咳嗽自救可以防止猝死
咳嗽自救可以防止猝死
主动的咳嗽，是一种简便易行、迅速有效的心脏意外和晕厥的自救术。在美国，许多医院的心脏病人监护病房，病人都要首先接受一种咳嗽自救训练和告诫，以便在心脏发生意外来不及呼救或医务人员未来得及抢救时，作为一种应急的复苏自救术。咳嗽，在哪些情况下可以作为心血管意外的自救术呢?
一是预防直立性晕厥。老年人和心血管病人，心血管的调节和顺应性较差，在卧床稍久或蹲厕起来后，因为血压调节不到“位”而引起体位性低血压，进而诱发脑缺血，容易发生晕厥。为了预防意外，在起床或蹲厕至站起身时，先吸足了气再用力咳嗽几声，就能防止发生晕厥。
二是预防心脏猝死。老年人和心血管病人猝不及防的死亡中，50%至70%缘于心脏的意外，其中半数以上在发病后半小时内死亡。这种猝死，多在心脏生物电活动紊乱，引发致命的心律失常或心脏停跳时发生。这种没有预兆在瞬间发生的意外，也就是几分钟时间的事，除非佩带有自动除颤起搏器，病人多半是凶多吉少，且难以复苏。在这极短的时间内，病人常无力呼吸或求助。最可行、有效、迅速和可能做到的救护措施，也就是大力咳嗽几声。咳嗽大约可以产生75焦耳的动力能量，随即被转化为生物电流，能给濒死的心脏一次像“除颤”那样的复苏机会，其效果与胸外心脏捶击复苏术有异曲同工之妙。
小儿咳嗽恶心怎么治疗 小儿咳嗽吃什么好
首先家长要明确，咳嗽并不是一种疾病，咳嗽是人体正常的生理防御反射，是人体自行清除呼吸道黏液的唯一办法，也有可能是由一些疾病引起的，如呼吸道感染，咳嗽变异性哮喘，异物吸入，上气道咳嗽综合征等，有时候孩子早上起床会咳几声，这只是幼儿通过咳嗽清理晚上积存在呼吸道的黏液,起到清嗓的作用。如果父母一见孩子咳嗽就喂止咳药，咳嗽虽然暂时停止，但痰液不能够顺利排出，会导致大量痰液积在气管和支气管内，造成气管堵塞。
除此以外，一些常用的止咳药物对孩子也会产生不良的影响，目前常用的一些成人止咳药物在儿童身上有很多的副作用，比如成瘾，呼吸抑制等，严重的甚至可能会导致猝死，所以一般小孩子出现咳嗽，不能随便给他吃一些感冒和镇咳的药物，如果是咳嗽比较厉害，反复的咳嗽，还是及时去医院，由医生根据小孩的情况，明确咳嗽的病因指导用药。
突发心脏病咳嗽能自救
本期特约急救医学专家为您解读有关此说的来龙去脉,及其在急救中的实用价值。
早在2003年就有波兰学者提出了咳嗽-心肺复苏法,其道理是咳嗽能造成胸腹腔内压力骤然升高,类似于体外心脏按摩。他用自己的研究成果证实了这一方法的有效性:在115 例有心脏停搏史的病人出现365 次晕厥前驱症状时,应用咳嗽- 心肺复苏法使292 次发作症状消失。该方法需要训练病人连续咳嗽5次,每次持续时间为1～2 秒,并规律性地在早晚进行训练,直至病人能一次连续咳嗽10～30 次。同时病人需要学会识别突发心脏停搏前的症状:突感虚弱、气短、恶心、手颤、眩晕、视物模糊及不正常出汗等。
对于这一方法,有学者认为在医学原理上是可行的。但另有专家却持怀疑态度,认为咳嗽自救的方法尚缺乏严密而科学的临床实验证据,担心向公众推荐这一方法会引起混乱,因为不希望病人只顾咳嗽而忘记拨打急救电话,从而延误治疗。
