老年人前列腺癌的预防

老年人前列腺癌的预防

1.三级预防

一级预防：又叫病因预防。是针对恶性肿瘤的病因和危险因素，采取有效的预防措施。从20世纪40年代以来膳食和营养因素，就成为人们严密注视的诱发肿瘤的焦点。减少高脂肪饮食，适量摄入富含维生素A、C、E和纤维素食物，会减少前列腺癌的发生率。化学预防是由Dr.Michael，Sporn始创于20世纪70年代中期，化学预防的定义就是利用天然的或合成的化合物进行药物干预，使癌瘤在其临床前期或早期出现癌变逆转或抑制，从而防止浸润癌的发生。Finasteride是一种5α还原酶抑制剂，它能阻断睾酮逆转成活跃的代谢物二氢睾丸酮，它在前列腺癌的发生中起到非常重要的作用。这种制剂曾被前列腺癌预防实验组(PCPT)在美国进行了前所未有的庞大的临床Ⅲ期实验。卫生工作者协会进行的调查人们膳食摄入为期1年的随诊研究，发现以番茄为基础的食物和草莓是番茄色素的主要来源(一种非原维生素A的类胡萝卜素，有抗氧化作用)，它可以降低前列腺癌发生的危险。每周用餐中加有番茄制品多于10次者，和少于1.5次的相比，发生前列腺癌的危险率恰成反比。硒是一种必需的非金属微量元素，有抗氧化、抗增生的特性，它能诱发细胞凋亡和促分化。Clark等曾对人体中硒的作用进行了实验研究，经过随诊观察，可降低前列腺癌的发生率。

二级预防：由于前列腺癌临床前期的时间较长，50岁以上男性的发病率很高，开展前列腺癌的普查很有必要。普查方法有3种：物理检查，即直肠肛指检查——DRE;血清学检查，即判断血清前列腺特异性抗原——PSA的水平;影像学诊断，即经直肠超声波检查——TRUS。美国癌症协会前列腺癌检查研究计划的资料表明，DRE的敏感性为50%，特异性为94%，有人建议50岁以上的或有高危因素的男性每年都要做DRE;与癌胚抗原不同，PSA仅是前列腺产生的，PSA的水平越高，它就对前列腺癌越有特异性。PSA的水平大于10ng/ml，它的特异性超过了90%。如将PSA与DRE结合，会比单用任何一种方法都好。

三级预防：是在疾病确诊后，根据老年肿瘤患者的临床分期，体力状况，并考虑到病人实际寿命预期是否比肿瘤病人自然寿命更长等问题，采取有效的综合治疗，以延长生存期。对晚期病人采取姑息性治疗，缓解疼痛，提高病人的生活质量。

2.危险因素及干预措施 许多学者对与前列腺癌有关的危险因素进行研究，尚未得出肯定的结论。一般认为前列腺癌较多发生于性生活频繁和多生育的男性，但仅个别报道有统计学上的显著差异。疱疹病毒Ⅱ型、Simian病毒和巨细胞病毒曾被认为可能是致癌因素，这些都是性接触传染的病原体，但前列腺癌患者的配偶却很少发生子宫颈癌。职业和环境研究提示镉和锌可能是本病的化学致癌剂，但仍未获得结论。有关饮食的研究提示进食过多脂肪与前列腺癌发病呈正相关。日本的一项报道提示多进绿色和黄色蔬菜可减少前列腺癌发病率。教育程度调查发现受初等教育发病率高，受大学教育者低，早婚者发病率高，晚婚者低;有前列腺癌家族史者发病率高，可能与基因的易感性和同一生活环境有关;患者中生男孩子的较多。针对危险因素，提倡晚婚、少育、注意生殖器官卫生及适度性生活，可减少老年后前列腺癌的发生。

3.社区干预 根据前列腺癌的流行病学，老年人前列腺癌有逐年上升趋势。肿瘤正在成为越来越大的社会问题，它是当代主要的医疗负担之一。为了做到早期诊断、早期治疗，许多国家已开展了前列腺癌的普查工作。社区卫生站有义务为高危人群，老年男性每年开展1次普查工作，做好防癌的宣传工作，对康复期间的病人给予护理指导及治疗。

老年人前列腺癌常用药

第一、雄激素受体阻滞剂，可抑制雄激素进入细胞核，起到阻断其生物效应的作用。雄激素受体阻滞剂副作用相对较小，所以使用比较广泛，雄激素受体阻滞剂有甾体类和非甾体类两大类，如醋酸环丙孕酮就属甾体类的，而氟他胺、尼鲁米特等则属非甾体类的。而使用较的是比卡鲁胺，作用比氟他胺好，且毒性低，副作用小，前列腺癌患者耐受性也比较好，而且不影响性欲和性功能。

