食道返流性胃炎的治疗方法

食道返流性胃炎的治疗方法

食道返流性胃炎最好食疗方法

食道返流性胃炎，又称慢性浅表性胃炎，慢性胃病，是一种由多种病因引起的胃粘膜慢性炎症。据了解，食道返流性胃炎的发病原因有很多，主要有这几类：幽门螺杆菌感染、物理性损伤、化学性损伤等，其中，酒精、咖啡等刺激性食物或者非甾体类消炎药等，均可损伤胃黏膜，造成疾病发作。

其临床表现缺乏特异性，大多数患者没有任何临床症状或仅仅表现为腹痛，腹胀，恶心，反酸，食欲不振等消化不良的症状。

食道返流性胃炎的饮食

食道返流性胃炎要养成良好的饮食习惯，饮食有规律，不暴饮暴食，不吃刺激性大的食物，不吸烟，不喝酒。

食道返流性胃炎的饮食应注意食用具有营养的食物.多吃些高蛋白食物及高维生素食物,保证机体的各种营养素充足,防止贫血和营养不良,对贫血和营养不良者,应在饮食中增加富含蛋白质和血红素铁的食物,如瘦肉、鸡、鱼、肝、腰等内脏.

食道返流性胃炎的饮食应多喝养胃茶，传统中药相比，茶疗采用多种天然原料，健康安全;如谓..崧.茶调理肠胃，扶正固本，真是品一口香茗，得一份健康。

食道返流性胃炎的饮食应注意食用酸碱平衡.当胃酸分泌过多时,可喝牛奶、豆浆、吃馒头或面包以中和胃酸,当胃酸分泌减少时,可用浓缩的肉汤、鸡汤、带酸味的水果或果汁,以刺激胃液的分泌,帮助消化,要避免引起腹部胀气和含纤维较多的食物,如豆类、豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜等.

食道返流性胃炎的饮食应饮用酸奶,因酸奶中的磷脂类物质会紧紧地吸附在胃壁上,对胃粘膜起保护作用,使已受伤的胃粘膜得到修复,酸奶中特有的成分乳糖分解代谢所产生的乳酸和葡萄糖醛酸能增加胃内的酸度,抑制有害菌分解蛋白质产生毒素,同时使胃免遭毒素的侵蚀,有利于胃炎的治疗和恢复.

酸奶,即补充了营养,又避免了抗菌素对人体产生的副作用,因为酸奶中含有大量的活性杆菌,可以使抗菌素药物引起的肠道菌群失调现象重新获得平衡,同时保护了胃粘膜.

食道返流性胃炎的饮食应注意所食食品要新鲜并富于营养,保证有足够的蛋白质、维生素及铁质摄入.按时进食,不暴饮暴食,不吃过冷或过热的食物,不用或少用刺激性调味品如鲜辣粉等.

食道返流性胃炎的饮食应注意节制饮酒,不吸烟,以避免尼古丁对胃粘膜的损害;避免长期服用消炎止痛药,如阿斯匹林及皮质激素类药物等,以减少胃粘膜损害。

胰腺炎切除有什么危害 胃返流，胃液食管的返流

胰腺炎胆囊切除的患者还会引起胃返流，胃液食管的返流，其主要原因是胆囊切除术后胆汁储备功能的丧失，导致胆汁由间歇性和进食有关的排泄变成了持续性排入十二指肠，此时返流入胃的机会增多，产生十二指肠肠液返流，最终导致了胆汁返流性胃炎或食道炎。

胆囊手术的后遗症 胃返流，胃液食管的返流

囊切除术后胆汁储备功能的丧失，导致胆汁由间歇性和进食有关的排泄变成了持续性排入十二指肠，此时返流入胃的机会增多，产生十二指肠肠液返流，最终导致了胆汁返流性胃炎或食道炎。

慢性咳嗽的四种潜在病因介绍

1、变异型哮喘咳嗽

在不明原因咳嗽中“变异型哮喘”引起的咳嗽最多见。其实，这是一种不典型的哮喘，但咳嗽(特别是夜间)是唯一症状，一般无痰、不发热，常在夜间、清晨或运动后加剧，其实质不是咳嗽，而是哮喘，常与过敏体质和环境中的过敏性刺激物有关，如尘螨、花粉、烟气等引起气道收缩变窄、气流受限。这种咳嗽只有按照哮喘治疗，咳嗽症状才能得到控制。

2、鼻部疾病引起的咳嗽

由鼻部疾病引起的咳嗽也很常见，如上气道咳嗽综合征(又称为鼻后滴流综合征)，是由于鼻炎、鼻窦炎等引起的分泌物倒流到鼻后和咽喉部，甚至反流入声门或气管，导致咳嗽。这类患者通常咽喉部有滴流感需频繁清喉，以及鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等。这种情况，首先要解决鼻子的问题，咳嗽才能缓解。