由于心脏骤停可能随时随地发生,因此当患者感觉心跳不太正常,危险即将来临而又无旁人在场时,在专业救助人员到来之前进行适当有效的咳嗽,也不失为一种值得尝试的自救方法。不过,由于这种方法要求患者既要接受咳嗽自救的专业训练,又要了解心脏停搏的前驱症状,普及起来有一定难度,其实用价值也就受到限制。因此,心脏病患者,特别是有心脏停搏史的患者,可以了解并掌握咳嗽-心肺复苏法,以备不时之需,但不要寄予太高期望。最切实可行的自救方法仍然是,平时注意对原发心脏病的治疗,当心脏病突发征兆出现时,即刻服用随身携带的急救药物,并第一时间拨打急救电话。如果心脏已经停搏,在场的人应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸等心肺复苏术。
咳嗽救不了心脏病
对于咳嗽自救的说法,北京120急救中心急诊科王教授态度鲜明地予以否定。王教授认为,这一说法与心脏病急救知识背道而驰。心脏病突发时,首要的是病人要平卧,尽量减少活动,以避免加重心脏负担。可能的情况下迅速服药,并立即拨打急救电话,不要紧张,安静地等待救护车的到来。而咳嗽及深呼吸,无疑会使已经发生冠状血管阻塞的心脏增加耗氧,给不堪负重的心脏加重打击,诱使心律紊乱的发生,甚至心梗患者可能会因胸腹腔压力骤增而猝死。
心脏自救猝死时大声咳嗽
研究证明，主动、有效、发自肺腑的咳嗽确属一种行之有效的心脏意外和晕厥的自救术。在美国，在许多大医院的心脏病监护病房，病人都要首先接受一种咳嗽自救训练和告诫，以便在心脏发生意外来不及呼救或医务人员未来得及抢救时，作为一种应急的自救术。
在老年心血管病人发生猝死时，其中50%至70%缘于心脏意外，而其中半数以上是发病后半小时以内死亡。临床实践证明，咳嗽是一种迅速、有效、简便、易行的“心脏复苏术”，已使许多病人免于死亡，给以后的抢救治疗赢得了宝贵的时间。
老年人尤其是老年心血管病人，心血管的调节和顺应性较差，在卧床稍久或蹲厕起来后，因血压调节“不到位”，容易引起体位性低血压，进而诱发脑缺血，发生晕厥。为防意外，在起床或蹲厕至起身时，先吸足了气，再用力咳几声，就能防止发生晕厥。这是因为在咳嗽时，能挤压肺循环，使血液流入心脏，并通过“震撼”使心脏加快收缩，收缩期血压可上升50/80毫米汞柱，对改善大脑供血既是未雨绸缪，又是雪中送炭，能有效地防止晕厥和跌倒，特别是有这类症状的老年人不妨试试这种方法。
心脏猝死多在心脏生物电活动紊乱，引发致命的心律失常或心脏停跳时发生。这种没有预兆在瞬间发生的意外，前后不过几分钟，除非自身随身携带有自动除颤器，病人多是凶多吉少，这时病人常无力或来不及呼救。这时最可行、有效、迅速的和可能做到的救护措施就是大声咳几声。研究证明，咳嗽大约能产生75焦耳的动力能量，这些能量随机被转化为生物电，能给濒死的心脏一次像“除颤”那样的复苏机会，其效果与胸外心脏捶击复苏术有同样的效果。
那么，濒死的心脏使人危在旦夕，能有力量和时间做咳嗽这样的自救吗?专家认为肯定有。因为心脏在停跳前人们都有几分钟的清醒时间，只要不惊慌失措，求生的欲望足以让人大声地咳几声。这种自救措施随时可以应用，并且是任何现代心脏自救措施难以取代的。
系统性硬化症如何预防
对于雷诺现象患者，尽量避免寒冷、精神应激和吸烟等。
对于胃肠道动力学异常患者，注意进食易吸收饮食，避免餐后卧位等。
对于合并间质性肺病者，尽量避免感冒，必要时长期低流量吸氧，防止肺纤维化进一步加重。
对于合并肺动脉高压者，注意避免剧烈运动，防止猝死。
儿童过敏性咳嗽并发症
1、呼吸道和肺部感染
