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颅脑损伤分类和表现 颅脑损伤吃什么食物好

颅脑损伤分类和表现 颅脑损伤吃什么食物好

颅脑损伤的患者,常常会出现胃肠功能的紊乱,所以在我们的日常生活中要特别注意保持健康正常的饮食。健康的、正常的饮食要注意保持低盐、低脂、低糖、高蛋白、清淡、易消化的饮食,多吃一些蛋白含量高的食物,比如说牛奶、鸡蛋、瘦肉、排骨、鱼虾,同时配合水果蔬菜等,保持合理的膳食,少食多餐,促进颅脑损伤的恢复。

颅脑损伤算不算轻伤

颅脑损伤分为头皮损伤,颅骨损伤还有颅脑的损伤。 三者可以单纯或者是合并存在,对颅脑损伤的预后起到一个积极的决定作用,一般来说,如果是头皮血肿的话问题就是比较轻,如果是颅骨损伤就是脑损伤,不是很严重,颅脑损伤的话就是比较严重的,甚至会危及到生命,因此必须具体分清颅脑损伤的程度和部位,才能判断它的轻重和预后。

颅脑损伤吃薏米好吗 颅脑损伤出院注意事项

颅脑损伤出院之后,首先就注意休息,因为充足的休息也有利于颅脑损伤的恢复,同时还要适当地进行功能锻炼,颅脑损伤导致的一些功能锻炼,出院后也需要继续的加强,但是要避免剧烈的活动,避免再次撞击颅脑。第二点,就是要加强营养,加强营养的话可以多进食一些优质的蛋白,比方说鱼肉,瘦肉,还有核桃,促进颅脑损伤的恢复。第三方面就是一定要注意情绪,避免情绪的起伏太大,避免情绪波动太大,引起头痛、头晕的这些症状,所以一定要注意情绪的管理,避免暴躁、喜怒哀乐变化太大。

小儿颅脑损伤的病因是什么

(一)发病原因

1.主要原因 引起儿童颅脑损伤的主要原因是坠落、撞击,新生儿颅脑损伤主要由产伤引起。

2.分类及分型 颅脑损伤的分类及分型:

(1)分类:颅脑损伤可分为原发性和继发性两类。

①原发性脑损伤:包括脑震荡、脑挫裂伤、原发性脑干损伤、硬脑膜外血肿、硬膜下血肿、多发血肿或混合性血肿、脑室内出血等。

②继发性脑损伤:包括脑移位或脑疝引起的压迫性损伤、弥散性脑肿胀和脑梗死等。

(2)分型:

①根据哥拉斯格昏迷评分分型:根据伤后神经体征表现(哥拉斯格昏迷评分)可将其分为3型:轻型(13~15分);中型(9~12分);重型(3~8分)。

②按损伤的程度分型:也可将分为4型:

A.轻型:无颅骨骨折,且意识丧失不超过30min。

B.中型:颅骨骨折、轻度脑挫裂伤,或伤后意识丧失达30min至12h。

C.重型:所有颅内血肿、脑挫裂伤、脑干损伤,意识丧失12h以上或意识障碍逐渐加重者。

D.特重型:伤后深昏迷伴去大脑强直,出现双瞳散大、生命体征严重紊乱或呼吸已近停止者。

(二)发病机制

儿童颅脑损伤的特点:儿童未发育成熟的颅脑结构特征对外伤的即刻效应起重要作用。婴幼儿颅骨薄而弹性好,骨缝未闭合,在外力作用下易变形,可缓冲撞击的能量,减轻加速性损伤。幼儿前中颅窝底相对平坦光滑,对移动脑组织的摩擦抵抗力小,可减轻减速性对冲伤。另外,小儿的蛛网膜下腔较成人小,脑组织可以活动的幅度小,因此小儿颅脑外伤导致的脑表面挫伤较少。但是,小儿颅脑结构也有加重损伤效应的一面。小儿头皮各层之间连接疏松血管丰富,损伤后可引起广泛头皮下血肿且血肿不易自限,常常造成失血性休克;小儿颅骨骨折伴硬膜撕裂者,因脑搏动的冲击而使骨折线可进行性增宽,形成儿童特有的生长性骨折,可造成骨质缺损,甚至可形成局部脑膨出;小儿脑组织血流量较成人大,脑表面血管密集,外力下颅骨变形造成血管撕裂后,出血比较凶猛;小儿血脑屏障发育不完善,组织通透性高,外伤后脑组织水肿、肿胀明显,往往加重继发性脑损伤。