3、反复咳嗽是胃酸惹的祸

还有一种更为“隐秘”的咳嗽。一名47岁的检察院干部患慢性咳嗽，每到开庭、夜班时加重，开始当“慢性支气管炎”治疗了好几年，服了多种抗生素均无效，被咳嗽折磨得无法入睡，情绪十分低落。多方检查、诊疗后，发现是“胃食道返流性咳嗽”，是慢性胃炎引起的咳嗽。

胃食管反流性咳嗽是胃酸和其他胃内容物反流进入食管而导致咳嗽，常伴有胸骨后烧灼感、反酸、嗳气、胸闷等。有这种症状的咳嗽患者，建议做胃镜检查，确诊后用抑制胃酸的药，咳嗽症状就会缓解。

4、某些降压药也会引起咳嗽

血管紧张素转换酶抑制剂，如洛汀新等是常用的降压药，服用这类药可引起咳嗽，停药后咳嗽可消失或明显减轻。

胆汁反流性胃炎

胆汁返流性胃炎，也称硷性返流性胃炎，系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征，常见于胃切除、胃肠吻合术后，总发病率约5%左右，其中BillrothⅡ式胃切除术后的发病率为BillrothⅠ术式的2～3倍。鉴于其症状、病理变化以及治疗反应与其他胃切除后综合征有所不同，Roberts等将本病从胃切除后并发症中分出，列为一种独立的病症。

【诊断】

胃手术后发现上述特征性症状者，应进行下列检查：

(一)内窥镜检查

可直接看到胆汁返流，胃粘膜充血、水肿、或呈糜烂。活组织检查提示胃炎。胆汁返流虽是胃切除术后常见的情况，如胃镜检查显示萎缩性胃炎，胆汁返流性胃炎可以确诊。

(二)胃吸出物测定

插胃管后，抽吸空腹和餐后胃液，测定其中胆酸含量，如空腹基础胃酸分泌量(BAO)<3.5mmol/h，胆酸超过30μg/ml，则可确诊胆汁返流性胃炎。

(三)同位素测定

静脉注射2mCi99mTc-丁亚胺双醋酸，每隔5分钟观察肝及胆道共1小时。1小时病人吸饮100ml水，内含0.3mCi99mTc，以准确测定胃的位置。随后在2小时内，每15分钟检查肝、胆囊及胃区，决定肠胃返流指数。正常值为8.6±6.0;有返流性胃炎者增至86.3±7.1。也可用99mTc标记的溶液注入十二指肠或空肠上段，然后描记胃内同位素的含量，用以了解肠胃返流的程度。

胆汁反流性胃炎的饮食调养

胆汁反流性胃炎的饮食注意1、胆汁返流性胃炎吃什么食物好---板栗：栗子性味甘温，入脾、胃、肾三经，有养胃健脾、强筋活血等功效。

胆汁反流性胃炎的饮食注意2、胆汁返流性胃炎吃什么食物好---含铁丰富的食物：要特别注意补充含铁丰富的食物，如瘦肉、动物肝脏、家禽、蛋黄、香菇、豆类、菠菜和芹菜等。

胆汁反流性胃炎的饮食注意3、胆汁返流性胃炎吃什么食物好---鱼类：鲢鱼：用于缓解胃痛，常用于脾胃虚弱的治疗。尤其适用于胃寒疼痛或由消化不良引起的慢性胃炎。带鱼：补五脏、祛风、杀虫，对脾胃虚弱、消化不良尤为适宜。胖头鱼：有暖胃、补虚、化痰、平喘的作用。体质虚弱的最好多吃胖头鱼的鱼头，暖胃的同时还能起到治疗耳鸣、头晕目眩的作用。虾米：因为它富含蛋白质、碳水化合物、脂肪及钙、磷、铁等成分，具有滋阴健胃、通畅血脉之功效。

胆汁反流性胃炎的饮食注意4、胆汁返流性胃炎吃什么食物好---维生素c：还要多加注意饮食的科学调剂，多吃些富含维生素c的新鲜蔬菜和水果，以促进机体对铁的吸收干姜：能温中散寒。治脾胃寒证，无论是外寒内侵之实寒证，还是脾胃阳气不足之虚寒证均可应用。

慢性胃炎胆汁反流的临床表现

胆汁反流性胃炎已经是很常见的现象了，由于这样的原因引起的胃炎大家能够及时的了解它的症状，了解了胆汁反流性胃炎症状对于及时的发现自己的病情，并能够尽早的治疗是很有帮助的。

临床症状

1、腹胀：这是比较主要的症状之一，表现为腹部饱胀不适，中上腹持续烧灼感，亦可表现为胸骨后痛，餐后可加重。

2、烧心：胃部有灼烧感，甚至有些患者食管也会有烧灼感，常常伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等现象。

