强直性脊椎炎预后方法
强直性脊椎炎预后方法
疾病症状起病隐袭。患者逐渐出现臀髋部或腰背部疼痛和/或发僵,尤以卧久(夜间)或坐久时明显,翻身困难,晨起或久坐起立时腰部发僵明显,但活动后减轻。
有的患者感臀髋部剧痛,偶尔向周边放射。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性,数月后疼痛多在双侧呈持续性。随病情进展病变由骶髂关节向腰椎、胸颈椎发展,则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。
据报道,我国患者中大约45%的患者是从外周关节炎开始发病。
24%~75%的AS患者在病初或病程中出现外周关节病变,以膝、髋、踝和肩关节居多,肘及手和足小关节偶有受累。
非对称性、少数关节或单关节,及下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎的特征。我国患者除髋关节外,膝和其他关节的关节炎或关节痛多为暂时性,极少或几乎不引起关节破坏和残疾。髋关节受累占38%~66%,表现为局部疼痛,活动受限,屈曲孪缩及关节强直,其中大多数为双侧,而且94%的髋部症状起于发病后头5年内。
发病年龄小,及以外周关节起病者易发生髋关节病变。
本病的全身表现一般不重,少数重症者有发热、疲倦、消瘦、贫血或其他器官受累。跖底筋膜炎、跟腱炎和其他部位的肌腱末端病在本病常见。
1/4的患者在病程中发生眼色素膜炎,单侧或双侧交替,一般可自行缓解,反复发作可致视力障碍。神经系统症状来自压迫性脊神经炎或坐骨神经痛、椎骨骨折或不全脱位以及马尾综合征,后者可引起阳萎、夜间尿失禁、膀胱和直肠感觉迟钝、踝反射消失。
极少数患者出现肺上叶纤维化。有时伴有空洞形成而被认为结核,也可因并发霉菌感染而使病情加剧。因主动脉根部局灶性中层坏死可引起主动脉环状扩张以及主动脉瓣膜尖缩短变厚,从而导致的主动脉瓣关闭不全及传导障碍见于3.5%~10%的患者。强直性脊柱炎可并发IgA肾病和淀粉样变性。
如何全面治疗急性强直性脊柱炎
一、药物治疗:强直性脊柱炎的治疗药物可分为三类:
①控制病情活动,影响病程进展的药物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,现在最新的还有疗效显着的“生物制剂”适用于病情活动的强直性脊椎炎,伴外周关节炎的强直性脊椎炎和新近发现的强直性脊椎炎。
②非甾体抗炎药适用于夜间严重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用。
③镇痛药与肌松药如镇痛新、强痛啶肌舒平,常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。
二、手术治疗:严重脊柱驼背畸形待病情稳定后可作矫正手术,腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背;戏颈7胸1截骨术可矫正颈椎严重畸形。Rowed报道21例强直性脊椎炎病人因堕落使颈椎损伤,半数经保守治疗预后良好;另一半因颈椎复发性移位或脊椎压迫神经使症状恶化而行减压术和内固定术,亦获得良好效果。髋关节严重屈曲畸形,可行全髋关节转换术或髋关节成形术,但效果不够理想,术后易再强直。
针对急性强直性脊柱炎治疗专家已做出了介绍,希望能够帮助到大家,另外专家提醒广大强直性脊柱炎患者及家属,在疾病康复阶段,千万不可掉以轻心,应该密切关注自身病情以及家属的健康状况,以便及时的发现病情,更好的控制病情。如果您对于强直性脊柱炎的饮食治疗有任何的疑问欢迎您咨询我院在线医生。
如何确诊强直性脊椎炎疾病
1.临床标准
(1)腰痛、晨僵3个月以上,活动改善,休息无改善。