第二、LHRH类似物，就是促黄体激素释放激素的药物，它可抑制睾酮产生，从而使血中睾酮浓度降到去势水平。用哪些药物来治疗前列腺癌效果好?这类药物有不少，如布舍瑞林、醋酸戈舍瑞林等。另外还有曲普瑞林，它是LHRH激动剂。可让睾酮达到去势水平，且有较好的生物利用度。还有阿巴瑞克，是LHRH阻滞剂，可更快的降低前列腺特异性抗原水平，还能避免睾酮水平上升。不过有一定的不良反应，这类药在国内还没有上市。

第三、另外还有很多治疗前列腺癌的药物，如血管内皮生长因子抑制剂、免疫治疗药物如Provenge(APC-8015)，还有一些化疗药物如多西他赛及其它的一些药物，如骨化三醇等。对前列腺癌都有一定的治疗抑制作用，不过其中有不少在国内并未市。

老年人前列腺癌治疗方法

老年人前列腺癌治疗方法1.外科手术 凡肿瘤局限于前列腺内，无转移者或患者一般情况良好者可行手术切除。

(1)前列腺癌根治术：手术范围包括前列腺腺体及其包膜，有报道术后15年无复发，存活率50.9%。适用于A、B期，并配合用内分泌治疗。

(2)盆腔淋巴结切除术：B2期以及CD期的部分患者可酌情采用。并根据病情及一般状况可与前列腺癌根治术联合采用。并配合放疗及内分泌治疗。

(3)经尿道前列腺切除：主要用于解除膀胱颈部梗阻，如活检证实有残存癌组织，应做根治性前列腺癌摘除。

老年人前列腺癌治疗方法2.放疗 对A、B、C期病变有肯定疗效，已成为治疗前列腺癌的主要手段。用于术前、术后或与化疗、内分泌治疗联合应用。晚期不能手术患者可采用单纯放疗。主要用60Co和直线加速器。经统计治疗后5年生存率B期为75%，C期为55%。

老年人前列腺癌治疗方法3.核素治疗 核素治疗集中在前列腺癌的核素治疗及其骨转移患者骨痛治疗。放射性核素内照射治疗通过核素植入到前列腺癌处，通过其标记物所发射出的射线很短的β粒子或α粒子，对病灶进行集中照射，局部产生足够的电离辐射生物效应，达到抑制或破坏病变组织的目的。正常组织和全身辐射吸收剂量很少。现临床多在直肠超声引导下植入放射性核素或手术植入198Au、125Ⅰ照射后的5年生存率125Ⅰ为84%，198Au为90%，二者配合治疗效果优于单纯放疗，与根治术疗效相当。

老年人前列腺癌治疗方法4.冷冻治疗 冷冻治疗的机制为利用低温冷冻肿瘤组织，使组织产生生理或代谢抑制，继而发生结构破坏，肿瘤组织变性坏死，达临床治愈目的。它和前列腺癌根治术局部放疗相同。冷冻治疗也是一种前列腺癌的局部治疗方法。20世纪70～80年代，仅试验性应用于一般情况较差或年龄较大、不能耐受根治手术及放射治疗的患者，也有人把它作为放疗或内分泌治疗失败后的补救治疗措施。20世纪90年代以来，随着技术的发展设备的不断改进。冷冻探头的定位更加准确，冷冻温度及时间控制更加精确，目前国内外一些医疗机构已扩大到各种不同分期的病人。

老年人前列腺癌怎么护理

09年的时候老爷患上了老年人前列腺癌，然后就一直在治疗，我和老公都很担心会不会影响到老爷的生命，然后就一直在给了老爷做护理，我来谈谈我的护理经验吧。

老年人前列腺癌怎么护理

1首先最重要的就是注意饮食问题，绝对不能给老爷吃高胆固醇和高脂肪的食物，因为这些食物可能会导致癌细胞增生，导致病情加重，应该选择比较清淡的饮食，这样才能保证治疗的效果。

2然后就是要注意卫生问题，平时要勤换内裤，因为老年人前列腺癌发生的部位就是前列腺，然后需要防止手术后的感染就要防止从尿道感染细菌和病毒。

3最后就是体质的锻炼，老公每天都会跟老爷一起出去跑步，慢跑的效果很好，然后现在老爷的情况好多了，也没有任何出现复发的症状。

老人患前列腺可手术吗

前列腺是男性的重要的性器官之一,前列腺疾病对于老年人来说也是特别常见的。老年人的前列腺增生,通常都是多年积累的结果,如果前列腺增生比较严重的话,是需要及时的进行治疗的。