3、胃出血：严重的胆汁反流性胃炎患者还会出现胃出血的情况，有的患者大便呈现黑色，有的是呕血。

4、呕吐：由于胃排空障碍，呕吐一般发生在晚间或半夜，有些患者呕吐物中带血。

检查诊断

胃镜检查：可直接看到胃液较多，呈草绿色，胃粘膜充血、水肿、或呈糜烂;幽门口开放，胆汁从十二指肠通过幽门反流至胃病理活组织检查提示胃炎。

胃吸出物测定：插胃管抽吸空腹和餐后胃液，测定其中胆酸含量，如空腹基础胃酸分泌量(BAO)《3.5mmol/h，胆酸超过30μg/ml， 则可确诊胆汁返流性胃炎。

同位素测定：静脉注射2mCi99mTc-丁亚胺双醋酸，每隔5分钟观察肝及胆道共1小时。1小时病人员饮100ml水，内含0.3mCi99mTc，以准确测定胃的位置。随后在2小时内，每15分钟检查肝、胆囊及胃区，决定肠胃返流指数。正常值为8.6±6.0;有返流性胃炎者增至86.3±7.1。也可用99mTc标记的溶液注入十二指肠或空肠上段，然后描记胃内同位素的含量，用以了解肠胃返流的程度。

危害

1、胆汁反流性胃炎患者胃部饱胀感或不适，往往饭后加重，或有胃痛，或胃部发凉，可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等;严重的还可有胃出血，表现为呕血或排黑便(柏油样便)以及大便潜血试验呈阳性等。

2、胆汁反流性胃炎发生首先要有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件，如在胃切除或胃肠吻合术后胆汁可直接返流入胃;某些病人并无手术史十二指肠内容物，可通过关闭不全的幽门返流入胃引起返流性胃炎;胆囊切除后储存胆汁的功能丧失，胆汁持续流入十二指肠，如通过关闭不全的幽门而返流入胃同样可以引起返流性胃炎。

3、目前认为胆汁反流可以导致上溃疡消、化道炎症和肿瘤，也就是说长期胆汁反流可以导致增生性、活动性炎症、食管炎、胃黏膜糜烂性、胃溃疡、甚至促使发生胃癌。与溃疡、上消化道炎症、肿瘤的发生都有重要关系。胆汁反流性胃炎如不及时治疗，可出先严重的并发症，如溃疡、消化道出血、食管狭窄等，反流的胃液还可侵蚀声带、咽部和气管而引起慢性声带炎、慢性咽炎和气管炎。

怎样选择使用胃药

中和胃酸药类主要有乐得胃、丽珠得乐和迪乐三种。进入人体后即能中和胃酸，又可在胃肠内形成一层保护膜，能促进粘膜再生及组织自然愈合，用于胃及十二指肠溃疡，胃炎和胃酸过多的病人。服用3个月左右，可明显改善症状或痊愈。

H2受体阻断剂类目前常用的有雷尼替丁、法莫替丁和泰胃美、西米替丁。这些药服用后，能选择性地阻断组织胺H2受体，从而有效地抑制胃酸分泌达12小时。主要用于治疗十二指肠溃疡、术后溃疡、良性胃溃疡、返流性食道炎、上消化道出血。由于约80%的药物经尿排出体外，因此有严重肾病者和孕妇最好不用。在与抗酸药物合用时，服药间隔时间应不少于1小时。一般于饭前或饭后立即服用，睡前要加服一次。

粘膜保护类主要有胃必治与胃盖宁。胃必治不仅有制酸作用，而且可在粘膜表面形成保护膜，减轻有害物对溃疡面的侵害。此外，尚可调节胃肠胀气，改善大便秘结。增进食欲和改善消化功能。对溃疡病、胃酸过多、胃炎、神经性消化不良、胃肠痉挛等都有良效。若能饭后嚼碎进服效果最好，2至3个月。为巩固疗效，减少复发，一般于疗程结束后继续维持量一个疗程(每日1-2片)2至3个月则更好。胃盖宁是一种新型抗溃疡药，对慢性胃炎、药物性胃炎及溃疡病均具良效。

胃动力药类主要是吗丁啉片，常用于因胃排空延缓、胃食道返流、食道炎引起的消化不良症，以及功能性、器质性、感染性、放射性治疗或药物治疗所致的恶心、呕吐、胃肠不适、腹胀、腹痛等。但要注意该药与颠茄类药物对胃的作用相反，切不可两药合用。

食道炎吃什么药_

食管炎吃什么药?返流性食道炎、胃炎的人多数脾气较急，引起肝气犯胃导致的，平常还伴有胃胀，打嗝、排气后会舒服、胸痛、背痛，常在生气后症状加重.反流性食管炎是一个会反复发作的疾病.尤其是饮食不当，饮酒、吸烟、吃生冷、辛辣刺激的食物

慢性食管炎大部分是返流性食管炎.治疗主要从几个方面：禁食烟酒辣等剌激性食物;以易消化的流汁半流汁饮食为主;平时少食生冷,甜食及容易产酸的食物;药物治疗1)胃动力药物如吗叮啉,胃复安;2)抗酸剂如氢氧化铝凝胶剂,氢氧化铝片剂,复方氢氧化铝,胶体次枸橼酸钮;3)抑酸剂如西咪替丁,法莫替丁,奥美拉唑,雷尼替丁;4)胃粘膜保护剂：硫糖铝