颅脑损伤原因

颅脑损伤始于致伤外力作用于头部所导致的颅骨、脑膜、脑血管和脑组织的机械形变(mechanical distortion)。损伤类型则取决于机械形变发生的部位和严重程度。原发性脑损伤主要是神经组织和脑血管的损伤,表现为神经纤维的断裂和传出功能障碍,不同类型的神经细胞功能障碍甚至细胞的死亡。继发性脑损伤包括脑缺血、脑血肿、脑肿胀、脑水肿、颅内压升高等,这些病理生理学变化是由原发性损伤所导致的,反过来又可以加重原发性脑损伤的病理改变。

颅脑损伤检查

1.X线平片检查X线平片检查包括正位、侧位和创伤部位的切线位平片,有助于颅骨骨折、颅内积气、颅内骨片或异物诊断,但遇有伤情重笃病人不可强求。颅骨线性骨折时注意避免与颅骨骨缝混淆。2.CT检查CT检查可以快速如实反映损伤范围及病理,还可以动态观察病变的发展与转归,但诊断等密度、位于颅底或颅顶、脑干内或体积较小病变尚有一定困难。

(1)头皮血肿头皮软组织损伤的最主要的表现是帽状腱膜下血肿,呈高密度影,常伴凹陷骨折、急性硬膜下血肿和脑实质损伤

(2)颅骨骨折CT能迅速诊断线性骨折或凹陷骨折伴有硬膜外血肿或脑实质损伤。CT骨窗像对于颅底骨折诊断价值更大,可以了解视神经管、眼眶及鼻窦的骨折情况。

(3)脑挫裂伤常见的脑挫裂伤区多在额、颞前份,易伴有脑内血肿,蛛网膜下腔出血等表现,呈混杂密度改变,较大的挫裂伤灶周围有明显的水肿反应,并可见脑室、脑池移位变窄等占位效应。

(4)颅内血肿①急性硬膜外血肿典型表现为颅骨内板与脑表面有一双凸透镜形密度增高影。②急性硬膜下血肿表现为在脑表面呈新月形或半月形高密度区。慢性硬膜下血肿在颅骨内板下可见一新月形、半月形混杂密度或等密度影,中线移位,脑室受压。③脑内血肿表现为在脑挫裂伤附近或深部白质内可见圆形或不规则高密度或混杂密度血肿影。3.MRI检查对于等密度的硬膜下血肿、轻度脑挫裂伤、小灶性出血、外伤性脑梗塞初期及位于颅底、颅顶或后颅窝等处的薄层血肿,MRI检查有明显优势,但不适于躁动、不合作或危急病人。

颅脑损伤分类和表现

颅脑损伤主要分为四种类型,轻型、中型、重型和特重型。

轻型指的是伤后昏迷的时间在三十分钟之内,有轻微的头晕、头痛的症状,没有神经系统阳性体征,主要包括单纯的脑震荡。

中型是指昏迷在十二小时以内,有阳性体征,包括脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血。

重型是指昏迷在十二小时以上,意识逐渐加重,或者是再次出现昏迷,主要包括些广泛的脑挫伤,脑干损伤或者是颅内血肿。

特重型就是原发性脑损伤,伤后昏迷比较深,有去大脑强直症状,或者是多脏器的损伤,晚期有脑疝,危及生命,或者是呼吸接近停止。

颅脑损伤治疗

1.非手术治疗绝大多数轻、中型及重型颅脑损伤病人多以非手术治疗为主。非手术治疗主要包括颅内压监护、亚低温治疗、脱水治疗、营养支持疗法、呼吸道处理、脑血管痉挛防治、常见并发症的治疗、水电解质与酸碱平衡紊乱处理、抗菌药物治疗、脑神经保护药物等。

2.手术治疗颅脑损伤手术治疗原则救治病人生命,恢复神经系统重要功能,降低死亡率和伤残率。手术治疗主要针对开放性颅脑损伤、闭合性颅脑损伤伴颅内血肿或因颅脑外伤所引起的合并症或后遗症。主要手术方式有大骨瓣减压术、开颅血肿清除术、清创术、凹陷性骨折整复术和颅骨缺损修补术。