前列腺增生,又叫前列腺肥大,是中老年男性的常见病。据统计,70岁以上的老人,前列腺增生发病率达70%,80岁以上老人前列腺增生发病率接近100%。前列腺增生的直接后果就是排尿不畅甚至不能排尿。这不仅造成生活不便,尿液长期排不出来,更有引发肾积水和尿失禁的危险。

前列腺癌应该多吃哪些食物

食物1、菠菜

菠菜的养生功能不胜枚举，比如保护视力、预防前列腺癌、结肠癌和乳腺癌;预防心脏病、中风和痴呆;降血压、抗感染、促进骨骼健康等。新鲜菠菜应该成为餐桌上的常客。

食物2、胡萝卜

富含类胡萝卜素的饮食能降低膀胱癌、宫颈癌、前列腺癌、喉癌和食道癌的风险。除了防前列腺癌，胡萝卜的营养素还能增强免疫力，促进耳朵、眼睛和肠胃的健康。

食物3、洋葱

前列腺癌患者经常食用洋葱的人，前列腺癌、食道癌、冠心病的死亡率均有所降低。洋葱还含有能降低胆固醇和血压的硫化物及预防骨质流失的缩氨酸。洋葱所含的天然抗组胺物质槲皮素减少感染，缓解过敏症状。

食物4、豆瓣菜

豆瓣菜能预防癌症和黄斑变性，增强免疫力。它富含的植物素能保护健康细胞不受致癌物影响。如果条件允许的话，前列腺癌患者可以每天吃，而且最好生吃。

食物5、豆类

豆类能降低胆固醇、稳定血压和胰岛素分泌，还能促进消化系统健康。每周最少吃两次大豆制品的女性，乳腺癌风险降低24%。

老年人前列腺癌的预防工作

一、平时需改变自己以前的饮食习惯，很多的老年人平时不爱喝水，或者是喜欢喝浓茶，这样影响都是很大的，生活中应该多喝白开水，多吃一些含清淡的食物，平时多吃一些新鲜的蔬菜、瓜果，这样可以减轻便秘的情况，降低对前列腺的影响。

二、生活中起居需规律，很多的老年人因为不愿意运动，长时间的呆在家里面，到了吃饭的时候就不愿意吃了，想吃的时候在吃，这样会影响胃肠功能，平时需要定时定量，这样对于前列腺有保护的功能，平时要注意卫生问题。

三：很多的老年人喜欢抽烟，有的想抽烟，但是不愿意花太多的钱，就抽一些烟叶，对于心肺功能和前列腺的危害都很大，平时需要戒烟，到了40岁以后应该注意检查身体，很多的疾病都是潜藏的，男性平时需要慎重起来，到了老年后，不要认为没事，其实不然，疾病极易发生。

生活中老年人应该健康的选择食物，平时吃一些低脂肪的东西，不要长时间的吃红烧肉，子女们不要认为让老年人吃大鱼大肉就是孝顺，其实经常的这样吃是会出现疾病的，希望大家可以重视。

前列腺癌预防

1.普查

目前普遍接受的有效方法是用直肠指检加血清PSA浓度测定。

用血清PSA水平检测40～45岁以上男性公民，并每年随访测定一次，这一普查方法经济有效，如PSA超过4.0ng/ml再做直肠指检或超声波检查，如果阳性或可疑再做针刺活检，这一方法能十分有效地查出早期局限性前列腺癌，瑞典的一个人群为基点的普查发现从血清PSA浓度增加高于3ng/ml到临床诊断为前列腺癌的时间跨度为7年，因此对人群做PSA普查可以早期诊断前列腺癌并早期治疗，因为PSA血浓度随年龄的增加而增加，日本Gunma大学医学院的研究发现60～64岁，65～69岁，70～74岁，75～79岁及80岁以上男性的血PSA年龄纠正的正常值高限应分别为3.0，3.5，4.0和7.0ng/ml，这些正常值范围的敏感性，特异性及有效率分别为92.4%，91.2%和84.3%，奥地利的研究45～49岁及50～59岁男性血清PSA浓度正常高限分别为2.5ng/ml和3.5ng/ml，不少研究对于血清PSA 4.0～10ng/ml者可以用游离PSA百分数来增加PSA测定的敏感性，一般来说游离PSA增加见于前列腺良性增生，游离PSA在前列腺癌病人中则减少，因此如果游离PSA>25%的病人很可能(小于10%的概率)没有前列腺癌，如果<10%，病人则很有可能(60%～80%的概率)患有前列腺癌，这个时候做前列腺活检就很有意义。