(2)腰椎额状面和矢状面活动受限。
(3)胸廓活动度低于相应年龄、性别的正常人(<5cm)。
2.放射学标准 双侧骶髂关节炎≥2级或单侧骶髂关节炎3~4级。
3.分级
(1)肯定强直性脊柱炎:符合放射学标准和至少1项临床标准。
(2)可能强直性脊柱炎:①符合3项临床标准。②符合放射学标准而不具备任何临床标准(应除外其 他原因所致骶髂关节炎)。
上面所讲的就是有关“如何确诊强直性脊椎炎疾病”知识的介绍,相信通过上面的介绍,大家对于确诊强直性脊椎炎的知识有一定的认识了,因此在出现有强直性脊椎炎症状的时候,是不能耽误的,是需要患者及时的去医院,在医生的指导下完善相关的检查的,从而治疗的。
强直性脊柱炎有哪些危害
强直性脊椎炎能够致残,是不是觉得有点骇人听闻?可以直接的对你说,这是真的。由于强直性脊椎炎一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎、胸椎、甚至颈椎受累脊柱不仅出现腰背疼痛,而且可同时出现进行性关节及脊柱活动功能受限,如病情进一步发展,则可使椎间盘、关节突及椎间各韧带都会发生骨化。在X线片上显示脊柱形成竹节状的骨性强直,有的则形成不同程度的驼背畸形,严重者不仅行动不便,而且两眼只能看地面的问号体形。
强直性脊椎炎大约有60%以上出现髋关节受累,它不仅可使髋关节间隙变狭窄、而且可引起骨质破坏导致髋关节疼痛,髋关节不敢做屈伸活动,久之则致髋关节骨性强直,而失去活动功能,造成终身残废。由于髋关节受损而致残的患者约占强直性脊椎炎患者中的15%-20%。只有50%左右的病人可维持工作和生活能力,但终身伴有各种不同程度的不适、痛苦和不便。
强直性脊椎炎早期有什么症状
强直性脊柱炎早期有什么症状?很多的强直性脊椎炎患者在诊断为该病、接受正规治疗的时候,已经是在患病三五年了,甚至是十年以上,这种现象很常见,究其原因主要有两个,一个是现在人们对这种病了解的很少,治疗该病的专科医院也很少;另一个就是确诊后因为早期症状不明显而不接受治疗。我们了解强直性脊椎炎的早期症状,以便及早治疗。
强直性脊椎炎的患病对象主要是男性青少年,高发病的时间在10-30岁,早期可能出现间歇性的膝盖疼、跟骨疼、踝关节和骻关节疼痛,少数病例可有长期低热和关节痛,酷似风湿热表现,以高热、外周关节等急性炎症表现者也不罕见。
强直性脊椎炎局部症状常表现为腰骶疼痛,常为隐痛,有时也发生在劳累或损伤之后;有时病人自觉晨起时腰部僵硬感,活动后可以缓解;有时则表现为足跟痛等肌腱、韧带骨附着点炎症,约半数以上病人还可表现有不对称的周围关节炎症以及肌肉的酸痛。其后的缓解期常可无任何临床症状,有时可持续数年,尤其女性患者。
强直性脊椎炎早期有什么症状?唐主任进行了介绍。对于比较年轻的男性患者,有上述主要症状之一者,即应做进一步的检查,以便早期诊断、早期治疗,该病到了中晚期治疗起来的难度就很大了,一般只能起到修复受损关节、生活自理的目的。
很多风湿病的患者在早期都不愿接受治疗,宁愿在晚期治疗的时候花五千、五万,也不愿在早期花五十治愈疾病。很多强直性脊柱炎患者都是这样,这是十分危险的,了解了该病的早期症状,患者要及时到正规的专科医院进行检查,确诊后积极接受正规的治疗。
强直性脊柱炎脊椎炎在日常生活中注意哪些问题
强直性脊柱炎脊椎炎患者在平时应注意避免重体力活、避免长时间保持一个姿势、避免寒冷等刺激、避免外伤的出现等,只要我们做到了这些,我们就可以很好的预防他的发生。
1强直性脊柱炎脊椎炎患者避免重体力活,这样会增加患者的负担,也会使病情加重。同时避免一个姿势长时间的工作,工作一段时间以后就要休息。
2强直性脊柱炎脊椎炎患者避免寒冷等刺激,这样会降低其局部血液循环,给我们的身体健康带来不小的伤害,尤其是在现在这个气温变化大的季节中,更应该注意。
