警惕春季淋巴结核高发预防细则

警惕春季淋巴结核高发预防细则

多表现为：多在颈部一侧或双侧长出疙瘩，逐渐长大，不痛不痒，推入滑动，无明显压痛，如身体抵抗力低则逐渐增大，皮肤发变紫，终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液，中医称之谓“老鼠疮”。反复溃烂少，部分病人可有低热、盗、汗食欲不振、消瘦等全身中毒症状。瘰疬易被误诊误治，若治疗不及时会危及生命。

春天天气渐暖，万物复苏，病原微生物也开始进入繁殖期，结核杆菌也同样进入大量繁殖和传播的高峰期，因此结核病的发病率增高。对于结核病患者来说，此时病情易加重或愈而复发。

需要注意的是，妊娠期也是发病的高危期。试验表明，促性腺激素和雌激素对结核杆菌生长分别有促进和抑制作用。妊娠早期促性腺激素含量增高，妊娠晚期雌激素水平下降均可能会导致结核病的发病或病情加重，因此患有结核病的女性应先进行正规的抗痨治疗，待结核病2~3年后，身体状况恢复正常后再受孕。结核杆菌除了侵犯病人肺部外，也容易侵犯人体其他器官。结核杆菌很喜欢玩“穿越”，一般有两种明显特点：

一是以前曾患过肺结核，因为身体年轻力壮，其他部位被压制住未发病，但一旦身体抵抗力下降，结核杆菌就会重新“发难”并在体内乱窜，导致肺部以外感染发病。

二是结核杆菌侵犯肺部的同时也侵犯其他部位，如淋巴结、颈椎、腰椎、膝关节、腕关节、髋关节等。预防关键是提高抵抗力，预防淋巴结结核病要注意以下5点：

1.接种卡介苗，主要是新生儿、儿童和青少年，发病率可减少80%左右，其保护力维持5年左右。

2.坚持体育锻炼，多做户外活动，多接触阳光和新鲜空气，提高机体抗病能力。

3.增加营养，忌食发物。

4.保持精神愉快，心情舒畅。

5.防止上呼吸道感染，注意口腔卫生，如发现鼻炎、咽炎、扁桃体炎、龋齿应及早治疗，防止继发结核杆菌感染。

此外，科学饮食是防治淋巴结结核病的一种辅助措施。淋巴结核病患者宜食健脾养胃、滋阴降火的食物，忌食辛辣伤津、生痰动火的食物。

淋巴结炎应警惕

儿科门诊中，常常见到家长因发现孩子颈部有肿块而前往医院咨询，这种症状的诊断结果通常为淋巴结肿大。

淋巴组织是网状内皮系统的重要组成部分，分布在全身各处，一般在儿童期便开始发育。正常淋巴结质地软、光滑，无压痛，能活动，在新生儿时期多数不会出现肿大现象。但随着孩子的成长，受到外界病毒或细菌的感染刺激后，淋巴组织便有可能增生肿大，症状表现为颈部、耳后、腋下或腹股沟处出现如玻璃球大小的结节，局部红肿压痛。

儿童时期淋巴结直径若超过0.5厘米，可判断为肿大，最常见的原因是局部病菌感染，导致感染区附近的淋巴结肿大，例如罹患呼吸道感染使扁桃腺肿大，口腔卫生不佳造成牙龈细菌感染，使颈部淋巴结肿大等等。这类情况家长无需过度担心，只要及时送医院就诊，感染得到控制后，淋巴结肿块大多会逐渐缩小及消失。

除病菌感染外，淋巴结还有过滤微生物的功能，细菌在其中也会导致其发炎而肿大，甚至化脓，这是淋巴结肿大常见的另一个原因，医学上诊断为急性淋巴结发炎。通常这种发炎感染后病变时间快，在短时间内(约1周至2周)就可增大到1公分以上，同时局部肿大处伴有肿痛，常合并发烧现象。这类淋巴结发炎需配合医生治疗，一段时间内服用适量抗生素。

家长不必对孩子的淋巴结肿块突出而过度紧张，一般的淋巴组织变化属于正常发育的一部分，几乎每个孩子都可以在颈部、腋下或鼠蹊部摸到肿大的淋巴结，经有效诊治后，在孩子青春期前，这类肿大的淋巴结就会自行减小、消失。

但如果是因为恶性肿瘤入侵而引起的淋巴结肿大，即当孩子出现持续发烧、体重减轻、食欲不佳、精神差、肝脾肿大等上述症状时，家长就应该提高警惕，及早送孩子入院就医，接受医师的诊治，以免恶化。

淋巴癌关键在早期发现

癌症如果早期发现，早期治疗，有三分之一的癌症可以治愈。专家认为，关键在于早期发现。“淋巴瘤最早从淋巴结开始，表浅的淋巴结发病最多。如果出现表浅淋巴结肿大，就要提高警惕了。”