2.避免危险因素

这方面很难做到，因为明确的危险因素有多种，遗传，年龄等是无法避免的，但是潜在的环境危险因子如高脂饮食，镉，除草剂及其他未能确定的因子则可能避免，现已知大约60%的致前列腺癌的因素来自生存环境，来自瑞典研究表明职业因素与前列腺癌有关，有统计学上显著危险性的职业为农业，相关的工业性制皂和香水及皮革工业，所以农民，制革工人和这些行业的管理工作人员均有显著的发病率增加，此外接触化学药品，除草剂，化肥的人员均增加前列腺癌的危险，据新西兰的报道，食物中含有抗氧化物的鱼油能保护并降低前列腺癌的危险，台湾报道饮水中的镁含量能预防前列腺癌，另外坚持低脂肪饮食，多食富含植物蛋白的大豆类食物，长期饮用中国绿茶，适当提高饮食中微量元素硒和维生素E的含量等措施也可以预防前列腺癌的发生。

3.化学预防

根据药物的干涉方式化学预防可分为以下几种主要类别，如肿瘤发生抑制剂，抗肿瘤生长的药物以及肿瘤进展抑制剂等，由于前列腺癌的发生，发展是一个长期的过程，因此我们可以用药对前列腺癌的发生和发展进行化学预防或药物抑制，例如非那甾胺可以抑制睾酮转变成对前列腺作用大的活性物——双氢睾酮，因此其有可能抑制睾酮对前列腺癌细胞的促生长作用，目前这一作用仍在临床研究观察中，有待证实，其他药物如视黄醛等具有促进细胞分化，抗肿瘤进展的作用，也正在临床研究中，有可能成为潜在的化学预防用药。

中老年人怎样预防前列腺癌

一级预防：又叫病因预防。是针对恶性肿瘤的病因和危险因素，采取有效的预防措施。从20世纪40年代以来膳食和营养因素，就成为人们严密注视的诱发肿瘤的焦点。减少高脂肪饮食，适量摄入富含维生素A、C、E和纤维素食物，会减少前列腺癌的发生率。化学预防是由Dr.Michael，Sporn始创于20世纪70年代中期，化学预防的定义就是利用天然的或合成的化合物进行药物干预，使癌瘤在其临床前期或早期出现癌变逆转或抑制，从而防止浸润癌的发生。Finasteride是一种5α还原酶抑制剂，它能阻断睾酮逆转成活跃的代谢物二氢睾丸酮，它在前列腺癌的发生中起到非常重要的作用。这种制剂曾被前列腺癌预防实验组(PCPT)在美国进行了前所未有的庞大的临床Ⅲ期实验。卫生工作者协会进行的调查人们膳食摄入为期1年的随诊研究，发现以番茄为基础的食物和草莓是番茄色素的主要来源(一种非原维生素A的类胡萝卜素，有抗氧化作用)，它可以降低前列腺癌发生的危险。每周用餐中加有番茄制品多于10次者，和少于1.5次的相比，发生前列腺癌的危险率恰成反比。硒是一种必需的非金属微量元素，有抗氧化、抗增生的特性，它能诱发细胞凋亡和促分化。Clark等曾对人体中硒的作用进行了实验研究，经过随诊观察，可降低前列腺癌的发生率。

二级预防：由于前列腺癌临床前期的时间较长，50岁以上男性的发病率很高，开展前列腺癌的普查很有必要。普查方法有3种：物理检查，即直肠肛指检查——DRE;血清学检查，即判断血清前列腺特异性抗原——PSA的水平;影像学诊断，即经直肠超声波检查——TRUS。美国癌症协会前列腺癌检查研究计划的资料表明，DRE的敏感性为50%，特异性为94%，有人建议50岁以上的或有高危因素的男性每年都要做DRE;与癌胚抗原不同，PSA仅是前列腺产生的，PSA的水平越高，它就对前列腺癌越有特异性。PSA的水平大于10ng/ml，它的特异性超过了90%。如将PSA与DRE结合，会比单用任何一种方法都好。

三级预防：是在疾病确诊后，根据老年肿瘤患者的临床分期，体力状况，并考虑到病人实际寿命预期是否比肿瘤病人自然寿命更长等问题，采取有效的综合治疗，以延长生存期。对晚期病人采取姑息性治疗，缓解疼痛，提高病人的生活质量。