3强直性脊柱炎脊椎炎患者避免外伤的出现,尤其是在开车的时候要系好安全带,以防止颤动导致外伤的出现,使我们的病情加重。
4强直性脊柱炎脊椎炎患者还应该避免洗冷水澡,热水澡有助于缓解疲劳,增强血流量,缓解我们的身体戒烟戒酒也对强直性脊柱炎脊椎炎患者的病情有帮助。
注意事项:上述所说的方法只能缓解强直性脊柱炎脊椎炎患者的症状,不能治疗其症状,要想治疗还是去正规三甲医院进行,这样的医院治疗效果好,康复快。
强直性脊柱炎可以吃什么药
进行强直性脊柱炎治疗的患者,采取心理的、社会的和家庭的支持有利于治疗。而常见的强直性脊柱炎治疗药物可分为三类:
①控制病情活动,影响病程进展的药物,现在最新的还有疗效显着的“生物制剂”适用于病情活动的强直性脊椎炎,伴外周关节炎的强直性脊椎炎和新近发现的强直性脊椎炎。
②非甾体抗炎药适用于夜间严重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用,对强直性脊柱炎治疗起着很好的作用。
③镇痛药与肌松药,常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。这也是重要的强直性脊柱炎治疗方法。
如何控制强直性脊柱炎病情
1、强直性脊柱炎的治疗要控制病情活动,影响病程进展的药物适用于病情活动的强直性脊椎炎,伴外周关节炎的强直性脊椎炎和新近发现的强直性脊椎炎。
2、非甾体抗炎药适用于夜间严重疼痛及僵硬病人,强直性脊柱炎的治疗药物可在睡前服用。
3、镇痛药与肌松药如镇痛新、强痛啶肌舒平,强直性脊柱炎的治疗药物常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。
通常都有哪些强直性脊柱炎的治疗的方法呢?以上是关于强直性脊柱炎的治疗的介绍,希望大家能对强直性脊柱炎的治疗有所了解。如果您对强直性脊柱炎的治疗还有问题,请咨询我们的专家。
强直性脊柱炎常见治疗方法
一、药物治疗:强直性脊柱炎的治疗药物可分为三类:①控制病情活动,影响病程进展的药物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤。②非甾体抗炎药适用于夜间严重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用。③镇痛药与肌松药如镇痛新、强痛啶肌舒平,常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。
二、手术治疗:严重脊柱驼背畸形待病情稳定后可作矫正手术,腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背;戏颈7胸1 截骨术可矫正颈椎严重畸形。强直性脊椎炎病人因堕落使颈椎损伤,半数经保守治疗预后良好;其余因颈椎复发性移位或脊椎压迫神经使症状恶化而行减压术和内固定术进行强直性脊柱炎的治疗,亦获得良好效果。髋关节严重屈曲畸形,可行全髋关节转换术或髋关节成形术,但效果不够理想,术后易再强直。
强直性脊柱炎的治疗也离不开日常的护理,患者的心理状态等也是对治疗效果有着很大的影响的。针对不情况下的患者,强直性脊柱炎的治疗也需要区别对待。这里您可以咨询下我们的专家,来了解更多有关强直性脊柱炎的治疗方面的内容。
阐述详细强直性脊柱炎护理原则
1. 要注意早期诊断,患者早期出现的关节外表现要了解,可以清楚自己的病情程度,根据病情做好日常的护理,这是强直性脊柱炎的护理原则之一。
2.强直性脊柱炎护理原则包括患者的心理、生活方式、饮食和关节功能的锻炼等多方面综合强直性脊椎炎的护理原则。其中关节功能的锻炼,对于缓解患者关节功能障碍有很多帮助,患者要注意在专家指导下进行。
3.患者自身要清楚自己的病情,考虑自己是否有家族史,使得周围的亲人要注意做好疾病的防范,同时避免被误诊或未诊断的病人,减少该病的发生对周围人群带来更多的危害。
