坚决了，那么多看看事情的另一面。
剖宫产手术是一种比较成熟的手术方式了，对于抢救孕产妇生命和改善难产结局都是非常有帮助的方法。所以，首先要强调，虽然是手术，但是没必要太担心，不要觉得做个剖宫产手术就是天塌下来的大事。
但是，现在问题更多的是，大部分人不是觉得剖宫产手术是多大件事儿，而是以为这不过是个小手术，甚至肚子一疼了就讨手术做了，所以有必要让大家了解一下剖宫产手术。医学上只要讲到手术，就要有适应证、禁忌证、并发症，就有它的风险和损伤。
剖宫产的适应证包括绝对适应证和相对适应证。绝对适应证不多，就是说不做剖宫产是肯定没法生或者要出人命的，比如像头盆不称、横位、产道梗阻、中央型前置胎盘、胎盘早剥等。但严格来说，剖宫产手术是没有什么绝对禁忌证的，因为剖宫产手术解决的不是一个人的问题，所以即使是产妇合并严重并发症，手术可能带来死亡的威胁，但是由于可以快速终止妊娠，给新生儿带来希望，所以手术也不是禁忌的；而且，对于这种产妇，即使不做手术，分娩本身也会带来死亡的威胁，快速的终止妊娠倒是可能争取到抢救时间，所以是没有绝对禁忌的。而剖宫产手术的关键，是怎么把握适应证。更多的是相对适应证，就是说做剖宫产可能会比阴道分娩获益更大，比方说前面提到的臀位就是相对适应症。并不是说臀位不能阴道分娩，但是阴道分娩的风险比剖宫产更大了，那么就选择风险相对更小的。
这就是剖宫产的并发症了。剖宫产的手术风险除了各种手术所共有的出血、感染、损伤之外，还有产科的并发症。产妇分娩是一个冒险的过程，即使是阴道顺产，也是会出现产科并发症的，比如产后出血、产褥感染、羊水栓塞等等，可谓刀刀见血、个个要命。而剖宫产手术发生这些产科并发症的几率都比阴道分娩要来的高，比如说羊水栓塞这么凶险的并发症，剖宫产的风险是阴道分娩的12.5倍。而且，剖宫产术后再次妊娠，前置胎盘、胎盘植入风险会增高，可能出现剖宫产疤痕妊娠，虽然发病率很低，却是一种很危险的宫外孕。做过剖宫产的子宫上会有一道缝合的疤痕，我们称为疤痕子宫，对于疤痕子宫再次分娩，并不是只有剖宫产一条路。随着剖宫产量的增多，疤痕子宫再次妊娠分娩的也越来越多。其实，剖宫产的疤痕子宫怀孕后阴道分娩的子宫破裂率并不是特别高，与前次剖宫产的疤痕位置、缝合方法、恢复情况都有关系，如果排除了前次剖宫产的产科因素，也是可以尝试阴道分娩的，这在国外并不新鲜。
总之，分娩是一个非常复杂的过程，影响因素众多，变化瞬息万变，而且涉及到母儿两条生命。医生需要在过程中不断的评估各种风险利弊，选择风险小的去做。有时候这种风险的评估是很困难的，因为这不是拿着砝码在天平上称重量，而是相当于对于未来的预测，是对未知事物的权衡。
讲到这里，你应该可以理解，我们不能简单的在这么两种分娩方式里选择哪个更好，既然有好的了你为什么还要有另一种方法的存在？这两种方式不存在排他性，各有其适应范围，你应该做的是根据适当的情况选择适当的方式。所以很重要的一点：很多问题不是非黑即白的，你不能企图对各种事情都做出简单粗暴的选择。而在做这方面选择的时候，一个外行是没法做出良好判断的，你应该求助于专业人士。医学是专业性很强的一门学科，而且情况复杂多变，不要企图通过在网络上搜到的只言片语就妄加判断。很重要的另一点：对专业问题，应该尊重专业人士的建议，而不要根据自己一点贫乏的经验去想当然。
产后妈妈剖宫产后自我护理要点
现在很都女性在分娩的时候都会选择剖宫产，而对于这些女性来说了解产后妈妈剖宫产后自我护理要点是很必要的。本文我们就给大家介绍相关内容。
剖宫产是在产妇小腹部做一条长8～10厘米的切口，打开腹腔，切开子宫，取出胎儿，然后层层缝合。产科医生一般经慎重考虑后才会施行此项手术。剖宫产常见的并发症有发热、子宫出血、尿潴留、肠粘连，远期后遗症有慢性输卵管炎、宫外孕、子宫内膜异位症等。预防并发症一方面靠医生，另一方面需要病人的配合。所以术后自我保健与护理，对于顺利康复是很重要的。
采取正确体位。进行剖宫产后的产妇应采取正确体位，去枕平卧6小时，后采取侧卧或半卧位，使身体和床呈20～30度角。