2.危险因素及干预措施 许多学者对与前列腺癌有关的危险因素进行研究，尚未得出肯定的结论。一般认为前列腺癌较多发生于性生活频繁和多生育的男性，但仅个别报道有统计学上的显著差异。疱疹病毒Ⅱ型、Simian病毒和巨细胞病毒曾被认为可能是致癌因素，这些都是性接触传染的病原体，但前列腺癌患者的配偶却很少发生子宫颈癌。职业和环境研究提示镉和锌可能是本病的化学致癌剂，但仍未获得结论。有关饮食的研究提示进食过多脂肪与前列腺癌发病呈正相关。日本的一项报道提示多进绿色和黄色蔬菜可减少前列腺癌发病率。教育程度调查发现受初等教育发病率高，受大学教育者低，早婚者发病率高，晚婚者低;有前列腺癌家族史者发病率高，可能与基因的易感性和同一生活环境有关;患者中生男孩子的较多。针对危险因素，提倡晚婚、少育、注意生殖器官卫生及适度性生活，可减少老年后前列腺癌的发生。

3.社区干预 根据前列腺癌的流行病学，老年人前列腺癌有逐年上升趋势。肿瘤正在成为越来越大的社会问题，它是当代主要的医疗负担之一。为了做到早期诊断、早期治疗，许多国家已开展了前列腺癌的普查工作。社区卫生站有义务为高危人群，老年男性每年开展1次普查工作，做好防癌的宣传工作，对康复期间的病人给予护理指导及治疗。

前列腺炎患者的日常护理

1.生活规律，起居有常，坚持适当的体育锻炼，能改善血液循环，促进前列腺液分泌增多，将细菌毒素冲淡，同时还能帮助药物吸收，增强抵抗能力。

2.坚持每晚热水坐浴的习惯，少穿或不穿紧身内裤，对预防前列腺炎的复发及治疗都是有益处的。

3.忌食辛、辣、刺激性食物，戒烟、酒，保持大便通畅，减少诱发前列腺炎的因素。

4.平时多饮水，多排尿，通过尿液经常冲洗尿道，帮助前列腺分泌物排出，以利预防感染。

5.节制手淫、规律性生活能达到减轻前列腺充血水肿的目的，有利于前列腺的健康。保持外生殖器、会阴部的清洁，以防止感染。

温馨提示：老年人前列腺炎是老年男性朋友的一种常见症状，请不要太担心，只要合理的用心调理以及治疗是可以控制的。中医认为老年人前列腺炎是为肾虚、膀胱气化不利所致。因此，饮食疗法宜选用具有补气益肾、营养丰富的干净食物以及温性食物为主，热性和油腻食物少吃。

老年人前列腺癌药

1 雄激素受体阻滞剂。雄激素受体阻滞剂是一种用于治疗前列腺癌的药物，服用之后和内源性雄激素，在人体在靶细胞内与双氢睾酮竞争下结合受体，起到抑制雄激素进入细胞核之内，起到阻断生物效应的作用，雄激素受体阻滞剂治疗前列腺癌方便，不良反应小，比卡鲁胺是目前应用较多的一种选择性抗雄激素药物，毒性低和不良反应小，不影响性欲和性功能。

2 LHRH类似物。LHRH(促黄体激素释放激素)类似物也是一种日常生活之中常常会用到的治疗前列腺癌的药物，作用是抑制黄体生成素生成，而起到抑制睾酮产生，可以使睾酮浓度降，布舍瑞林、醋酸戈舍瑞林等均是常常使用到的 LHRH类似物。

3 血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂。贝伐单抗作用机制，一般主要通过中和VEGF阻断和内皮细胞表面受体结合，减少肿瘤血管生成，促使肿瘤组织不能获得所需血液、氧等，最终达到治疗前列腺癌的作用。

4 免疫治疗药物。前列腺癌免疫治疗药物刺激患者自身的免疫系统，来达到对抗前列腺癌的目的，前列腺酸性磷酸酶的重组物作为抗原，会与患者自身的树突状细胞结合，结合后后灌注患者体内，可以有效的刺激患上免疫应答反应，特异性地杀死癌细胞。

上述给大家介绍的为日常生活之中治疗前列腺癌的药物，不过对于具体某一位患者使用什么药物进行治疗，需要根据病情需要，和在医生的指导之下进行，合理的用药对于有效治疗前列腺癌的意义是重大的，杜绝胡乱的用药。