母乳性黄疸是什么造成的

母乳性黄疸是什么造成的

母乳性黄疸又分为早发性母乳性黄疸和晚发性母乳性黄疸，早发性母乳性黄疸是单纯母乳喂养的新生儿最初三到五天，是由于摄入母乳量不足，胎粪排出延迟，使得肠肝循环增加，导致胆红素水平高于人工喂养的新生儿，甚至达到需要干预的标准，早发性母乳性黄疸常有生理性体重下降大于12%，这个是主要由于母乳喂养不够，导致摄入量不足，导致的黄疸升高。

还有一种晚发性母乳性黄疸，考虑跟母乳成分有关系，晚发性母乳性黄疸是因为母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶明显的升高，使得肠道内通过水解结合胆红素成为未结合胆红素，使回收增加，导致黄疸升高。另外婴儿正常肠道内的菌群，可以转化结合胆红素成粪胆原随着粪便排出，然后人工喂养与母乳喂养的黄疸，他的肠道菌群有差异，母乳喂养是缺乏转化结合胆红素的菌群，使得肠肝循环的负担增加，导致黄疸加重。

另外还有一些研究表明，母乳性黄疸跟遗传因素有关，这个遗传因素可能是跟基因的突变是有关系的，遗传因素可发生于母乳喂养的宝宝，使母乳性黄疸加重或迁延时间延长。一般目前母乳喂养的黄疸，它的机制尚不明确，没有明确的病因，如果是母乳性黄疸，一般宝宝是情况良好的，并可以排除其他引起黄疸升高的一些病理因素，如果是黄疸持续升高，可以暂停母乳，一般暂停母乳两到三天可以看到明显效果，如果是黄疸程度很重，特别是早期的新生儿，如果是大于二十毫克每分升的时候，要注意干预治疗，避免可能会引起脑损伤。

新生儿母乳性黄疸多久能消退

新生儿在喂母乳后不久，会出现皮肤变黄，而且持久不退的情况。新爸新妈别担心，新生儿母乳性黄疸的产生是属于正常现象。那新生儿母乳性黄疸究竟什么时候才能消退呢?

母乳喂养的新生儿容易出现母乳性黄疸。新生儿母乳性黄疸一般可分为两种类型：早发型和迟发型母乳性黄疸。

无论是早发型还是迟发型母乳性黄疸，在停止喂养母乳3-5天后，新生儿黄疸就逐渐减退;若再开始母乳喂养，新生儿黄疸又会重新出现。新生儿母乳性黄疸比一般生理性黄疸的持续时间长，有的可长达1-2个月。新爸新妈要注意的是：新生儿母乳性黄疸和宝宝肝炎要区别哦，可以通过化验得知具体的情况。

新生儿黄疸常发生在宝宝出生后第一周末或第二周初。新生儿黄疸的高峰出现于第二、三周。如果持续母乳喂养，新生儿黄疸经过4-11周后便会自行消退。如果暂停母乳喂养，则黄疸大多在2-4天内迅速减轻，在第6-9天内可完全消失。新生儿母乳性黄疸患儿的其他方面都比较正常，生长发育或是智力状况可与健康婴儿没有差别。

如停喂母乳几天后再喂母乳，黄疸可再次出现，不过此时出现的黄疸往往是轻度的。以后，即使持续地用母乳喂养，黄疸亦不出现。这是由于母乳中的孕烷二醇激素在新生儿出生后3-10周逐渐消失。另一方面，新生儿或婴儿自身肝脏功能和酶的发育趋于成熟，即使母乳中仍有少量的激素存在，患儿的黄疸也会同样消退。

通常情况而言，患有新生儿母乳性黄疸的患儿不需使用药物。只要一般情况良好，也不必因黄疸存在而中断母乳喂养。如情况严重，则应断奶几天，待黄疸消退后再继续用母乳喂养。

母乳性黄疸妈妈怎么调理 母乳性黄疸可以不管吗

母乳性黄疸是不能不管的，母乳性黄疸一定要定期监测，必要时候要干预治疗，母乳性黄疸临床主要表现为母乳喂养的新生儿出现黄疸，足月儿多见，黄疸出现在生理性黄疸发生时间范围内，峰值可高于生理性黄疸，消退时间可晚于生理性黄疸，一般情况良好，吃奶好， 粪便色黄，尿色不黄，不影响生长发育，肝功能正常，肝脏不大，没有肝病及溶血、感染等其他的一些病理表现。

