癫痫临床特点
癫痫临床特点
癫痫是一种疾病和综合征，以脑部神经元反复突然过度放电所致的间歇性中枢神经系统功能失调为特征。癫痫与大脑是一种起源于大脑癫痫病的原因，并反复发作的运动感觉、自主神经、意识和精神状态不同程度的障碍。这个定义概括了癫痫症状的复杂性，更概括了癫痫的两个基本特征，即反复性和发作性。所谓反复性，是指有第一次发作后，间隔一段时间后，肯定会有第二次、第三次以至多次发作。即使是最常见的抽搐，如果只发生一次，也就不具备反复性，是不能诊断为癫痫的。所谓发作性，是指症状突然出现，也突然中止。
我们也许曾见过有的患者正在行走中或吃饭时突然倒地抽搐，过一段时间后又恢复正常。还有一些患有腹型癫痫的儿童在玩得正高兴时突然剧烈腹痛癫痫病的原因，啼哭不止或倒地不起，几分钟或几十分钟后完全消失又继续玩耍。不论癫痫的症状多么复杂，都必须具备这两个特征。这也是诊断癫痫的重要依据。
(1)性别、发病年龄及发作类型:一般男多于女，以幼儿最多，而且年龄与发作类型也有密切关系，如婴儿痉挛症几乎均在1岁以内，运动性发作发病在6岁内，失神发作发病多在1~8岁癫痫病的原因，其他各型癫痫的首发年龄也多在10岁以内。新生儿癫痫往往隐蔽，且呈局灶发作，年长儿抽搐明显且呈全身性。
(2)发作表现:癫痫各发作类型的发生率随年龄而不同，其临床表现与中枢神经系统的成熟程度密切相关。除常见的发生于儿童任何年龄的大发作外，新生儿癫痫其临床表现形式多为刻板的反复性动作，并常伴有异常的眼球运动。
癫痫的诊断步骤和辅助检查
医生在掌握了患者的病情和实验室检查结果后，会对患者做出诊断。了解主要的诊断步骤，有助于患者及家属配合相关的检查和治疗。一般而言，癫痫的诊断包括四个步骤：区别癫痫还是非痫性发作、确定发作类型、癫痫及癫痫综合征的分类、病因诊断。
一、区别痫性发作还是非痫性发作
患者出现了发作性症状后，最重要的问题不是如何治疗，而是首先明确诊断。有资料显示，在难治性癫痫患者中约15%的患者根本不是癫痫，而是非痫性发作，按照癫痫治疗自然没有效果。有许多非痫性发作同样伴有意识、感觉、运动和精神的改变，必须与痫性发作区别，如晕厥、癔病性发作、短暂性脑缺血发作、低血糖、低血钙、梦游、精神障碍性疾病、运动障碍性疾病等。此时除了详细的病史资料，还需要结合一些相关的检查如脑电图等来帮助诊断。特别是视频脑电图可以同时记录患者发作时的表现及同期脑电图变化，对于鉴别痫性发作和非痫性发作有重要意义。另外，亲属提供的家庭录像常对医生的诊断有所帮助。
癫痫要具备临床发作和脑电图上的痫样放电两个特征，。就临床发作而言，癫痫患者有共同的特点，也有各自的特征。临床发作共性的内容包括：1发作性：指癫痫突然发生，突然终止，发作间期患者是正常的;2短暂性：患者每次发作的时间都很短，一般数秒种、数分钟，除了癫痫持续状态外，很少超过半小时;3重复性：癫痫都有反复发作的特征;4刻板性：对每个患者而言，每次发作的表现几乎一致。临床发作的个性指不同类型癫痫所具有的特征。
癫痫的诊断主要依靠病史，医生通过病史分析患者的发作具有癫痫的共性和不同类型发作的特征时，还需要进行脑电图检查寻找诊断的辅助证据，同时尚需排除其他非痫性发作性疾病。
二、确定发作类型
确诊为癫痫后，接下来要对发作类型的进行分类。不同类型的癫痫治疗方法不同，发作分类错误，可能导致药物治疗失败。发作时所表现的症状取决于异常放电在大脑起源的部位和扩散的程度和速度。
抽搐的临床特点
我们现在身处在压力非常大的社会中，不管是工作压力还是生活的压力，常常让我们喘不过气老，从而就会引起一些常见的疾病。如果我们能够早发现早治疗会减少很多疾病的折磨，以下就是针对于抽搐的临床特点的介绍，希望对您有所帮助。
病例一：
病情描述 :