淋巴瘤早期最明显的症状就是颈部、腋窝或腹股沟出现淋巴结无痛性肿大，有些人以为，这只是感冒引起的淋巴结肿大，所以没有重视。还有的人随着淋巴结肿大反复出现或进行性增大，经一般抗炎治疗后无好转，被误诊为“淋巴结结核”和“慢性淋巴结炎”。结果当最终被确诊为恶性淋巴瘤时已经错过了最佳的治疗时机。

所以，颈部、腋窝或腹股沟出现淋巴结无痛性肿大若同时伴有发热、盗汗、消瘦、乏力、食欲减退、咳嗽、呼吸困难等症状，需警惕患上淋巴瘤的可能。

近年来，我国恶性淋巴瘤发病率上升加快。据最新全国调查数据显示，在中国，淋巴瘤患者发病率在男性十大高发肿瘤中已上升至第9位，女性则上升到第 11位，2011年全国淋巴瘤发病率已达到6.43/10万。在血液系统恶性肿瘤里，其发病率仅次于白血病。从儿童到老年人都可能发生淋巴系统肿瘤，因为淋巴系统是人体很重要的免疫组织。

颈部淋巴肿大疼痛的治疗方法

1.根据结核病接触史局部体征，特别是已形成寒性脓肿，或已溃破形成经久不愈的窦道或溃疡时，多可作出明确诊断。必要时可作胸部透视，明确有无肺结核。对小儿病人，结核菌素试验能帮助诊断。如仅有颈淋巴结肿大，而无寒性脓肿或溃疡形成。淋巴结肿大应及时治疗，可以外贴中医万金膏可以起到治愈的作用。

2.淋巴结肿大与周边疼痛没有关系，主要考虑有炎症的两个表现形式。如肺部有炎症，可以使腋下淋巴结肿大，也可以使胸口疼，是由于肺部炎症导致的疼痛。同样腹股沟淋巴结肿大多是由于泌尿系炎症引起的，大腿内侧疼痛是由于炎症反应刺激周围神经引起的疼痛。所以要想明确疼痛的原因，要找到真正的病因

3.结合患者的情况为淋巴结出现疼痛的症状，则是需要考虑为慢性淋巴结炎，治疗上则是需要采取抗感染治疗的，其次不要吃辛辣刺激性食物，如果治疗无效的话则是需要采取淋巴结活检病理证实疾病的性质。从而规范性的治疗。

4.结合患者的情况为淋巴结出现疼痛的症状，则是需要考虑为慢性淋巴结炎，治疗上则是需要采取抗感染治疗的，其次不要吃辛辣刺激性食物，如果治疗无效的话则是需要采取淋巴结活检病理证实疾病的性质。从而规范性的治疗。

5.注意气候变化，预防和积极治疗病毒感染。密切注意浅表肿大的淋巴结的变化，对于家族成员中有类似疾病患者，更应高度警惕。

6.加强身体锻炼，提高机体的免疫力与抗病能力。

7.积极治疗与本病发生可能相关的其他慢性疾病，如慢性淋巴结炎、自体免疫性疾病等。

8.对于浅表的病变，应注意皮肤清洁，避免不必要的损伤或刺激。

淋巴瘤应该如何预防

于恶性淋巴瘤的确切病因尚不明了，采取积极有效的预防其发生的措施有一定的困难。临床上可根据目前有关恶性淋巴瘤的病因研究结果，对于高危人群给予适当的预防，可能有助于延缓或阻断该病的发生。对于经治疗获得完全缓解的患者，若给予积极的预防或治疗措施，则有可能延长缓解期甚至阻止其复发。因此，对于淋巴瘤的预防调理应注意以下几方面。

1.注意气候变化，预防和积极治疗病毒感染。

2.密切注意浅表肿大的淋巴结的变化，对于家族成员中有类似疾病患者，更应高度警惕。

3.加强身体锻炼，提高机体的免疫力与抗病能力。

4.积极治疗与本病发生可能相关的其他慢性疾病，如慢性淋巴结炎、自体免疫性疾病等。

5.对于浅表的病变，应注意皮肤清洁，避免不必要的损伤或刺激。

晚期淋巴瘤能活多久

患了淋巴瘤首先不要恐慌，目前医学研究的进步已经使淋巴瘤成为可治之症。只要发现的早，及时治疗，生存率是很高的。但是如果发展到恶性淋巴瘤晚期，百分之九十的患者只有一年的生存期。

随着生活水平的提高，使得现在人们接触各种辐射的机会也越来越多、工作压力的增大，病毒感染和细菌感染的机会也逐渐增多，包括疾病的诊断水平提高，都是导致淋巴瘤逐年高发的原因。

淋巴瘤早期无明显并发症出现，晚期则随病变的进展出现感染及相应组织器官受侵的临床表现。常见症状有：淋巴结肿大、肝脾肿大、消瘦、盗汗、持续性发热、瘙痒、体重减轻、发烧、肝肿大、淋巴道转移等。

预防淋巴瘤应注意以下几方面：注意气候变化，预防和积极治疗病毒感染;密切注意浅表肿大的淋巴结的变化;家族中有患过此病的，更应高度警惕;加强身体锻炼，提高机体的免疫力与抗病能力;还要积极治疗与本病发生可能相关的其他慢性疾病。