颅脑损伤症状

临床表现

1.一般表现

(1)意识障碍绝大多数病人伤后即出现意识丧失,时间长短不一。意识障碍由轻到重表现为嗜睡、蒙眬、浅昏迷、昏迷和深昏迷。

(2)头痛、呕吐是伤后常见症状,如果不断加剧应警惕颅内血肿。

(3)瞳孔如果伤后一侧瞳孔立即散大,光反应消失,病人意识清醒,一般为动眼神经直接原发损伤;若双侧瞳孔大小不等且多变,表示中脑受损;若双侧瞳孔极度缩小,光反应消失,一般为桥脑损伤;如果一侧瞳孔先缩小,继而散大,光反应差,病人意识障碍加重,为典型的小脑幕切迹疝表现;若双侧瞳孔散大固定,光反应消失,多为濒危状态。

(4)生命体征伤后出现呼吸、脉搏浅弱,节律紊乱,血压下降,一般经数分钟及十多分钟后逐渐恢复正常。如果生命体征紊乱时间延长,且无恢复迹象,表明脑干损伤严重;如果伤后生命体征已恢复正常,随后逐渐出现血压升高、呼吸和脉搏变慢,常暗示颅内有继发血肿。

2.特殊表现

(1)新生儿颅脑损伤几乎都是产伤所致,一般表现为头皮血肿、颅骨变形、囟门张力高或频繁呕吐。婴幼儿以骨膜下血肿较多,且容易钙化。小儿易出现乒乓球样凹陷骨折。婴幼儿及学龄前儿童伤后反应重,生命体征紊乱明显,容易出现休克症状。常有延迟性意识障碍表现。小儿颅内血肿临床表现轻,脑疝出现晚,病情变化急骤。

(2)老年人颅脑损伤后意识障碍时间长,生命体征改变显著,并发颅内血肿时早期症状多不明显,但呕吐常见,症状发展快。

(3)重型颅脑损伤常常可以引起水、盐代谢紊乱,高渗高血糖非酮性昏迷,脑性肺水肿及脑死亡等表现。

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开放性颅脑损的表现

开放性颅脑损伤的伤因暴力大小不一,产生损伤的程度与范围不同,其临床表现差别也较大。 1.创面的表现 重者可见伤口裂开,颅骨碎裂外露,碎烂的脑组织、脑脊液外溢;轻者局部伤口可以很小,被头发掩盖而不易发现。检查时应注意创口的大小、方向及深度,对留置在创口内的致伤物不能轻易拨出,以免引起出血。 2.全身症状 早期可出现休克及生命体征改变。休克的原因有:头皮裂伤及颅内大的动脉、静脉破裂失血;开放性颅脑损伤脑组织、脑脊液外漏,颅内压增高不明显,故颅内压增高引起的代偿性全身血压升高的改变减少;复合伤导致的其他脏器出血

颅脑损伤现场救护措施 颅脑损伤危险期多长

颅脑损伤的危险期,是根据它的受伤机制和轻重不同来决定的,一般来说危险期是视每个患者而定,没有明确的界定,一般比较轻型的颅脑损伤患者,临床观察12-24小时之内没有加重,就可以回家观察,如果比较中、重度的颅脑损伤,我们一般都要住院观察,根据患者生命体征的情况,有没有度过危险期,医生会跟患者家属详细交谈。

颅脑损伤恢复期大概是多久

颅脑损伤的恢复时间和损伤的程度有关,一般来说损伤的越轻,恢复的时间越短,损伤的越重恢复的时间肯定是比较长的。比较轻的颅脑损伤,在几天甚至一周内都能恢复,中重度以上的颅脑损伤,完全恢复都要三个月到一年左右,甚至一年以上,还会遗留一些后遗症,因此颅脑损伤的恢复,一定要尽早就医,康复的时间根据医生的计划和制定来配合。

颅脑损伤骨折算什么伤 重型颅脑损伤恢复时间

重型颅脑损伤的患者的恢复,一般主要分为三个阶段,第一个阶段就是三个月之内,第二个阶段是三个月到半年,第三个阶段是半年到一年。一般来说,三个月之内是重型颅脑损伤患者恢复的最佳时期,尤其是第一个月内是恢复的重中之重,三个月到半年各种机能功能都在逐渐地恢复,而且较之前明显的进步,半年到一年,各种功能障碍都在缓慢地恢复,但是恢复的速度和程度较之前,进程速度降低了。总体来说患者重型颅脑损伤,有条件的尽量一年之内用各种手段,促进患者更好的康复。