婴儿痉挛症的临床表现有哪些表姐的儿子3个月的时候特别喜欢别人竖着抱，但是每次抱着头都往后面倒，开始以为是脖子还没有长好，厚实最近几次后仰的时候出现了翻白眼，腰腿也区成弓形，表姐是学医的一看就知道出事情了带去医院诊断为婴儿痉挛。
问题回答 :
婴儿痉孪症主要表现为以下症状：鞠躬样痉挛：突然发生短暂的全身肌肉痉挛，躯干和腿弯曲，双臂向前向外急伸，点头样痉挛：肌肉痉挛局限于头颈部，出现点头样发作，前额、面部易出现碰伤。闪电样痉挛：持续时间非常短暂，只有当发作时碰巧注视着患儿才能察觉。婴儿痉挛症的临床表现不典型的发作形式有不对称的痉挛。头向一侧旋转或一侧肢体抽搐等。
婴儿痉挛症是婴幼儿时期所特有的一种特殊类型的癫痫，发生率在中国1/3000-1/4000，90%在1岁以内发病，4-7个月为高发年龄。引起本病的常见病因有：脑缺血、缺氧脑损伤、先天性感染、脑发育不全、结节性硬化、代谢性疾病、免疫源性疾病。本病有三大特点：痉挛发作、智能障碍、脑电图高峰节律紊乱。临床表现有两大特点：即痉挛发作和精神运动发育障碍
病例二：
病情描述 :
癫痫的临床特点有哪些?女儿发癫痫5年，病发时突然跌倒，意识丧失，眼睛翻白，口吐白沫，牙关紧闭咬破舌头，颈后仰，四肢抽搐，持续时间2分钟，发作间隔时间一般一年2-3次，请问癫痫临床共同特点有哪些?
问题回答 :
癫痫的发作症状是突然意识丧失，发则扑到，四肢抽搐，口吐唾沫或口中怪叫，苏醒时一如常人是它的主要临床表现。癫痫俗称羊羔疯，由大脑神经元细胞群反复超同步异常放电所致反复性、发作性、短暂性中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病。
癫痫一般有这些特点，突然倒地、口吐白沫、四肢抽动、失神、不动不语、手中物体落地，突然的腹痛、头痛、半侧身躯的不自主的抽搐等症状，反复出现，能自行恢复，过后如正常人一样。结合做脑电图、CT、核磁共振有异常表现。
看了本文讲解的内容，大家都对于抽搐的临床特点有一定的了解了，温馨提示：得病并不可怕，可怕是没有具体的治疗方法，希望患者朋友去正规的医院检查及治疗，祝你身体早日康复。
青少年癫痫的诊断标准
青少年癫痫的诊断流程
首先判定是否为癫痫病，其次要确定发作类型，最后找出病因或脑损伤部位。目前，给青少年癫痫病患者诊断的依据，主要靠临床表现，典型的发作对确定诊断有决定性意义，所以详细、完整、准确、清晰的病史、体格检查及神经系统检查、脑电图检查及有关实验室检查，便是最重要的诊断依据。癫痫发作性症状是否为癫痫。如果是癫痫，是什么类型的发作，是否为特殊的癫痫综合征。如果是癫痫，是否存在致痫病灶，是否有诱发因素，诱因是什么。
青少年癫痫的诊断标准
1、脑电图是癫痫诊断的金标准，脑电图异常波形，癫痫波具有特殊的诊断意义，脑电图有特殊性痫样波时，应考虑有癫痫的可能性。但临床不能只凭痫性波诊断为癫痫，只能说明有癫痫发作的危险性高于健康人脑电图有阵发性异常。反之，有典型的临床表现而脑电图正常者不能排除癫痫。
2、临床表现发作突然发生，突然终止，持续时间短暂，反复发作，且临床症状大多定型，发作多数无明显诱因。虽然临床表现可归某种发作类型。但是，同一病人可有一种或多种发作类型。继发性者发作间期可有神经系统局灶性体征或精神发育迟滞。这些特征性临床表现通常是诊断癫痫病的首要根据。
3、抗癫痫药物效应正确的药物治疗可使大部分青少年癫痫患者发作得以控制，其中一部分能完全控制。对于临床表现不典型，而脑电图又无痫性波的病例，抗癫痫药物治疗有效常成为确诊的主要依据。 另外癫痫诊断还需要做核磁等影像学查，检查以后可以看颅内有没有什么病变，主要是诊断病因。这样有了明确的检查结果，才能够有针对性的对癫痫病进行治疗。如果诊断青少年癫痫病不明确，不仅治不好癫痫病，还会对患者造成一定的伤害。