坚持补液，防止血液浓缩，血栓形成。所输液体有葡萄糖、抗生素等，可防止感染、发热，促进作品愈合。
合理安排产妇产后的饮食。术后6小时可进食炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。术后第二天可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。应注意补充富含蛋白质的食物，以利于切口愈合。还可选食一些有辅助治疗功效的药膳，以改善症状，促进机体恢复，增加乳汁的作用。
产妇应及早下床活动。麻醉消失后，可做些上下肢收放动作，术后24小时应该练习、翻身、坐起，并慢慢下床活动。这样可促进血液流动，防止血栓形成，伸进肠蠕动，可防肠粘连。
要注意阴道出血。如超过月经量，要通知医生，及时采取止血措施。当心晚期产后出血，剖宫产妇出院回家后如恶露明显增多，如月经样，应及时就医。最好直接去原分娩医院诊治，因其对产妇情况较了解，处理方便。
剖宫产后100天，若无阴道流血，可恢复性生活，但就及时采取避孕措施。因为一旦受孕做人工流产时，特别危险，容易造成子宫穿孔。
防止腹部伤口裂开。咳嗽、恶心、呕吐时应压住伤口两侧，防止缝线断裂。
及时排尿。手术留置的导尿管在手术后第二天补液结束后即可拔除，拔除后3～4小时应及时排尿。
注意体温。停用抗生素后可能会出现低热，这常是生殖道炎症的早期表现。如超过37.4°C，则不宜出院。无低热出院者，回家1周内，最好每天下午测体温一次，以便及早发现低热，及时处理。
注意剖宫产的安全性
注意剖宫产的安全性!剖宫产是指剖腹、切开子宫娩出胎儿的手术，是最有效的应急处理手段。适用于那些如继续妊娠或分娩将会严重影响母儿的并发症，包括不能阴道分娩或不宜阴道分娩的情况。例如头盆不称、骨产道异常、软产道梗阻、宫缩乏力或异常胎位;妊娠合并严重的内外科疾病，如心脏并糖尿病或肾病;重度妊高征、前置胎盘、引产失败、胎儿宫内窘迫、脐带脱垂、臀位或双胎等。
剖宫产运用恰当可降低围产儿死亡率，对母儿有利。然而，剖宫产并不是绝对安全的分娩方式，特别是剖宫产儿呼吸系统并发症比阴道产儿多。例如湿肺、羊水吸入性肺炎、肺不张、肺透明膜病及新生儿窒息等，产妇有时也发生一些并发症。
随着剖宫产手术安全性的提高，以及保护母婴安全的社会气氛不断上升，要求剖宫产的孕妇愈来愈多。她们惧怕产程中的疼痛，担心阴道分娩失败后再行剖宫产以及怕胎儿出现问题，因而有些孕妇强烈要求剖宫产。产科医生中亦有不少倾向行剖宫产者，她们担心母婴出现并发症等后果时会受到惩罚或引起医疗纠纷。这些由社会因素引起的剖宫产增多，只有通过社会的共同努力才能控制。
剖宫产可能会发生的并发症
剖宫产并非一个绝对安全的手术。专家说：“随着剖宫产率的上升，新生儿窒息的发生率并没有明显的下降，与阴道分娩相比，剖宫产产妇死亡的相对危 险性回升。就拿术中并发症来说，剖宫产可能出现子宫异常出血，手术中也可能对膀胱、输尿管造成损伤。而手术之后，产妇出现盆腔炎、月经不调、腰痛、异位妊 娠的比例也会增多。”
可是，我们的孕妇只看到了剖宫产的优点，而对这些手术的风险却认识不足。专家说，剖宫产之后可能会出现月经期延长、淋漓不尽、月经增多、下腹隐痛不适等。专家推测，这些阴道的异常出血很有可能与剖宫产时切口出血、切口位置过高等等有关。
总之，剖宫产的并发症要比阴道分娩多得多，这种分娩方式对产妇本身可能会造成严重的近期危害，而且还会影响孩子今后的情商。
专家最后强调，阴道分娩是一种生理过程，没有听说哪一个产妇说生孩子痛得要去跳楼，剖宫产只是处理高危妊娠的一种重要手段，手术有可能会引起很多并发症，因此，准备生育分娩的妈妈要慎重考虑自己的决定。切勿“图一时之快，忘长久之痛”。
准妈妈过期妊娠怎么办
正常的妊娠平均为280天，平时月经周期规则的孕妇，超过预产期2周以上，即过42周未分娩，称过期妊娠。约有10%的孕妇出现过期妊娠，准妈过期妊娠怎么办?