母乳性黄疸发病机制尚不明确，且目前缺乏实验室检测手段确诊性母乳性黄疸，如果是黄疸升高，要定期监测，如果是母乳性黄疸，大于十五毫克每分升，停母乳基本上三天黄疸可以下降50%左右，宝宝一般情况良好，这时候是不需要特殊干预，可以继续母乳喂养的。如果是黄疸持续升高，大于二十毫克每分升，是建议光疗退黄的，如果是没有干预，黄疸持续升高，黄疸有可能是合并有其他的病理因素，黄疸升高有可能会对神经系统造成一定的损害，所以母乳性黄疸也是要定期监测的，必要时要积极干预治疗。

母乳性黄疸的原因

1、喂养方式

如果喂奶延迟、奶量不足或者喂养次数减少造成肠蠕动减慢，肠道正常菌群建立延迟等原因是造成肠道的未结合胆红素会吸收增加，造成早发型母乳性黄疸发生的主要原因。

2、母乳原因

母乳性黄疸儿的母乳促进了胆红素的重吸收，其母乳中某些特殊脂肪酸与胆固醇含量高，由于它们的作用，促进了未结合胆红素的重吸收，导致迟发型母乳性黄疸的发生。

而牛奶和非黄疸母乳婴儿的母乳是可以抑制未结合胆红素的重吸收。通过研究kohno发现母乳中有一种因子在发生母乳性黄疸的母乳中活性强，其对影响婴儿胆红素代谢的肝功能成熟有一定的影响，因此母乳性黄疸的婴儿在消化母乳时可导致远期迟发型母乳性黄疸的发生。

3、肠道微生态原因

胎儿期间消化道内是没有细菌的。新生儿出生从口腔、鼻以及肛门大量细菌迅速进入机体，其种类与数量迅速增加并于第三天已接近高峰，并维持着肠道的微生态平衡。

这些细菌不但参与水解蛋白，分解碳水化合物，使脂肪皂化，溶解纤维素而且还合成维生素K、B，同时肠道中某些细菌还有一个重要的作用是转化肠道内的胆红素形成粪胆原排出体外，以减少未结合胆红素的重吸收。

但是母乳喂养儿缺乏转化胆红素的菌群。也是造成少部分母乳性黄疸的原因之一。

母乳性黄疸混合喂养可以吗 母乳性黄疸需要喂水吗

母乳性黄疸是不需要喂水的，母乳性黄疸分为早发性母乳性黄疸和晚发性母乳性黄疸。早发性母乳性黄疸主要见于生后一周以内的新生儿，它是指单纯母乳喂养的新生儿最初三到五天，由于摄入母乳量不足，使得胎粪排出延迟，使得肠肝循环增加，而导致胆红素水平高于正常普通的人工喂养的新生儿，甚至达到需要干预的标准，早期母乳性黄疸常有生理性体重下降大于12%，母乳性黄疸主要是帮助母亲建立成功的母乳喂养，确保新生儿摄入足量的母乳，必要时补充配方乳，一般要避免错误的喂水或者糖水，使得哺乳次数减少，不利于乳汁的分泌，这时候如果是喂水或是其他的糖水，有可能会导致母乳喂养不成功，所以母乳性黄疸是不需要喂水的。

晚发性母乳性黄疸，不是跟他的喂养频次有关系，而是跟母乳的一些成分，还有一些遗传因素，还有就是新生儿的肠道菌群是相关的，具体的机制尚不明确，晚发性母乳性黄疸建议黄疸升高的时候，可以暂停母乳喂养，一般暂停母乳两到三天可以看到明显的下降，下降以后还是可以继续母乳喂养的。