4.强直性脊柱炎病程长,患者应注意了解疾病的发展过程和预后情况,便于及时发现异常,了解强直性脊椎炎的护理原则。病情急性发作时,患者可以选择一些抗炎药物控制疼痛和炎症反应。
早期强直性脊柱炎可以治好吗
对于强直性脊椎炎我们要根据不同时期的症状选用不同的治疗方法。强直性脊柱炎分为3个时期,早期是肾督亏虚、寒湿痹阻所致,所以这个时期强直性脊椎炎的治疗应以补肾益督、散寒通络为主。缓解期是强直性脊柱炎的第二个时期,是因为肝肾亏虚、痰瘀痹阻所致,治疗应以滋补肝肾,化痰祛瘀通络为主。最后是活动期是肝肾阴虚、湿热痹阻所致,治疗应以补益肝肾、清热解毒、化湿通络为主。下面我为大家介绍2种具体的强直性脊椎炎的治疗方法。
首先非药物治疗是我所介绍的第一种强直性脊椎炎的治疗方法:对患者及其家属进行疾病知识的教育,有助于患者主动参与治疗并与医师的合作。 站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势。坐位也应保持胸部直立。应睡硬板床,多取仰卧位,避免促进屈曲畸形的体位。枕头要矮,一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头。减少或避免引起持续性疼痛的体力活动。
体育疗法对强直性脊椎炎的治疗更为重要。可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形;保持胸廓活动度,维持正常的呼吸功能;保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等。具体可作进行深呼吸、颈椎运动、腰椎运动、俯卧撑、斜撑,下肢前屈后伸,扩胸运动及游泳等。
强直性脊柱炎如果不重视发展到了晚期可是很痛苦的,患者的全身都会出现不同的病变,导致一系列的并发症的出现,甚至有瘫痪的威胁。所以身体出现了强制性脊柱炎的早期症状的时候都要提高警觉,以免病情发展到不可收拾的地步,给家庭带来很多痛苦。
强直性脊柱炎的危害
强直性脊椎炎患者可表现为腰部或腰骶部疼痛,伴有僵硬感,呈间歇性和反复发作,并伴随腰背疼,腰部运动受限,出现腰肌萎缩症状。
强直性脊椎炎除了脊椎关节发炎所带来的疼痛之外,还会因为结缔组织钙化,导致脊椎永久性的僵硬变形。若再有骨质流失加上应力异常集中的结果,会造成脊柱多处骨折。
另外,少数病人会有侵犯眼睛、心脏、肺及肾脏等情况,侵犯眼睛会造成葡萄膜炎与虹膜炎,严重时可能失明。心脏侵犯多为无症状或轻微的主动脉瓣膜闭锁不全及传导阻滞,少数患者并发上肺部纤维化或肾功能异常。
因此,强直性脊椎炎是严重危害人类健康的疾病,在日常生活中一定要采取一定的预防措施进行防治。
强直性脊柱炎的药物
在疾病治疗方面,大家一般都知道药物治疗,对于强直性脊柱炎这种疾病来说,药物治疗有什么呢?药物治疗又起到哪些作用呢?下面专家给大家带来了一些有关强直性脊柱炎药物治疗的介绍,希望能帮助到您。
进行强直性脊柱炎治疗的患者,采取心理的、社会的和家庭的支持有利于治疗。而常见的强直性脊柱炎治疗药物可分为三类:
①控制病情活动,影响病程进展的药物,现在最新的还有疗效显着的“生物制剂”适用于病情活动的强直性脊椎炎,伴外周关节炎的强直性脊椎炎和新近发现的强直性脊椎炎。
②非甾体抗炎药适用于夜间严重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用,对强直性脊柱炎治疗起着很好的作用。
③镇痛药与肌松药,常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。这也是重要的强直性脊柱炎治疗方法。
以上内容就是强直性脊柱炎的药物治疗的详细信息,希望对您有所帮助。