变异性哮喘多数是因为呼吸道病菌感染而引发的。因此呼吸道系统的免疫功能受到阻碍，从而极易引发呼吸道和肺部病毒感染。一旦出现感染症状，可依据病菌和药敏选择适当抗生素进行合理治疗。
2、猝死
猝死是咳嗽变异性哮喘最严重的急性并发症，猝死常常无明显先前症兆，一旦突发往往来不及抢救而导致死亡。
3、气胸和纵隔气肿
由于咳嗽变异性哮喘急性发作时气体会滞留于肺泡内，让肺泡含有大量气体，肺泡内压升高，变异性哮喘引发的肺气肿会导致肺泡破裂，形成自发性气胸。肺泡破裂会导致气体进入皮下组织从而引起纵膈气肿，会有生命危险。
4、水电解质和酸碱失衡
由于咳嗽变异性哮喘急性发作时缺氧、摄食不足、脱水等，影响心、肝、肾和呼吸功能，常常并发水电解质和酸碱失调。这些都是影响治疗和反复发作的重要因素。
5、多脏器功能不全和多脏器衰竭
咳嗽变异性哮喘急性发作是由于严重缺氧、感染、酸碱失调、呼吸道出血和药物的毒副作用，从而并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。
6、呼吸衰竭
变异性哮喘急性发作时由于呼吸不畅、感染、治疗和用药不当、并发气胸、肺部胀痛和肺水肿等，都是并发呼吸衰竭的常见诱因。呼吸衰竭，由于缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒，让咳嗽变异性哮喘的治疗就更加困难。
心脏病突然发作怎么治疗好
心脏病是死亡率很高的疾病，严重威胁着人们的生命安全。如果了解一些心脏病的急救措施那么在碰到患者犯病的时候，我们可以在医生赶到之前，先对患者进行急救，为医生争取更多的时间。专家为我们推荐下面的急救措施。
心脏病突然发作治疗方法如下：
1、当心脏病病人突然出现胸部剧烈疼痛或憋闷时，马上调整体位，保持比较缓和的姿势，并保持安静。脸色苍白，出现休克症状时，马上叫救护车。采取比较缓解的姿势后，胸痛症状虽好转，但仍要上医院检查治疗。
2、对一个猝死心脏病者来说，在心跳、呼吸停止后的4分钟是急救的关键时间。这时大脑内的能量尚未耗尽，给予及时的现场急救，可能使猝死者起死回生;如果超过4分钟，则脑细胞可因严重缺血、缺氧而坏死，心脏病患者几乎没有生还的可能，即使存活下来，也大多是植物人。
3、如果人在突发心脏病时能很好地控制咳嗽的时间和强度,人的心脏就会像泵一样地起作用,把血液压送到大脑和全身其他器官,起到一定的缓解作用,从而为病人争取宝贵的时间,有助于使病人保持清醒意识,甚至在一定程度上恢复有效的心搏。人在心脏病突发时应每隔1至2秒钟咳嗽1声,咳嗽5声后可以停一下。不过血压高或者医师怀疑有脑血管疾病者则不宜这样做。
过敏性咳嗽的并发症
1、呼吸道和肺部感染
变异性哮喘多数是因为呼吸道病菌感染而引发的。因此呼吸道系统的免疫功能受到阻碍，从而极易引发呼吸道和肺部病毒感染。一旦出现感染症状，可依据病菌和药敏选择适当抗生素进行合理治疗。
2、猝死
猝死是咳嗽变异性哮喘最严重的急性并发症，猝死常常无明显先前症兆，一旦突发往往来不及抢救而导致死亡。
3、气胸和纵隔气肿
深圳远东妇儿科医院儿科专家指出，由于咳嗽变异性哮喘急性发作时气体会滞留于肺泡内，让肺泡含有大量气体，肺泡内压升高，变异性哮喘引发的肺气肿会导致肺泡破裂，形成自发性气胸。肺泡破裂会导致气体进入皮下组织从而引起纵膈气肿，会有生命危险。
4、水电解质和酸碱失衡