母乳性黄疸要不要断奶 母乳性黄疸吃茵栀黄有效果吗

母乳性黄疸主要表现为母乳喂养的新生儿，一般足月儿多见，黄疸出生在生理性黄疸发生的时间范围内，峰值可高于生理性黄疸，消退时间可晚于生理性黄疸，一般情况良好，吃奶好，粪便色黄，尿色不黄，不影响生长发育，肝脏不大，然后肝功能的转氨酶都是正常的，没有肝病及溶血的表现，宝宝一般情况都是良好的，如果是母乳性黄疸要排除其他所有的病理因素，如果是确诊母乳性黄疸，可以试停母乳三天左右，一般可以消退50%左右，黄疸就是明显的减轻，这时候可以基本上确定是母乳性黄疸，如果是母乳性黄疸可以继续喂母乳，如果是在黄疸不是特别高的时候，宝宝有热象的表现，像他的尿液偏黄，或者是宝宝有明显的口气，或者是舌苔是热象，可以适当地吃茵栀黄，但是一般母乳性黄疸最有效的方法就是停母乳。

母乳性黄疸停母乳多久

母乳性黄疸通常发生于纯母乳喂养或以母乳喂养为主的新生儿，黄疸现于出生一周后，两周左右达高峰，然后逐渐下降，若继续母乳喂养，黄疸可持续四到十二周方消退，母乳性黄疸它的一般情况良好，然后其他引起黄疸升高的一些病理因素，基本上都是可以排除，然后如果是母乳性黄疸停母乳两到三天，就是四十八到七十二小时，黄疸是明显地消退，一般黄疸可能将近下降大概一半左右，下降的水平明显可以看到黄疸的减轻，所以母乳性黄疸如果是宝宝一般情况都还可以，足月儿然后他的高峰期明显地延长，可以试停母乳两三天看，黄疸下降一半以上，基本上可以确定是一个母乳性黄疸了，母乳性黄疸以后是可以继续母乳喂养的。

母乳性黄疸多久能退完

最长可以持续到生后十二周左右。

目前母乳性黄疸没有明确的发病机制和病因，根据宝宝的一般情况，还有跟母乳喂养的关系来明确是不是母乳性黄疸，一般母乳性黄疸，像晚发性母乳性黄疸一般是在宝宝出生一周以后出现，两周左右达到高峰，然后逐渐下降，如果是继续母乳喂养，黄疸可延续四到十二周方能够消退，所以母乳性黄疸最长可以持续到生后十二周左右，才能够完全消退。

母乳性黄疸的出现时间

母乳性黄疸的分为母乳喂养性黄疸，还有一个就是母乳性黄疸，母乳喂养性黄疸是单纯母乳喂养的新生儿最初三到五天，由于摄入母乳量的不足，胎粪排出延迟，致使肝肠循环增加，导致胆红素水平高于人工喂养的新生儿，甚至达到需要干预的标准，一般母乳喂养性黄疸常有生理性体重下降超过百分之十二，这个母乳性黄疸一般是生后大概一到两天出现，如果是母乳不够的情况下，补充喂养或者是增加宝宝的入量，有可能宝宝黄疸上升的程度就会慢慢地减轻。还有一种就是母乳性黄疸，通常是纯母乳喂养或者是以母乳喂养为主的新生儿，黄疸现于出生一周后，两周左右达高峰，然后逐渐下降，若继续母乳喂养，黄疸可持续四到十二周方消退，一般这种母乳性黄疸属于晚发性母乳性黄疸，它出现的时间可以和生理性黄疸的时间重叠。

母乳性黄疸是病理性黄疸吗

黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸，是新生儿时期常见的症状之一，它主要的表现皮肤的黄染，生理性黄疸是有一个正常范围的，不同日龄、不同胎龄，它的范围是有一定的标准值的，如果是超过正常的生理范围，这时候就是考虑病理性黄疸。母乳性黄疸一般大多是足月儿多见，出现可在生理性黄疸发生时间范围内，峰值可高于生理性黄疸，消退时间可晚于理性黄疸。

一般母乳性黄疸的峰值超过正常范围，持续时间也会超过正常的范围，所以是属于病理性黄疸的一种，但母乳性黄疸一般预后良好，需要排除所有其他病理性因素引起黄疸升高的可能，停母乳三天左右，黄疸可以下降50%左右，所以母乳性黄疸，一般如果是黄疸值超过正常范围，还是建议去医院，由医生根据宝宝情况看，如果是母乳性黄疸会相对应做一些处理，如果不是母乳性黄疸就需要积极干预治疗，但是如果母乳性黄疸，它的黄疸值超过二十毫克每分升的时候，也是需要光疗干预治疗的。