一旦确诊过期妊娠，应住院治疗，医生会根据宫颈成熟情况、胎盘功能、胎儿情况、孕妇有无妊娠并发症等几个方面进行综合分析，找出合理治疗方案。如孕妇宫颈不成熟，胎盘功能已有明显减退，胎儿巨大或头盆不称或出现胎儿窘迫，又不能在短时间内阴道分娩者，就应及时行剖宫产结束分娩。
若胎盘功能正常，胎头已入盆，无头盆不称情况，孕妇也无合并症，可以在严密观察下经阴道分娩。这时宫颈还不成熟者，可用一些促宫颈成熟的药物，待宫颈成熟时进行引产。对于宫颈已成熟的可直接采用人工破膜引产。引产过程一旦发生胎心异常，产程进度缓慢或羊水浑浊，仍要行剖宫产结束分娩。
过期妊娠时常伴有胎儿窘迫，羊水粪染，分娩时要做好抢救新生儿的准备工作。
孕妈妈不要随意选择剖宫产
世界变化实在太快。昔日听起来血淋淋的“剖宫产”3个字，如今已好像变成了许多孕妇分娩的首选方式。而实际上剖宫产只是解决分娩难产的一种应急措施。尽管分娩是异常辛苦的劳动，但从阴道自然分娩是千百年来人类繁衍后代的首选方法。不知从何时起，社会上开始流传起“胎儿不经产道挤压，将来会更加聪明”、“剖宫产不影响体形”、“剖宫产比自己生安全”等不正确的说法，迎合了不少产妇的心理;有的更是出于惧怕分娩时的疼痛而要求“速战速决”。而更为可笑的是，为了给孩子的诞生选一个“顺”(6)或者“发”(8)的良辰吉日，也要选择剖宫产。有一位产妇被推出手术室时，苍白的脸上挂着胜利的微笑，因为她刚刚通过剖宫产，在她丈夫精心挑选的日子“6月18日”喜得一子，怎能令她不兴奋。她私下对病房的产妇说，只要孩子吉利，今后有出息，这一刀挨得值。
其实，医学上对剖宫产有严格的手术指征，如胎儿宫内窒息、臀位足先露、横位、重度妊娠高血压综合征、中央性前置胎盘、胎盘早剥等。对符合上述指征的孕妇进行剖宫产，不仅能保全母婴生命，而且有利于优生优育。但目前有不少孕妇完全可以经阴道正常分娩，却要求进手术室切一刀，甚至不少孕妇在肚子还没有大时就忙着找门路、找关系，以图日后能“挨”上一刀。据有关资料表明，眼下剖宫产比例在某些地区、某些医院已达30%之多，而根据孕妇和胎儿的实际情况来分析，起码有将近15%的孕妇本不该挨上这一刀。
在全国剖宫产手术研讨会上，很多专家教授从母婴两个方面对剖宫产进行分析，资料表明，一刀切下，孕妇并不轻松。毕竟剖宫产是破坏性手术，对母体损伤较大，仅腹部切口就长达12厘米，切(撕)开的组织有8层之多，分娩时的阵痛虽然避免了，但术后切口疼痛的时间更长了。而且稍有不慎，切口极易感染，也容易引起各种并发症。同时，剖宫产手术的平均出血量比自然分娩多l~3倍，产后感染率是自然分娩的6~8倍，剖宫产后患子宫内膜炎者达20%，剖宫产术后发生肠粘连者占10%以上。
最近的一项调查指出，剖宫产5年后发生并发症的比例明显高于自然分娩对照组。专家们对360例剖宫产进行术后5年调查，调查中发现，18.6%的人劳动能力减弱，1.7%的人发生宫外孕，6.7%的人有慢性腹痛，1.9%的人伤口痛，4.7%的人患贫血，子宫活动度明显受限的占11.1%。调查表明，不仅剖宫产术后并发症的发生率明显高于对照组，而且产前无高危因素者，剖宫产术后并发症的发生率同样高于自然分娩者，这说明并发症的发生与手术本身有关。
对婴儿来说，“正遒”不走而另辟所谓的“捷径”来到人间，无疑是一场灾难。在自然分娩过程中，胎儿经过产道而受压，排除肺泡液，出生后呼吸道通畅，落地后就可以哇哇啼哭，从而使肺泡迅速扩张，建立起良好的呼吸系统。另外，宫缩时的挤压与产道的正常碰撞使胎儿的头部血液充沛，对脑组织的生长及智力发育也大有益处。而剖宫产的胎儿因未经产道挤压，会发生呼吸窘迫综合征。如若胎儿畸形，则娩出后往往不能成活，母亲那一刀等于白挨，那些本该在自然分娩过程中被淘汰的弱智儿，通过剖宫产“起死回生”来到人间，给家庭和社会带来不应有的负担。
孕妇分娩高危并发症 TOP6：胎盘植入
危急指数：★★★★
胎盘植入是产科严重的并发症之一，可导致产妇大出血、休克、子宫穿孔、继发感染，甚至死亡。多产、人工流产、引产、剖宫产、产褥感染、子宫切开史、盆腔放疗史、前置胎盘、高龄被认为是导致胎盘植入的高危因素。对有高危因素的产妇，产前彩超筛查胎盘植入是必要的。胎盘植入是妊娠的严重并发症之一，诊断有一定难度。胎盘植入患者子宫切除已成为围生期子宫切除的第一位原因。