淋巴瘤预防

由于恶性淋巴瘤的确切病因尚不明了，采取积极有效的预防其发生的措施有一定的困难，临床上可根据目前有关恶性淋巴瘤的病因研究结果，对于高危人群给予适当的预防，可能有助于延缓或阻断该病的发生，对于经治疗获得完全缓解的患者，若给予积极的预防或治疗措施，则有可能延长缓解期甚至阻止其复发，因此，对于淋巴瘤的预防调理应注意以下几方面。

1、注意气候变化，预防和积极治疗病毒感染。

2、密切注意浅表肿大的淋巴结的变化，对于家族成员中有类似疾病患者，更应高度警惕。

3、加强身体锻炼，提高机体的免疫力与抗病能力。

4、积极治疗与本病发生可能相关的其他慢性疾病，如慢性淋巴结炎，自体免疫性疾病等。

5、对于浅表的病变，应注意皮肤清洁，避免不必要的损伤或刺激。

警惕孩子得结核病

儿童结核病的病因为结核杆菌，系分枝杆菌属。我国小儿结核病绝大多数由人型结核杆菌引起，牛型者偶见。随抗结核药物的广泛应用，耐药结核菌株有增多的趋势，应当引起重视。

儿童结核病与成人结核病有相似之处，也是以肺部感染为主，约占儿童结核病的95%以上，肠结核和其他部位结核约占5%左右。因儿童机体对结核菌高度敏感，当结核菌侵入儿童机体后，可引起较强烈的反应，所以，儿童结核病，又与成人结核病有很多不同之处。

如何警惕孩子得了肺结核

儿童结核病，从总体上讲，绝大我数可以不治自愈。但有有少部分婴幼儿感染结核菌后病情恶化，发展成杰粒性结核病或结核性脑膜炎。也有的在肺内外形成伏病灶，待青春期或身体抵抗力低下时发病。如果能及时地发现孩子得了结核病，并进行正规治疗，不仅可以防止病情恶化，还可以避免在孩子的体内留下祸根。

在什么情况下，应警惕孩子得了结核病呢?

1、家庭成员 或接触密切的亲属、邻居患有性结核病时，特别是哺乳期的母亲患开放性肺结核时，应及早地带孩子到专科医院检查。

2.儿童结核病的症状大多不典型，但只要细心观察，也并非无规律可循。据报道：儿童患结核病后，有40%左右出现咳嗽.气促.声音嘶哑等呼吸道症状;有30%-60%在发病禄期有高热，或不规则低热;有12%出现消化不良.食欲减退;有10%左右的儿童出现易哭闹、精神不振、睡眠不佳等症状。因此，如果孩子持续一周以上出现上述症状时，应想到患结核病的可能。

3、儿童患结核病，大多伴有全身淋巴结肿大，特别是颈部淋巴结肿大较多见。如果孩子有前述症状，同时在颈部、颌下、腋窝等处摸到孤立的或患珠样肿大的淋巴结，则患结核病的可能性较大，应立即到专科医院检查、治疗。

淋巴结应警惕

淋巴组织是网状内皮系统的重要组成部分，分布在全身各处，一般在儿童期便开始发育。正常淋巴结质地软、光滑，无压痛，能活动，在新生儿时期多数不会出现肿大现象。但随着孩子的成长，受到外界病毒或细菌的感染刺激后，淋巴组织便有可能增生肿大，症状表现为颈部、耳后、腋下或腹股沟处出现如玻璃球大小的结节，局部红肿压痛。

儿童时期淋巴结直径若超过0.5厘米，可判断为肿大，最常见的原因是局部病菌感染，导致感染区附近的淋巴结肿大，例如罹患呼吸道感染使扁桃腺肿大，口腔卫生不佳造成牙龈细菌感染，使颈部淋巴结肿大等等。这类情况家长无需过度担心，只要及时送医院就诊，感染得到控制后，淋巴结肿块大多会逐渐缩小及消失。

除病菌感染外，淋巴结还有过滤微生物的功能，细菌在其中也会导致其发炎而肿大，甚至化脓，这是淋巴结肿大常见的另一个原因，医学上诊断为急性淋巴结发炎。通常这种发炎感染后病变时间快，在短时间内(约1周至2周)就可增大到1公分以上，同时局部肿大处伴有肿痛，常合并发烧现象。这类淋巴结发炎需配合医生治疗，一段时间内服用适量抗生素。

家长不必对孩子的淋巴结肿块突出而过度紧张，一般的淋巴组织变化属于正常发育的一部分，几乎每个孩子都可以在颈部、腋下或鼠蹊部摸到肿大的淋巴结，经有效诊治后，在孩子青春期前，这类肿大的淋巴结就会自行减小、消失。

但如果是因为恶性肿瘤入侵而引起的淋巴结肿大，即当孩子出现持续发烧、体重减轻、食欲不佳、精神差、肝脾肿大等上述症状时，家长就应该提高警惕，及早送孩子入院就医，接受医师的诊治，以免恶化。