由于咳嗽变异性哮喘急性发作时缺氧、摄食不足、脱水等，影响心、肝、肾和呼吸功能，常常并发水电解质和酸碱失调。这些都是影响治疗和反复发作的重要因素。
5、多脏器功能不全和多脏器衰竭
咳嗽变异性哮喘急性发作是由于严重缺氧、感染、酸碱失调、呼吸道出血和药物的毒副作用，从而并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。
6、呼吸衰竭
变异性哮喘急性发作时由于呼吸不畅、感染、治疗和用药不当、并发气胸、肺部胀痛和肺水肿等，都是并发呼吸衰竭的常见诱因。呼吸衰竭，由于缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒，让咳嗽变异性哮喘的治疗就更加困难。
猝死抢救的黄金时间
0～2分钟：猝死抢救的黄金时间
心脏性猝死虽然来势汹汹，但是它的发生也不是“无中生有”。研究表明，在406个心脏性猝死病例患者中，有106例有由血管造影证实的冠心病史，约10%的患者有高血压史。“由此可见，有这些基础病的患者发生猝死的风险会大大提高，他们对基础病的治疗和控制刻不容缓。
一般来说，心脏性猝死是由于冠心病、冠状动脉结构异常及心肌肥厚等心脏疾病引起的，其中80%的心脏性猝死为冠心病作祟。但遗憾的是，有近四分之一的冠心病患者，在猝死发生之前根本不知道自己身患冠心病，更没有进行过任何治疗。“而这些人，往往是那些很多忙于事业的‘精英阶层’。”
所以，坚持定时体检，提高防病治病意识，及时发现并通过药物治疗各种心脏病，是预防猝死最有效的手段。
猝死发作时，主要表现是意识丧失，惊厥、抽搐、心跳呼吸停止。如果在发生猝死的0～2分钟内进行抢救，大约有50%的人可以存活，而到了20分钟左右再抢救，基本就没有存活的希望了。而上面提到的德国所进行的研究还发现，当心脏性猝死发生的时候，有旁观者为其进行了心肺复苏的患者，23%的人能存活至出院，而在无旁观者为期进行心肺复苏的情况下，存活率则只有4%。
在远离医院、没有医生的情况下，一旦有人出现心脏性猝死，除了要马上打120求救之外，正确的抢救步骤为：
首先将病人就地平躺，大声呼唤，如果发现病人没有意识也没有呼吸，要立即对准病人的前胸正中偏下部位猛力捶击1~2拳。同时捏住病人的鼻子，对他进行口对口的人工呼吸。往病人嘴里吹4口气，然后进行胸部按压，每分钟100次，每按压30次，口对口人工呼吸进行2次，一直坚持到急救人员到场。
心脏病突然发作怎么治疗好
1、当心脏病病人突然出现胸部剧烈疼痛或憋闷时，马上调整体位，保持比较缓和的姿势，并保持安静。脸色苍白，出现休克症状时，马上叫救护车。采取比较缓解的姿势后，胸痛症状虽好转，但仍要上医院检查治疗。
2、对一个猝死心脏病者来说，在心跳、呼吸停止后的4分钟是急救的关键时间。这时大脑内的能量尚未耗尽，给予及时的现场急救，可能使猝死者起死回生;如果超过4分钟，则脑细胞可因严重缺血、缺氧而坏死，心脏病患者几乎没有生还的可能，即使存活下来，也大多是植物人。
3、如果人在突发心脏病时能很好地控制咳嗽的时间和强度,人的心脏就会像泵一样地起作用,把血液压送到大脑和全身其他器官,起到一定的缓解作用,从而为病人争取宝贵的时间,有助于使病人保持清醒意识,甚至在一定程度上恢复有效的心搏。人在心脏病突发时应每隔1至2秒钟咳嗽1声,咳嗽5声后可以停一下。不过血压高或者医师怀疑有脑血管疾病者则不宜这样做。