颅脑损伤的饮食护理 颅脑损伤能恢复正常吗

颅脑损伤的恢复,也就是他的预后,跟颅脑损伤的程度有关系,损伤的部位、面积,还有救治的时间,康复介入的手段,跟预后都有关系,一般来说比较轻的头皮挫伤,或者是蛛网膜下腔出血比较少量的,一般预后都比较好。但是重型颅脑损伤,往往导致一些言语、肢体、认知,还有吞咽这些障碍,往往恢复起来就比较困难。但是一般来说早期正规的介入康复治疗,一般相对应的预后都会比不介入康复治疗恢复的要好。

颅脑损伤的检查

1.X线平片检查 X线平片检查包括正位、侧位和创伤部位的切线位平片,有助于颅骨骨折、颅内积气、颅内骨片或异物诊断,但遇有伤情重笃病人不可强求。颅骨线性骨折时注意避免与颅骨骨缝混淆。 2.CT检查 CT检查可以快速如实反映损伤范围及病理,还可以动态观察病变的发展与转归,但诊断等密度、位于颅底或颅顶、脑干内或体积较小病变尚有一定困难。 (1)头皮血肿头皮软组织损伤的最主要的表现是帽状腱膜下血肿,呈高密度影,常伴凹陷骨折、急性硬膜下血肿和脑实质损伤 (2)颅骨骨折CT能迅速诊断线性骨折或凹陷骨折伴有硬膜外血肿或

颅脑损伤治疗并非都靠手术

1.非手术治疗 绝大多数轻、中型及重型颅脑损伤病人多以非手术治疗为主。非手术治疗主要包括颅内压监护、亚低温治疗、脱水治疗、营养支持疗法、呼吸道处理、脑血管痉挛防治、常见并发症的治疗、水电解质与酸碱平衡紊乱处理、抗菌药物治疗、脑神经保护药物等。 2.手术治疗 颅脑损伤手术治疗原则救治病人生命,恢复神经系统重要功能,降低死亡率和伤残率。手术治疗主要针对开放性颅脑损伤、闭合性颅脑损伤伴颅内血肿或因颅脑外伤所引起的合并症或后遗症。主要手术方式有大骨瓣减压术、开颅血肿清除术、清创术、凹陷性骨折整复术和颅骨缺损修补术

颅脑损伤如何护理

1、体位:对颅脑损伤或手术的患者,给予床头抬高15~30度头偏向一侧,有利于静脉回流减轻脑水肿,降低颅内压,增加肺部通气量,并可减少胃内容物反流呼吸道。 2、吸痰:因脑损伤而出现昏迷的病人,由于舌肌松驰、舌根后坠,咳嗽反射消失,下气道分泌物积滞,极易出现窒息和坠积性肺炎等并发症。因此在护理上应尤为注意,除应及时吸收痰液外,还应在病情稳定允许的情况下,协助病人翻身叩背,以利于痰液排出,保持呼吸道通畅,减少和预防并发症的发生。 3、意识状态:意识的改变与脑损伤的轻重密切相关,是观察脑外伤的主要表现之一,在护理

颅脑损伤是什么造成的 颅脑损伤的护理措施

颅脑损伤的护理措施,主要讲重度颅脑损伤的护理措施: 第一个就是观察生命体征的变化、意识瞳孔的变化,因为意识的变化跟颅脑损伤的轻重是密切相关的,瞳孔的变化可以观察到是否有脑疝形成,判断是否需要进一步的手术或处理。 第二个就是体位,体位一般将床头抬高十五到三十度,有利于静脉回流,减轻脑水肿,降低颅内压。 第三个就是吸痰,一般颅脑损伤出现昏迷的病人,他往往会出现舌后坠,然后容易窒息,还有坠积性肺炎的发生,因此护理上我们要及时吸痰,还有协助病人翻身拍背,帮助痰液排出,保持呼吸道的通畅,预防肺部感染的发生。第四个就

颅脑损伤急救护理措施

颅脑损伤往往是由外伤引起的,一般我们分为开放性颅脑损伤和闭合性颅脑损伤,但是两者急救的最关键的处理原则,第一是防止窒息,保持呼吸道通畅。首先要判断患者意识,保持鼻腔、口腔的通畅,必要时做气切,气管切开,保持呼吸道的通畅;第二个就是防止出血和休克,开放性的颅脑损伤,我们发现有伤口出血的地方,赶紧进行加压包扎,补液,急救处理。闭合性颅脑损伤,根据他的意识判断,要赶紧前往医院,必要时进行开颅手术,进行血肿清除,去骨瓣减压,保证患者在有效、关键的时间内得到第一救治,减少以后的残障功能,尽量恢复到最好的效果。