大多数癫痫病患者发作时有一定的意识障碍，对发作过程不能表达，又因为医师很少目睹患者的发作过程，所以详确的病史主要靠患者家属或目睹者陈述出来，密切配合医师做正确的诊断，以便及时得到有效的治疗，防止病情加重。
有相当一部分青少年癫痫病患者希望从某些仪器上得到诊断依据，但有5%-20%的癫痫病发作患者脑电图正常，重要还是看临床症状，以免延误治疗时机，使病情加重才开始治疗，这是极其错误的认识，应引起足够的重视。青少年癫痫病病发作时呼吸暂停，全身抽搐，可造成其他脏器功能的破坏，还可造成头部外伤、肢体损伤，甚至遇意外伤亡，所以一旦确认，应及早治疗。并且治疗癫痫病一定要去正规的医院治疗，以免耽误病情错过治疗的最佳时间。
羊癫疯的早期症状有哪些表现
1.癫痫分类.1981年国际抗癫痫联盟(ILAE)根据临床发作表现及其脑电图特点，制定了癫痫临床发作分类，在此基础上我国进行了简化和制定，1985年ILAE在临床发作分类的基础上，综合病因、起病年龄、预后及转归，将癫痫与癫痫综合征进行了分类，1989年重新修订，这两种分类广泛应用于儿科临床工作， 2001年及2006年提出了进一步的分类建议，从而使得癫痫与癫痫综合征的分类得到不断更新发展。
(1)特发性部分性癫痫：于特殊年龄起病，分为：①儿童良性癫痫伴中央颞区棘波;②儿童癫痫伴枕部放电;③原发性阅读性癫痫;
(2)症状性部分性癫痫：有脑结构及代谢改变。包括：①儿童慢性进行性持续性部分癫痫;②诱发性癫痫;③颞叶、额叶、顶叶、枕部癫痫;
(3)隐源性部分性癫痫
2.全面性癫痫 两侧大脑半球同步放电，发作往往伴有意识障碍。
(1)原发性：与遗传相关，起病与年龄有关。包括：①新生儿良性家族性惊厥;②良性新生儿惊厥;③良性婴儿肌阵挛癫痫;④小儿失神癫痫;⑤青少年失神癫痫;⑥青少年肌阵挛性癫痫;⑦全身强直阵挛性癫痫。
(2)隐源性或症状性：有特异或非特异性病因。①婴儿痉挛;②l_ennox-Gastaut综合征;③早期肌阵挛脑病;④小婴儿癫痫性脑病伴暴发抑制;⑤症状性全身强直阵挛性发作。
癫痫病的发作症状
癫痫病的临床表现有哪些特点，癫痫病的临床表现包括痫性发作和癫痫症两方面。部分性发作包括单纯部分性、复杂部分性、部分性继发全身性发作三类。
系神经元异常放电从局部扩展到侧脑部时出现的临床发作。那么下面我们就一起了解一下癫痫病的临床表现有哪些特点。
癫痫病的临床表现有哪些特点，小编详细的分析如下
1、全身性发作
①强直一阵挛性发作大发作
典型大发作分为先兆期、强直期、阵挛期、恢复期。表现为突然意识丧失，肌肉强直收缩，常伴有痫叫，四肢抽搐，双目直视，口吐涎沫，发作后呈昏睡状，逐步清醒。
②失神发作
小儿多见，典型失神为突然发生，突然停止的短暂不超过1分钟频发的意识障碍;非典型失神发作半数以上有智能障碍，类似失神发作，但时间短，意识障碍轻，有时仅有短暂的精神错乱，还可表现为肌阵挛发作，强直性发作等。
2、部分性发作
①单纯部分性发作
发作时间较短不超过1分钟，不伴有意识障碍，包括运动性发作，感觉性发作，植物神经性发作。
②复杂部分性发作
发作伴有精神、意识、运动、感觉等症状。
3、特殊类型发作
①婴儿痉挛症
痉挛发作，智能发育迟缓，脑电图高峰节律紊乱。
②小儿良性癫痫
有遗传因素，发作时意识不丧失，无智力缺损，抗痫药物有效。
③小运动型发作
有智力障碍，表现非典型失神，强直发作等。
④新生儿癫痫
出生4周内发生的癫痫。
⑤晚发性癫痫
20岁以后起病的癫痫，多为外伤、感染、脑肿瘤，脑血管病所致。
⑥腹型癫痫
以内脏感觉性发作为主，腹部疼痛为特点。
4、反射性癫痫
属部分性发作，常为视觉光、电刺激、听觉、躯体感觉、触觉、内脏诱发等刺激反射性发作。
5、癫痫持续状态
频繁而持续的癫痫发作，形成一个固定而持续的癫痫状态，包括一次癫痫发作持续时间长达30分钟以上，或连续多次发作，发作间隙期意识不恢复者。
6、精神症状性发作可表现为
①言语障碍性发作
多为重复一字或一句，表现为不完全性失语。病灶在颈叶外侧面。
②记忆障碍性发作
常见者为似曾相识感，即对生疏事物感到曾经经历;似不相识感，即对熟悉事物感到陌生。偶有快速回顾往事，或强迫思维、病炊多在海马部。
③认识障碍性发作
如环境失真感，脱离接触感、梦样状态等。病灶多在海马体。
④情感性发作
多为无名恐惧;也有感到愤怒北郁或欣快者。一般仅持续数分钟。病灶在扣带回。
错觉性发作
如视物变大或变小，听声变强或变弱;以及感觉本人肢体变化等。病灶在海马部或颓枕部。
⑥复杂幻觉性发作
复杂视幻觉如人物，复杂听幻觉如音乐等。病灶在诲马部或颈枕部。
癫痫的临床特点
癫痫是一种疾病和综合征，以脑部神经元反复突然过度放电所致的间歇性中枢神经系统功能失调为特征。是一种起源于大脑，并反复发作的运动感觉、自主神经、意识和精神状态不同程度的障碍。这个定义概括了癫痫症状的复杂性，更概括了癫痫的两个基本特征，即反复性和发作性。所谓反复性，是指有次发作后，间隔一段时间后，肯定会有第二次、第三次以至多次发作。即使是较常见的抽搐，如果只发生一次，也就不具备反复性，是不能诊断为癫痫的。所谓发作性，是指症状突然出现，也突然中止。我们也许曾见过有的患者正在行走中或吃饭时突然倒地抽搐，过一段时间后又恢复正常。还有一些患有腹型癫痫的儿童在玩得正高兴时突然剧烈腹痛，啼哭不止或倒地不起，几分钟或几十分钟后完全消失又继续玩耍。不论癫痫的症状多么复杂，都必须具备这两个特征。这也是诊断癫痫的重要依据。
小儿癫痫发病率较高，对健康有严重影响，由于新生儿的生理特点，加上神经、体液方面的变化，所以儿童癫痫的临床特点有某些方面与有所不同。
1、、发病年龄及发作类型：一般男多于女，以幼儿较多，而且年龄与发作类型也有密切关系，如婴儿痉挛症几乎均在1岁以内，运动性发作发病在6岁内，失神发作发病多在1 ～8岁，其他各型癫痫的首发年龄也多在10岁以内。新生儿癫痫往往隐蔽，且呈局灶发作，年长儿抽搐明显且呈全身性。
2、发作表现：癫痫各发作类型的发生率随年龄而不同，其临床表现与中枢神经系统的成熟程度密切相关。除常见的发生于儿童任何年龄的大发作外，新生儿癫痫其临床表现形式多为刻板的反复性动作，并常伴有异常的眼球运动。
原发性癫痫和继发性癫痫
原发性癫痫和继发性癫痫
原发性癫痫和继发性癫痫是癫痫病的两个大的分类。看看这两个到底是如何定义的?
原发性癫痫指在临床上找不到病因的癫痫病，有一定遗传性。一般遗传率3%～5%，原发性患者的亲属中，血缘关系越近发病率越高，反之越低。原发性癫痫的初发年龄不定，多在幼儿期和少年期起病，以典型大发作或典型小发作为临床表现。
所谓继发性癫痫是指继发于其他疾病的癫痫，即由其他疾病引起的癫痫，又称为“症状性癫痫”。与“原发性癫痫”一样，“继发性癫痫”也有自己的特点。大多起病于青壮年之后，发作类型大多是局限性发作和精神运动型癫痫，在病因去除之前，应用抗癫痫药物不易控制等。
癫痫病会隔代遗传吗
癫痫专家告诉我们，癫痫的确有遗传的几率，这种几率不是必然的，流行病学调查证实，原发性癫痫家族发病率高于普通人群，而且继发性癫痫的家族发病率亦高于普通人群，原发性癫痫家族发病率高于继发性癫痫的家族发病率。
癫痫病会隔代遗传吗?对于以下几点应重点考虑。
1、禁止近亲结婚。
2、对于双方均是原发性癫痫的近亲患者应特别禁止。
3、对于双方均属于原发性癫痫患者，即使不是近亲，也应考虑另选对象，尽量不要结婚，更不要生育。
4、癫痫患者应避免与有癫痫家族史的非癫痫成员结婚，两个癫痫家系的非癫痫成员也应慎重婚配。
5、目前在临床上经常遇到因第一胎有癫痫病而要求生第二胎。但是这种方法是不可取的，特别是在其父母有癫痫史时。